गर्भ निरोधक शॉट एक हार्मोनल गर्भनिरोधक का एक रूप है जिसका उपयोग गर्भावस्था को रोकने के लिए किया जाता है। मौखिक गर्भ निरोधकों के विपरीत, जिन्हें दैनिक गोली लेने की आवश्यकता होती है, जन्म नियंत्रण शॉट्स 30 दिनों से 12 सप्ताह तक गर्भावस्था सुरक्षा प्रदान करते हैं, लेकिन एक भी इंजेक्शन नहीं।
दुनिया भर में कई विकल्प बाजार में हैं, जो इस्तेमाल किए गए हार्मोन से भिन्न होते हैं और संरक्षण कितने समय तक रहता है, लेकिन केवल एक (डेपो-प्रोवेरा) संयुक्त राज्य अमेरिका में उपयोग के लिए अनुमोदित है।
डेपो-प्रोवेरा
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डेपो-प्रोवेरा, जिसे डीएमपीए या डेपो शॉट के रूप में भी जाना जाता है, मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट का ब्रांड नाम है। यह प्रोजेस्टिन नामक दवाओं के एक समूह से संबंधित है, जो महिला हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के सिंथेटिक संस्करण हैं।
प्रोजेस्टेरोन प्रोजेस्टेरोन के स्तर को स्थिर रखकर काम करते हैं। ऐसा करने से, मासिक धर्म चक्र के विभिन्न चरणों को ट्रिगर नहीं किया जा सकता है और ओव्यूलेशन नहीं हो सकता है।
यदि निर्देशन के रूप में लिया गया है, तो गर्भावस्था को रोकने में डेपो-प्रोवेरा 99% है, हालांकि यह वास्तविक-विश्व प्रभावकारिता लगभग 94% है। गर्भावस्था को रोकने के अलावा, एंडोमेट्रियोसिस और असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव के उपचार में उपयोग के लिए डेपो-प्रोवेरा को मंजूरी दी जाती है।
प्रत्येक डेपो-प्रोवेरा इंजेक्शन लगभग 12 सप्ताह तक रहता है। वर्तमान में संयुक्त राज्य अमेरिका में दो संस्करण उपलब्ध हैं:
- डेपो-प्रोवेरा: एक इंजेक्शन द्वारा दिया गया मानक निर्माण जो कंधे या नितंबों की एक बड़ी मांसपेशी में होता है
- डेपो-सबक्यू प्रोवेरा: पेट या जांघ की त्वचा के नीचे इंजेक्शन द्वारा वितरित एक नया सूत्रीकरण
मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट को अन्य ब्रांड नामों के तहत भी बेचा जाता है, जिसमें क्यूरेटाब, साइक्रिन, फ़रलूटल, गेस्टापुराण, पर्ल्यूटेक्स और वेरामिक्स शामिल हैं।
डेपो प्रोवेरा लंबे समय तक उपयोग के साथ महत्वपूर्ण और अक्सर अपरिवर्तनीय अस्थि खनिज नुकसान के जोखिम की सलाह देने वाले एक ब्लैक बॉक्स चेतावनी को वहन करता है। डेपो-प्रोवेरा स्तन कैंसर के बढ़ते जोखिम से भी जुड़ा हुआ है और इसका उपयोग किसी ज्ञात या संदिग्ध स्तन की महिलाओं में नहीं किया जाना चाहिए।
Noristerat
Noristerat norethisterone enanthate के लिए ब्रांड नाम है, जिसे norethindrone enanthate के रूप में भी जाना जाता है। यह 1957 में डेपो-प्रोवेरा से कुछ समय पहले शुरू किया गया एक और प्रोजेस्टिन-केवल इंजेक्शन गर्भनिरोधक है।
यद्यपि संयुक्त राज्य अमेरिका में उपयोग के लिए अनुमोदित नहीं है, नोरिस्टैट को डेपो-प्रोवेरा के समान प्रभावकारिता और दुष्प्रभावों के साथ सुरक्षित माना जाता है। यूनाइटेड किंगडम, लैटिन अमेरिका, अफ्रीका और यूरोप के कुछ हिस्सों में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, Noristerat को विश्व स्वास्थ्य संगठन की आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल किया गया है।
Norethisterone enanthate को ब्रांड नाम Doryxas, Norigest, Nur-Isterate, Syngestal और Unidepo के तहत भी बेचा जाता है।
डेपो-प्रोवेरा के साथ, नोरिस्टरैट को कंधे या नितंब की मांसपेशियों में इंजेक्शन द्वारा पहुंचाया जाता है।
जहां नोरिसटैट अपनी सुरक्षा की अवधि में डेपो-प्रोवेरा से भिन्न होता है, जो केवल आठ सप्ताह तक रहता है। इसका मतलब है कि आपको चार महीने के बजाय हर दो मिनट में एक शॉट के लिए आना होगा, जिससे यह बहुत कम सुविधाजनक होगा।
दूसरी तरफ, जो महिलाएं नोरिसट्रैट का इस्तेमाल करती थीं, एक बार इलाज बंद होने के बाद, तेजी से प्रजनन क्षमता में लौट आती हैं, अक्सर तीन महीने के भीतर।
संयुक्त इंजेक्शन गर्भ निरोधकों
यद्यपि संयुक्त राज्य अमेरिका में उपलब्ध नहीं है, संयुक्त इंजेक्शन गर्भ निरोधकों (CIC) हैं, जिनमें प्रोजेस्टिन और एस्ट्रोजेन नामक एस्ट्रोजन का सिंथेटिक रूप दोनों शामिल हैं। ये एक ही हार्मोन हैं जिनका उपयोग जन्म नियंत्रण की गोलियाँ, जन्म नियंत्रण पैच और नुवेरिंग में किया जाता है।
CIC मुख्य रूप से विभिन्न ब्रांड नामों के तहत अफ्रीका, एशिया और लैटिन अमेरिका में उपलब्ध हैं, जिनमें शामिल हैं:
- चक्रवात
- स्त्रीलिंग
- लुनेला
- लुनले
- लुनेला
- मेसिग्याना
- नोवाफेम
2000 में अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा उपयोग के लिए लुनेल पहली और एकमात्र सीआईसी अनुमोदित थी, लेकिन इसकी प्रभावशीलता के बारे में चिंताओं के कारण तीन साल बाद स्वेच्छा से बंद कर दिया गया था। संयुक्त राज्य अमेरिका में अनुमोदन के लिए कोई सीआईसी प्रस्तुत नहीं किया गया है।
हर 28 से 30 दिनों में नितंब या कंधे में दिए गए CIC शॉट्स को 99% प्रभावी बताया जाता है। नकारात्मक पक्ष पर, क्योंकि वे केवल 30 दिनों के लिए सुरक्षा प्रदान करते हैं, वे कम सुविधाजनक हैं, और महिलाओं को अक्सर एक शॉट याद होगा।
क्योंकि CIC में प्रोजेस्टिन भी कम होता है जो कि डेपो-प्रोवेरा या नोरिस्टर, महिलाओं में मासिक चक्र होने की संभावना अधिक होती है।
बहुत से एक शब्द
यह देखते हुए कि संयुक्त राज्य अमेरिका में डेपो-प्रोवेरा एकमात्र विकल्प उपलब्ध है, जन्म नियंत्रण की गोलियाँ या हार्मोनल गर्भनिरोधक के अन्य रूपों की तुलना में पेशेवरों और विपक्षों के उपयोग के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
अपनी सुविधा के बावजूद, डेपो-प्रोवेरा कुछ महिलाओं को साइड इफेक्ट और स्वास्थ्य जोखिम पैदा कर सकता है। इसमें अपने मौखिक समकक्षों की तुलना में वजन बढ़ने, मूड में बदलाव, कामेच्छा में कमी और ऑस्टियोपोरोसिस का अधिक जोखिम शामिल है।
