सर्जिकल प्रक्रिया होने पर मधुमेह वाले लोगों को अतिरिक्त जोखिम का सामना करना पड़ता है, खासकर जो लोग अक्सर उच्च रक्त शर्करा का अनुभव करते हैं या जिन्हें भंगुर मधुमेह के रूप में जाना जाता है, जिसका अर्थ है कि उन्हें अपने ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रित करने में कठिनाई होती है। जिन रोगियों को मधुमेह से पहले से ही बड़ी जटिलताओं का अनुभव हुआ है, जैसे कि न्यूरोपैथी या एक विच्छेदन की आवश्यकता, वे भी उच्च जोखिम में हैं।
विज्ञान फोटो लाइब्रेरी / गेटी इमेजेज़मधुमेह और सर्जरी जोखिम
सर्जरी के बाद मधुमेह का सामना करने वाले लोगों में शामिल हैं:
- हाइपरग्लेसेमिया (उच्च रक्त शर्करा) या हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा) सर्जरी के बाद एक मुद्दा हो सकता है
- ख़राब घाव भरना
- घाव का धीमा होना
- घाव का संक्रमण
- अन्य प्रकार के संक्रमण जैसे कि निमोनिया, मूत्र पथ के संक्रमण या सेप्सिस
- हाइपरस्मोलर हाइपरग्लाइसेमिक नॉनकेटिक सिंड्रोम (HHNS)
- मधुमेह केटोएसिडोसिस (DKA)
- इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन: एक ऐसी स्थिति जहां सोडियम या पोटेशियम जैसे इलेक्ट्रोलाइट का स्तर बढ़ता है या गिरता है, जो हृदय और शरीर के तरल स्तर के साथ महत्वपूर्ण समस्याएं पैदा कर सकता है।
अपने जोखिम कारकों में सुधार करें
आपके मधुमेह का नियंत्रण जितना बेहतर होगा, एक उत्कृष्ट सर्जिकल परिणाम की संभावना उतनी ही बेहतर होगी। आपके डॉक्टर की सिफारिश के मापदंडों के भीतर आपके रक्त शर्करा को बनाए रखना महत्वपूर्ण है। उच्च गुणवत्ता वाले प्रोटीन सहित शीर्ष पायदान पोषण भी आवश्यक है। उपचार प्रक्रिया में प्रोटीन एक महत्वपूर्ण घटक है और शल्य चिकित्सा स्थल पर घाव भरने, मजबूत ऊतक और सर्जरी की कठोरता का सामना करने की क्षमता बढ़ाने में मदद कर सकता है।
यदि आप पहले से ही व्यायाम नहीं कर रहे हैं, लेकिन आप सक्षम हैं, तो आप अपने डॉक्टर से जाँच के बाद एक व्यायाम कार्यक्रम शुरू कर सकते हैं। आपके शरीर को मजबूत बनाने से आपकी सर्जरी और रिकवरी को बेहतर ढंग से सहन करने में मदद मिलेगी।
कोशिश करें कि आपकी सर्जरी के बारे में ज्यादा जोर न दिया जाए। यदि आप अपनी सर्जरी के बारे में चिंतित महसूस कर रहे हैं, तो सर्जिकल डर और चिंता का सामना करने में मदद मिल सकती है। तनाव को कम से कम रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि शारीरिक तनाव (सर्जरी) और भावनात्मक तनाव (चिंता, चिंता) दोनों आपके रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाकर आपके खिलाफ काम कर सकते हैं।
यदि आप शराब पीते हैं या धूम्रपान करते हैं, तो यह रुकने का समय है। अल्कोहल को खत्म करने से आपको अपने रक्त शर्करा को बेहतर ढंग से नियंत्रित करने में मदद मिलेगी और धूम्रपान छोड़ने से आपको ऑक्सीजन या वेंटिलेटर के बिना सांस लेने में मदद मिलेगी।
अपने अस्पताल में रहने के दौरान मधुमेह का प्रबंधन
आपके मधुमेह को घर पर प्रबंधित करने का तरीका अस्पताल में कैसे प्रबंधित किया जाता है, उससे बहुत भिन्न हो सकता है। एक अच्छा उदाहरण उपलब्ध अन्य प्रकारों के बजाय IV द्वारा दिए गए नियमित इंसुलिन का उपयोग है। अधिकांश डॉक्टर, विशेष रूप से तुरंत आसपास की सर्जरी के समय, मौखिक दवाएं या लंबे समय तक अभिनय करने वाले इंसुलिन नहीं देना चाहेंगे।
नियमित इंसुलिन थोड़े समय के भीतर काम करता है, जिससे कर्मचारियों को आपके ग्लूकोज स्तर का बेहतर पता चल सकता है। यह उन्हें तुरंत ऊंचे स्तर, या निम्न स्तर का इलाज करने की अनुमति देता है। कुछ मामलों में, रक्त ग्लूकोज का परीक्षण हर दो घंटे में जितनी बार किया जाएगा, उतनी ही दवा की जरूरत होगी।
आपका ग्लूकोज स्तर आपके अस्पताल में रहने के दौरान अधिक संकरी खिड़की में बनाए रखा जा सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि अध्ययनों से पता चला है कि बेहतर नियंत्रित रक्त शर्करा का स्तर, तेजी से चिकित्सा है। यदि आप अस्पताल में अपने प्रवास के दौरान भोजन करने जा रहे हैं, तो आप मधुमेह के भोजन प्राप्त करने की उम्मीद कर सकते हैं, जो विशेष रूप से डिजाइन किए गए हैं। पोषण स्टाफ।
यदि आप आउट पेशेंट सर्जरी कर रहे हैं या उस सुबह अपनी सर्जरी के लिए रिपोर्ट करना है, तो अपने ग्लूकोज मीटर के साथ लाने पर विचार करें। यदि किसी कारण से सर्जरी में देरी हो रही है, तो आप आवश्यकतानुसार अपने ग्लूकोज स्तर का परीक्षण कर सकेंगे और कर्मचारियों को उचित रूप में सूचित कर सकेंगे।
प्रश्न आपके मधुमेह के बारे में अपने सर्जन से पूछें
अपनी देखभाल के बारे में जवाब पाने के लिए अपने सर्जन से बात करें। ये सवाल पूछें:
- मेरे अस्पताल में रहने, सर्जन, मेरे एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, मेरे परिवार के चिकित्सक, अस्पताल में रहने के दौरान मेरी मधुमेह का प्रबंधन कौन करेगा?
- सर्जरी के दौरान मेरे मधुमेह का प्रबंधन कौन करेगा? ("यह आवश्यक नहीं है" वास्तव में एक स्वीकार्य उत्तर नहीं है जब तक कि आपकी सर्जरी बहुत तेज नहीं होगी। सर्जरी के दौरान एनेस्थीसिया प्रदाता आपको अपने रक्त शर्करा के स्तर को स्वीकार्य सीमा के भीतर रखने के लिए आवश्यकतानुसार इंसुलिन या ग्लूकोज दे सकता है। शल्य चिकित्सक।)
- क्या मुझे अपने इंसुलिन को सर्जरी की सुबह ले जाना चाहिए?
- क्या मुझे इंसुलिन की अपनी रात की खुराक लेनी चाहिए?
- अगर मुझे सर्जरी के दिन सुबह उच्च रक्त शर्करा का एक एपिसोड हो तो आप मुझे क्या करना चाहेंगे?
- सर्जरी से पहले मुझे अपना अंतिम भोजन / तरल पदार्थ कब देना चाहिए?
- यदि मेरी रक्त शर्करा कम है, तो मैं इसके बारे में क्या कर सकता हूं जो मेरी सर्जरी को जटिल नहीं करेगा?
- क्या मौखिक मधुमेह की दवा लेनी चाहिए या लेनी चाहिए?
सर्जरी के बाद एक संक्रमण के लक्षण
सर्जरी के बाद, उच्च गुणवत्ता वाले पोषण और तंग ग्लाइसेमिक नियंत्रण की आवश्यकता जारी है। पोषण चिकित्सा के लिए बिल्डिंग ब्लॉक्स प्रदान करेगा और एक सामान्य ग्लूकोज स्तर स्वास्थ्य के लिए एक त्वरित वापसी को बढ़ावा देगा। ऊंचा रक्त शर्करा के साथ वसूली के समय की तुलना में जब ग्लूकोज के स्तर का तंग नियंत्रण संभावित रूप से आपकी पुनर्प्राप्ति अवधि के दिनों या सप्ताह को घटा सकता है।
एक बार जब सर्जरी खत्म हो जाती है और आप अपने ठीक होने के चरण में होते हैं, तो आपको अपने उपचार घाव में संक्रमण के संकेतों की आक्रामक जांच करने की आवश्यकता होगी, इसके अलावा सामान्य जाँच (जैसे कि समस्याओं के लिए अपने पैरों की जाँच करना)। यदि आपको न्यूरोपैथी है, तो याद रखें कि जब तक संक्रमण अच्छी तरह से स्थापित नहीं हो जाता है तब तक आपको दर्द महसूस नहीं हो सकता है। आप संक्रमण का पता लगाने के लिए अपने तापमान को नियमित रूप से दूसरे तरीके के रूप में लेना चाह सकते हैं।
घाव के संक्रमण के लक्षणों में शामिल हैं:
- मवाद या बेईमानी से जल निकासी
- 101 एफ से अधिक बुखार
- ठंड लगना
- चीरा स्पर्श से गर्म महसूस होता है या गुस्से में लाल होता है
- चीरा के चारों ओर दर्द जो बेहतर के बजाय खराब हो रहा है
- चीरा साइट की सूजन या सख्त
बहुत से एक शब्द
मधुमेह के रोगी के लिए यह संभव है कि एक सुरक्षित और असमान सर्जरी हो, जिसके तुरंत बाद ठीक हो जाए। अच्छी तरह से नियंत्रित मधुमेह खराब नियंत्रित मधुमेह की तुलना में जटिलताओं का कारण बनने की संभावना कम है, जिससे ग्लूकोज के स्तर को बनाए रखने के लिए अतिरिक्त प्रयास करने के लिए अतिरिक्त प्रयास करना पड़ता है।
सर्जरी के बाद के हफ्तों में रक्त शर्करा के स्तर पर ध्यान केंद्रित करना और सर्जरी के बाद के सप्ताह इस बात पर नाटकीय प्रभाव डाल सकते हैं कि मरीज कितनी जल्दी ठीक होता है, सर्जरी से समग्र परिणाम और नाटकीय रूप से रिकवरी समय और निशान को कम कर सकता है।