संक्रामक दस्त

विकासशील देशों में बच्चों की मृत्यु का दूसरा प्रमुख कारण डायरिया है और अमेरिकी कार्यबल में अनुपस्थिति और उत्पादकता में कमी के लिए एक प्रमुख योगदानकर्ता है।

बुजुर्ग, छोटे बच्चों, और समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग विशेष रूप से कमजोर होते हैं और निर्जलीकरण सहित गंभीर दस्त से संबंधित जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है, अस्पताल में भर्ती होने और द्रव प्रबंधन की आवश्यकता होती है, और शायद ही कभी मृत्यु भी होती है।

संक्रामक बनाम गैर-संक्रामक दस्त

वायरल, बैक्टीरियल, और परजीवी संक्रमण दस्त का सबसे आम कारण है, और वे आम तौर पर फेक-ओरल मार्ग के माध्यम से फैलते हैं। यह तब होता है जब कोई व्यक्ति दूषित सतह (डोरबॉब, बटन, काउंटर टॉप, या) के संपर्क में आता है। हैंडशेक) या दूषित भोजन या पेय पदार्थों को निगलना।

गैर-संक्रामक कारण भी हैं जो एक रोगी को दस्त का विकास हो सकता है, और ये अक्सर पाचन, प्रतिरक्षा, या अंतःस्रावी (हार्मोन) प्रणालियों को प्रभावित करने वाली चिकित्सा स्थितियों से संबंधित होते हैं। इन स्थितियों में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS), सूजन आंत्र रोग (IBD), सीलिएक रोग, अतिगलग्रंथिता और लैक्टोज असहिष्णुता शामिल हैं।

आंत्रशोथ शब्द आमतौर पर वायरल संक्रमण के जीवाणु को संदर्भित करता है जो पेट और छोटी / बड़ी आंतों दोनों को प्रभावित करता है। ये रोगी मतली, उल्टी और पेट दर्द के साथ-साथ दस्त के साथ उपस्थित होते हैं।

"पेचिश" संक्रामक या भड़काऊ दस्त रोगों के रोगियों को संदर्भित करता है, जिसके परिणामस्वरूप बलगम और / या रक्त की अलग-अलग मात्रा वाले छोटे मल का लगातार पारित होना होता है।

वायरल का कारण

विषाणु अतिसार के सबसे आम कारण हैं और मुख्य रूप से चार विशिष्ट प्रकारों से संबंधित हैं:

• नोरोवायरस, जिसे "क्रूज़ शिप वायरस" के रूप में भी जाना जाता है, यू।
• रोटावायरस अमेरिकी बच्चों में दस्त का सबसे आम कारण है और विकासशील देशों में बच्चों की मौत का एक प्रमुख कारण है।
• एडेनोवायरस में 50 से अधिक उपप्रकारों का परिवार शामिल है। 40 और 41 प्रकार मुख्य रूप से मनुष्यों में दस्त पैदा करने के लिए जिम्मेदार हैं। (अन्य एडेनोवायरल उपप्रकारों में ठंडे वायरस शामिल हैं)।
• बुजुर्गों, बच्चों और दस्तकारी प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में दस्त होने के सामान्य कारण एस्ट्रोवाइरस हैं।

बैक्टीरियल कारण

दुनिया भर में बीमारी और मौत में बैक्टीरिया के दस्त का बहुत बड़ा योगदान है। हालांकि वायरल डायरिया की तुलना में अमेरिका में कम आम है, बैक्टीरिया के अतिसार संबंधी विकार अक्सर अल्सर और आंतों में सूजन के विकास के कारण पेचिश की बीमारी का कारण बनते हैं। सबसे आम कारणों में:

• साल्मोनेला एंटरिटिडिसदूषित भोजन या पेय पदार्थों के सेवन के 12 से 72 घंटों के भीतर दस्त, बुखार और पेट में ऐंठन हो सकती है।
• इशरीकिया कोली(ख़ास तौर परई कोलाई0157) दूषित भोजन और डेयरी उत्पादों के माध्यम से फैलता है और रक्तस्रावी कोलाइटिस के रूप में जाना जाता है।
• शिगेलाअमेरिका और दुनिया भर में दोनों आम है और अक्सर खूनी दस्त का कारण बन सकता है, विशेष रूप से पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों में।
• कैम्पिलोबैक्टरसबसे आम बैक्टीरियल खाद्य-जनित संक्रमणों में से एक है और तीव्र आंतों की सूजन के कारण खूनी दस्त का कारण बन सकता है
• विब्रियोसंक्रमण अक्सर कच्चे समुद्री भोजन या सुशी खाने से जुड़ा होता है।
• स्टाफीलोकोकस ऑरीअसबैक्टीरिया द्वारा जारी विषाक्त पदार्थों के कारण विस्फोटक दस्त हो सकता है।
• क्लोस्ट्रीडियम डिफ्फिसिलयह अद्वितीय है कि संक्रमण का उदय अक्सर पूर्व या समवर्ती एंटीबायोटिक उपयोग से जुड़ा होता है। यह आज अस्पताल-अधिग्रहित दस्त का सबसे आम कारण है।
• Yersiniaजीवाणुओं की एक प्रजाति है जो मनुष्यों में विभिन्न रोगों का कारण बन सकती है।येरसिनिया एंटरोकॉलिटिकासंक्रामक दस्त का एक आम कारण है। इसके विपरीत,येर्सिनिया पेस्टिसबुबोनिक प्लेग के प्राथमिक कारण के रूप में अलग किया गया है। मनुष्य आम तौर पर मुठभेड़ करते हैंYersiniaडेयरी उत्पादों में प्रजातियां।

परजीवी कारण

प्रोटोजोआ यू.एस. में और दुनिया भर में परजीवी दस्त का प्राथमिक कारण है। ये एकल-कोशिका वाले जीव कई रूपों में आते हैं और अक्सर संक्रमित पीने के पानी के माध्यम से प्रेषित होते हैं। परजीवी दस्त के तीन सबसे आम कारणों में:

• पेट मे पाया जाने वाला एक प्रकार का जीवाणुदूषित भोजन या व्यक्ति-से-व्यक्ति के संपर्क से गुजरता है और संक्रमण के दो दिनों के भीतर विस्फोटक दस्त हो सकता है।
• एंटअमीबा हिस्टोलिटिकाफेकल-ओरल ट्रांसमिशन से संबंधित है और खूनी दस्त का कारण बन सकता है क्योंकि ये आक्रामक परजीवी आंतों की दीवार में अपना रास्ता बनाते हैं।
• Cryptosporidiumश्वसन और जठरांत्र दोनों रोगों के कारण के लिए जाना जाता है और पानी के मल के विकास की विशेषता है।

निदान और उपचार

अनुभव किए गए दस्त के प्रकार के आधार पर - साथ ही अन्य लक्षण और विशेषताएं (एक व्यक्ति की यात्रा के इतिहास सहित) -एक डॉक्टर बीमारी के स्रोत की पहचान करने के लिए परीक्षणों की एक श्रृंखला चलाएगा।

एक स्टूल कल्चर आमतौर पर बैक्टीरिया के संक्रमण का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है, जबकि सूक्ष्म और एंटीजन-आधारित परीक्षणों का एक संयोजन स्टूल नमूनों में प्रोटोजोआ की पहचान करने में मदद कर सकता है। किसी व्यक्ति के मल, रक्त या शरीर के अन्य तरल पदार्थों पर पीसीआर परीक्षण चलाकर वायरल संक्रमण का निदान किया जा सकता है।

उपचार कारण के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। एंटीबायोटिक्स और एंटीवायरल का उपयोग आमतौर पर क्रमशः बैक्टीरिया और वायरल संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है, जबकि एंटीमाइक्रोबियल एजेंटों की किसी भी संख्या का उपयोग किया जा सकता है यदि कारण प्रोटोजोआ है।

इसके अलावा, तरल पदार्थ के नुकसान को रोकने या इसका इलाज करने के लिए मौखिक पुनर्जलीकरण चिकित्सा के साथ-साथ एंटी-डाइरहाइडल दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। यदि निर्जलीकरण विशेष रूप से गंभीर है, तो द्रव को नसों में (शिरा के माध्यम से) भी पहुंचाया जा सकता है। दर्द निवारक दवाएं दर्द और बुखार को कम करने में मदद कर सकती हैं।

निवारण

जब संक्रामक दस्त से बचने की बात आती है, तो रोकथाम का एक औंस वास्तव में इलाज के एक पाउंड के लायक है। रोकथाम के प्रयासों में मुख्य है अच्छी स्वच्छता और नियमित रूप से हाथ धोना। जबकि कई लोग एक जीवाणुरोधी हैंडवाश में निवेश करेंगे, गर्म पानी और साबुन से पूरी तरह से सफाई आमतौर पर चाल चलेगी। बाथरूम, किचन और कहीं भी खाने पीने की चीजों में सेनेटरी की स्थिति रखना भी प्रमुख है।

पोल्ट्री, मांस, या शेलफिश खाना बनाते समय, सुनिश्चित करें कि वे अच्छी तरह से पके हुए हैं और यदि आवश्यक हो तो रसोई थर्मामीटर का उपयोग करें; ये सुनिश्चित करने के लिए उपयोगी हैं कि खाद्य पदार्थ उचित तापमान तक पहुँचें। सभी फलों और सब्जियों को धोने के लिए अतिरिक्त देखभाल करें और यदि आपको इसकी उत्पत्ति या ताजगी के बारे में कोई संदेह है तो कच्चे शंख खाने से बचें। कच्चे मांस, मुर्गे या समुद्री भोजन के संपर्क में आने के बाद कटिंग बोर्ड और बर्तनों को भी तुरंत साफ कर देना चाहिए।

अंत में, यदि विदेश यात्रा करते हैं, तो सुनिश्चित करें कि आपके टीकाकरण तारीख तक हैं। यदि किसी विकासशील देश की यात्रा करने की योजना है, तो रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों द्वारा प्रबंधित यात्रा स्वास्थ्य वेबसाइट पर जाएं, यह जानने के लिए कि कौन से टीकाकरण की आवश्यकता है और पानी और स्थानीय खाद्य सुरक्षा से संबंधित किसी भी जानकारी की समीक्षा करें।