कटिस्नायुशूल क्या है?

कटिस्नायुशूल नसों के दर्द से उपजी तंत्रिका दर्द है, जो रीढ़ की हड्डी से प्रत्येक पैर के नीचे की तरफ यात्रा करता है। दर्द हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकता है और अक्सर नुकीले, दर्द, या काठ के क्षेत्र से शूटिंग, नितंबों के माध्यम से और जांघ के पीछे तक का वर्णन किया जाता है। कटिस्नायुशूल आमतौर पर एक pinched तंत्रिका के कारण होता है और, आमतौर पर केवल शरीर के उस हिस्से को प्रभावित करता है जहां यह होता है।

यह एक अपेक्षाकृत सामान्य स्थिति है, जबकि परेशान, ज्यादातर मामलों में बहुत चिंता का विषय नहीं है। रूढ़िवादी उपचार आमतौर पर राहत प्रदान करते हैं। कुछ स्थितियों में, हालांकि, कटिस्नायुशूल तंत्रिका दर्द एक गंभीर तंत्रिका या रीढ़ की समस्या का एक प्रारंभिक संकेत है जिसे अधिक से अधिक हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।

कटिस्नायुशूल के लक्षण

कटिस्नायुशूल आमतौर पर वयस्कों को प्रभावित करता है, और शायद ही कभी बच्चों या किशोरों को प्रभावित करता है। यह उस क्षेत्र में शरीर के एक तरफ लक्षणों का कारण बनता है जो प्रभावित sciatic तंत्रिका से मेल खाती है।

लक्षण आ सकते हैं और जा सकते हैं, और यदि आप बैठे हैं, खड़े हैं, या लेट रहे हैं, तो यह अलग-अलग हो सकता है। कभी-कभी, खांसी, हंसना या छींकने से दर्द तेज हो सकता है।

प्रारंभ में, sciatic तंत्रिका दर्द हल्का हो सकता है, लेकिन यह समय के साथ अधिक तीव्र हो सकता है।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका दर्द के सामान्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• दर्द, जलन, या नितंबों, कूल्हे और / या पैर में एक झटका जैसी अनुभूति
• अचानक शूटिंग दर्द जो पैर की यात्रा करता है

कभी-कभी sciatic तंत्रिका दर्द अन्य लक्षणों से जुड़ा होता है, जिसमें शामिल हैं:

• पैर की उंगलियों में झुनझुनी या असुविधा
• निचला कमर दर्द
• नितंब, नितंब, कूल्हे और / या पैर में झुनझुनी
• कूल्हे में कमजोरी, और / या पैर
• आंत्र या मूत्राशय असंयम
• यौन रोग

आमतौर पर, कमजोरी और आंत्र, मूत्राशय, या यौन समस्याएं अधिक व्यापक तंत्रिका या रीढ़ की भागीदारी के संकेत हैं जो लंबे समय तक प्रभाव डाल सकती हैं अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए।

सैडल एनेस्थीसिया

सैडल एनेस्थीसिया गुदा और आंतरिक जांघों के आसपास के क्षेत्र की सुन्नता का वर्णन करता है। कटिस्नायुशूल तंत्रिका दर्द के विपरीत, यह आमतौर पर शरीर के दोनों किनारों को प्रभावित करता है, हालांकि इसे सममित नहीं होना पड़ता है।

सैडल एनेस्थीसिया कमजोरी और / या आंत्र या मूत्राशय की समस्याओं के साथ हो सकता है और आमतौर पर एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या का संकेत है, जैसे कि sciatic तंत्रिका के पास एक ट्यूमर।

का कारण बनता है

कटिस्नायुशूल एक sciatic तंत्रिका की जलन या दोष (pinched तंत्रिका) के कारण होता है। यह शरीर में सबसे बड़ी रीढ़ की हड्डी है। रीढ़ की हड्डी को दाएं और बाएं जोड़े के रूप में व्यवस्थित किया जाता है, और शारीरिक दबाव एक पक्ष को प्रभावित करता है।

रीढ़ की हड्डी की क्षति को रेडिकुलोपैथी के रूप में वर्णित किया जाता है, और इस स्थिति के कारण दर्द, सुन्नता और सनसनी के नुकसान जैसे संवेदी परिवर्तन हो सकते हैं। यह मोटर परिवर्तन का कारण भी बन सकता है, जिसमें कमजोरी और मांसपेशियों का शोष (मांसपेशियों का सिकुड़ना) शामिल है।

कटिस्नायुशूल के कारण कई स्थितियां हैं, जिनमें शामिल हैं:

• काठ का हर्नियेटेड डिस्क: आपकी निचली रीढ़ की हड्डियों में डिस्क (कार्टिलेज) के केंद्र से रबड़ की सामग्री लीक हो सकती है और रीढ़ की हड्डी की जड़ों को जलन या संकुचित कर सकती है।
• स्पोंडिलोलिस्थीसिस: प्रत्येक कशेरुका इसके संगत डिस्क के साथ, जगह से बाहर फिसल सकता है, कटिस्नायुशूल तंत्रिका पर थोपना। यह आघात, भारी उठाने या संयोजी ऊतक के कमजोर पड़ने से रीढ़ की अस्थिरता के कारण हो सकता है।
• सेंट्रल कैनाल स्टेनोसिस: स्पाइनल स्टेनोसिस का एक रूप है, यह तब होता है जब रीढ़ की हड्डी में ऐंठन - उद्घाटन जिसके माध्यम से रीढ़ की हड्डी गुजरती है - संरचना में तंग या बदल जाती है, जिससे संपीड़न होता है। यह आघात, गठिया या किसी अन्य सूजन की बीमारी के कारण हो सकता है। दोहराए जाने वाले आंदोलनों, जैसे निर्माण कार्य और भारी उठाने से सूजन भी हो सकती है।
• Foraminal stenosis: intervertebral foramina एक कशेरुका की हड्डी के प्रत्येक तरफ छोटे उद्घाटन होते हैं। कटिस्नायुशूल नसों सहित सभी रीढ़ की हड्डी की नसें, इन छिद्रों से गुजरती हैं। कटिस्नायुशूल नसों के स्तर पर फोरामिना अक्सर गठिया और सूजन से प्रभावित होते हैं, जिससे नसों पर दबाव पड़ता है। यह स्पाइनल स्टेनोसिस के दो सामान्य प्रकारों में से दूसरा है।
• ओस्टियोफाइट (अस्थि स्पर): एक अस्थि प्रकोप, जो अक्सर ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण होता है, रीढ़ की हड्डी और पिंच स्पाइनल नसों के लिए उपलब्ध स्थान को विकसित और संकीर्ण कर सकता है।
• गर्भावस्था या वजन में परिवर्तन: आपके शरीर के वजन का पुनर्वितरण आपके कटिस्नायुशूल पर शारीरिक दबाव डाल सकता है। यह अक्सर गर्भावस्था या वजन घटाने के बाद हल होता है।
• पिरिफोर्मिस सिंड्रोम: पिरोकिटिस मांसपेशियों में नितंब में ऐंठन हो सकती है, जिससे sciatic तंत्रिका फंस सकती है।
• कैंसर: रीढ़ या श्रोणि में कई प्रकार के कैंसर मेटास्टेसाइज़ (फैल) कर सकते हैं, जिससे sciatic तंत्रिका पर दबाव पड़ता है। प्रोस्टेट कैंसर, गुदा कैंसर, फेफड़े का कैंसर और स्तन कैंसर ऐसे कैंसर के उदाहरण हैं जिनकी मेटास्टेसाइज़ करने की प्रवृत्ति होती है। निचली रीढ़।
• संक्रमण: एक गंभीर पैल्विक संक्रमण या फोड़ा, sciatic तंत्रिका के पास क्षेत्र को शामिल कर सकता है, जिससे तंत्रिका पर दबाव पड़ता है।

आपकी कटिस्नायुशूल गतिविधियों को प्रभावित नहीं करना चाहिए जैसे कि असहज स्थिति में बैठना या अपनी पीठ की जेब में एक बड़ा बटुआ ले जाना। आप इन कारकों के कारण कुछ दर्द और दर्द का अनुभव कर सकते हैं, लेकिन यह मांसपेशियों पर स्थानीय दबाव के कारण होता है - तंत्रिका भागीदारी नहीं है और आपके लक्षणों को कुछ घंटों में हल करना चाहिए।

निदान

Sciatic तंत्रिका दर्द निदान आपके इतिहास, शारीरिक परीक्षण और नैदानिक ​​परीक्षणों पर निर्भर करता है। आम तौर पर, आपका चिकित्सक आपके लक्षणों और शारीरिक परीक्षा के आधार पर कटिस्नायुशूल तंत्रिका दर्द की पहचान करने में सक्षम होगा।

अतिरिक्त परीक्षण अक्सर यह निर्धारित करने के लिए आवश्यक है कि क्या आपके पास एक गंभीर मुद्दा है, जैसे कि हर्नियेटेड डिस्क या ट्यूमर।

मेडिकल इतिहास और शारीरिक परीक्षा

आपके डॉक्टर से आपको कई प्रश्न पूछने की संभावना है, जैसे कि आपके लक्षण में उतार-चढ़ाव, चाहे आप कमजोरी या कम मांसपेशियों के नियंत्रण का अनुभव करें, और चाहे आपके पास आंत्र या मूत्राशय के मुद्दे हों।

आपकी शारीरिक परीक्षा में आपकी मांसपेशियों की ताकत, सजगता, और सनसनी (प्रकाश स्पर्श, पिनपिक, कंपन, तापमान और स्थिति बोध) का मूल्यांकन शामिल होगा। ये परीक्षण यह पहचानने में मदद करते हैं कि आपकी अन्य नसें या आपकी रीढ़ की हड्डी भी शामिल है या नहीं।

नैदानिक ​​परीक्षण

ऐसे कई नैदानिक ​​परीक्षण हैं, जो आपके चिकित्सक द्वारा आपके पास होने वाले कटिस्नायुशूल तंत्रिका समस्या के प्रकार को इंगित करने में मदद करने के लिए उपयोग कर सकते हैं।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका दर्द के आकलन के लिए आपको जिन परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है उनमें शामिल हैं:

• स्पाइन या पेल्विक इमेजिंग: स्पाइन या पेल्विक एक्स-रे, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी), या मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) आपके sciatic तंत्रिका में और आसपास के क्षेत्र की कल्पना कर सकते हैं। यह हड्डी के मुद्दों, ट्यूमर और संक्रमण के निदान में मदद कर सकता है।
• तंत्रिका अध्ययन: इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी) और तंत्रिका चालन अध्ययन (एनसीवी) का उपयोग आपके sciatic तंत्रिका के कार्य का आकलन करने के लिए किया जा सकता है। इससे आपकी मेडिकल टीम को पता चलता है कि कोई गंभीर क्षति है या नहीं।

इलाज

कटिस्नायुशूल तंत्रिका दर्द के लिए उपचार आपके लक्षणों की सीमा और उनके कारण के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

कभी-कभी सहायक पैड, हीटिंग पैड, आइस पैक या बाहरी बैक ब्रेस जैसे उपकरण सहायक हो सकते हैं। अन्य बार, इन्हें मौखिक (मुंह से) या इंजेक्शन वाली दवा और / या भौतिक चिकित्सा के साथ जोड़ा जा सकता है। शायद ही कभी, sciatic तंत्रिका पर संपीड़न को राहत देने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

उपकरण

आपका डॉक्टर एक सहायक पैड या बैक ब्रेस की सिफारिश कर सकता है, खासकर अगर आपके शारीरिक स्थिति से आपके sciatic तंत्रिका दर्द प्रभावित होता है।

हीटिंग पैड sciatic दर्द के साथ मदद कर सकता है जो मांसपेशियों की ऐंठन के साथ जुड़ा हुआ है। और आइस पैक सूजन से संबंधित दर्द को कम करने में मदद कर सकता है।

दवाई

कटिस्नायुशूल तंत्रिका दर्द के प्रबंधन के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में ओवर-द-काउंटर दर्द दवाएं और एंटी-इंफ्लेमेटरी शामिल हैं। यदि आपका sciatic तंत्रिका दर्द गंभीर है, तो आपका डॉक्टर इनमें से किसी एक दवा के नुस्खे के संस्करण की सिफारिश कर सकता है।

स्टेरॉयड इंजेक्शन सूजन को कम कर सकते हैं, जबकि स्थानीय संवेदनाहारी इंजेक्शन सप्ताह या महीनों के लिए दर्द से राहत प्रदान कर सकते हैं।

भौतिक चिकित्सा

भौतिक चिकित्सा को बहुत अधिक व्यक्तिगत किया जाता है। आपका भौतिक चिकित्सक आपके दर्द और मोटर फ़ंक्शन का आकलन करेगा, और पर्यवेक्षण अभ्यास पर आपके साथ काम करेगा। आपका भौतिक चिकित्सक आपको यह भी दिखा सकता है कि घर पर व्यायाम कैसे करें।

यदि आपके पास कटिस्नायुशूल तंत्रिका दर्द है, तो आपके लिए उन अभ्यासों का उपयोग करना सुरक्षित नहीं है जो विशेष रूप से आपके लिए डिज़ाइन नहीं किए गए थे, क्योंकि वे तंत्रिका या रीढ़ की हड्डी के नुकसान का कारण बन सकते हैं यदि आपकी रीढ़ अस्थिर है।

शल्य चिकित्सा

कटिस्नायुशूल तंत्रिका दर्द के लिए सर्जरी सामान्य उपचार नहीं है। हालांकि, यदि आपके ट्यूमर को आपके कटिस्नायुशूल तंत्रिका पर लगाया जाता है, तो आपको इसे resected (शल्य चिकित्सा द्वारा हटाए जाने) की आवश्यकता हो सकती है। इसी तरह, यदि आपको आघात हुआ है, तो सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

एक हर्नियेटेड डिस्क का इलाज एक डिस्केक्टॉमी के साथ किया जा सकता है, एक ऐसी प्रक्रिया जो रीढ़ की हड्डी या रीढ़ की हड्डी से डिस्क की क्षति को दूर करती है।

बहुत से एक शब्द

वैज्ञानिक तंत्रिका दर्द बहुत आम है। यह समय के साथ वैक्स और वेन कर सकता है, लेकिन इलाज नहीं होने पर यह लगातार बना रहता है। आमतौर पर, रूढ़िवादी उपाय जैसे कि दवा और भौतिक चिकित्सा लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकते हैं।

दुर्लभ मामलों में, कटिस्नायुशूल तंत्रिका दर्द एक प्रमुख चिकित्सा समस्या का संकेत है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर से इस पर चर्चा करें। यदि आप मांसपेशियों में कमजोरी या आंत्र या मूत्राशय के मुद्दों का अनुभव करते हैं, तो तत्काल चिकित्सा ध्यान दें।