10 कारण क्यों आपका डॉक्टर एसटीडी के लिए परीक्षण नहीं करना चाहता है

प्राथमिक देखभाल चिकित्सक, स्त्रीरोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ और त्वचा विशेषज्ञ सहित कई डॉक्टर यौन संचारित रोगों (एसटीडी) के लिए परीक्षण भेज सकते हैं। लेकिन सभी डॉक्टर नमूने एकत्र करने और एसटीडी के लिए परीक्षण भेजने के लिए सुसज्जित नहीं हैं। मैं लोगों को सलाह देने के लिए बहुत समय बिताता हूं कि उन्हें कितनी बार एसटीडी के लिए स्क्रीनिंग करनी चाहिए, लेकिन कभी-कभी यह इतना आसान नहीं होता है। यह सब अनजाने में नहीं, मैं उन व्यक्तियों से कहानियां सुनता हूं जो अपने डॉक्टरों से एसटीडी परीक्षण के लिए कहते हैं और कहा जाता है कि नहीं।

कभी-कभी डॉक्टरों के पास एसटीडी के लिए परीक्षण न करने के अच्छे कारण होते हैं। नीचे कुछ मुख्य कारण बताए गए हैं कि डॉक्टर एसटीडी परीक्षण करने से मना क्यों करते हैं। आपको इस बात के स्पष्टीकरण भी मिलेंगे कि आप क्यों, या नहीं, वैसे भी एक विशेष परीक्षण प्राप्त करना चाहते हैं।

वे केवल स्क्रीनिंग दिशानिर्देशों का पालन करते हैं

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स्क्रीनिंग दिशानिर्देश एक कारण से मौजूद हैं। उनका लक्ष्य समय, धन और संसाधनों की बर्बादी को कम करते हुए उच्चतम जोखिम वाली आबादी को लक्षित करना और परीक्षण दक्षता को अधिकतम करना है। समस्या यह है कि लोग आबादी नहीं हैं।

ऐसे कई कारण हैं कि लोग एसटीडी के लिए दिशानिर्देशों की सिफारिश की तुलना में अधिक बार परीक्षण करना चाहते हैं। ऐसे भी कारण हैं कि जब लोग दिशानिर्देशों का परीक्षण करने की सलाह नहीं देते हैं, तो उन्हें एक उम्र में परीक्षण किया जा सकता है।

ऐसे कारणों में शामिल हो सकते हैं:

• यह पता लगाना कि एक पिछला साथी बेवफा था
• असुरक्षित यौन संबंध का इतिहास
• कई यौन साथी
• एक नया यौन संबंध शुरू करना

यदि आपके पास कोई कारण है कि आपके डॉक्टर को आपके मामले में सामान्य स्क्रीनिंग दिशानिर्देशों से विचलित करना चाहिए, तो आपको इसे लाना चाहिए। वे शायद सुनेंगे और परीक्षण भेजेंगे या आपको किसी अन्य डॉक्टर को भेज सकते हैं।

वे सही लैब तक पहुंच कम कर देते हैं

कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों के लिए विशेष संग्रह उपकरण, एक प्रक्रिया या प्रयोगशाला आपूर्ति की आवश्यकता होती है। सभी चिकित्सकों को सभी आपूर्ति उपलब्ध नहीं है। यदि आप चाहते हैं या किसी बीमारी के लिए परीक्षण की आवश्यकता है, और आपके डॉक्टर के पास आवश्यक सामग्री नहीं है, तो परीक्षण के लिए किसी अन्य चिकित्सक या प्रयोगशाला में जाने का एकमात्र समाधान है।

यह मुख्य रूप से कुछ मूत्र परीक्षण, जीवाणु संस्कृतियों और स्मीयर (यानी बैक्टीरियल वेजिनोसिस या ट्राइकोमोनिएसिस के लिए) के बजाय रक्त परीक्षण के लिए एक मुद्दा होगा। हालांकि, कुछ रक्त परीक्षणों के लिए विशेष संग्रह ट्यूबों या तैयारी की आवश्यकता होती है जो सभी डॉक्टरों के कार्यालयों में उपलब्ध नहीं हो सकती हैं।

वे दिशानिर्देशों को नहीं जानते हैं

कभी-कभी आपको लगता है कि आपको एक एसटीडी के लिए स्क्रीन किया जाना चाहिए, सीडीसी को लगता है कि आपको उस एसटीडी के लिए स्क्रीन किया जाना चाहिए, और आपका डॉक्टर आपको परीक्षण नहीं देना चाहता है।

ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि आपका डॉक्टर आपकी व्यक्तिगत स्थिति या जोखिम कारकों के बारे में कुछ जानता है जो आप और सीडीसी दोनों के लिए नहीं हैं - उदाहरण के लिए, आप अपने जननांग क्षेत्र में सफेद सामग्री के बारे में चिंतित हो सकते हैं जो वास्तव में एक खमीर संक्रमण है।

यह भी हो सकता है कि आपका डॉक्टर वर्तमान दिशानिर्देशों से अनजान हो। उदाहरण के लिए, बहुत कम डॉक्टर वास्तव में सीडीसी द्वारा प्रस्तावित वर्तमान सार्वभौमिक एचआईवी परीक्षण दिशानिर्देशों का पालन करते हैं। यहां तक ​​कि आबादी में जो उच्च जोखिम में हैं, डॉक्टर कई कारणों से एचआईवी का परीक्षण करने में संकोच कर सकते हैं। कभी-कभी, वे बस महसूस नहीं करते हैं कि उन्हें चाहिए।

यदि वे स्क्रीन, वे इलाज करना चाहिए

पैप स्मीयर दिशा-निर्देशों में से एक कारण हाल ही में ओवरट्रीटमेंट की समस्या है। पैप स्क्रीनिंग टेस्ट अपने आप में बहुत सुरक्षित है। हालांकि, अनुवर्ती बायोप्सी और उपचार एक महिला के गर्भाशय ग्रीवा और दीर्घकालिक प्रजनन स्वास्थ्य को अनावश्यक नुकसान पहुंचा सकते हैं।

अध्ययनों से पता चला है कि अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो कई घाव अंततः अपने आप ही हल हो जाएंगे।

दुर्भाग्य से, कई डॉक्टर स्क्रीन से डरते हैं औरइलाज नहीं। यदि उपचार के बिना चौकीदार इंतजार स्मार्ट निर्णय के बजाय गलत निर्णय हो जाता है, तो वे मुकदमा करने की संभावना रखते हैं। यह एक वास्तविक और समझ में आने वाला डर है, जो उनके लिए केवल पहली बार कम स्क्रीन पर स्क्रीनिंग करना आसान बना सकता है।

वे आपके उद्देश्यों को नहीं समझते हैं

हालांकि सामान्य तौर पर ज्यादातर लोग एसटीडी के लिए अक्सर पर्याप्त जांच नहीं करवाते हैं, अन्य लोग अक्सर जाते हैं। कुछ व्यक्ति हर बार यौन संबंध बनाने पर एसटीडी के बारे में अत्यधिक चिंता कर सकते हैं। आपका डॉक्टर इस तरह के डर को कम करने के बारे में चिंतित हो सकता है।

यदि आप बार-बार स्क्रीनिंग की मांग कर रहे हैं, क्योंकि आपके पास एक ज्ञात जोखिम है, या क्योंकि आप एक नया संबंध शुरू करने पर विचार कर रहे हैं और जानना चाहते हैं कि आप कहां खड़े हैं, तो अपने डॉक्टर को अपना तर्क समझाएं।

वह या वह आपको लक्षणों की अनुपस्थिति में स्क्रीन करने के लिए तैयार हो सकता है यदि वे समझते हैं कि आपके पास अपनी एसटीडी स्थिति जानना चाहते हैं। किसी के उचित एसटीडी अनुरोध को बंद करना कठिन है जब आप जानते हैं कि यह इसलिए है क्योंकि वे अन्य लोगों को सुरक्षित रखने की कोशिश कर रहे हैं।

वे एसटीडी टेस्ट प्रोटोकॉल नहीं जानते

नैदानिक ​​परीक्षण जो समय के साथ उपलब्ध परिवर्तन हैं। जैसे, डॉक्टरों को हर नए परीक्षण के बारे में पता नहीं हो सकता है क्योंकि यह प्रतीत होता है (जैसे, क्लैमाइडिया और गोनोरिया के लिए मूत्र परीक्षण)।

आपका डॉक्टर यह भी जान सकता है कि एक परीक्षण मौजूद है, लेकिन संदेह है कि क्या यह आप पर उपयोग करने के लिए स्मार्ट है। अगर ऐसा है, तो उनकी चिंताओं पर चर्चा करें। वे वैध हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, कई डॉक्टर झूठे सकारात्मक परीक्षण के संभावित भावनात्मक परिणामों के बारे में बेहद चिंतित हैं।

और उदाहरण के लिए, अच्छे कारणों से तेजी से एचआईवी परीक्षण केवल उच्च जोखिम वाले आबादी में उपयोग किए जाते हैं।

वे लाभ नहीं देखते हैं

कुछ डॉक्टर एक स्पर्शोन्मुख एसटीडी होने या किसी ऐसे व्यक्ति से एसटीडी अनुबंध करने के आपके जोखिम को कम कर सकते हैं जिनके पास लक्षण नहीं हैं। इस प्रकार वे स्पर्शोन्मुख रोगों के लिए लोगों को स्क्रीन करने में संकोच कर सकते हैं, विशेष रूप से गंभीर दीर्घकालिक स्वास्थ्य जोखिम के बिना।

हालांकि, दमनकारी चिकित्सा दाद के लक्षणों को कम कर सकती है - लेकिन एक व्यक्ति लक्षणों की अनुपस्थिति में संक्रमण को प्रसारित कर सकता है। इसलिए आपके या आपके साथी में कोई लक्षण नहीं होने पर भी आपकी स्थिति जानने के फायदे हो सकते हैं।

और एचआईवी एक एसटीडी है जो अक्सर स्पर्शोन्मुख व्यक्तियों द्वारा प्रेषित होता है।

इसलिए आपकी स्थिति जानना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आपका व्यवहार नए यौन साथी को जोखिम में डाल सकता है। वहाँ एक कारण है कि वे एसटीडी कहते हैंछिपा हुआमहामारी।

वे संभावित कलंक के बारे में चिंता करते हैं

जननांग दाद और जननांग मौसा के रूप में अत्यधिक सामाजिक रूप से कलंकित रोगों के लिए परीक्षण के आसपास के सबसे बड़े मुद्दों में से एक यह है कि कुछ डॉक्टरों का मानना ​​है कि निदान के भावनात्मक आघात एक बीमारी को विषमता फैलाने की क्षमता से अधिक नुकसान पहुंचाते हैं।

यह सच है कि आपको दाद या जननांग मौसा का पता लगाना एक जीवन बदलने वाला अनुभव हो सकता है। यह प्रमुख अवसाद को प्रेरित कर सकता है, सामाजिक और रोमांटिक संबंधों को प्रभावित कर सकता है, और कुल मिलाकर किसी के जीवन पर अत्यधिक नकारात्मक प्रभाव पड़ता है - भले ही उनके लक्षण कभी न हों।

इस तथ्य के साथ कि आप अपना पूरा जीवन जी सकते हैं कभी नहीं जानते कि आप इन बीमारियों में से एक से संक्रमित हैं, कुछ डॉक्टर सवाल करते हैं कि क्या परीक्षण करने का वास्तविक लाभ है।

वे आपको "खतरे में" के रूप में नहीं देखते हैं

यदि आप युवा और अविवाहित हैं, तो एसटीडी के लिए परीक्षण करना आसान है, लेकिन अगर आप बड़े हैं - चाहे आप शादीशुदा हों या नहीं - कई चिकित्सकों को आपके बारे में उतना चिंतित नहीं होना चाहिए जितना उन्हें होना चाहिए।

भाग में, यह इसलिए है क्योंकि युवा लोग वास्तव में एसटीडी के अधिक जोखिम में हैं। यह इसलिए भी है क्योंकि जितना बड़ा आप प्राप्त करते हैं, उतना कम सेक्स आपके डॉक्टर को लगता है कि आप कर रहे हैं।

डॉक्टरों को एसटीडी स्क्रीनिंग का सुझाव देने की अधिक संभावना है, या यदि वे आपको "खतरे में" मानते हैं तो आपको स्क्रीन करने के लिए सहमत होंगे। हालांकि, यह एक गलत विकल्प है, क्योंकि बहुत से लोग जो कम जोखिम वाले लगते हैं, वे जोखिम-मुक्त हैं।

मेरी पसंदीदा स्त्री रोग विशेषज्ञ स्क्रीनसबउसके रोगियों कीहर एकसाल। वह मरीजों में एक महीने में क्लैमाइडिया के 2-3 मामलों को देखता है, अधिकांश अन्य डॉक्टर परीक्षण करने के लिए परेशान नहीं होंगे।

यह विशेषज्ञता का उनका क्षेत्र नहीं है

यौन संचारित रोगों के लिए आपको कौन परीक्षण करना चाहिए? आपका प्राथमिक देखभाल चिकित्सक? आपकी स्त्री रोग विशेषज्ञ? आपका मूत्र रोग विशेषज्ञ? जो डॉक्टर आपको आपातकालीन कक्ष में देखता है जब आप अपने पैर पर भारी कर सकते हैं?

वास्तविक रूप से बोलना, उन डॉक्टरों में से कोई भी आपको अधिकांश एसटीडी के लिए परीक्षण कर सकता है। ऐसी परिस्थितियां हैं, जिनमें से कोई भी हो सकता है।

एसटीडी स्क्रीनिंग हमेशा हर क्लिनिक में उपलब्ध नहीं होती है। कुछ रक्त परीक्षण लगभग किसी भी डॉक्टर द्वारा आदेश दिए जा सकते हैं। अन्य मूत्र और स्वाब परीक्षणों में कौशल या विशेषज्ञता की आवश्यकता होती है जो सभी डॉक्टरों के पास नहीं होती है। विशेष एसटीडी क्लीनिक में डॉक्टर एन साइट होनी चाहिए जो परीक्षण करने में प्रशिक्षित हैं (जैसे एक गले में एक नमूना एकत्र करना) और एसटीडी के परीक्षण के लिए आवश्यक सभी उपकरण होने चाहिए।

यूनाइटेड स्टेट्स प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स (USPSTF) की सलाह है कि किशोरों और 15 से 65 वर्ष की आयु के वयस्कों में एचआईवी संक्रमण के लिए चिकित्सकों की स्क्रीन है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) की सिफारिश की गई है कि नियमित स्वास्थ्य देखभाल के हिस्से के रूप में कम से कम एक बार 13 और 64 वर्ष की आयु के बीच हर किसी को एचआईवी के लिए परीक्षण किया जाता है। अधिक जोखिम वाले लोगों के लिए, सीडीसी वर्ष में कम से कम एक बार परीक्षण करने की सलाह देता है।

यदि आप एसटीडी परीक्षण की तलाश कर रहे हैं क्योंकि आपके पास लक्षण हैं, तो आपका सबसे अच्छा दांव स्त्री रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ या आपके प्राथमिक देखभाल चिकित्सक हैं।