विशालकाय सेल धमनी (जिसे GCA, कपाल धमनी या अस्थायी धमनीशोथ भी कहा जाता है) एक प्रकार का वास्कुलिटिस है, जो रक्त वाहिकाओं की सूजन है। आमतौर पर जीसीए में शामिल जहाजों में सिर और खोपड़ी की धमनियां होती हैं, खासकर मंदिरों के पास। कभी-कभी गर्दन, हाथ, छाती और पेट की धमनियां भी इसमें शामिल होती हैं।
iloveimages / कल्टुरा / गेटी इमेजेज़विशालकाय सेल धमनी के लक्षण
जीसीए से जुड़ा सबसे आम लक्षण एक नया सिरदर्द है, आमतौर पर मंदिरों के पास, लेकिन यह खोपड़ी के ऊपर कहीं भी हो सकता है।
अन्य प्रभावों में शामिल हैं:
- सामान्यीकृत लक्षण: आप थकान, भूख न लगना, वजन कम होना, फ्लू जैसी संवेदनाएं और लंबे समय तक या आवर्तक बुखार का अनुभव कर सकते हैं।
- मुंह और जबड़े की भागीदारी: जबड़े का दर्द या चेहरे, जीभ, या गले में दर्द हो सकता है, लेकिन आम नहीं हैं।
- चक्कर आना: चक्कर आना या संतुलन के साथ समस्याओं का अनुभव करना भी संभव है।
- दृष्टि: जीसीए आंख को रक्त की आपूर्ति को प्रभावित कर सकता है, जिससे धुंधली दृष्टि, दोहरी दृष्टि या अंधापन हो सकता है।
यदि आप जीसीए के साथ दृष्टि हानि विकसित करते हैं, तो यह अचानक हो सकता है और यह प्रतिवर्ती नहीं हो सकता है। इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि आप जीसीए के कोई भी लक्षण होने पर तुरंत चिकित्सा उपचार लें। प्रारंभिक उपचार से स्थायी दृष्टि हानि को रोका जा सकता है।
लोगों में प्रतीक्षा करने और देखने की प्रवृत्ति होती है कि क्या लक्षण कम हो गए हैं। जीसीए के मामले में, यह एक खेदजनक दृष्टिकोण साबित हो सकता है।
जाइंट सेल आर्टेराइटिस का निदान
कोई नैदानिक परीक्षण नहीं है जो निश्चित रूप से जीसीए के निदान की पुष्टि कर सकता है, लेकिन कुछ परीक्षण हैं जो स्थिति के निदान में मदद करने के लिए उपयोग किए जाते हैं।
रक्त परीक्षण के साथ मापी जाने वाली अवसादन दर (ESR) को आमतौर पर GCA के साथ ऊंचा किया जाता है। लेकिन ऊंचा ईएसआर गैर-विशिष्ट सूजन का संकेत है और विभिन्न प्रकार की भड़काऊ स्थितियों के साथ मौजूद हो सकता है।
टेम्पोरल आर्टरी अल्ट्रासाउंड या कंप्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) टेम्पोरल आर्टरी में या उसके आस-पास सूजन या सूजन दिखा सकती है, लेकिन ये परीक्षण अक्सर जीसीए में कोई असामान्यता नहीं दिखाते हैं।
अस्थाई धमनी के एक छोटे से टुकड़े की बायोप्सी सूक्ष्मदर्शी द्वारा जांच करने पर सूजन या विशाल कोशिकाओं की उपस्थिति दिखा सकती है।
विशालकाय कोशिका धमनी का उपचार
विशालकाय सेल धमनी के लिए उपचार जल्द से जल्द शुरू होना चाहिए क्योंकि स्थिति संदिग्ध है और इससे पहले कि बायोप्सी परिणामों से पुष्टि हो। कभी-कभी उपचार सूजन को कम कर सकता है और बायोप्सी नमूना को सामान्य बना सकता है।
अक्सर, हालत एक मिलीग्राम (मिलीग्राम) / मिलीग्राम (किलो) की एक खुराक पर प्रेडनिसोन के साथ इलाज किया जाता है। आमतौर पर, जीसीए के लिए उपचार 40 से 60 मिलीग्राम (मिलीग्राम) प्रेडनिसोन प्रति दिन है। कभी-कभी प्रेडनिसोन को रोग-रोधी विरोधी दवाओं (DMARDs) जैसे कि मेथोट्रेक्सेट या टोकिज़ुमैब के साथ मिलाया जाता है।
जबकि सिरदर्द और कुछ अन्य लक्षण उपचार के साथ जल्दी से हल करते हैं, कोर्टिकोस्टेरोइड की यह खुराक एक महीने तक जारी रहती है, धीरे-धीरे कई महीनों तक प्रति दिन पांच-10 मिलीग्राम तक कम हो जाती है, और एक या दो साल बाद बंद हो जाती है।
जैसे ही आपकी कोर्टिकोस्टेरोइड की खुराक कम हो जाती है, लक्षण वापस आ सकते हैं और कोर्टिकोस्टेरोइड की अस्थायी बढ़ी हुई खुराक के साथ तेजी से सुधार होना चाहिए। अपने डॉक्टर से जाँच अवश्य करवाएँ और अपनी खुराक में कोई भी बदलाव न करें।
एक बार जब आपके पास स्टेरॉयड-मुक्त छूट होती है, तो जीसीए की पुनरावृत्ति को असंभव और दुर्लभ माना जाता है।
विशालकाय सेल धमनी और सांख्यिकी की व्यापकता
जीसीए पुराने वयस्कों को प्रभावित करता है, आमतौर पर 50 वर्ष की आयु से अधिक होता है। जीसीए के साथ लगभग 50% रोगियों में पोलिमियालिया रुमेटिका के लक्षण भी होते हैं। इन दोनों स्थितियों के लक्षण एक साथ या अलग-अलग हो सकते हैं। पुरुषों की तुलना में महिलाएं जीसीए से अधिक प्रभावित होती हैं, और गोरे गैर-गोरों की तुलना में अधिक दरों पर स्थिति का अनुभव करते हैं। यह अनुमान लगाया गया है कि 50 वर्ष से अधिक उम्र के 200 प्रति 100,000 लोग जीसीए विकसित करते हैं।