सर्जरी उन विकल्पों में से एक है जो कभी-कभी एक मेनिस्कस आंसू के उपचार के लिए माना जाता है। एक मेनकाइज्ड टीयर मेनिस्कस की चोट है - आपके घुटने में एक मजबूत, सहायक और लचीला ऊतक है, और इसे अक्सर गैर-ऑपरेटिव रूप से इलाज किया जा सकता है।
मेनिस्कस आंसू के लिए गैर-सर्जिकल उपचार शामिल हो सकते हैं:
- भौतिक चिकित्सा
- कड़ा अभ्यास
- विरोधी भड़काऊ दवाओं
- कोर्टिसोन इंजेक्शन
क्यों मेनिस्कस रिपेयर सर्जरी की जरूरत है
सर्जिकल उपचार में मेनिससैक्टोमी (मेनिस्कस को आंशिक या पूर्ण हटाने) या आंसू की मरम्मत शामिल है।
मेनिस्कस आँसू कि यांत्रिक लक्षण का कारण सर्जिकल उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करते हैं। एक यांत्रिक लक्षण फटे meniscus शारीरिक रूप से घुटने के सामान्य आंदोलन को बाधित करने के कारण होता है।
सामान्य यांत्रिक लक्षणों में शामिल हैं:
- घुटने का लॉक होना (झुकने में असमर्थ)
- घुटने को पूरी तरह से सीधा करने में असमर्थता
- एक पॉपिंग या ध्वनि या सनसनी क्लिक करना
इन चोटों को शल्य चिकित्सा द्वारा या तो आंशिक रूप से मेनिसेक्टोमी के साथ इलाज किया जाता है या किनारों या टांके के साथ किनारों को लगाने के लिए मेनिस्कस की मरम्मत की जाती है।
Meniscectomy
जब पूरे मेनिस्कस को शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाता है, तो परिणाम आमतौर पर बहुत अच्छे होते हैं। लेकिन, समय के साथ, हड्डी के सिरों पर उपास्थि दूर हो सकती है। ऐसा माना जाता है कि कुशनिंग की कमी और घुटने के जोड़ की कम स्थिरता जो कि एक मेनिस्कस को हटाने के बाद होती है।
आंशिक रूप से मासिक धर्म निष्कासन, जो आंशिक रूप से मासिक धर्म निष्कासन है, आमतौर पर न्यूनतम इनवेसिव आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी के साथ किया जाता है। एक आंशिक meniscectomy meniscus के केवल फटे हुए खंड को हटाने है। यह लघु और दीर्घकालिक पर बहुत अच्छी तरह से काम करता है यदि मेनिस्कस आंसू अपेक्षाकृत छोटा है। लेकिन कुछ बड़े meniscus आँसू के लिए, meniscus का एक पर्याप्त हिस्सा हटा दिया जाता है और समस्याएं फिर से सड़क पर गिर सकती हैं।
क्या मेनिस्कस की मरम्मत बेहतर है?
आपका सर्जन एक संभावित उपचार विकल्प के रूप में एक मेनिस्कस की मरम्मत की पेशकश कर सकता है। अध्ययनों से पता चलता है कि यदि एक मेनिस्कस की मरम्मत संभव है, तो जीवन में बाद में गठिया के कम जोखिम के कारण दीर्घकालिक परिणाम बेहतर होता है। लेकिन हर मेनिस्कस आंसू की शल्य चिकित्सा से मरम्मत नहीं की जा सकती है।
रक्त प्रवाह द्वारा प्रदान किए गए पोषक तत्व चिकित्सा के लिए आवश्यक हैं। मेनिस्कस उपास्थि का एक गोलाकार टुकड़ा होता है, जिसकी बाहरी रिम से रक्त की आपूर्ति होती है। यह रिम मेनिस्कस का लाल-सफेद क्षेत्र है क्योंकि इसमें एक संवहनी और एक गैर-संवहनी भाग होता है।
आंसू के स्थान पर हीलिंग का अंतर:
- ठीक करने के लिए मेनिस्कस की मरम्मत के लिए, आंसू अच्छी रक्त आपूर्ति के क्षेत्र में बाहरी किनारे के पास होना चाहिए।
- Meniscus के मध्य भाग में आँसू एक meniscus मरम्मत के बाद ठीक नहीं होगा क्योंकि meniscus के इस भाग में रक्त की आपूर्ति अच्छी नहीं होती है।
मेनिस्कस के सफेद-सफेद गैर-संवहनी क्षेत्र में आँसू आमतौर पर मरम्मत नहीं किए जाते हैं, क्योंकि रक्त की आपूर्ति की कमी उपचार को बढ़ावा नहीं देती है। जब एक केंद्रीय आंसू के लिए सर्जरी की जाती है, तो फटे ऊतक को निकालना पड़ता है।
सर्जरी के दौरान
मरम्मत में मेनिस्कस के फटे हुए किनारों को फिर से लगाना शामिल है ताकि वे अपनी उचित स्थिति में ठीक हो सकें ताकि वे घुटने में न फंसें या यांत्रिक लक्षणों का कारण बन सकें।
मेनिस्कस मरम्मत की तकनीकों में शामिल हैं:
- Tacks का आर्थोस्कोपिक प्लेसमेंट
- फटी एड़ियों को सुलगाता है
पोस्टऑपरेटिव पुनर्वास एक meniscus मरम्मत के बाद चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।
यदि मेनिस्कस की मरम्मत ठीक नहीं होती है, जो कि 20 से 40% समय में होता है, तो पुन: फटे मेनिस्कस को हटाने के लिए एक दूसरी सर्जरी आवश्यक हो सकती है।
मरम्मत के बाद पुनर्वसन
आंशिक गर्भस्राव के बाद पुनर्वास की तुलना में मेनिस्कस मरम्मत सर्जरी के बाद पुनर्वास अधिक व्यापक है। चूँकि आपको अपने फटे हुए मेनिस्कस को ठीक करने की अनुमति देनी होगी, अपने उपचार मेनस्कस पर अत्यधिक दबाव डालने से बचने के लिए कुछ गतिविधियों को प्रतिबंधित करना होगा।
विशेष रूप से, घुटने के गहरे लचीलेपन (झुकने) से बचा जाना चाहिए क्योंकि आंदोलन मरम्मत किए गए मेनस्कस पर दबाव डालता है। इस प्रकार की गति को रोकने के लिए आपकी प्रक्रिया के बाद कई महीनों तक ब्रेस रखा जा सकता है।