Genitofemoral न्यूरोपैथी लक्षण, कारण और उपचार

पैल्विक तंत्रिका दर्द जीनिटोफेमोरल तंत्रिका की क्षति या शिथिलता के कारण हो सकता है। इस तरह के श्रोणि तंत्रिका दर्द को जीनिटोफेमोरल न्यूराल्जिया या जीनिटोफेमोरल न्यूरोपैथी कहा जाता है।

अवलोकन

तंत्रिका दर्द बेहद असहज हो सकता है और अक्सर उन लोगों का वर्णन करना मुश्किल होता है जिन्होंने दर्द का अनुभव नहीं किया है। तंत्रिका दर्द को "न्यूरोपैथिक दर्द" के रूप में भी जाना जाता है। न्यूरोपैथिक दर्द कहीं भी हो सकता है जिसमें एक तंत्रिका घायल हो जाती है। जीनिटोफेमोरल तंत्रिका के साथ, यह दर्द श्रोणि में होता है।

जेनिटोफेमोरल न्यूरलजिया (जीनिटोफेमोरल दर्द) एक निदान किए जाने से पहले कुछ समय के लिए अक्सर मौजूद होता है, जो इस प्रकार के दर्द के साथ चला जाता है। अध्ययनों में पाया गया है कि अधिकांश चिकित्सक के दौरे के बाद भी ज्यादातर महिलाओं में न्यूरोपैथिक प्रकार के पुराने भद्दे दर्द होते हैं।

जीनिटोफेमोरल न्यूरोपैथी को समझने के लिए, तंत्रिका की शारीरिक रचना के बारे में बात करना बहुत सहायक है।

जीनिटोफेमोरल नर्व पहले रीढ़ को छोड़ती है और पेसो मांसपेशी के माध्यम से अपना रास्ता बनाती है। पेसो मांसपेशी एकमात्र मांसपेशी है जो रीढ़ को पैर से जोड़ती है। यह एक बड़ी मांसपेशी है जो एक छोर पर रीढ़ को जोड़ती है (यह निचली वक्षीय रीढ़ और काठ की रीढ़ को जोड़ता है) और दूसरी तरफ कूल्हे के शीर्ष पर संलग्न होती है। पेशी का शरीर श्रोणि में मौजूद होता है और एक हिप फ्लेक्सर के रूप में कार्य करता है (यह आपके ऊपरी पैर को आपके पेट की तरफ उठाने में मदद करता है)।

पेसो मांसपेशी के माध्यम से तंत्रिका की यात्रा के बाद, यह दो भागों में विभाजित हो जाता है; जननांग और ऊरु तंत्रिका (यह श्रोणि में वंक्षण लिगामेंट के ठीक ऊपर होता है)।

महिलाओं में, जेनिटोफेमोरल तंत्रिका की जननांग शाखा लेबिया मेजा और मॉन्स प्यूबिस (वल्वा के कुछ हिस्सों) को सनसनी देती है। पुरुषों में, जननांग शाखा अंडकोश की थैली को सनसनी प्रदान करती है।

जांघ के बाहरी हिस्से में संवेदना के लिए जीनिटोफेमोरल तंत्रिका की ऊरु शाखा होती है।

का कारण बनता है

Genitofemoral तंत्रिका को नुकसान या संपीड़न, साथ ही ऐसी स्थितियां जो सामान्य रूप से नसों के अस्तर को नुकसान पहुंचाती हैं (परिधीय न्युरोपटी) genitofemoral तंत्रिका दर्द हो सकती है। कुछ कारणों में शामिल हैं:

• पेट या पैल्विक सर्जरी: कुछ प्रकार की सर्जरी के दौरान जीनिटोफेमोरल तंत्रिका को नुकसान पहुंचाया जा सकता है।
• पेट और / या श्रोणि को आघात।
• पेसो मांसपेशी का संपीड़न।
• पेल्विक लिम्फ नोड्स के विच्छेदित होने पर (डिम्बग्रंथि, गर्भाशय, मूत्राशय, या प्रोस्टेट कैंसर सर्जरी के साथ) या जब पेल्विक सर्जरी के दौरान एक बड़े श्रोणि द्रव्यमान को हटा दिया जाता है, तो जीनिटोफेमोरल तंत्रिका को नुकसान।
• परिधीय न्युरोपटी: ऐसी स्थितियां जो सामान्यीकृत तंत्रिका क्षति (परिधीय न्यूरोपैथी) का कारण बनती हैं जैसे कि डायबिटीज के परिणामस्वरूप जीनिटोफेमोरल तंत्रिका दर्द हो सकता है। मधुमेह के अलावा, मल्टीपल स्केलेरोसिस, पुरानी शराब के दुरुपयोग, कुछ विटामिन की कमी, कुछ चयापचय और संवहनी रोग और कैंसर कीमोथेरेपी जैसी स्थितियां भी न्यूरोपैथी का कारण बन सकती हैं।
• गर्भावस्था: अंतिम तिमाही में, गर्भाशय तंत्रिका पर दबाव डाल सकता है।

लक्षण

कई प्रकार के न्यूरोपैथिक दर्द की तरह, जीनिटोफेमोरल न्यूरोपैथी को अक्सर जलन, तेज, शूटिंग या धड़कन के रूप में वर्णित किया जाता है। इस तरह के श्रोणि तंत्रिका दर्द पेट में, पीठ के निचले हिस्से या पैरों के बीच महसूस किया जा सकता है। यह आ और जा सकता है, या यह अधिक लगातार हो सकता है। कुछ लोग लेटते समय इस तरह के श्रोणि तंत्रिका दर्द को महसूस करते हैं।

इलाज

पैल्विक तंत्रिका दर्द के लिए उपचार मुश्किल हो सकता है, और सबसे कम दुष्प्रभावों के साथ दर्द से सबसे अच्छी राहत पाने के लिए अक्सर कई अलग-अलग तरीकों की कोशिश करने की आवश्यकता होती है। उपचार के विकल्प में शामिल हो सकते हैं:

• दवाइयां, जैसे कि एंटीकॉन्वेल्सेन्ट्स
• तंत्रिका ब्लॉक
• स्टेरॉयड इंजेक्शन
• सर्जिकल हस्तक्षेप: सर्जरी कभी-कभी सहायक हो सकती है, लेकिन कभी-कभी दर्द को भी उत्तेजित कर सकती है

जीनिटोफेमोरल न्यूरोपैथी के अधिकांश मामलों को तंत्रिका ब्लॉक और समय के साथ हल किया जाता है, हालांकि कभी-कभी दर्द जारी रह सकता है। लगातार श्रोणि तंत्रिका दर्द कई प्रकार के पुराने श्रोणि दर्द में से एक है।

दर्द के लिए जो जारी है, अन्य उपचारों में शामिल हो सकते हैं:

• चयनात्मक सेरोटोनिन-नॉरपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर (SSNRI) जैसे कि सिम्बल्टा (ड्युलोक्सेटीन)
• सामयिक एंटीकॉनवल्सेन्ट्स (गैबापेंटिन)
• सामयिक लिडोकेन पैच

यदि आप जीनिटोफेमोरल न्यूरोपैथी के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो आपको अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या ओबी-जीवाईएन से परामर्श करना चाहिए। आपका चिकित्सक आपको इस असहज स्थिति के मूल्यांकन और उपचार के लिए उपयुक्त विशेषज्ञ के पास भेज सकता है।

यहां अधिक विकल्पों पर चर्चा नहीं की गई है, जिन्हें माना जा सकता है कि क्या आपका दर्द पुराना हो गया है, और दर्द विशेषज्ञ के साथ काम करना बहुत मददगार हो सकता है।

परछती

लोगों को वर्णन करने के लिए न्यूरोपैथिक दर्द बहुत मुश्किल हो सकता है, और दूसरों के लिए भी समझना मुश्किल हो सकता है।

यदि आप पुरानी श्रोणि दर्द का सामना कर रहे हैं तो आप बहुत निराश हो सकते हैं। न केवल दर्द अक्सर क्रोनिक और अविश्वसनीय है, बल्कि आपके बीच के अन्य लोग, यहां तक ​​कि आपके चिकित्सक भी समझ नहीं सकते हैं कि दर्द आपके दिन की गतिविधियों को कितना सीमित करता है।

कुछ लोगों को सहायता समूह या समर्थन समुदाय में शामिल होना मददगार लगता है। शुक्र है कि ऑनलाइन सपोर्ट कम्युनिटीज हैं, जिनमें आप जेनिटोफेमोरल न्यूरोपैथी की हताशा और परेशानी का सामना करते हुए दूसरों से संवाद कर सकते हैं।

कुछ लोगों को गुस्सा महसूस होता है, न केवल इसलिए कि वे दर्द से बचे हैं, बल्कि इसलिए कि जो भी दर्द पहली जगह में है, उदाहरण के लिए, पैल्विक सर्जरी या एक दुर्घटना। एक चिकित्सक के साथ काम करना बहुत मददगार हो सकता है, इसलिए नहीं कि दर्द आपके सिर में है (यह नहीं है, यह एक तंत्रिका में है) लेकिन क्योंकि आप दर्द का सामना करने के साथ बहुत अकेले महसूस कर सकते हैं। एक अच्छा चिकित्सक आपको दर्द से निपटने में मदद करने के लिए अन्य उपचार दृष्टिकोण जैसे कि विश्राम, गहरी साँस लेना, या एक्यूपंक्चर खोजने में भी मार्गदर्शन करने में सक्षम हो सकता है।