कैसे सार्वजनिक प्रभार में बदलाव मेडिकेड को प्रभावित करेगा

आप्रवासी वीजा या ग्रीन कार्ड के लिए तब तक आवेदन कर सकते हैं जब तक उन्हें सार्वजनिक शुल्क नहीं माना जाता है। ट्रम्प प्रशासन द्वारा पब्लिक चार्ज नियम में हाल ही में किए गए बदलावों का क्या मतलब है और कैसे किसी के देश में आने की क्षमता को प्रभावित करता है?

क्या है पब्लिक चार्ज?

एक सार्वजनिक शुल्क एक विदेशी-दूसरे देश का व्यक्ति है - जो संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रवास करने पर कुछ सरकारी सामाजिक कल्याण लाभ प्राप्त करता है। क्योंकि इन आप्रवासियों ने देश पर वित्तीय बोझ डाला है, सरकार सार्वजनिक प्रभार नियम का उपयोग करके अपनी प्रविष्टि को अस्वीकार करने का अधिकार रखती है।

सार्वजनिक शुल्क नियम 1882 से प्रभावी रहा है। हालांकि समय के साथ नियम में बदलाव हुए हैं, 1999 का संस्करण विशेष रूप से इस बात पर ध्यान देने के लिए महत्वपूर्ण है कि यह फरवरी 2020 तक लागू रहा।

1999 के सार्वजनिक प्रभार नियम के अनुसार, नर्सिंग होम जैसी सुविधा में दीर्घकालिक देखभाल के लिए सार्वजनिक धन की आवश्यकता वाले लोग प्रवेश या स्थायी कानूनी निवास के लिए अयोग्य हो सकते हैं। जिन लोगों को सरकार से प्रत्यक्ष मौद्रिक सहायता की आवश्यकता होती है, उन्हें भी सार्वजनिक प्रभार माना जा सकता है। इसमें पूरक सुरक्षा आय (SSI), अस्थायी सहायता के लिए जरूरतमंद परिवारों (TANF) कार्यक्रम, और राज्यों और स्थानीय सरकारों द्वारा प्रस्तावित सामान्य सहायता कार्यक्रमों जैसे कार्यक्रमों का उपयोग शामिल था।

दूसरी ओर, गैर-नकद सेवाएं प्रदान करने वाले सरकारी कार्यक्रम सार्वजनिक प्रभार नियम की ओर नहीं गिने जाते। इन कार्यक्रमों में शामिल हैं, लेकिन बच्चों के स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम (CHIP), हाउसिंग चॉइस वाउचर प्रोग्राम (धारा 8), मेडिकिड, प्रोजेक्ट-आधारित सेक्शन 8 रेंटल असिस्टेंस, महिलाओं, शिशुओं के लिए विशेष पूरक पोषण कार्यक्रम, और बच्चे (WIC), और पूरक पोषण सहायता कार्यक्रम (SNAP) (उर्फ "भोजन टिकट")।

जबकि कई लोग नर्सिंग होम में प्लेसमेंट का खर्च उठाने के लिए मेडिकेड की ओर रुख करते हैं (जिससे उन्हें सार्वजनिक शुल्क देना पड़ता है), जो लोग अन्य कारणों से मेडिकाइड का इस्तेमाल करते थे, उन्हें सार्वजनिक शुल्क नहीं माना जाता था।

सार्वजनिक प्रभार में परिवर्तन

ट्रम्प प्रशासन ने अक्टूबर 2018 में सार्वजनिक प्रभार नियम में बदलाव का मसौदा प्रस्तावित किया। अंतिम नियम 2019 तक पोस्ट नहीं किया गया था। हालांकि उन परिवर्तनों को अक्टूबर 2019 में प्रभावी होना चाहिए था, कानूनी चुनौतियों ने क्रियान्वयन में देरी की जब तक कि उन्हें अदालतों में संबोधित नहीं किया गया। जनवरी 2020 में, अमेरिकी सुप्रीम कोर्ट ने सभी राज्यों में लेकिन इलिनोइस में राष्ट्रव्यापी निषेधाज्ञा हटा दी। फरवरी 2020 में, इलिनोइस में निषेधाज्ञा को हटा दिया गया।

ऊपर बताए गए नकद-संबंधित कार्यक्रमों के लिए सार्वजनिक प्रभार के फैसलों को सीमित करने के बजाय - अर्थात् एसएसआई, टीएएनएफ, और सामान्य सहायता कार्यक्रम - अद्यतन नियम अन्य सरकारी कार्यक्रमों को भी शामिल करने के लिए सार्वजनिक प्रभार का विस्तार करता है। विशेष रूप से, 21 वर्ष से अधिक आयु के गैर-गर्भवती वयस्कों के लिए गैर-आपातकालीन मेडिकेड का उपयोग, धारा 8, और एसएनएपी अब संयुक्त राज्य में प्रवेश के लिए किसी को अयोग्य बना सकते हैं। CHIP और WIC को अभी भी पब्लिक चार्ज नियम के तहत नहीं माना जाता है।

24 फरवरी, 2020 तक सार्वजनिक प्रभार नियम में परिवर्तन नहीं हुआ। इस उद्देश्य के लिए, उस तिथि से पहले के किसी भी सरकारी कार्यक्रम के उपयोग पर ध्यान नहीं दिया जाएगा, जब यह निर्धारित किया जाए कि कोई व्यक्ति सार्वजनिक शुल्क है या नहीं।

पब्लिक चार्ज से कौन प्रभावित होता है

सार्वजनिक शुल्क नियम से हर कोई प्रभावित नहीं होगा। हालांकि यह संयुक्त राज्य अमेरिका में रहने वाले लोगों और ग्रीन कार्ड के साथ स्थायी कानूनी निवास के लिए आवेदन करने वाले लोगों पर लागू होता है, यह सक्रिय ड्यूटी सेवा सदस्यों, उनके पति या उनके बच्चों पर लागू नहीं होता है। यह शरण चाहने वालों, शरणार्थियों, घरेलू हिंसा से बचे, अफगान और इराकियों पर विशेष अप्रवासी वीजा और अन्य संरक्षित समूहों के लिए भी लागू नहीं होता है। नियम वर्तमान ग्रीन कार्ड धारकों को अमेरिकी नागरिक बनने के लिए आवेदन करने से नहीं रोकेगा, या तो।

अभी भी कई हलकों में भ्रम है कि सार्वजनिक शुल्क नियम किस पर लागू होता है। यदि कोई अमेरिकी नागरिक या वर्तमान ग्रीन कार्ड धारक है, लेकिन परिवार के सदस्यों के साथ घर में रहता है, जो नहीं हैं, तो उन्हें अपने स्वयं के सुरक्षा और कल्याण के लिए उन कार्यक्रमों का उपयोग करना चाहिए जो बिना महसूस किए कि वे अपने परिवार के सदस्य को डाल रहे हैं। खतरे में। सार्वजनिक शुल्क नियम केवल उन प्रवासियों पर लागू होगा जो सीधे उन लाभों के लिए आवेदन करते हैं और प्राप्त करते हैं।

पब्लिक चार्ज कैसे काम करता है

इन सरकारी कार्यक्रमों का उपयोग तब भारी होता है जब कोई आव्रजन अदालत यह निर्धारित करती है कि कोई सार्वजनिक आरोप है। किसी को सार्वजनिक शुल्क समझा जा सकता है यदि वे 36 महीने की अवधि के भीतर 12 महीनों के लिए इनमें से किसी भी कार्यक्रम का उपयोग करते हैं। महीनों को लगातार क्रम में नहीं होना चाहिए और कैलेंडर महीनों को एक से अधिक बार गिना जा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि किसी दिए गए महीने में दो अलग-अलग कार्यक्रमों का उपयोग किया जाता है, तो यह दो महीने की सेवाओं के रूप में गिना जाएगा। एक महीने में तीन सेवाओं को तीन महीने के रूप में गिना जाएगा, आदि।

ये कार्यक्रम केवल तब ध्यान में नहीं लिए जाते हैं जब सरकार यह निर्धारित करती है कि कोई सार्वजनिक आरोप है। अन्य कारकों में एक व्यक्ति की आयु, स्वास्थ्य, रोजगार की स्थिति, वित्तीय परिसंपत्तियां, घरेलू आय (संघीय गरीबी के स्तर का 250% से अधिक को प्राथमिकता दी जाती है), और निजी स्वास्थ्य बीमा तक उनकी पहुंच शामिल है जो सस्ती देखभाल अधिनियम कर क्रेडिट द्वारा सब्सिडी नहीं है।

जब भी संभव हो किसी को आव्रजन अटॉर्नी प्राप्त करने पर विचार करना चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि वे संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रवेश के लिए अपना सर्वश्रेष्ठ मामला पेश कर रहे हैं।

पब्लिक चार्ज मेडिकेड को कैसे प्रभावित करता है

सार्वजनिक शुल्क नियम में इन परिवर्तनों से आप्रवासी आबादी पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ा है। इस डर से कि वे या परिवार का कोई सदस्य देश में रहने या भविष्य में ग्रीन कार्ड पाने के लिए पात्र नहीं है, कुछ लोग जरूरत पड़ने पर भी इन सुरक्षा नेट कार्यक्रमों तक नहीं पहुँच रहे हैं।

शहरी संस्थान ने दिसंबर 2018 में सार्वजनिक शुल्क नियमों का पहला मसौदा जारी होने के बाद लगभग 2,000 वयस्कों का सर्वेक्षण किया। सर्वेक्षण में भाग लेने वाले विदेशी मूल के थे या परिवार में जन्मे परिवार के सदस्य थे। उनमें से अधिकांश 13.7% ने गैर-नकद सार्वजनिक सहायता कार्यक्रमों जैसे मेडिकिड, फूड स्टैम्प और आवास सब्सिडी को लागू नहीं किया या छोड़ दिया। अगर घर ने संघीय गरीबी स्तर (FPL) के 200% से कम अर्जित किया तो यह संख्या बढ़कर 20.7% हो गई। विशेष रूप से संबंधित तथ्य यह है कि वर्तमान स्थायी निवासियों और अमेरिकी नागरिकों, जिनके लिए सार्वजनिक प्रभार नियम लागू नहीं थे, ने भी इन सेवाओं को स्थगित कर दिया था।

कैसर फैमिली फाउंडेशन ने 2019 केएफएफ / जॉर्ज वाशिंगटन विश्वविद्यालय सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्र सर्वेक्षण के परिणाम जारी किए, जिन्होंने अगस्त 2019 में सार्वजनिक प्रभार नियम के अंतिम मसौदे से पहले 511 केंद्रों से डेटा एकत्र किया था। स्वास्थ्य केंद्रों के 47% लोगों ने बताया कि अप्रवासियों ने मेडिकिड में नामांकन करने से मना कर दिया और 32% ने बताया कि वे मेडिकेड को नवीनीकृत नहीं करने के लिए विघटित या चुने गए थे। भले ही नया सार्वजनिक प्रभार नियम गर्भवती महिलाओं या बच्चों के लिए मेडिकेड पर लागू नहीं होता है, लेकिन इन आबादी में मेडिकेयर नामांकन में कमी भी शामिल है।

गलत सूचना और भ्रम लोगों को अनावश्यक रूप से उनके व्यक्तिगत स्वास्थ्य और उनके परिवार के स्वास्थ्य को खतरे में डाल रहे हैं। पब्लिक चार्ज नियम के बारे में बेहतर शिक्षा की जरूरत है ताकि लोग बेहतर तरीके से अपनी सुरक्षा कर सकें।

COVID-19 महामारी के प्रकाश में, अमेरिकी नागरिकता और आव्रजन सेवाओं ने इस बात पर जोर दिया है कि आपातकालीन मेडिकाइड सेवाओं का उपयोग सार्वजनिक शुल्क नियम को प्रभावित नहीं करता है। जो कोई भी मानता है कि वे उपन्यास कोरोनवायरस के संपर्क में आ सकते हैं या जो लक्षण अनुभव कर रहे हैं, उन्हें अपने स्वास्थ्य की देखभाल करनी चाहिए और संक्रमण के प्रसार को रोकने में मदद करनी चाहिए।

वेलेवेल से एक शब्द

सार्वजनिक शुल्क होने का मतलब है कि आपको कुछ सरकारी कार्यक्रमों पर निर्भर होने के लिए संयुक्त राज्य में प्रवेश से वंचित किया जा सकता है। अब जब मेडिकिड, एसएनएपी और धारा 8 जैसे कार्यक्रमों को ध्यान में रखा गया है, तो कई अप्रवासी लोग सार्वजनिक सहायता प्राप्त कर रहे हैं क्योंकि उन्हें लगता है कि यह संयुक्त राज्य अमेरिका में रहने की उनकी संभावनाओं को नुकसान पहुंचाएगा या अन्यथा उन्हें हटा दिया जाएगा। दुर्भाग्य से, सार्वजनिक शुल्क नियम में हालिया बदलाव भ्रामक हैं और बहुत से लोग स्वयं को उनकी मदद की आवश्यकता से इनकार कर रहे हैं। अपने अधिकारों को जानना। जब संदेह हो, तो आव्रजन वकील से सलाह लेने पर विचार करें।