क्रोनिक पोस्टऑपरेटिव दर्द के कारण

क्रोनिक पोस्टऑपरेटिव दर्द के शारीरिक कारण

तंत्रिका क्षति: न्यूरोपैथिक दर्द, या तंत्रिका क्षति या शिथिलता के कारण होने वाला दर्द, पुराने पोस्टऑपरेटिव दर्द के सबसे आम प्रकारों में से एक है। जबकि शल्यचिकित्सा के दौरान सर्जन तंत्रिका क्षति से बचने के लिए बहुत सावधानी बरतते हैं, कभी-कभी नाभि और नर्व स्ट्रेचिंग अपरिहार्य होते हैं। न्यूरोपैथिक पश्चात दर्द के कुछ उदाहरणों में प्रेत अंग दर्द और पोस्ट-मस्टेक्टोमी दर्द शामिल हैं।

निशान ऊतक: निशान ऊतक रूपों जब त्वचा और ऊतकों सर्जरी के बाद चंगा। निशान ऊतक आसपास के ऊतकों पर खींच सकता है, तंत्रिका अंत को संकुचित या जलन कर सकता है, या वास्तव में इसके भीतर तंत्रिका कोशिकाएं फंस सकती हैं। ये सभी कारक सर्जिकल क्षेत्र के चारों ओर दर्द और परेशानी पैदा कर सकते हैं। पित्ताशय की सर्जरी के बाद निशान ऊतक दर्द लगातार हो सकता है, जिसे कोलेसीस्टेक्टोमी भी कहा जाता है।

ऊतक क्षति: आर्थोपेडिक सर्जरी के दौरान ऊतक क्षति से क्रोनिक पोस्टऑपरेटिव दर्द अधिक आम है। सर्जिकल प्रक्रिया के दौरान हड्डी और नरम ऊतकों को क्षतिग्रस्त या हटाया जा सकता है, जैसे कि एक संयुक्त प्रतिस्थापन, और इससे पुरानी पोस्टऑपरेटिव दर्द हो सकता है।

घाव की सूजन: हृदय की सर्जरी के बाद लगातार घाव का दर्द काफी आम है; हालाँकि, यह आमतौर पर कम से कम गंभीर प्रकार का पोस्टऑपरेटिव दर्द है। घाव के आसपास की सूजन संभावित रूप से पुराने दर्द को जन्म दे सकती है, लेकिन इस विषय पर बहुत कम शोध उपलब्ध है।

क्रोनिक पोस्टऑपरेटिव दर्द के साथ मनोसामाजिक संघ

सर्जिकल प्रक्रिया ही पुराने पोस्टऑपरेटिव दर्द का एकमात्र कारक नहीं है। अनुसंधान से पता चला है कि कई मनोसामाजिक कारक भी सर्जरी के बाद लगातार दर्द में योगदान दे सकते हैं। इसमे शामिल है:

प्री-ऑपरेटिव दर्द का एक उच्च स्तर

पहले से मौजूद मनोवैज्ञानिक स्थितियां, जैसे कि चिंता या अवसाद

सर्जरी के बारे में डर या चिंता

बढ़ी उम्र

क्रोनिक पोस्टऑपरेटिव दर्द के अन्य कारण

सर्जरी के दौरान और बाद में अन्य कारकों के कारण क्रोनिक पोस्टऑपरेटिव दर्द भी हो सकता है। उदाहरण के लिए, इस बात के प्रमाण हैं कि तीन घंटे से अधिक समय तक चलने वाली सर्जरी से क्रोनिक पोस्टऑपरेटिव दर्द होने की संभावना अधिक होती है। इसके अलावा, सर्जरी के तुरंत बाद कुछ प्रकार के विकिरण या कीमोथेरेपी उपचार से पोस्टऑपरेटिव दर्द विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।

पुराने पोस्टऑपरेटिव दर्द को रोकने या प्रेरित करने में इसकी भूमिका के लिए संज्ञाहरण प्रबंधन एक और क्षेत्र है। यद्यपि यह जांच के अधीन है, क्षेत्रीय संज्ञाहरण और सर्जरी के बाद तीव्र सफलता दर्द की रोकथाम से क्रोनिक पोस्टऑपरेटिव दर्द का खतरा कम हो सकता है। यह सर्जरी के बाद तंत्रिका तंत्र को संवेदी बनने से रोकने के लिए सोचा जाता है।

पुरानी पोस्टऑपरेटिव दर्द के कारण के बावजूद, यह दुनिया भर में कई लोगों के लिए एक मुद्दा है। वर्तमान में उन कारकों को निर्धारित करने के लिए अनुसंधान चल रहा है जो पुराने पोस्टऑपरेटिव दर्द का अनुमान लगा सकते हैं ताकि उपचार जल्दी शुरू किया जा सके।