ल्यूपस और आरए होने से गर्भावस्था कैसे प्रभावित होती है

यदि आपके पास प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (ल्यूपस) और संधिशोथ (आरए) है, तो आप पहले से ही अच्छी तरह से परिचित हैं कि स्वस्थ ऊतकों पर आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली का हमला आपके शरीर को कैसे प्रभावित कर सकता है। यह तब हो सकता है, जब आप गर्भवती हो जाएं तो कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि आपको "उच्च जोखिम" माना जाएगा।

ल्यूपस या आरए के साथ गर्भवती महिलाओं में गर्भावस्था की जटिलताएं (जैसे, उच्च रक्तचाप, समय से पहले जन्म) और लंबे समय तक प्रसव से संबंधित अस्पताल अन्य महिलाओं की तुलना में रहता है। और दोनों बीमारियों का होना केवल मामलों को जटिल बना सकता है।

शुक्र है, नियोजन, उचित उपचार और सावधानीपूर्वक निगरानी के साथ, इन बीमारियों वाली अधिकांश महिलाओं में सफल गर्भधारण होता है।

एडम हेस्टर / गेटी इमेजेज़

गर्भावस्था के दौरान रोग गतिविधि

गर्भावस्था के दौरान ये रोग आपको कैसे प्रभावित करेंगे, इसका अनुमान लगाना कठिन है, क्योंकि महिलाओं के अनुभव काफी भिन्न होते हैं।

गर्भावस्था रोग गतिविधि में बदलाव का कारण बन सकती है जो आपके और आपके अजन्मे बच्चे दोनों के लिए जटिलताओं का एक बढ़ा जोखिम पैदा कर सकती है। और अगर आपका ल्यूपस या आरए इस अवधि में अच्छी तरह से प्रबंधित नहीं हो रहा है, तो चिंता और भी अधिक है।

एक निश्चितता? गर्भधारण से पहले कम रोग गतिविधि एक स्वस्थ गर्भावस्था और बेहतर परिणामों के लिए बनाती है।

आपके रुमेटोलॉजिस्ट की मदद से गर्भावस्था के लिए योजना बनाने में मदद मिल सकती है। वे गर्भवती होने के लिए एक समय सारिणी निर्धारित करने में आपकी मदद कर सकते हैं और आपको सलाह दे सकते हैं कि गर्भधारण करने से पहले कैसे अपने रोगों को नियंत्रण में रखें।

फिर, यदि आप गर्भवती हो जाती हैं, तो आपके रुमेटोलॉजिस्ट - पेरिनैटोलॉजिस्ट के साथ साझेदारी में, एक प्रसूति-रोग विशेषज्ञ / स्त्री रोग विशेषज्ञ, जो विशेष रूप से उच्च जोखिम वाले गर्भधारण में प्रशिक्षित होते हैं - को आपकी देखभाल का प्रबंधन करने के लिए मिलकर काम करना चाहिए।

ल्यूपस गतिविधि

अधिकांश ल्यूपस फ्लेयर्स को आपके या आपके बच्चे के लिए खतरा नहीं माना जाता है। हालांकि, एक भड़कना आपके शरीर को बीमारी से नुकसान के लिए अतिसंवेदनशील बनाता है और आपको जटिलताओं के लिए अधिक जोखिम में डालता है जो आपको और आपके बच्चे को प्रभावित कर सकते हैं।

इसे ध्यान में रखते हुए, गर्भवती होने का सबसे अच्छा समय तब होता है जब आपकी बीमारी पूरी तरह से नियंत्रित हो जाती है - खासकर अगर आपकी किडनी की भागीदारी हो।

अनुसंधान के रूप में विभाजित किया जाता है कि क्या गर्भावस्था वास्तव में ल्यूपस गतिविधि को बदल देती है या फ्लेयर को अधिक सामान्य बनाती है, लेकिन सबूत बताते हैं कि इससे उन्हें पहले दो ट्राइमेस्टर में और तीन महीने के बाद प्रसव में जोखिम बढ़ सकता है। गर्भाधान के समय सक्रिय रहने वालों में और भी अधिक चंचलता होती है।

इसके विपरीत, और 2020 में प्रकाशित शोध के अनुसार, गर्भाधान के समय लूपस जो स्थिर और हल्का होता है, गर्भावस्था के दौरान कम महत्वपूर्ण flares की ओर जाता है, जिसकी आवृत्ति ल्यूपस के साथ गैर-गर्भवती महिलाओं की तुलना में अधिक नहीं है।

प्लाक्वेनिल (हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन) के साथ उपचार गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान आपके भड़कने के खतरे को काफी कम करता है।

रा गतिविधि

2019 के शोध से पता चलता है कि आरए के साथ 60% महिलाओं में लक्षणसुधारेंगर्भावस्था के दौरान, प्रतिरक्षा प्रणाली में गर्भावस्था से संबंधित परिवर्तनों के कारण सबसे अधिक संभावना है जो शरीर को बच्चे को अस्वीकार करने से रोकते हैं।

डॉक्टर यह अनुमान नहीं लगा सकते हैं कि गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को लक्षणों में सुधार दिखाई देगा। आपकी रोग गतिविधि समान रह सकती है, या आपके पास फ्लेयर्स और रिमिशन हो सकते हैं।

ल्यूपस के साथ, एक प्रसवोत्तर आरए भड़कना कुछ सामान्य है, लगभग 47% हो रहा है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली इस समय अपने सामान्य कार्य पर लौटती है।

गर्भावस्था के लिए योजना

डॉक्टर अक्सर सलाह देते हैं कि ल्यूपस वाली महिलाएं तब तक गर्भ धारण करने की कोशिश नहीं करती हैं जब तक कि वे ल्यूपस गतिविधि के बिना छह महीने तक नहीं चली हों।

संधिशोथ के साथ, माताओं और शिशुओं दोनों के लिए परिणाम उन लोगों में बेहतर दिखाई देते हैं, जिन्हें गर्भवती होने की कोशिश करने से पहले तीन से छह महीने के लिए अच्छी तरह से नियंत्रित बीमारी हुई है।

संभावित जटिलताओं

विचार करने के लिए एक दो-तरफा सड़क है: ल्यूपस और आरए-और, कुछ मामलों में, उनके उपचार में आपके शरीर और गर्भावस्था को प्रभावित करने की क्षमता होती है, और गर्भावस्था स्वयं ही आपकी बीमारी को प्रभावित कर सकती है।

ये दोनों जटिलताओं सहित समग्र क्षमता में खेलते हैं:

• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
• समय से पहले डिलीवरी
• नवजात स्वास्थ्य संबंधी चिंता
• गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है

यदि आपको अन्य गर्भधारण में प्रीक्लेम्पसिया का इतिहास है, रक्त के थक्कों या कम प्लेटलेट्स का इतिहास है, या परीक्षण में एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता चलता है, तो आप इन जटिलताओं के जोखिम में हैं।

इन जटिलताओं से गर्भावस्था के दौरान अधिक बार अस्पताल में भर्ती हो सकते हैं, अधिक बार सिजेरियन प्रसव होते हैं, और लंबे समय तक अस्पताल प्रसव के बाद रहता है।

गर्भवती होने के बाद इनसे बचने की कुंजी यह है कि आप अपनी बीमारी का अच्छी तरह से प्रबंधन कर सकें और यह आपके विकासशील बच्चे के लिए सुरक्षित हो।

आरए या ल्यूपस फ्लेयर के शुरुआती चेतावनी संकेतों से गर्भावस्था के लक्षणों को बताना मुश्किल हो सकता है। अपने डॉक्टरों से तुरंत संपर्क करना सुनिश्चित करें यदि आपको संदेह है कि एक भड़क आ रही है तो आप इसे प्रबंधित कर सकते हैं और जोखिम को कम कर सकते हैं।

उच्च रक्तचाप

गर्भावस्था के बिना भी ल्यूपस में उच्च रक्तचाप एक आम समस्या है, क्योंकि यह स्टेरॉयड और / या गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) के साथ दीर्घकालिक उपचार का एक साइड इफेक्ट है। ल्यूपस के कुछ मामलों से जुड़ी किडनी की बीमारी भी रक्तचाप बढ़ा सकती है।

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप का संबंध होता है क्योंकि यह प्रीक्लेम्पसिया / एक्लम्पसिया और प्लेसेंटल एब्डोमिनिस से जुड़ा हो सकता है।

प्रीक्लेम्पसिया / एक्लम्पसिया

उच्च रक्तचाप, मूत्र में ऊंचा प्रोटीन, और सूजन, अनुपचारित प्रीक्लेम्पसिया और अधिक गंभीर संस्करण, एक्लम्पसिया द्वारा चिह्नित, माँ और बच्चे दोनों के लिए घातक हो सकता है।

ल्यूपस वाली महिलाओं में प्रीक्लेम्पसिया का जोखिम 14% अधिक है और विशेष रूप से सक्रिय रोग या पहले से मौजूद गुर्दे की बीमारी वाले लोगों के लिए चिंता का विषय है। आरए के साथ जोखिम भी अधिक है, कुछ अध्ययनों से पता चलता है। एक दो गुना वृद्धि।

कैसे Preeclampsia के लक्षण स्पॉट करने के लिए

एक्लम्पसिया में दौरे पड़ने की संभावना अधिक होती है और इससे कोमा हो सकता है। इस स्थिति को प्रीक्लेम्पसिया की प्रगति माना जाता था, लेकिन डॉक्टर अब यह पहचानते हैं कि कुछ लोग उच्च रक्तचाप के अलावा कभी भी प्रीक्लेम्पसिया के लक्षणों के बिना एक्लम्पसिया का विकास करते हैं।

शिशुओं में, प्रीक्लेम्पसिया / एक्लम्पसिया, समय से पहले जन्म का एक प्रमुख कारण है। यह स्थिति नाल के माध्यम से बहने वाले रक्त की मात्रा को कम कर देती है, जिससे कुपोषण, खराब विकास और, कम अक्सर, अभी भी जन्म होता है।

यदि गर्भावस्था में ऐसा करने में देर हो गई है तो डॉक्टर सुरक्षित रूप से श्रम करने के लिए प्रेरित कर सकते हैं, क्योंकि जब आप गर्भवती नहीं होंगी तो हालत दूर हो जाएगी। यदि शिशु के आने की जल्दी है, तो आपको फेफड़ों के विकास में तेजी लाने और जल्दी प्रसव को सुरक्षित बनाने में मदद करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड दिया जा सकता है।

अन्य उपचार में अक्सर शामिल होते हैं:

• बिस्तर पर आराम या अस्पताल में भर्ती
• रक्तचाप की दवाएं
• एहतियात के तौर पर एंटी-जब्ती दवाएं

नियमित जांच और घर की निगरानी आपको और आपके डॉक्टर को प्रीक्लेम्पसिया या एक्लम्पसिया को जल्दी से पकड़ने में मदद कर सकती है ताकि इसका इलाज किया जा सके और जटिलताओं को रोका जा सके।

एक्लम्पसिया को समझना

अपरा संबंधी अवखण्डन

प्लेसेंटा के रुकने के 20 वें हफ्ते में प्लेसेंटा का सारा या एक हिस्सा गर्भाशय से दूर हो जाता है। प्रीक्लेम्पसिया / एक्लम्पसिया इसका कारण हो सकता है, लेकिन कुछ शोधकर्ता आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को भी मानते हैं- और विशेष रूप से एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी- यह कैसे हस्तक्षेप कर सकती है कि प्लेसेंटा कैसे कार्य करता है।

प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन स्टिलबर्थ या प्रीटरम डिलीवरी को जन्म दे सकता है। प्लेसेंटल एंब्रियोलेशन के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• योनि से खून बहना
• बार-बार संकुचन होना
• पेट में दर्द या कोमलता

50% से अधिक प्लेसेंटा को शामिल करने वाले एक गंभीर रुकावट में, रक्त की कमी गंभीर हो सकती है और शिशु को आपातकालीन सी-सेक्शन द्वारा प्रसव कराने की आवश्यकता हो सकती है। कम गंभीर मामलों में, जब कोई तात्कालिक जोखिम नहीं होता है, तो माँ को अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है या बिस्तर पर रखा जा सकता है और बारीकी से निगरानी की जा सकती है।

प्रीक्लेम्पसिया के रूप में, आपको बच्चे के फेफड़ों को अधिक तेज़ी से परिपक्व करने में मदद करने के लिए स्टेरॉयड दिया जा सकता है और जीवित रहने की संभावना को बढ़ाना चाहिए ताकि प्रसव जल्दी हो सके।

योनि से रक्तस्राव हमेशा अपरा संबंधी अवरोधों में मौजूद नहीं होता है, इसलिए अपने चिकित्सक से किसी भी लक्षण के बारे में तुरंत सुनिश्चित करें। दूसरे या तीसरे तिमाही में किसी भी योनि से रक्तस्राव आपके प्रसूति विशेषज्ञ को तत्काल कॉल करता है।

प्लेसेंटल एबुलेंस को पहचानना और रोकना

कुसमयता

उपर्युक्त स्थितियों के अलावा, जो ल्यूपस और आरए के साथ महिलाओं में समय से पहले जन्म के जोखिम को बढ़ाती हैं, कुछ शोध बताते हैं कि बीमारियां खुद को समय से पहले जन्म का मौका देती हैं।

लूपस समय से पहले जन्म का कारण हो सकता है जब आप पूर्ण अवधि तक पहुंचने से पहले पानी को तोड़ते हैं - जिसे झिल्ली का समयपूर्व टूटना कहा जाता है।

आरए में, डॉक्टरों को संदेह है कि यह इस बीमारी में शामिल भड़काऊ रसायनों के कारण है जो गर्भाशय के संकुचन को बढ़ावा दे सकता है।

हालांकि, आरए अनुसंधान इस प्रकार अब तक असंगत रहा है, कुछ अध्ययनों में दूसरों की तुलना में कम जोखिम दिखा रहा है और कुछ में कोई जोखिम नहीं बढ़ा है। सक्रिय रोग वाली महिलाओं या जो कोर्टिकोस्टेरोइड ले रहे हैं, उनके लिए जोखिम अधिक हो सकता है।

समय से पहले बच्चे को जन्म देने का क्या मतलब है

नवजात शिशु स्वास्थ्य संबंधी चिंताएँ

आरए कम जन्म के वजन वाले पूर्ण-कालिक या लगभग पूर्ण-अवधि वाले शिशुओं से जुड़ा होता है या जो अपनी गर्भकालीन आयु के लिए छोटे होते हैं। शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि यह अपरा कार्य के साथ समस्याओं के कारण हो सकता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली असामान्यताओं के परिणामस्वरूप हो सकता है। और / या प्रेडनिसोन के साथ उपचार।

कुछ छोटे या समय से पहले बच्चे स्वस्थ होते हैं और उन्हें बहुत कम अतिरिक्त देखभाल की आवश्यकता होती है, लेकिन दूसरों को जटिलताओं का सामना करना पड़ सकता है। इन संभावित स्वास्थ्य चिंताओं में शामिल हैं:

• अपने दम पर सांस लेने में असमर्थता
• पीलिया
• श्वसन संकट सिंड्रोम
• इंट्रावेंट्रिकुलर रक्तस्राव
• ब्रोंकोपुलमोनरी डिस्प्लेसिया
• पूति
• भाटा

उनके विकास के स्तर, गर्भकालीन आयु और विशिष्ट आवश्यकताओं के आधार पर, बच्चे को ऑक्सीजन और / या एक खिला ट्यूब पर नवजात गहन देखभाल इकाई (एनआईसीयू) में समय बिताने की आवश्यकता हो सकती है। आपके बच्चे को अस्पताल में और अधिक बारीकी से निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है और आपको छुट्टी दे दी जाएगी।

पहले आपके बच्चे का जन्म हुआ है, और अधिक संभावना है कि उन्हें एनआईसीयू की आवश्यकता होती है और अब वे वहां रहने की संभावना रखते हैं।

आपको यह जानकर सुकून मिल सकता है कि ऐसा कोई सबूत नहीं है कि या तो ल्यूपस या आरए जन्म दोष के जोखिम से जुड़ा हो।

लो-बर्थ-वेट बेबी का सामना करने वाले जोखिम

गर्भपात

ल्यूपस लंबे समय से गर्भपात के जोखिम को बढ़ाने के लिए जाना जाता है। वास्तव में, डॉक्टर सलाह देते थे कि ल्यूपस वाली महिलाएं गर्भवती न हों। अब ऐसा नहीं है - देखभाल में सुधार के लिए धन्यवाद, ल्यूपस के साथ महिलाओं में गर्भपात की दर काफी कम हो गई है।

गर्भपात के जोखिम को स्वास्थ्य समस्याओं के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, ल्यूपस पैदा कर सकता है, जिसमें उच्च रक्तचाप, किडनी की समस्याएं और एक प्रकार का एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी होता है जिसे ल्यूपस एंटीकोगुलेंट कहा जाता है जो रक्त के थक्के में शामिल प्रोटीन पर हमला करता है। रक्त के थक्के अनियमितताएँ प्लेसेंटा के उचित विकास और कार्य में हस्तक्षेप कर सकती हैं।

गर्भावस्था की पहली तिमाही में एंटीकोआगुलंट्स के लिए सकारात्मक परीक्षण गर्भपात के लिए एक जोखिम कारक है।

शोध के अनुसार, 1960 और 2000 के बीच, ल्यूपस के साथ महिलाओं में गर्भपात की दर 40% से 17% तक गिर गई। अधिक हाल के अध्ययनों में 10% और 25% के बीच की दर की रिपोर्ट की गई है, जो कि एक पुष्टिकृत गर्भावस्था में गर्भपात के समग्र जोखिम (10% से 20%) के अनुरूप है।

कुछ शोधों में ऐतिहासिक रूप से आरए के साथ महिलाओं में एक ऊंचा गर्भपात का जोखिम पाया गया है, लेकिन नए अध्ययनों में यह दर सामान्य लोगों की तरह ही है। जो लोग गर्भपात करते हैं, उनमें से अधिकांश गर्भधारण के बाद सफल होते हैं।

इन दोनों स्थितियों के साथ महिलाओं के लिए जोखिम पर अनुसंधान नहीं किया गया है।

दवा का उपयोग

कुछ, लेकिन सभी नहीं, आरए और ल्यूपस का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं गर्भवती और नर्सिंग महिलाओं के लिए उपयुक्त मानी जाती हैं।

यदि आप गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, तो आपका डॉक्टर आपको तब तक इंतजार करने की सलाह दे सकता है जब तक कि आपकी दवाओं को समायोजित नहीं किया जाता है और आपने कोशिश करना शुरू करने के लिए कम रोग गतिविधि या छूट प्राप्त कर ली है। गर्भ धारण करने के लिए सुरक्षित होने के लिए दवा बंद करने के बाद आपको "वॉशआउट" अवधि या प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है।

बेशक, गर्भावस्था कभी-कभी एक आश्चर्य के रूप में आती है। यदि आपके पास ये स्थितियां हैं और अचानक आप अपने आप को उम्मीद कर रहे हैं, तो तुरंत अपने रुमेटोलॉजिस्ट से बात करें, पूछें कि क्या आपको दवाओं को बदलने की जरूरत है, और जितनी जल्दी हो सके एक प्रसूति रोग विशेषज्ञ से मिलें।

ल्यूपस या आरए के साथ गर्भवती महिलाओं को गर्भधारण के दौरान और फिर से जन्म देने के बाद अपनी दवाओं में समायोजन की आवश्यकता हो सकती है। सीमा पर विचार किए जाने वाले ड्रग्स फिर से सुरक्षित विकल्प बन सकते हैं, कुछ भले ही आप नर्सिंग कर रहे हों।

अपने रुमेटोलॉजिस्ट और प्रसूति रोग विशेषज्ञ से बात किए बिना कभी भी अपने वर्तमान ल्यूपस या आरए दवाओं को लेना बंद न करें।

गर्भावस्था के दौरान / बाद दवा सुरक्षा

DRUG / CLASSगर्भावस्थास्तनपानएक्टेम्रा (टोसीलिज़ुमब)सुरक्षित नहींसुरक्षित नहींअरवा (लेफ्लुनामाइड)सुरक्षित नहींसुरक्षित नहींAzulfidine (सल्फासलीन)पसंदीदापसंदीदाDMARDsपसंदीदासुरक्षित नहींग्लुकोकोर्तिकोइदपसंदीदापसंदीदाइमरान (अजैथोप्रिन)पसंदीदापसंदीदाक्रेनेट (अनकिन्रा)सुरक्षित नहींपसंदीदाmethotrexateसुरक्षित नहींसुरक्षित नहींएनएसएआईडीपसंदीदापसंदीदाओरानिया (अबाटस्पेस)सुरक्षित नहींपसंदीदाप्लाक्वेनिल (हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन)पसंदीदापसंदीदारितुक्सन (रुतुसीमाब)सुरक्षित नहींपसंदीदाटाइलेनॉल (एसिटामिनोफेन)पसंदीदापसंदीदाXeljanz (टोफिटिनिब)सुरक्षित नहींसुरक्षित नहींयह जानकारी केवल सामान्य उद्देश्यों के लिए दी गई है। गर्भवती या स्तनपान करते समय सभी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।

आपके लिए जो सबसे उपयुक्त है वह व्यक्तिगत है, और आपको अपने डॉक्टरों के साथ खुली बातचीत करनी चाहिए कि आपके मामले में क्या सिफारिश की जा रही है।

2021 का अध्ययन कुछ उपचार मार्गदर्शन प्रदान कर सकता है। शोधकर्ताओं ने पाया कि गर्भावस्था के दौरान एस्पिरिन, हेपरिन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की प्लाक्वेनिल प्लस कम खुराक, मां और बच्चे के लिए सुरक्षित और लुपस, आरए और अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों के इलाज में प्रभावी दिखाई दी।

वर्तमान में, गर्भावस्था के दौरान एंटी-टीएनएफ एजेंटों के बारे में अनुसंधान और राय को मिलाया जाता है, लेकिन दवाओं के इस नए वर्ग के बारे में डेटा को प्रोत्साहित करने के लिए कुछ शोध बिंदु बताते हैं। आपका डॉक्टर गर्भावस्था के शुरुआती दिनों में टीएनएफ-ब्लॉकर पर रहने की सलाह दे सकता है। और फिर बाद में बंद कर दिया।

कुछ ल्यूपस और आरए ड्रग्स नवजात शिशुओं को दिए जाने वाले टीकों के साथ नकारात्मक रूप से बातचीत कर सकते हैं। यदि आप इन दवाओं में से किसी पर हैं, तो इसका मतलब हो सकता है कि आपके बच्चे को टीका लगवाने के लिए इंतजार करना होगा।

स्तनपान करते समय आमतौर पर सुरक्षित मानी जाने वाली कुछ अतिरिक्त दवाओं और दवा वर्ग में शामिल हैं:

• ऐस अवरोधक
• एंटी-टीएनएफ एजेंट
• एस्पिरिन, कम खुराक में
• बेन्लिस्टा (बेलीमताब)

एक समय से पहले बच्चे को स्तनपान कराना

पोस्टपार्टम फ्लेयर्स

गर्भावस्था के दौरान आपके लक्षण कितने भी हल्के या गंभीर क्यों न हों, जन्म देने के कुछ समय बाद ही आपको बीमारी हो सकती है।

कभी-कभी यह तुरंत हड़ताल कर सकता है, और अन्य समय में यह तीन महीने के रूप में लुपस में और आरए में छह महीने के रूप में ज्यादा हो सकता है। भड़कना लक्षण आमतौर पर उन लोगों के समान होते हैं जो गर्भावस्था से स्वतंत्र होते हैं।

ल्यूपस में, प्रसवोत्तर भड़कने के कारणों को अच्छी तरह से नहीं समझा जाता है, लेकिन कुछ शोध बताते हैं कि यह हार्मोन प्रोलैक्टिन और एस्ट्राडियोल के ऊंचे स्तर के कारण हो सकता है। अधिकांश प्रसवोत्तर ल्यूपस फ्लेयर्स हल्के से मध्यम होते हैं।

आरए में, ऐसा माना जाता है क्योंकि प्रतिरक्षा-प्रणाली में परिवर्तन होता है जो गर्भावस्था के दौरान लक्षणों से छुटकारा दिलाता है, गर्भावस्था की पूर्व अवस्था में वापस चला जाता है।

ल्यूपस के साथ महिलाओं के लिए भड़क जोखिम 35% और 70% के बीच अनुमानित है, जबकि आरए के साथ उन लोगों के लिए यह 50% तक है।

कुछ जोखिम कारक प्रसवोत्तर भड़क को और अधिक संभावित बना सकते हैं।

• ल्यूपस: गर्भाधान से पहले छह महीने में सक्रिय रोग
• आरए: सकारात्मक एंटी-सीसीपी एंटीबॉडी और आरएफ परीक्षण; एंटी-टीएनएफ थेरेपी को बहुत जल्दी रोकना
• दोनों: दूसरे और तीसरे trimesters में उच्च रोग गतिविधि

अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आप प्रसवोत्तर भड़क रहे हैं ताकि वे इसे प्रबंधित करने में आपकी सहायता कर सकें। प्रबंधन में किसी अन्य भड़क के रूप में समान दवाएं शामिल हैं, लेकिन यदि आप स्तनपान कर रहे हैं तो आपको कुछ दवाओं से बचने की आवश्यकता हो सकती है।

बहुत से एक शब्द

गर्भाधान से पहले सावधानीपूर्वक योजना आपको एक सफल गर्भावस्था और संभावित जटिलताओं से बचने में मदद कर सकती है जो आपके स्वास्थ्य और आपके बच्चे के स्वास्थ्य को खतरे में डालती हैं। गर्भवती होने की कोशिश शुरू करने से पहले पूर्व-परामर्श परामर्श के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें - यह जोखिम कम करने और परिणामों में सुधार करने में बड़ा बदलाव ला सकता है।

गर्भधारण से पहले छह महीने तक जन्म नियंत्रण का उपयोग करना, गर्भाधान से पहले छह महीने के लिए स्थिर और न्यूनतम होना, सबसे सुरक्षित दवाओं का चयन करना और अपने जोखिमों को कम करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करना सभी महत्वपूर्ण कारक हैं।