द्विध्रुवी विकार का उपचार डॉक्टर के पर्चे की दवा, मनोचिकित्सा, अन्य चिकित्सीय हस्तक्षेप और जीवन शैली प्रबंधन के संयोजन से किया जाता है। इस स्थिति के लिए उपचार की सिफारिशों में रखरखाव उपचार और उन्माद और अवसाद के एपिसोड के लिए तीव्र हस्तक्षेप शामिल हैं। कभी-कभी, अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक हो सकता है।
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प्रिस्क्रिप्शन चिकित्सा
द्विध्रुवी विकार में आमतौर पर पर्चे दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता होती है। नुस्खे में अक्सर मूड स्टेबलाइजर्स और / या एंटीसाइकोटिक्स शामिल होते हैं।
आपका डॉक्टर आपके सबसे प्रमुख लक्षणों, साइड इफेक्ट्स, और आपके लिए दवाएँ कितनी अच्छी तरह काम करता है, के आधार पर आपके लिए सबसे अच्छे नुस्खे की थेरेपी निर्धारित करेगा। यह संभव है कि आपको समय के साथ अपने उपचार में समायोजन की आवश्यकता हो।
आमतौर पर निर्धारित दवाओं में शामिल हैं:
लिथियम: अक्सर द्विध्रुवी विकार के उपचार में सोने के मानक के रूप में वर्णित, लिथियम को एक मूड स्टेबलाइजर माना जाता है। यह अक्सर रखरखाव चिकित्सा के रूप में उपयोग किया जाता है, और इसका उपयोग तीव्र एपिसोड के लिए भी किया जा सकता है।
Anticonvulsants / मूड स्टेबलाइजर्स: कई एंटी-मिर्गी दवाओं (एईडी) को द्विध्रुवी विकार के इलाज के लिए भी संकेत दिया जाता है। Valproate, divalproex, lamotrigine, और carbamazepine द्विध्रुवी विकार के उपचार में मूड स्टेबलाइजर्स के रूप में उपयोग किए जाने वाले एंटीकॉन्वेलसेंट हैं।
द्विध्रुवी विकार के उपचार के लिए संकेतित खुराक खुराक के रूप में समान नहीं है जो मिर्गी के इलाज के लिए उपयोग किए जाने पर अनुशंसित है।
Atypical antipsychotics: Olanzapine, quetiapine, lurasidone, cariprazine, और रिसपेरीडोन (दूसरों के बीच) antipsychotic दवाएं हैं जो द्विध्रुवी विकार के इलाज के लिए संकेत दी जाती हैं।
इन दवाओं का उपयोग द्विध्रुवी विकार से जुड़े मनोविकृति के एपिसोड के दौरान किया जा सकता है, और वे कुछ लोगों के लिए रखरखाव चिकित्सा योजना का हिस्सा हो सकते हैं जिनके पास द्विध्रुवी विकार है।
एंटीडिप्रेसेंट्स: सामान्य तौर पर, द्विध्रुवी विकार के इलाज के लिए एंटीडिप्रेसेंट को मोनोथेरेपी (केवल पर्चे के रूप में इस्तेमाल किया जाता है) के रूप में अनुशंसित नहीं किया जाता है। वास्तव में, एंटीडिपेंटेंट्स मूड में अस्थिरता का कारण बन सकते हैं, उन लोगों में उन्माद को उकसाते हैं जिनके पास द्विध्रुवी विकार है।
हालांकि, द्विध्रुवी विकार वाले लोगों के लिए अवसादग्रस्तता एपिसोड गंभीर हो सकता है। अमेरिकन साइकिएट्रिक एसोसिएशन के दिशा-निर्देशों के अनुसार, अवसादग्रस्तता के एपिसोड को लैमोट्रिगाइन, लिथियम के अलावा और कुछ एंटीडिप्रेसेंट के सतर्क उपयोग के साथ-साथ मूड स्थिरीकरण के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।
द्विध्रुवी विकार के रखरखाव उपचार में लिथियम, वैल्प्रोएट या लैमोट्रीगाइन की आमतौर पर सिफारिश की जाती है। कभी-कभी इन उपचारों के बजाय अन्य दवाओं को एक सहायक के रूप में या शायद ही कभी जोड़ा जाता है।
तीव्र उपचार
द्विध्रुवी विकार के साथ, आप बिगड़ते लक्षणों के एपिसोड का अनुभव कर सकते हैं, जिसमें प्रमुख अवसाद, चरम उन्माद और / या मनोविकृति शामिल हैं। ये एपिसोड आपकी दवाओं और / या रोगी के मनोचिकित्सा देखभाल में बदलाव का वारंट कर सकते हैं।
इसके अलावा, कभी-कभी एक बेंजोडायजेपाइन को अल्पावधि के लिए उपचार में जोड़ा जा सकता है। इन दवाओं को मौखिक रूप से (मुंह से) लिया जा सकता है, लेकिन जब एक प्रकरण गंभीर होता है, तो उन्हें इंट्रामस्क्युलरली (आईएम) प्रशासित किया जा सकता है।
रैपिड साइकिलिंग
कभी-कभी द्विध्रुवी विकार को तेजी से साइकिल चलाने के रूप में वर्णित किया जाता है। तेजी से साइकिल चलाने के साथ, अवसाद और उन्माद के लक्षण अक्सर होते हैं। तेजी से साइकिल चलाने के उपचार में विशिष्ट रखरखाव उपचार उतना प्रभावी नहीं हो सकता है।
चिकित्सा
साइकोथेरेपी द्विध्रुवी विकार के प्रबंधन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। विभिन्न उपचारों में संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी), मनोविश्लेषण और पारिवारिक चिकित्सा शामिल हैं। इनमें से प्रत्येक में एक दृष्टिकोण शामिल है जो विशेष रूप से द्विध्रुवी विकार के लिए तैयार किया गया है।
आप और आपके चिकित्सक और चिकित्सक आपके लिए सर्वोत्तम प्रकार की चिकित्सा निर्धारित करने के लिए एक साथ काम कर सकते हैं:
- शिक्षा: द्विध्रुवी विकार के बारे में सीखना आपको अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ अपनी स्थिति के प्रभावों के बारे में संवाद करने के लिए सशक्त बना सकता है। आपकी स्थिति को समझने से आपको अपने रोग प्रबंधन पर नियंत्रण पाने में मदद मिल सकती है।
- सीबीटी: इस प्रकार की चिकित्सा भावनाओं पर बेहतर नियंत्रण हासिल करने के लिए घातक विचारों और व्यवहारों के पुनर्गठन पर केंद्रित है। जब द्विध्रुवी विकार के प्रबंधन में डॉक्टर के पर्चे की दवा के साथ उपयोग किया जाता है, तो सीबीटी को मूड स्टैबलाइजेशन में सुधार और अकेले पर्चे दवा की तुलना में लक्षणों की पुनरावृत्ति को कम करने के लिए दिखाया गया है।
- पारिवारिक चिकित्सा: परिवार द्विध्रुवी विकार से प्रभावित होते हैं, और दवा के पालन और बेहतर समग्र परिणाम में मदद कर सकते हैं। द्विध्रुवी विकार में पारिवारिक चिकित्सा विशेष रूप से शिक्षा सहित हालत के प्रबंधन का अनुकूलन करने के लिए मुद्दों को हल करने के लिए डिज़ाइन की गई है।
इन वर्षों में, आप कुछ या सभी प्रकार के उपचारों से लाभान्वित हो सकते हैं। एक चिकित्सक को खोजने के लिए अपने आप को समय देना सुनिश्चित करें जिसके साथ आप सहज महसूस करते हैं।
अतिरिक्त उपचार
द्विध्रुवी विकार के प्रबंधन में कुछ अन्य चिकित्सीय हस्तक्षेपों की जांच की गई है। द्विध्रुवी विकार के उपचार के हिस्से के रूप में लाइट थेरेपी, इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी (ईसीटी) और ट्रांसक्रानियल मैग्नेटिक थेरेपी का उपयोग किया गया है।
- लाइट थेरेपी: लाइट थेरेपी में उज्ज्वल प्रकाश का संपर्क शामिल है, आमतौर पर सुबह घर पर। लाइट थेरेपी कुछ लोगों के लिए द्विध्रुवी विकार के लक्षणों को कम करने में लाभकारी पाया गया है, विशेष रूप से उनके अवसादों के लिए मौसमी (सर्दियों) पैटर्न वाले रोगियों में। खुराक और आवृत्ति अच्छी तरह से स्थापित नहीं हैं।
- ईसीटी: इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाने वाली एक पारंपरिक प्रक्रिया है। इस प्रक्रिया के दौरान, जब्ती को प्रेरित करने के लिए खोपड़ी के माध्यम से विद्युत आवेगों को प्रशासित किया जाता है। इस हस्तक्षेप का उपयोग द्विध्रुवी विकार में गंभीर या दुर्दम्य अवसाद और उन्माद के इलाज के लिए किया जा सकता है।
- दोहराए जाने वाले ट्रांसक्रानियल चुंबकीय उत्तेजना (आरटीएमएस): यह एक गैर-इनवेसिव प्रक्रिया है जिसमें उत्तेजना को खोपड़ी के बाहर अंतराल पर लागू किया जाता है। यह कुछ अवसादों के उपचार में लाभकारी पाया गया है, और यह द्विध्रुवी विकार के लिए एक संभावित उपचार के रूप में भी जांच की जा रही है।
बॉलीवुड
जीवनशैली अभ्यास उन कारकों को रोकने में मदद कर सकता है जो आपकी स्थिति को बढ़ा सकते हैं-अत्यधिक तनाव सहित। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ के अनुसार, आपके पास जो भी मेडिकल समस्याएं हैं, उन्हें नियमित रूप से व्यायाम करने और स्वस्थ खाने से स्वस्थ रहने में मदद मिल सकती है।
अपने लक्षणों पर नज़र रखें, अपनी दवाओं को निर्धारित अनुसार लें, और अपनी मानसिक स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ नियमित संपर्क में रहने से आप लक्षणों को बिगड़ने से बचा सकते हैं और उन लक्षणों में बदलाव को पहचान सकते हैं जिनमें हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।
बहुत से एक शब्द
यदि आपको या किसी प्रियजन को द्विध्रुवी विकार का निदान किया जाता है, तो आपके पास उचित उपचार के साथ जीवन की संतोषजनक गुणवत्ता हो सकती है। यदि आपको अपने लक्षणों का अनुभव होता है, तो आपको अपनी स्थिति के तीव्र प्रबंधन की आवश्यकता हो सकती है। और आपकी रखरखाव चिकित्सा को संशोधित करने की आवश्यकता हो सकती है क्योंकि आपकी स्थिति वर्षों में बदल जाती है।
द्विध्रुवी विकार का सफल उपचार आपके और आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के बीच टीम वर्क पर निर्भर करता है। आप और आपके डॉक्टर आपके लक्षणों को ट्रैक करने के लिए एक तरीके पर चर्चा कर सकते हैं, जैसे कि डायरी या कैलेंडर, ताकि आप निगरानी कर सकें कि आपका उपचार कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है और ऐसे समय की पहचान करें जब आपको एक अलग हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।