पश्च संचार धमनी (PCOM) मस्तिष्क में धमनियों के एक समूह का एक हिस्सा है जिसे विलिस के सर्कल के रूप में जाना जाता है। धमनी आंतरिक मन्या और पश्च मस्तिष्क धमनियों को जोड़ती है। इसकी भूमिका मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति प्रदान करना है। पश्च संचार धमनी एक ऐसा स्थान है जहां एन्यूरिज्म संभावित रूप से हो सकता है।
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एनाटॉमी
विलिस का चक्र मस्तिष्क के आधार पर धमनियों का एक बैंड है जो मस्तिष्क को प्रमुख धमनी प्रणालियों को जोड़ता है। विलिस के वृत्त के निचले आधे भाग के हिस्से के रूप में, पश्चवर्ती संचार धमनी आंतरिक मन्या धमनी (ICA) से शुरू होती है और आंतरिक मन्या और पश्च मस्तिष्क धमनियों (PCA) से जुड़ती है।
PCOM विलिस के सर्कल के पीछे के अंत में सिर के पीछे स्थित है। यह सिर के बाईं और दाईं ओर स्थित है और अपेक्षाकृत कम है।
बेसियर धमनी से पीछे की सेरेब्रल धमनियां शाखा को बंद कर देती हैं। बाएँ और दाएँ PCAs विलिस के सर्कल के सबसे लंबे वर्गों का निर्माण करते हैं। आंतरिक कैरोटिड धमनियां गर्दन के सामने स्थित हैं। वे कैरोटिड नहर के माध्यम से यात्रा करते हैं, जहां वे खोपड़ी में प्रवेश करते हैं।
एक शारीरिक भिन्नता जिसे भ्रूण के बाद की संचार धमनी कहा जाता है, जब पश्चवर्ती संचार धमनी पीछे की मस्तिष्क धमनी से काफी बड़ा होता है। जब ऐसा होता है, तो पीछे की ओर कम होने वाली धमनी बेसिलर धमनी के बजाय मुख्य पथ बन जाती है।
समारोह
धमनियां रक्त वाहिकाएं होती हैं जो ऑक्सीजन और रक्त को शरीर में कोशिकाओं तक पहुंचाती हैं। धमनी में पश्चवर्ती संचार धमनी में मस्तिष्क को रक्त और ऑक्सीजन की आपूर्ति करता है जहां आंतरिक मन्या या पश्च मस्तिष्क धमनियों को अवरुद्ध किया जाता है।
पश्च मस्तिष्क संबंधी धमनियां ओसीसीपटल और लौकिक लोब, मिडब्रेन, थैलामस और कोरॉइड प्लेक्सस को रक्त प्रदान करती हैं। आंतरिक मन्या रक्त के साथ सिर और मस्तिष्क की आपूर्ति करता है।
विलिस के घेरे में, पूर्वकाल धमनियां मस्तिष्क के सामने रक्त और ऑक्सीजन की आपूर्ति करती हैं, और पीछे की धमनियां मस्तिष्क के पीछे रक्त और ऑक्सीजन की आपूर्ति के लिए जिम्मेदार होती हैं।
नैदानिक महत्व
पीसीओएम को प्रभावित करने वाली स्थितियां मस्तिष्क पर एक बड़ा प्रभाव डाल सकती हैं।
धमनीविस्फार
धमनी के पीछे का संचार धमनीविस्फार का एक संभावित स्थान है। धमनीविस्फार धमनी में एक उभड़ा हुआ क्षेत्र है। हालांकि विलिस के घेरे में एन्यूरिज्म सबसे आम तौर पर पूर्वकाल संचार धमनी में होता है, जो पीछे के संचलन में सभी इंट्राक्रैनियल एन्यूरिज्म का 15% से 20% तक होता है।
पीसीओएम एन्यूरिज्म उन लोगों की तुलना में टूटने की अधिक संभावना है जो मस्तिष्क में कहीं और होते हैं। एन्यूरिज्म को आकार और आकार के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है, जिसमें पेशी धमनीविस्फार सबसे आम है। सैक्युलर एन्यूरिज्म वे हैं जो धमनी से बाहर निकलते हैं जैसे डंठल से जुड़ी बेरी।
लक्षण हमेशा एन्यूरिज्म के साथ नहीं होते हैं, खासकर अगर वे टूट नहीं गए हैं। जब वे होते हैं, तो लक्षणों में सिरदर्द, स्ट्रोक के लक्षण, दौरे, दृष्टि में परिवर्तन और चेतना का नुकसान शामिल हैं। मस्तिष्क धमनीविस्फार आमतौर पर एक ज्ञात कारण के बिना विकसित होते हैं, लेकिन आनुवंशिकी एक भूमिका निभा सकती है।
एन्यूरिज्म हमेशा घातक नहीं होते हैं, लेकिन वे घातक हो सकते हैं, खासकर अगर वे टूट जाते हैं। निदान कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी स्कैन), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), और सेरेब्रल एंजियोग्राफी के माध्यम से किया जाता है। उपचार एक न्यूरोलॉजिस्ट या एक न्यूरोसर्जन द्वारा समन्वित है।
कभी-कभी, अनियंत्रित एन्यूरिज्म को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। दूसरी बार, उन्हें शल्यचिकित्सा से मरम्मत की आवश्यकता हो सकती है। जीवनशैली में बदलाव से टूटने के खतरे को कम करने का सुझाव दिया जा सकता है। ऐसी गतिविधियों से बचना जिनमें आपके सिर पर चोट लगने का खतरा हो सकता है या आपके रक्तचाप में वृद्धि हो सकती है, कुछ ऐसी चीजें हो सकती हैं जो आपके डॉक्टर की सलाह हो।
आघात
एक धमनी में रक्त प्रवाह में रुकावट होने पर स्ट्रोक होता है। यह रुकावट रक्त को मस्तिष्क में अपने गंतव्य तक पहुंचने से रोकती है, जिसके परिणामस्वरूप प्रभावित क्षेत्र में कार्य का नुकसान होता है।
स्ट्रोक तब हो सकता है जब एक रक्त का थक्का एक धमनी में दर्ज हो जाता है, बीमारी से अवरुद्ध हो जाता है, या यदि रक्त वाहिका में खून आता है। ऐसा होने पर स्ट्रोक का पता लगाना महत्वपूर्ण है ताकि एक व्यक्ति उपचार प्राप्त कर सके और पुनर्वास की बेहतर संभावना हो सके।
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं ने संक्षिप्त विवरण को विकसित किया है ताकि इसके लिए संकेतों को याद रखना आसान हो सके:
- चेहरे का फटना
- बांह की कमजोरी
- वाणी में कठिनाई
- 9-1-1 पर कॉल करने का समय
अगर किसी को दौरा पड़ रहा है, तो यह निर्धारित करने के लिए घर पर निदान बेहद उपयोगी हो सकता है। अध्ययनों से पता चला है कि सिनसिनाटी प्रीहॉटर्स स्ट्रोक स्ट्रोक एक सटीक प्रीहॉट्स स्क्रीनिंग टूल है। अस्पताल में, डॉक्टर स्ट्रोक का निदान करने के लिए ईकेजी या ईसीजी, स्पाइनल टैप, रक्त परीक्षण, सीटी स्कैन, एमआरआई और सेरेब्रल एंजियोग्राफी का उपयोग कर सकते हैं।
स्ट्रोक के लिए उपचार में आमतौर पर रक्त पतले, हेपरिन और एस्पिरिन शामिल होते हैं। रक्तचाप, रक्त शर्करा, तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स का प्रबंधन भी महत्वपूर्ण है। सर्जरी स्ट्रोक के लिए एक सामान्य उपचार नहीं है लेकिन कुछ परिस्थितियों में इसकी सिफारिश की जा सकती है।
मस्तिष्क की चोट
सिर का आघात PCOM को नुकसान पहुंचा सकता है। दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें (TBI) जो PCOM को नुकसान पहुंचाती हैं, गिरने से, सिर पर वार करने से, दुर्घटनाओं और खेल की चोटों से हो सकती हैं।
एक TBI के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन सिरदर्द, चक्कर आना, संतुलन की समस्याएं, भ्रम और चेतना का नुकसान शामिल हो सकते हैं। TBI का आमतौर पर CT स्कैन या MRI द्वारा निदान किया जाता है। उपचार में सूजन को समायोजित करने के लिए खोपड़ी के भाग को अस्थायी रूप से हटाने के लिए दवा या सर्जरी शामिल हो सकती है।
