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चाबी छीनना
- कई रिपोर्टों से पता चलता है कि काले अमेरिकियों को सफेद अमेरिकियों की तुलना में काफी कम दरों पर टीका लगाया जा रहा है।
- यू.एस. वैक्सीन वितरण में स्वास्थ्य संबंधी प्रणालियों और वैक्सीन की दुर्गमता के कारण अविभाज्य नस्लीय और सामाजिक आर्थिक असमानताएं हैं।
- सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारी अश्वेत अमेरिकियों पर भरोसा पैदा कर सकते हैं और उन्हें भरोसेमंद सामुदायिक नेताओं के साथ भागीदारी करके टीका लेने के लिए मना सकते हैं।
कैसर हेल्थ न्यूज के विश्लेषण के अनुसार, COVID-19 के एक गंभीर मामले में अस्पताल में भर्ती होने की संभावना के बावजूद, ब्लैक अमेरिकन्स के टीकाकरण की दर व्हाइट अमेरिकियों की तुलना में काफी कम है।
कई राज्य रिपोर्टों में टीका वितरण में एक स्पष्ट नस्लीय असमानता दिखाई देती है।इंडियाना में, टीकाकृत आबादी के 86.2% लोग श्वेत थे, लेकिन केवल 4.0% काले थे। टेनेसी के टीकाकरण की दर भी गोरे लोगों के मुकाबले इस विपरीतता को प्रदर्शित करती है - 69.56% - अश्वेत लोगों की तुलना में - 6.64%। फ्लोरिडा के डेटा से पता चलता है कि 64% निवासी जिन्हें टीका लगाया गया था, वे श्वेत थे, लेकिन केवल 5.1% ही ब्लैक थे। टेक्सास की रिपोर्ट, हालांकि काफी हद तक अपूर्ण है, यह असमानता को भी दर्शाता है।
"अमेरिका में काले अमेरिकियों के बीच कम टीकाकरण की दर दो व्यापक श्रेणियों के अंतर्गत आती है: पहुंच और विश्वास," मैरीलैंड में स्वास्थ्य समानता के लिए जॉन्स हॉपकिंस सेंटर में अनुसंधान विकास के सहयोगी निदेशक, डिड्रा क्रू, एमडी, एसकेएम, वेनवेल कहते हैं। वह कहती है कि स्वास्थ्य, बायोमेडिकल रिसर्च और सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणालियों द्वारा अन्यायपूर्ण और भेदभावपूर्ण उपचार के साथ ऐतिहासिक और वर्तमान के अनुभवों में निहित है।
यह आपके लिए क्या मायने रखता है
यदि आपको अवसर दिया जा सकता है और आपको COVID-19 टीका प्राप्त करना चाहिए। यदि आप वैक्सीन की सुरक्षा के बारे में चिंतित हैं, तो आप अपने समुदाय में एक स्वास्थ्य पेशेवर, परिवार के रिश्तेदार, या प्राधिकरण व्यक्ति से बात कर सकते हैं, जिन्होंने अपने पहले हाथ के अनुभवों को सुनने के लिए टीका लगाया है।
टीकाकरण दरों में असमानता क्यों है?
विशेषज्ञ चिकित्सा संस्थानों के अविश्वास से लेकर टीका केंद्रों या नियुक्तियों की पहुंच तक, इन नंबरों को भरते हुए कई मुद्दों का हवाला देते हैं।
अविश्वास और भय का लेखा
ऐतिहासिक रूप से, अमेरिका में अश्वेत समुदाय ने चिकित्सा प्रणाली के हाथों दुर्व्यवहार और सहमति के उल्लंघन का अनुभव किया है।
कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, लॉस एंजिल्स हेल्थ में स्वास्थ्य इक्विटी अनुसंधान और गुणवत्ता निदेशक, फोला पी। मई, एमडी, पीएचडी, 1932 के टस्केगी प्रयोग, काले पुरुषों के साथ अनुपचारित सिफलिस की प्राकृतिक प्रगति के बारे में 40 साल के अध्ययन का संदर्भ देते हैं। प्रतिभागियों को यह बताने में नाकाम रहने से गुमराह कर दिया कि उनका इलाज नहीं किया जाएगा, बिना उनकी सहमति के प्रयोग जारी रखें। मई हेनरिकेटा लैक्स के मामले की ओर भी इशारा करता है, एक काली महिला जिसकी कोशिकाएँ - जो चिकित्सा अनुसंधान के इतिहास में सबसे महत्वपूर्ण सेल लाइनों में से एक बन गई हैं - को बिना सहमति या क्षतिपूर्ति के निकाला गया।
इस तरह के उल्लंघन से चिकित्सा देखभाल स्टेम पर भय और अविश्वास, लेकिन यह भी निरंतर पूर्वाग्रह और अनुचित उपचार से है कि अश्वेत समुदाय स्वास्थ्य सेवाओं के लिए इस दिन का अनुभव करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप COVID-19 वैक्सीन संकोच होता है।
कैसर फैमिली फ़ाउंडेशन द्वारा किए गए एक सर्वेक्षण से पता चलता है कि अश्वेत वयस्कों- 43% - सफेद वयस्कों की तुलना में अधिक संभावना है - 26% - प्रतीक्षा करें और देखें कि टीका स्वयं प्राप्त करने से पहले कैसे काम कर रहा है। काले उत्तरदाताओं, लगभग 75%, श्वेत उत्तरदाताओं की तुलना में भी अधिक चिंतित थे - 49% -जबकि COVID-19 टीके उतने सुरक्षित नहीं हैं जितने वे कहे जाते हैं।
पहुंच संबंधी समस्याएं
टीके के संकोच के मुद्दे के अलावा, दुर्गमता भी एक प्रमुख कारक है। मई के अनुसार, नियमित प्राथमिक देखभाल प्रदाताओं के बिना, स्वास्थ्य केंद्रों तक पहुंच या वैक्सीन वितरण के लिए साइन-अप करने के तरीके के बारे में जानकारी स्वचालित रूप से टीका वितरण में नुकसान पहुंचाती है। यह न केवल टीकाकरण दरों के साथ नस्लीय असमानताओं के परिणामस्वरूप होता है, बल्कि सामाजिक आर्थिक असमानताएं भी होती हैं।
"अमीर व्यक्तियों को हमेशा वैज्ञानिक प्रगति के लिए पहली पहुंच होती है," मई वेवेल्व बताता है। "उनके पास नियमित प्राथमिक देखभाल प्रदाताओं, स्वास्थ्य केंद्रों से जुड़ाव और, कई मामलों में, यहां तक कि टीका उपलब्ध होने के अन्य साधन भी उपलब्ध हैं जैसे ही यह उनके लिए उपलब्ध है।"
यह फ्लोरिडा के मियामी-डेड काउंटी में देखा जा सकता है, जहां अमीर पड़ोस कम आय वाले पड़ोस की तुलना में तेज दर से टीकाकरण करते हैं, और 10% से ऊपर टीकाकरण दर वाले सभी पड़ोस काउंटी में शीर्ष 20 सबसे धनी ज़िप कोड में से हैं।
"हम एक ऐसी स्थिति में हो सकते हैं जहां सफेद और समृद्ध समुदायों ने वैक्सीन ले लिया है, जबकि वायरस काले और भूरे रंग की आबादी के बीच घूमता रहता है," मई कहता है, जोर देकर कहा कि यदि एक प्रवृत्ति के रूप में एक राष्ट्र के रूप में झुंड की प्रतिरक्षा तक पहुंचना मुश्किल होगा टीकाकरण असमानताओं में जारी है।
क्रू इस बात पर प्रकाश डालते हैं कि परिवहन के व्यक्तिगत साधनों के बिना टीकाकरण केंद्र कैसे सुलभ हैं, इसलिए ग्रामीण समुदायों में जहां चिकित्सा केंद्रों तक सीमित पहुंच है, वहां विस्तार की आवश्यकता है।
"हमें वैक्सीन लेना चाहिए जहां रंग के लोग हैं, जैसा कि उन्हें खुद वैक्सीन खोजने की उम्मीद करने का विरोध किया गया है," क्रूज़ कहते हैं। "इसमें चर्चों, सामुदायिक केंद्रों और पड़ोस के फार्मेसियों में टीकाकरण की पेशकश शामिल होगी।"
2 फरवरी को, राष्ट्रपति जो बिडेन ने घोषणा की कि संघीय सरकार पहुंच बढ़ाने के लिए फार्मेसियों का चयन करने के लिए सीधे टीकों की शिपिंग करेगी। जल्द ही वे पात्र CVS और Walgreens जैसे स्थानों पर नियुक्तियां कर सकेंगे।
विशेषज्ञों का कहना है कि टीका आवश्यक कर्मचारियों को समायोजित करने के लिए सप्ताहांत और कार्यालय समय के बाहर की पेशकश की जानी चाहिए जो नियुक्तियों को निर्धारित करने के लिए काम से समय नहीं निकाल सकते।
गैप को कैसे पाटा जाए
टीकाकरण दरों में इन खामियों को दूर करने के लिए, सरकार और सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों को वैक्सीन वितरण में नस्लीय और आर्थिक इक्विटी को प्राथमिकता देना चाहिए और इसकी पहुंच में सुधार लाने पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए।
सोमवार को व्हाइट हाउस प्रेस ब्रीफिंग में, बिडेन के COVID-19 स्वास्थ्य इक्विटी टास्क फोर्स के अध्यक्ष मार्सेला नुनेज-स्मिथ ने कहा कि 30 जनवरी तक, वे राज्यों से दौड़ और जातीयता का 47% डेटा गायब थे।
सभी राज्यों से वैक्सीन वितरण के लिए दौड़ और जातीयता के बारे में सटीक, पूर्ण और पारदर्शी डेटा होना चाहिए।
वैक्सीन की हिचकिचाहट से निपटने के लिए, विशेषज्ञों का सुझाव है कि सार्वजनिक स्वास्थ्य पेशेवर, अश्वेत समुदाय के विश्वसनीय व्यक्तियों, जैसे कि धार्मिक नेताओं, चिकित्सकों और अन्य समुदाय के नेताओं के साथ साझेदारी करते हैं, ताकि टीकाकरण में गलत जानकारी और अस्थिरता से मुकाबला किया जा सके।
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