माइग्रेन की दवाएं जो गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित होती हैं

गर्भावस्था के दौरान होने वाले माइग्रेन-निवारक एस्ट्रोजन में वृद्धि के लिए धन्यवाद, जो महिलाएं अक्सर इन दुर्बल सिरदर्द का अनुभव करती हैं, वे अक्सर जब उनसे उम्मीद की जाती है, तो उनसे एक दु: ख मिलता है। अल्पसंख्यक वर्ग के उन लोगों के लिए जो अभी भी माइग्रेन प्राप्त करते हैं, उनका इलाज कैसे किया जाए, यह एक महत्वपूर्ण सवाल है। जबकि माइग्रेन के उपचार के लिए कई प्रभावी दवाएं हैं, सभी को विकासशील बच्चे के लिए सुरक्षित नहीं माना जाता है।

माइग्रेन का दर्द- यदि गर्भावस्था के दौरान अनुभव किया जाता है - तो दवा लेने के लिए अक्सर गंभीर दर्द होता है। कभी-कभी अन्य माइग्रेन के लक्षण, जैसे मतली और उल्टी, साथ ही दवाओं के साथ भी इलाज किया जाना चाहिए।

सौभाग्य से, कई प्रभावी माइग्रेन दवाएं हैं जिन्हें खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) गर्भावस्था के दौरान लेना सुरक्षित मानता है। अपने नियमित नुस्खे के लिए पहुंचने से पहले, सुनिश्चित करें कि यह इस सूची में शामिल है (और सुनिश्चित करें कि आपका प्रसूति या दाई आपको खुराक लेने की मंजूरी देता है)। यदि ऐसा नहीं है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ इन सुरक्षित विकल्पों पर चर्चा करें।

बेबी बोनस

अमेरिकन माइग्रेन फाउंडेशन के अनुसार, 50% से 80% तक माताओं को कम सिरदर्द का आनंद लेना चाहिए।

वेवेलवेल / जेआर ब्री

दर्द की दवाएं

एनाल्जेसिक के रूप में भी जाना जाता है, ये ड्रग्स हैं जो एक माइग्रेन प्रकरण से जुड़े अक्सर दर्दनाक सिर दर्द से राहत देने का प्राथमिक उद्देश्य है।

एनाल्जेसिक जो आमतौर पर सिर दर्द के लिए उपयोग किए जाते हैं, वे एसिटामिनोफेन और नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) हैं। दोनों प्रकार की दवाएं काउंटर (ओटीसी) पर ब्रांड नाम, स्टोर-ब्रांड और जेनेरिक उत्पादों के साथ-साथ पर्चे द्वारा उपलब्ध हैं।

बहु-लक्षण उपचार बनाने के लिए एनाल्जेसिक दवाओं को अक्सर अन्य दवाओं के साथ भी जोड़ा जाता है, जैसे कि खांसी और जुकाम के लिए।

एसिटामिनोफ़ेन

गर्भवती महिलाओं और उनके बच्चों के लिए दर्द निवारक दवाओं के लिए सबसे सुरक्षित माना जाता है, एसिटामिनोफेन तंत्रिका आवेगों को मस्तिष्क के उस क्षेत्र में रोकता है जहां दर्द के संकेत उत्पन्न होते हैं। एसिटामिनोफेन के दर्जनों ब्रांड नाम हैं; सबसे प्रसिद्ध एक Tylenol है।

शोध के एक छोटे से शरीर में प्रीनेटल एसिटामिनोफेन और बच्चों के लिए कुछ स्वास्थ्य मुद्दों के बीच संभावित संबंध पाए गए हैं। इनमें अस्थमा, सीखने की समस्याएं, ध्यान-घाटे / सक्रियता विकार (ADHD), और अन्य शामिल हैं।

हालांकि, 2017 के एक अध्ययन के अनुसार, गर्भावस्था के दौरान लिए गए एसिटामिनोफेन और शिशुओं पर नकारात्मक प्रभावों के बीच कोई भी संभावित संबंध कमजोर है। उस कारण से, लेखक लिखते हैं, "एसिटामिनोफेन को बच्चों या गर्भवती महिलाओं से डरने के लिए नहीं रोकना चाहिए क्योंकि इससे कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं।"

माइग्रेन के दर्द से राहत के लिए एसिटामिनोफेन नहीं लेने के बजाय, यह एक माँ के लिए सलाह दी जाती है कि वह हमेशा कम से कम समय के लिए सबसे कम खुराक का उपयोग करें।

जब ठीक से उपयोग नहीं किया जाता है, तो एसिटामिनोफेन कुछ लोगों (यकृत या अन्यथा) में जिगर की क्षति का कारण पाया गया है। यह तब होने की संभावना है जब बहुत अधिक एसिटामिनोफेन लिया जाता है, जो अकस्मात तब होता है जब एसिटामिनोफेन को एक ही समय में संयोजन दवा के रूप में लिया जाता है।

आप अपने द्वारा निर्धारित किसी भी चीज़ को लेने से पहले अपने द्वारा ली जाने वाली किसी भी दवा पर लेबल को ध्यान से पढ़कर और हमेशा अपनी देखभाल करने वाले के साथ ऐसा होने से रोक सकते हैं। यह भी जान लें कि किसी को एक दिन में 4,000 मिलीग्राम (मिलीग्राम) से अधिक एसिटामिनोफेन नहीं लेना चाहिए।

एनएसएआईडी

एनएसएआईडी को आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान माइग्रेन के दर्द से बचाव के लिए दूसरी पंक्ति के रूप में माना जाता है। ये दवाएं, जो प्रोस्टाग्लैंडिन्स नामक हार्मोन जैसे यौगिक के उत्पादन को कम करके काम करती हैं, जो मस्तिष्क को दर्द संदेश भेजती हैं, में शामिल हैं:

• एस्पिरिन (सबसे आम ब्रांड बायर है)
• एडविल, मोट्रिन (इबुप्रोफेन)
• अलेव (नेप्रोक्सन)

सामान्य रूप से, एनएसएआईडी तीसरे गर्भवती होने तक अधिकांश गर्भवती महिलाओं के लिए सुरक्षित है, जो कि टेराटोलॉजी इंफॉर्मेशन स्पेशलिस्ट्स (ओटीआईएस) के अनुसार है। गर्भावस्था के अंतिम तीन महीनों के दौरान, एक जोखिम होता है कि इबुप्रोफेन रक्त वाहिका को समय से पहले बंद करने के लिए डक्टस आर्टेरियोसस कहलाता है, जो विकासशील बच्चे के फेफड़ों में रक्तचाप को प्रभावित कर सकता है।

ओटीएस में यह भी कहा गया है कि देर से गर्भावस्था में उपयोग किए जाने वाले इबुप्रोफेन से एमनियोटिक द्रव का स्तर कम हो सकता है या श्रम रुक सकता है।

यदि आप गर्भवती हैं और जानती हैं कि इबुप्रोफेन अन्य दर्द निवारक की तुलना में आपके सिरदर्द के लिए बेहतर काम करता है, तो अपने देखभालकर्ता से बात करें कि अपने पहले और दूसरे तिमाही के दौरान इसे सुरक्षित रूप से कैसे उपयोग करना जारी रखें।

माइग्रेन के दर्द के लिए कई एनएसएआईडी का उपयोग किया जाता है जो केवल पर्चे द्वारा उपलब्ध हैं, जैसे कि कंबिया (डाइक्लोफेनाक) और केटोप्रोफेन। अन्य एनएसएआईडी की तरह, इन्हें गर्भावस्था के दूसरे तिमाही के बाद नहीं लिया जाना चाहिए।

चूँकि यह संभव है कि आपके प्रसूति विशेषज्ञ के अलावा कोई अन्य चिकित्सा पेशेवर इनमें से किसी को भी लिख सकता है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि डॉक्टर आपको गर्भवती हैं - और डॉक्टर के पर्चे वाली एनएसएआईडी लेने से पहले अपने ओबी से जांच लें।

अंत में, ध्यान दें कि एनएसएआईडी से जुड़ी कुछ स्वास्थ्य समस्याएं हैं जो हर किसी पर लागू होती हैं, जिसमें दिल का दौरा पड़ने या स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है, खासकर उन लोगों के लिए जो लंबे समय तक इन दवाओं का सेवन करते हैं। NSAIDs में अल्सर, रक्तस्राव, या पेट या आंतों में छेद के कारण भी पाए गए हैं। यह जोखिम विशेष रूप से उन लोगों के लिए अधिक है जो NSAIDs को विस्तारित अवधि के लिए लेते हैं या जो बहुत अधिक शराब पीते हैं (कुछ भी गर्भवती महिलाओं को वैसे भी करने के खिलाफ सलाह दी जाती है)।

त्रिपिटन

पर्चे दवा के इस वर्ग में दवाएं मध्यम से गंभीर माइग्रेन के लिए सबसे प्रभावी हैं और आसन्न हमले के शुरुआती संकेत पर सबसे अच्छा काम करती हैं। ट्रिप्टन न्यूरोट्रांसमीटर (ब्रेन केमिकल) सेरोटोनिन के उत्पादन को उत्तेजित करके काम करते हैं, जिससे सूजन कम होती है और रक्त वाहिकाओं में अवरोध होता है।

Triptans में कैल्सीटोनिन जीन से संबंधित पेप्टाइड (CGRP) नामक एक प्रोटीन का स्तर भी कम हो सकता है, जो माइग्रेन के हमलों के दौरान बढ़ जाता है, और मवाद और प्रकाश और ध्वनि के प्रति संवेदनशीलता को राहत देने के लिए ड्रग्स एक प्रभावी तरीका हो सकता है। माइग्रेन से बचाव के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले सात ट्रिप इस प्रकार हैं:

• एक्सर्ट (अल्मोट्रिप्टन), टैबलेट के रूप में उपलब्ध
• Relpax (इलेट्रिपन), एक टैबलेट के रूप में उपलब्ध है
• एक गोली के रूप में उपलब्ध मेंढक (फ्रोवाट्रिप्टन)
• एक गोली के रूप में उपलब्ध आमेरज (नरट्रिप्टन)
• Maxlt, Maxlt-MLT (rizatriptan), गोली के रूप में या जीभ पर पिघलने वाले वेफर के रूप में उपलब्ध
• एक टैबलेट, नाक स्प्रे, या चमड़े के नीचे (चमड़े के नीचे) इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध इमिट्रेक्स (सुमैट्रिप्टन)
• Zomig (zolmitriptan), टैबलेट, नाक स्प्रे या वेफर के रूप में उपलब्ध है
• एक गोली के रूप में उपलब्ध टैल्सीमेट (सुमाट्रिप्टान एनएसएआईडी नेप्रोक्सन के साथ संयुक्त)

कुछ चिंताएं हैं कि चूंकि ट्रिप्टान मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं को संकुचित करके काम करते हैं, इसलिए रक्त वाहिकाओं का संकुचन हो सकता है जो नाल को आपूर्ति करता है। हालाँकि, अनुसंधान ने गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रहने के लिए, जन्म दोषों, समयपूर्वता या गर्भपात में कोई उल्लेखनीय वृद्धि के साथ ट्रिप्टान को सुरक्षित पाया है।

antiemetics

सिरदर्द के साथ, माइग्रेन अक्सर मतली और उल्टी का कारण बनता है, अप्रिय लक्षण जो कुछ महिलाएं पहले से ही अपनी गर्भावस्था के परिणाम के रूप में अनुभव कर सकती हैं (जिसका अर्थ है कि उनके माइग्रेन केवल चीजों को बदतर बनाते हैं)।

निर्जलीकरण और तरल पदार्थ, भोजन, और दवा को रखने में कठिनाई के साथ जुड़े जोखिमों को देखते हुए, एंटीमैटिक्स नामक दवाओं को अक्सर उन लोगों को दिया जाता है जो माइग्रेन के लिए आपातकालीन देखभाल की तलाश करते हैं। ये आमतौर पर अंतःशिरा या इंजेक्शन द्वारा मांसपेशियों में दिए जाते हैं।

जबकि मेटोक्लोप्रमाइड को गर्भवती महिलाओं के लिए सबसे सुरक्षित एंटीमैटिक माना जाता है, मेटोक्लोप्रमाइड के लिए पहली-ट्राइमेस्टर एक्सपोजर को जननांग अंग दोषों के बढ़ते जोखिम के साथ जोड़ा गया है। गर्भावस्था के दौरान उपयोग करने के लिए अन्य एंटीमेटिक्स सुरक्षित हैं या नहीं यह निर्धारित करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है।

गर्भावस्था के दौरान से बचने के लिए माइग्रेन की दवाएं

माइग्रेन के सिरदर्द के लिए निर्धारित कुछ दवाएं अक्सर माताओं-से-होने और / या उनके शिशुओं के लिए गंभीर दुष्प्रभावों के जोखिम से जुड़ी होती हैं।

इनमें शामिल हैं:

• डायहाइड्रोएगोटामाइन, जो डी.एच.ई. 45 या मिग्रानल (एक विस्मृत क्षारीय)
• ऑक्सिओडोन और मॉर्फिन जैसे ओपिओइड
• डेपेकिन और डेपकोट

बहुत से एक शब्द

गर्भावस्था के दौरान अधिकांश माइग्रेन का सिरदर्द एक उपद्रव है, लेकिन आपातकाल नहीं है। हालांकि, आपको तुरंत चिकित्सा की तलाश करनी चाहिए यदि आप एक माइग्रेन विकसित करते हैं जो उपचार के साथ बेहतर नहीं होता है या अन्य लक्षणों के साथ होता है, जैसे कि बुखार या धुंधला दृष्टि। लगातार सिर दर्द के साथ, ये एक गंभीर स्थिति जैसे कि स्ट्रोक, प्रीक्लेम्पसिया, पिट्यूटरी ट्यूमर या मस्तिष्क शिरापरक घनास्त्रता का संकेत कर सकते हैं।

यदि आप अन्य लक्षणों के साथ माइग्रेन का अनुभव करते हैं, तो तुरंत चिकित्सा देखभाल की तलाश करें।