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चाबी छीनना
- 60 वर्ष से अधिक आयु के 10% लोग संयुक्त राज्य में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस विकसित करते हैं।
- वर्तमान में ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए कोई निश्चित उपचार नहीं है; मरीज आमतौर पर कूल्हे और घुटने के प्रतिस्थापन सर्जरी का सहारा लेते हैं।
- कैनाकिनुमाब, एक विरोधी भड़काऊ दवा है, एक संभावित नॉनसर्जिकल उपचार है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) संयुक्त राज्य अमेरिका में सबसे आम संयुक्त विकार है। हालांकि स्वास्थ्य सेवा प्रदाता दर्द को दूर करने के लिए दवाओं को लिख सकते हैं, वर्तमान में OA के लिए कोई निश्चित उपचार नहीं है। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले लोगों को आम तौर पर कूल्हे या घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी से गुजरना पड़ता है - जो महंगा और दर्दनाक दोनों हो सकता है।
हालाँकि, CANTOS (Canakinumab Anti-Inflammatory Thrombosis Outields Study) ट्रायल ग्रुप द्वारा किया गया एक नया अध्ययन बताता है कि वास्तव में OA संयुक्त प्रतिस्थापन जल्द ही canakinumab नामक दवा के लिए अतीत की बात बन सकता है। दवा का उपयोग आम तौर पर व्यापक सूजन द्वारा चिह्नित कुछ दुर्लभ आमवाती स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है। लेकिन शोधकर्ताओं ने पाया कि कैनकिनुमाब के उपयोग ने अध्ययन के प्रतिभागियों में 40% से अधिक कूल्हे और घुटने के प्रतिस्थापन की आवश्यकता को कम कर दिया, खुराक के बावजूद।
उनके पत्र में, जिसे प्रकाशित किया गया थाएनल ऑफ इंटरनल मेडिसिन4 अगस्त को, शोधकर्ताओं ने पांच साल की अवधि में ओए पर कैनाकिनाम्ब के प्रभाव की जांच की। लेकिन अध्ययन में भाग लेने वाले सभी पुरुषों-एक पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस अध्ययन के लिए भर्ती नहीं किए गए थे।
यह शोध 2017 में हृदय रोग में कैनाकिनुमाब की भूमिका पर केंद्रित एक अध्ययन से शुरू हुआ। शोधकर्ताओं ने देखा कि दवा सी-रिएक्टिव प्रोटीन के स्तर को कम करके दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को कम करती है। सी-रिएक्टिव प्रोटीन का उच्च स्तर ऑस्टियोआर्थराइटिस से जुड़ा हुआ है। और इसलिए, एक दूसरा अध्ययन शुरू हुआ।
जबकि प्रारंभिक परिणाम उत्साहजनक हैं, इससे पहले कि ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार में दवा विकसित करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता हो।
यह आपके लिए क्या मायने रखता है
अमेरिका में 32 मिलियन से अधिक वयस्कों को पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस है, जो गतिहीनता, तीव्र दर्द और जीवन की कम गुणवत्ता का कारण बन सकता है। वर्तमान में, एकमात्र चिकित्सकीय मान्यता प्राप्त उपचार सर्जरी है। यदि कैनाकिनाम्ब के साथ उपचार को मंजूरी दी जाती है, तो यह ऑस्टियोआर्थराइटिस के रोगियों को एक सस्ती, निरर्थक उपचार विकल्प प्रदान करेगा जिसमें पुनर्वसन के महीनों शामिल नहीं हैं।
Canakinumab के लिए संभावित उपयोग
2017 में प्रकाशित प्रारंभिक प्रारंभिक परीक्षणमेडिसिन का नया इंग्लैंड जर्नल, 10,061 पुरुषों को शामिल किया गया, जिन्हें 50 मिलीग्राम (मिलीग्राम), 150 मिलीग्राम, या 300 मिलीग्राम इंजेक्शन या तो कैन्किनुमाब या पांच साल के लिए हर तीन महीने में एक प्लेसबो कंट्रोल दिया गया था। फॉलोअप अध्ययन ने प्रतिभागियों के बीच सर्जरी के लिए अस्पताल के दौरे पर नज़र रखी। शल्य चिकित्सा। जब ऑस्टियोआर्थराइटिस की संभावित कड़ी स्पष्ट हो गई थी: कैनाकिनामाब प्राप्त करने वाले रोगियों में क्रमशः कूल्हे और घुटने के प्रतिस्थापन की घटना दर 40% और 47% तक कम हो गई थी।
कैनाकिनुमाब क्या है?
कैनाकिनाम्ब एक प्रयोगशाला-निर्मित एंटीबॉडी है जो इंटरल्यूकिन -1 प्रोटीन को बांधता है, जो ऑटोइम्यून बीमारी और सूजन से जुड़े हैं। Canakinumab (ब्रांड नाम Ilaris) मुख्य रूप से भड़काऊ बुखार सिंड्रोम और अस्थमा के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।
इन उत्साहजनक परिणामों के बावजूद, शोधकर्ताओं का कहना है कि अध्ययन में इसकी कमियां हैं। सैंटोस परीक्षण विशेष रूप से पुरुष और मुख्यतः मधुमेह समूह पर आयोजित किया गया था। इसलिए, एंटी-आर्थराइटिस लाभ महिलाओं को स्वचालित रूप से अतिरिक्त नहीं किया जा सकता है।
वेनवेल बताते हैं, "पिछले छोटे परीक्षणों ने एंटी-इंटरल्यूकिन -1 थेरेपी से लाभ नहीं दिखाया है," कॉन्टोस ट्रायल में प्रमुख शोधकर्ताओं में से एक फिलिप कोनाघन, एमडी। सैंटोस परीक्षण अलग क्यों था यह पता लगाने के लिए अतिरिक्त शोध की आवश्यकता है।
कोनाघन का कहना है कि वैज्ञानिकों ने अन्य बीमारियों में भी कैनाकिनाम्ब के नए अनुप्रयोग खोजे हैं।
वह कहते हैं, "यह असामान्य ऑटोइम्यून बीमारियों का इलाज करने के लिए भी इस्तेमाल किया जाता है, जैसे कि स्टिल्स रोग और अत्यधिक प्रतिरोधी गाउट," वे कहते हैं।
क्या डॉक्टर ओए के लिए कैनाकिनाम्ब को निर्धारित करना शुरू कर सकते हैं?
कोनागन का कहना है कि पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज के लिए कैनाकिनाम्ब की सिफारिश करना अभी भी बहुत जल्दी है।
Canininumab संक्रमण से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता को कम कर सकता है, ऐसा कुछ जो एक वैश्विक महामारी के दौरान विशेष रूप से बड़ा जोखिम है।
प्रिस्क्रिप्शन डॉक्टर में चिकित्सा सलाहकार, गिउसेप्पे अरागोना, एमडी, वेल्वेल बताते हैं, "भले ही कैनकिनुमाब फायदेमंद साबित हो सकता है, लेकिन अभी जोखिम बहुत अधिक हैं।" अरगोना सैंटोस अध्ययन में शामिल नहीं थे।
