ह्यूगो लिन / वेनवेल
यदि आपको मधुमेह है, तो अपने पैरों का विशेष ध्यान रखना महत्वपूर्ण है। इसका कारण यह है कि रोग की सामान्य जटिलताओं, विशेष रूप से चरम और तंत्रिका क्षति (न्यूरोपैथी) के लिए रक्त परिसंचरण बिगड़ा, कॉलस और फंगल संक्रमण से अल्सर (खुले घावों) और ऊतक मृत्यु तक की समस्याएं पैदा कर सकती हैं। कुछ मामलों में, क्षति इतनी गंभीर हो सकती है कि विच्छेदन आवश्यक हो।
इन समस्याओं के रूप में गंभीर हो सकता है, उन्हें रोकना जटिल नहीं है: अपने पैरों के लिए सतर्क रहना और प्राथमिकता देना महत्वपूर्ण है।
डायबिटीज कैसे पैरों को प्रभावित कर सकती है
खराब रक्त परिसंचरण और तंत्रिका क्षति पैरों में कई समस्याओं का कारण बन सकती है। कई अपेक्षाकृत हल्के और आसानी से उपचारित होते हैं, जैसे:
- कॉलस और कॉर्न्स
- एथलीट फुट और अन्य फंगल संक्रमण
- गोखरू
- Hammertoes (तुला पैर की उंगलियों)
- फटा एड़ी
- अंतर्वर्धित toenails
जबकि ये मुद्दे उन लोगों में भी आम हैं, जिन्हें मधुमेह नहीं है, मधुमेह से जुड़ी अन्य पैर की समस्याएं कहीं अधिक गंभीर हो सकती हैं।
न्युरोपटी
मधुमेह न्यूरोपैथी तब होती है जब मधुमेह खराब तरीके से नियंत्रित होता है, जिससे रक्त में ग्लूकोज का निर्माण होता है जिससे रक्त वाहिकाएं टूट सकती हैं और नसों के बीच संचार बाधित हो सकता है। यह बदले में, झुनझुनी, सुन्नता, दर्द, और तापमान चरम या अन्य संवेदनाओं को महसूस करने में असमर्थता के रूप में अनुभव किए गए चरम सीमाओं में सनसनी को प्रभावित कर सकता है।
न्यूरोपैथी से महसूस करने का नुकसान एक व्यक्ति को मामूली पैर की चोट को नोटिस करने से रोक सकता है, जिससे वह अनुपचारित हो सकता है और संक्रमित हो सकता है। न्यूरोपैथी भी मांसपेशियों की कमजोरी और बर्बादी से जुड़ी है।
अल्सर
मधुमेह परिधीय धमनी रोग (पीएडी) के जोखिम को बढ़ाता है, धमनियों का एक संकीर्ण (रोड़ा) जो रक्त प्रवाह और पैर की उंगलियों और ऑक्सीजन को बाधित करता है। ऑक्सीजन की यह कमी अल्सर - खुले घावों के निर्माण में योगदान कर सकती है जो चंगा करने में मुश्किल होती हैं और त्वचा में गहराई तक फैल सकती हैं।
मधुमेह वाले लोगों के लिए, अनुपचारित अल्सर पैर के नीचे या बड़े पैर के नीचे, या पैरों के किनारों पर जूते के घर्षण के कारण हो सकते हैं।
ऑक्सीजन की कमी से अल्सर का निर्माण हो सकता है।मरसा
मधुमेह से पीड़ित लोगों में मेथिसिलिन प्रतिरोधी कॉन्ट्रैक्टिंग का खतरा बढ़ जाता हैस्टाफीलोकोकस ऑरीअस(MRSA), एक प्रकार का स्टैफ़ संक्रमण जो कई एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी है जो त्वचा में टूटने के लिए प्रवेश कर सकता है।
एक MRSA संक्रमण एक लाल चकत्ते, एक छोटे फोड़े, या एक फोड़ा के रूप में प्रकट हो सकता है। एमआरएसए की दो प्रमुख श्रेणियां हैं: नोसोकोमियल संक्रमण, जिसका अर्थ है कि यह एक संक्रमण है जो ज्यादातर स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स, या समुदाय-अधिग्रहित एमआरएसए में फैलता है। MRSA का यह स्ट्रेन संपर्क द्वारा प्रेषित होता है। यह सतहों पर रह सकता है और त्वचा से त्वचा के संपर्क द्वारा भी फैलता है। यह एक बड़ी चिंता का विषय बन गया है क्योंकि हाल ही में इससे अनुबंध करने वाले लोगों की संख्या बढ़ी है। कुछ एंटीबायोटिक और सामयिक एंटीबायोटिक उपचार हैं जो एमआरएसए के इलाज में सफल होते हैं, लेकिन फिर भी घटना कई लोगों के लिए समस्या बन सकती है।
निवारण
एमआरएसए सहित घावों और संक्रमणों के जोखिम को कम करने के लिए अच्छी स्वच्छता और निगरानी करना महत्वपूर्ण है। ब्लड शुगर को नियंत्रण में रखना भी घावों, अल्सर और न्यूरोपैथी सहित सभी पैरों की जटिलताओं के जोखिम को कम करके मदद कर सकता है।
रक्त शर्करा प्रबंधन
अपने रक्त शर्करा का सर्वोत्तम प्रबंधन करने के लिए, प्रति दिन कई बार अपने रक्त शर्करा के स्तर का परीक्षण करने के लिए ग्लूकोमीटर का उपयोग करें। यह आपको उतार-चढ़ाव में किसी भी पैटर्न की पहचान करने में मदद करेगा और आपको अपने दैनिक उपचार के बारे में निर्णय लेने में मदद करेगा।
इसके अतिरिक्त, आपके पास नियमित जांच के साथ-साथ हीमोग्लोबिन A1C परीक्षण भी होना चाहिए, जो तीन महीनों में औसत रक्त शर्करा नियंत्रण की तस्वीर प्रदान करता है।
आपके पास A1C परीक्षण कितनी बार होता है यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपका रक्त शर्करा कितनी अच्छी तरह नियंत्रित है। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (एडीए) उन लोगों के लिए वर्ष में कम से कम दो बार A1C परीक्षण की सिफारिश करता है, जिनका ब्लड शुगर अच्छी तरह से नियंत्रित है और उपचार के अन्य लक्ष्यों को पूरा किया जा रहा है। उन लोगों के लिए जो ग्लाइसेमिक नियंत्रणों को पूरा नहीं कर रहे हैं या जिन्होंने हाल ही में अपना इलाज बदल दिया है, एडीए सलाह देता है कि यदि आवश्यक हो तो त्रैमासिक या अधिक बार A1C परीक्षण करें।
अच्छा स्वच्छता अभ्यास
संक्रमण और बीमारी के लिए अपने जोखिम को सीमित करने के लिए, इन सुझावों का पालन करें:
- अपने हाथों को बार-बार साबुन और पानी या अल्कोहल युक्त हैंड सैनिटाइज़र से धोना।
- तौलिए, छुरा या अन्य व्यक्तिगत वस्तुओं को कभी भी साझा न करें।
- इंसुलिन पेन या सुइयों को कभी भी किसी अन्य व्यक्ति के साथ साझा न करें।
- यदि आप ऐसे उपकरण का उपयोग करते हैं जो नियमित रूप से दूसरों द्वारा उपयोग किया जाता है, जैसे कि जिम में, हवाई जहाज पर, या मेट्रो पर, सुनिश्चित करें कि सतहों का उपयोग आपकी जीवाणुरोधी पोंछ या स्प्रे के साथ सबसे अच्छी तरह से आपकी क्षमता से कम हो जाता है। या उपकरण का उपयोग करने के बाद हैंड सैनिटाइज़र का उपयोग करें।
नियमित पैर की देखभाल
पैरों की देखभाल के बारे में सक्रिय रहना जटिलताओं से बचने के लिए महत्वपूर्ण है।
- घावों और खुले क्षेत्रों के लिए हर दिन अपने पैरों का निरीक्षण करें।
- नंगे पैर मत जाओ। अपने पैरों को सूखे, साफ मोजे और अच्छी तरह से ढंके हुए जूते से ढक कर रखें।
- सफेद मोजे पहनें, ताकि आप देख सकें कि कोई रक्त या मवाद बन रहा है या नहीं।
- संपीड़न मोजे की कोशिश करें जो अच्छे संचलन को बढ़ावा देने के लिए काम करते हैं।
- पोडिएट्रिस्ट (एक डॉक्टर जो पैरों में माहिर हैं) पर नियमित जांच करवाएं और सुनिश्चित करें कि किसी भी खुले घाव का जल्दी से इलाज करवाएं। गले को साफ, सूखी पट्टी से ढक कर रखें।
- किनारे पर सीधे कतरन करके सावधानी से पैर की उंगलियों को ट्रिम करें, फिर एक नुकीले बोर्ड के साथ तेज कोनों को दर्ज करें।
- नाखून सैलून में पेडीक्योर से बचें, क्योंकि ये संभावित रूप से आपको संक्रमण के खतरे को खोल सकते हैं।
यह किसी भी आदत को बदलने के लिए महत्वपूर्ण है जो संचलन और रक्त प्रवाह को सीमित करता है, जैसे धूम्रपान या एक गतिहीन जीवन शैली।
क्या करें यदि पैर की समस्याएं उठती हैं
यदि आपको एक नया ब्लिस्टर, गले में खराश या एक और पैर की समस्या दिखाई देती है, तो आपकी सबसे अच्छी कार्रवाई यह है कि इसे तुरंत एक पेशेवर द्वारा इलाज किया जाए। यह पोडिएट्रिस्ट या आपका सामान्य चिकित्सक हो सकता है। क्योंकि संचलन और तंत्रिकाएँ मधुमेह से प्रभावित हो सकती हैं, इसलिए उपचार प्रक्रिया सामान्य से अधिक समय ले सकती है, इसलिए सुनिश्चित करें कि उपचार प्रक्रिया हो रही है, यह सुनिश्चित करने के लिए रोज़ाना अपने पैरों की निगरानी करें। देखभाल प्रदाता तुरंत।
