जानलेवा बीमारी वाले किसी व्यक्ति की देखभाल के लिए उसके दर्द और अन्य लक्षणों से सावधान और गहन मूल्यांकन, या "मूल्यांकन" की आवश्यकता होती है। आप डॉक्टर और नर्सों को अपने प्रियजन की देखभाल के लिए आंख और कान हैं।
आप अपने प्रियजन के दर्द और लक्षणों के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी को स्वास्थ्य सेवा टीम में वापस भेज देंगे, तो आप इसे सबसे अच्छे तरीके से कैसे कर सकते हैं? दर्द का आकलन करना और स्वास्थ्य टीम के लिए इसे संप्रेषित करना सबसे महत्वपूर्ण चीजें हैं जो आप किसी प्रियजन की देखभाल करते समय कर सकते हैं।
दर्द को समझना
दर्द का आकलन करते समय यह समझना महत्वपूर्ण है कि दर्द क्या है। दर्द की कई अलग-अलग श्रेणियां हैं। दर्द तीव्र (हाल की शुरुआत में) या पुराना हो सकता है। इसे स्थानीयकृत किया जा सकता है, या इसे विसरित किया जा सकता है।
ऐसे कई तरीके हैं जिनसे दर्द भी उत्पन्न होता है, इन तंत्रों से दर्द के विभिन्न अनुभव होते हैं। याद रखने वाली महत्वपूर्ण बात यह है कि दर्द हमेशा वही होता है जो अनुभव करने वाला व्यक्ति कहता है कि यह तब होता है जब वे इसका वर्णन करते हैं।
यदि कोई व्यक्ति अपने दर्द का संचार कर सकता है, तो इसे रिकॉर्ड करना और इसे अपने चिकित्सक को वापस भेजना आसान होगा। यदि वे ऐसा महसूस नहीं कर सकते हैं कि वे क्या महसूस कर रहे हैं, तो उनके दर्द का आकलन करना अधिक कठिन हो सकता है, लेकिन यह अभी भी संभव है। ऐसा करने के लिए, आपको शारीरिक संकेतों और लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए जो यह महसूस करते हैं कि वे क्या महसूस कर रहे हैं।
दर्द का आकलन कुछ ऐसा है जो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता हर यात्रा या नियुक्ति पर कर रहा होगा, लेकिन पेशेवर यात्राओं के दौरान अपने प्रियजन के दर्द का आकलन करना आपके ऊपर निर्भर करेगा। निम्नलिखित जानकारी आपके लिए सहायक होगी क्योंकि आप स्वयं दर्द का आकलन करते हैं।
दर्द की गंभीरता
दर्द का आकलन करने में पहला कदम यह पता लगाना है कि वर्तमान समय में यह कितना बुरा है। ऐसे उपकरण हैं जो किसी ऐसे व्यक्ति की मदद कर सकते हैं जो अपने दर्द की गंभीरता का वर्णन करने में सक्षम है।
वयस्कों के लिए, यह आमतौर पर 0-10 के संख्यात्मक पैमाने के साथ किया जाता है। शून्य दर्द की अनुपस्थिति का वर्णन करेगा और 10 सबसे खराब दर्द का प्रतीक होगा। अपने प्रियजन को उस पैमाने पर कहीं न कहीं उनके दर्द के बारे में पूछें।
सामान्य तौर पर, ये दर्द के स्तर और उनके अर्थ हैं:
- 0 कोई दर्द नहीं है।
- 1 से 3 हल्के दर्द को संदर्भित करता है।
- 4 से 6 मध्यम दर्द को संदर्भित करता है।
- 7 से 10 गंभीर दर्द को संदर्भित करता है।
इस प्रक्रिया को आसान बनाने के लिए कई अलग-अलग दर्द रेटिंग पैमानों का इस्तेमाल किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, FLACC पैमाने के रूप में संदर्भित एक पैमाना कई संकेतों का वर्णन करता है जिसका व्यक्ति प्रदर्शन कर रहा है, एक संख्या का अनुमान लगाने के लिए। 1 और 10 के बीच।
इन संकेतों में चेहरे का दिखना, पैर (चाहे आराम से, तनाव या लात मारना), गतिविधि (चाहे चुपचाप लेटना, फुसफुसाहट, या धनुषाकार और मरोड़ते हुए), रोना, और सांत्वना शामिल हैं।
जब छोटे बच्चों या गैर-मौखिक वयस्कों से उनके दर्द का वर्णन करने के लिए कहा जाता है, तो स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं द्वारा सबसे अधिक उपयोग किया जाने वाला उपकरण वोंग-बेकर एफएसीईएस दर्द रेटिंग स्केल है। यह 3 साल और उससे अधिक उम्र के व्यक्तियों के लिए अनुशंसित है।
इस पैमाने के साथ, आप दर्द की तीव्रता का वर्णन करने के लिए शब्दों का उपयोग करके प्रत्येक चेहरे की ओर इशारा करेंगे। बच्चे को उस चेहरे का चयन करने के लिए कहें जो उनके दर्द का सबसे अच्छा वर्णन करता है, या एक गैर-वयस्क वयस्क के चेहरे को देखने के लिए यह तय करें कि टेबल पर चेहरे की उपस्थिति आपके प्रियजन के सबसे निकट से मेल खाती है।
EgudinKa / गेटी इमेजेज़दर्द का स्वीकार्य स्तर
हर किसी का अपना स्वीकार्य स्तर होगा। कुछ के लिए यह कोई दर्द नहीं हो सकता है और अन्य 0-10 के पैमाने पर 3 के दर्द के स्तर को सहन करेंगे। यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि जिस व्यक्ति की आप देखभाल कर रहे हैं, उसके लिए स्वीकार्य स्तर क्या है।
यदि आपका प्रिय व्यक्ति 3 के दर्द स्तर पर खुश है, तो आप उन्हें दर्द के शून्य स्तर पर लाने के लिए बेहोश करने की स्थिति में दवा नहीं देना चाहेंगे। दूसरी ओर, कुछ लोग 4 के ऊपर दर्द के स्तर को सहन करने की कोशिश करते हैं, भले ही दर्द के ये स्तर जीवन की गुणवत्ता को कम करते हैं।
दर्द का स्थान
हर बार पूछने पर दर्द का स्थान समान हो सकता है। अंत-चरण यकृत रोग के साथ किसी को हमेशा उनके पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द हो सकता है। हालांकि, यह पूछना महत्वपूर्ण है, क्योंकि नए दर्द का विकास हो सकता है।
यदि स्थान भिन्न होता है या नया दर्द उभरता है, तो उस जानकारी को रिकॉर्ड करना सुनिश्चित करें और इसे अपने प्रियजनों के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को दें।
पैलियशन और प्रोवोकेशन
दर्द का मूल्यांकन करते समय बनाने के लिए लंबन और उत्तेजना महत्वपूर्ण मूल्यांकन हैं। सबसे पहले, आप अपने प्रियजन से पूछ सकते हैं कि उनके दर्द को क्या बेहतर बनाता है, या इसे "शांत" करता है। यह केवल दर्द की दवाएं हो सकती हैं। यह स्थिति बदल रहा है या केवल उनके बाईं ओर झूठ बोल सकता है।
यह पता लगाना कि दर्द को कम करने से न केवल आपको अपने प्रियजनों के आराम में मदद करने वाली चीजें करने में मदद मिलेगी, बल्कि दर्द के कारण के रूप में चिकित्सक को महत्वपूर्ण सुराग दे सकते हैं यदि यह पहले से ही ज्ञात नहीं है।
इसके अलावा, पूछें कि दर्द क्या बदतर बनाता है, या इसे उत्तेजित करता है। फिर, यह आंदोलन हो सकता है या किसी विशेष पक्ष पर झूठ बोल सकता है। यह खा या स्पर्श भी हो सकता है। यह फिर से आपको उन चीजों से बचने में मदद करेगा जो असुविधा का कारण बनती हैं और चिकित्सक को महत्वपूर्ण सुराग प्रदान करती हैं।
गैर-मौखिक संकेतों का आकलन करना
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, किसी के दर्द का आकलन करना मुश्किल हो सकता है यदि वे इसे सत्यापित करने में असमर्थ हैं और / या एफएसीईएस पैमाने पर इंगित करने में असमर्थ हैं। कुछ लक्षण और लक्षण हैं जो किसी व्यक्ति को दिखाई दे सकते हैं यदि वे दर्द में हैं जो आपको सुराग दे सकते हैं:
- चेहरे की ग्रिमिंग या एक फ्रोजन
- बिस्तर में शिफ्टिंग या लगातार शिफ्टिंग
- कराहना, कराहना या फुसफुसाहट
- बेचैनी और आंदोलन
- असहज और तनाव में दिखना, शायद अपने पैरों को ऊपर खींचना या लात मारना
- दर्द के क्षेत्र की रखवाली या स्पर्श से उस क्षेत्र में वापस आना
एक व्यक्ति के पास जितने अधिक लक्षण होते हैं, और वे उतने ही अधिक तीव्र होते हैं, जितना अधिक आप उन्हें अनुभव कर रहे दर्द की डिग्री की एक मुट्ठी प्राप्त करेंगे। फिर आप उनके दर्द को "हल्के", "मध्यम", या "गंभीर" के रूप में दर्ज कर सकते हैं।
मनोसामाजिक कारक
विशेष रूप से उन्नत परिस्थितियों वाले रोगियों में, अंतर्निहित मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कारक अक्सर दर्द में भूमिका निभाते हैं। यह दर्द के अनुभव को कम वास्तविक नहीं बनाता है, लेकिन वास्तव में प्रभावी होने के लिए हस्तक्षेप के लिए दर्द के लिए अधिक समग्र दृष्टिकोण को आमंत्रित करता है।
उदाहरण के लिए, उन्नत कैंसर वाले रोगी अक्सर भय और अलगाव के साथ दर्द संवेदनाओं से गुजरते हैं। आप जिस रोगी की देखभाल कर रहे हैं, उसके भावनात्मक अंतर्विरोधों के लिए खुला होना प्रभावी और मानवीय देखभाल प्रदान करने के लिए महत्वपूर्ण है।
एक रिकॉर्ड रखना
सबसे महत्वपूर्ण चीजों में से एक आप जिस व्यक्ति की देखभाल कर रहे हैं, वह है उनके दर्द और उनके दर्द के उपचार का सटीक रिकॉर्ड रखना। एक बार जब आप उनके दर्द का आकलन करते हैं, तो गंभीरता और स्थान और किसी भी दवाइयों या उपचार को रिकॉर्ड करें जो आप उन्हें देते हैं।
इस बात पर ध्यान दें कि क्या दवाएं या उपचार प्रभावी थे। इसके अलावा, कुछ भी नया लिख दें जो उन्होंने आपको इस बारे में बताया हो कि इससे क्या अच्छा या बुरा लगता है। यह एक बेहतरीन तरीका है जो आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के साथ मिलकर सबसे अच्छा प्रशामक देखभाल प्रदान कर सकता है।
आपके दर्द लॉग को विस्तृत करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं की मदद से कुछ घटकों को दर्द के स्थान और गंभीरता दोनों का बेहतर मूल्यांकन करने में मदद मिलती है, साथ ही साथ उपचार जो प्रभावी हैं या नहीं हैं।
नीचे दी गई तालिका पेट में दर्द वाले किसी व्यक्ति के लिए दर्द लॉग का एक उदाहरण है:
बहुत से एक शब्द
अपने प्रियजन के दर्द का आकलन करके, आप यह सुनिश्चित करने में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं कि आपके प्रियजन को कम से कम दर्द का सामना करने के दौरान सबसे अच्छा इलाज संभव है।
दर्द तराजू का उपयोग करना और दर्द लॉग रखना थोड़ा दर्द को शांत करने का अच्छा तरीका है ताकि आपके डॉक्टर को पता चल सके कि क्या अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता है। रिकॉर्ड रखने से आप परिवर्तनों के प्रति सचेत भी हो सकते हैं ताकि जरूरत पड़ने पर आप अपने स्वास्थ्य पेशेवरों से जल्द से जल्द संपर्क कर सकें।
अंतिम नोट के रूप में, जानलेवा बीमारी के साथ किसी प्रियजन की देखभाल करना शायद सबसे बड़ी बात है जो आप किसी अन्य इंसान के लिए कर सकते हैं, लेकिन यह बहुत ही सूखा भी है। जितना हो सके, अपनी जरूरतों का ख्याल रखना याद रखें। मदद के लिए पूछें और इसे प्राप्त करने के लिए तैयार रहें। अपने आप को लाड़, अगर केवल कुछ मिनट के लिए यहाँ और वहाँ।
आप अपनी जरूरतों को पूरा करने के लिए दोषी महसूस कर सकते हैं। लेकिन याद रखें कि आपको अपने लिए देखभाल करने की आवश्यकता है यदि आप अपने प्रियजन को सबसे अच्छी देखभाल देना चाहते हैं। उस सलाह को याद रखें जो उड़ान परिचारक हमें उतारने से पहले देते हैं। सबसे पहले अपने ऑक्सीजन मास्क को लगाएं।