हमिरा के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले सवालों के जवाब

हमिरा (adalimumab) एक मानव मोनोक्लोनल एंटीबॉडी है। यह ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर अल्फा (टीएनएफ-अल्फा), साइटोकाइन को अवरुद्ध करके काम करता है जो सूजन प्रक्रिया में भूमिका निभाता है। सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) वाले लोगों में टीएनएफ-अल्फा की असामान्य मात्रा होती है, और यह माना जाता है कि यह रोग प्रक्रिया में एक भूमिका निभाता है। हमीरा टीएनएफ-अल्फा को शरीर द्वारा उपयोग किए जाने से रोकता है।

कैसे हमिरा को लिया गया है

हमिरा एक इंजेक्शन के रूप में आता है और इसे रेफ्रिजरेटर में संग्रहित किया जाना चाहिए। इंजेक्शन त्वचा के नीचे (चमड़े के नीचे) या तो घर पर या डॉक्टर के कार्यालय में दिया जाता है।

हमीरा हर दूसरे हफ्ते या कभी-कभी हर हफ्ते दिया जाता है। खुराक आम तौर पर 40 मिलीग्राम (मिलीग्राम) है।

हमीर को लगातार दो बार शरीर पर एक ही स्थान पर इंजेक्ट नहीं किया जाना चाहिए। मरीजों को घूमना चाहिए जहां वे इंजेक्शन देते हैं - आम तौर पर पेट या दोनों जांघ के सामने। प्रिस्क्राइब करने वाला डॉक्टर कोई विशेष निर्देश प्रदान करेगा और यह वर्णन करेगा कि यदि आवश्यक हो, तो घर पर इंजेक्शन का प्रशासन कैसे किया जाए।

यदि आपके पास इंजेक्शन देने के तरीके पर सवाल हैं, तो आप 1-800-4HUMIRA (448-6472) पर कॉल कर सकते हैं।

उपयोग

हमीरा को क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस, आईबीडी के दो मुख्य रूपों के लिए निर्धारित किया जा सकता है। हमिरा को वयस्कों में और 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।

हमीरा आम आईबीडी के लक्षणों (दर्द, थकान और दस्त) को कम कर सकता है या हटाने के लिए प्रेरित कर सकता है। क्रोहन रोग के रोगियों के एक नैदानिक ​​परीक्षण में, हमीर द्वारा दिए गए 40% से 47% रोगियों को 26 सप्ताह के उपचार के बाद छूट में थे। 56 सप्ताह के बाद, लगभग 40% रोगी अभी भी छूट में थे।

क्रोहन रोग

क्रोहन रोग के लिए 2018 के दिशानिर्देशों के अनुसार, एंटी-टीएनएफ थेरेपी- हमिरा, रेमीकेड (इन्फ्लिक्सिमैब), या सीमज़िया (सर्टिफ़िज़ुमब पेगोल-) का उपयोग अक्सर मध्यम या गंभीर बीमारी के लिए किया जाता है जो कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और / या इम्युनोमोड्यूलेटर्स (जैसे थियोफ्यूरिन्स या मेथोट्रेक्सेट) के लिए प्रतिरोधी है ) का है।

हमीरा (या एक अन्य एंटी-टीएनएफ थेरेपी) का उपयोग गंभीर रूप से सक्रिय / फुलमिनेंट बीमारी के इलाज के लिए किया जा सकता है। हमिरा (या सिम्ज़िया) को क्रोहन रोग से जुड़े पेरिअनल फिस्टलस के इलाज में भी माना जाना चाहिए।

हमीरा या एक अन्य एंटी-टीएनएफ एजेंट का उपयोग उन लोगों में भी छूट (रखरखाव उपचार) को बनाए रखने के लिए किया जाना चाहिए जो एंटी-टीएनएफ दवा का उपयोग करते हुए छूट प्राप्त करते हैं। जब रखरखाव के लिए उपयोग किया जाता है, तो हमीरा चिकित्सा में एक इम्युनोमोड्यूलेटर उपचार को जोड़ने पर विचार किया जाना चाहिए।

नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन

मध्यम से गंभीर अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले लोगों के लिए, डॉक्टर नवीनतम अभ्यास दिशानिर्देशों के अनुसार, पहली-पंक्ति चिकित्सा के रूप में एक जैविक दवा लिख ​​सकते हैं। इन उपचारों में छूट उत्पन्न करने की अधिक संभावना होती है, और इसलिए, जटिलताओं को कम करते हैं।

बायोलॉजिकल थैरेपी (और छोटे अणु) में हमीरा, साथ ही रेमीकेड (इन्फ्लिक्सिमैब), सिम्पोनी (गोलिमैटेब), एन्टीवियो (वेडोलिज़ुमाब), स्टेलारा (ओस्टेकिनुमब), और ज़ेलेन्ज़ (टोफैसिटिनिब) शामिल हैं।

जिन लोगों को अभी तक एक बायोलॉजिकल दवा के साथ इलाज नहीं किया गया है, वे पसंदीदा दवाएं रेमीकेड, हमीरा या एन्टीवियो हैं। प्रशासन की आसानी के कारण हमिरा को पसंद किया जा सकता है। रेमीकेड और हमिरा दोनों में समान प्रभावकारिता है।

जो लोग एक बायोलॉजिक दवा पर छूट प्राप्त करते हैं, उनके लिए बायोलॉजिक के निरंतर उपयोग की सिफारिश की जाती है ताकि वे छूट को बनाए रख सकें। आदर्श रूप से, एक जीवविज्ञान रोग के अधिकतम नियंत्रण के लिए एक इम्युनोमोड्यूलेटर दवा के साथ संयुक्त है।

हमीर के बारे में चेतावनी और सावधानियां

अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप किसी तरह की सर्जरी के लिए निर्धारित हैं या हाल ही में टीकाकरण हुआ है। यह भी बताएं कि क्या आपके पास निम्न स्थितियों में से कोई भी है या नहीं:

• किसी भी दवा के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया
• कैंसर (लिंफोमा)
• गर्भावस्था (वर्तमान)
• फफूंद का संक्रमण
• दिल की धड़कन रुकना
• हेपेटाइटिस बी
• एक प्रकार का वृक्ष
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस
• आवर्तक संक्रमण
• बरामदगी
• क्षय रोग

दुष्प्रभाव

हमीरा के सबसे आम दुष्प्रभाव इंजेक्शन की जगह पर दर्द, जलन, सूजन या खुजली हैं। अन्य आम दुष्प्रभावों में सिरदर्द, दाने और मतली शामिल हैं। हमिरा को लेने पर एक गंभीर संक्रमण विकसित होने का खतरा है, हालांकि यह संभावना नहीं है।

अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप किसी संक्रमण के लक्षण या लक्षण विकसित करते हैं या यदि कोई अन्य दुष्प्रभाव परेशान हैं या दूर नहीं जाते हैं।

सहभागिता

यह अनुशंसा नहीं की जाती है कि हमीरा को अन्य टीएनएफ-अवरोधक एजेंटों के साथ लिया जाए, जैसे कि क्रेनेट (अनाकिरा), जीवित टीके, या मेथोट्रेक्सेट।

अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आप कोई ऐसी दवा ले रहे हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती है, जैसे कि साइक्लोस्पोरिन।

हमीरा को शराब के साथ नहीं लिया जाना चाहिए, क्योंकि ऐसा करने से जटिलताएं हो सकती हैं। वहाँ कोई ज्ञात खाद्य बातचीत कर रहे हैं।

गर्भावस्था के दौरान सुरक्षा

अमेरिकी खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने हमीरा को एक टाइप बी दवा के रूप में वर्गीकृत किया है। जानवरों पर अध्ययन भ्रूण को नुकसान पहुंचाने का कोई सबूत नहीं दिखाता है; हालांकि, गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त, अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं।

स्पष्ट रूप से आवश्यक होने पर गर्भवती महिलाओं में हमीरा का उपयोग किया जाना चाहिए।हमीर लेने के दौरान यदि आप गर्भवती हो जाती हैं, तो डॉक्टर को सूचित करें।

एक छोटे से अध्ययन से पता चला है कि हमीरा नाल को पार करती है और गर्भावस्था के अंतिम तिमाही के दौरान भ्रूण के रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है। हमीरा जन्म के तीन महीने बाद तक शिशु के रक्तप्रवाह में पाया जा सकता है। यह अनुशंसा की जाती है कि हमीरा लेने वाली माताओं के लिए जन्म लेने वाले शिशुओं को जीवन के पहले छह महीनों में संक्रमण के लिए बारीकी से जांच की जाए और उन्हें उस समय के दौरान कोई भी जीवित वायरस-टीका नहीं मिले।

यह ज्ञात नहीं है कि हमिरा स्तन के दूध में गुजरती है या नहीं; हालांकि, इसी तरह के पदार्थों को स्तन के दूध में पारित होने के लिए दिखाया गया है। हमीरा लेते समय स्तनपान की सिफारिश नहीं की जाती है।

एक मिस्ड खुराक के बारे में क्या करना है

यदि आपको एक खुराक याद आती है, तो जैसे ही आपको याद आए, इसे ले लें। फिर अपनी अगली खुराक नियमित रूप से निर्धारित समय पर लें। एक बार में एक से अधिक खुराक न लें।