एक फेफड़े की छाया एक असामान्य उपस्थिति का वर्णन है जिसे छाती के एक्स-रे पर देखा जा सकता है। इस खोज को वास्तव में निदान नहीं माना जाता है, बल्कि एक अवलोकन है जो कई अलग-अलग फेफड़ों की स्थितियों के कारण हो सकता है।
फेफड़े पर एक छाया कुछ गंभीर का संकेत हो सकता है, या आपके स्वास्थ्य के संदर्भ में इसका कोई महत्व नहीं हो सकता है। इसे निदान की ओर पहला कदम मानें। हालांकि कुछ विशिष्ट पैटर्न आपके फेफड़ों की छाया के कारण को कम करने में मदद कर सकते हैं, एक निश्चित निदान किए जाने से पहले आगे की जांच की आवश्यकता होगी।
एक्स-रे या सीटी स्कैन पढ़ना
नैदानिक इमेजिंग अध्ययन, जिसमें एक्स-रे, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) शामिल हैं, और अल्ट्रासाउंड काले, सफेद और भूरे रंग के रंगों में चित्र हैं।
पैटर्न में शामिल हैं:
- घनी या ठोस संरचनाएं, जैसे हड्डी, हृदय और प्रमुख रक्त वाहिकाएं, सफेद दिखाई देती हैं
- हवा से भरे ढांचे, जैसे कि फेफड़े, काले दिखाई देंगे
- अतिव्यापी संरचनाएं या सामग्री जो मध्यम रूप से ठोस होती है, आमतौर पर भूरे रंग के रंगों में दिखाई देगी
आमतौर पर, इन रेडियोलॉजी अध्ययनों में देखी गई संरचनाएं ओवरलैप होती हैं। हालांकि कुछ असामान्यताएं परिभाषित संरचनाएं हो सकती हैं - जैसे कि द्रव्यमान, नोड्यूल या ट्यूमर - उनकी उपस्थिति हमेशा इतनी अच्छी तरह से परिभाषित नहीं हो सकती है। जैसे, हम उन्हें एक घाव, स्थान या छाया के रूप में संदर्भित कर सकते हैं।
संभावित कारण
यदि आपका रेडियोलॉजिस्ट रिपोर्ट करता है कि आपके फेफड़ों पर छाया है, तो आपका डॉक्टर आपके लक्षणों और अन्य स्वास्थ्य मुद्दों के आधार पर संभावित कारणों का पता लगाना शुरू कर देगा। सहायक सुराग में आपका मेडिकल इतिहास, पारिवारिक इतिहास, लैब परीक्षण और धूम्रपान जैसे कारक या व्यावसायिक विषाक्त पदार्थों के संपर्क में शामिल हैं।
आपके फेफड़ों की छाया के संभावित कारणों में से:
- ओवरलैपिंग संरचनाएं, जैसे कि अंगों और रक्त वाहिकाओं, छवि पर इस तरह से रचना की जा सकती हैं जो एक छाया की उपस्थिति बनाती हैं।
- जब फ्रैक्चर, टूटी हुई पसलियों की तरह, चंगा, कैलस फ्रैक्चर की जगह पर (सतह पर अतिरिक्त हड्डी) विकसित हो सकता है, और उपस्थिति कभी-कभी एक्स-रे पर छाया जैसा दिख सकता है।
- हिटल हर्निया (छाती गुहा में पेट का हर्नियेशन) छाती के एक्स-रे पर खराब परिभाषित असामान्यता के रूप में प्रकट हो सकता है।
- निमोनिया फेफड़ों के वायु थैली का एक संक्रमण है जो अक्सर एक्स-रे पर एक पैची या अपारदर्शी उपस्थिति पैदा करता है।
- फुफ्फुस बहाव छाती और छाती की दीवार के बीच की परत में तरल होता है, और यह एक्स-रे पर बादल का कारण बन सकता है।
- पल्मोनरी एडिमा फेफड़ों में तरल पदार्थ का एक संचय है, जो अक्सर हृदय रोग के कारण होता है।
- महाधमनी धमनीविस्फार, एक दोष जो महाधमनी के बढ़ने का कारण बनता है क्योंकि यह दिल को छोड़ देता है या जैसे ही यह छाती के माध्यम से उतरना शुरू होता है, छाती के एक्स-रे पर छाया पैदा कर सकता है।
- फेफड़े के कैंसर एक छाया के रूप में, एक अच्छी तरह से परिभाषित नोड्यूल या द्रव्यमान के बिना दिखाई दे सकते हैं।
- सौम्य ट्यूमर समान रूप से एक छाया या स्पॉट के रूप में दिखाई दे सकते हैं।
- तपेदिक फेफड़ों का एक जीवाणु संक्रमण है जो अक्सर शुरुआती बीमारी में एक्स-रे पर कोई भी स्पष्ट लक्षण नहीं होता है, लेकिन एक छाया की उपस्थिति का कारण बन सकता है।
- सारकॉइडोसिस फेफड़ों में ग्रैनुलोमा (दानेदार ऊतक) की विशेषता एक बहु-अंग भड़काऊ बीमारी है जो छाया की तरह दिखाई दे सकती है।
- न्यूमोथोरैक्स (ढह गए फेफड़े) पतन के क्षेत्र के आसपास एक्स-रे पर अनियमितताएं पैदा कर सकता है।
एक्स-रे से मिस लंग कैंसर हो सकता है
फेफड़े का कैंसर अक्सर फेफड़ों के द्रव्यमान से जुड़ा होता है। लेकिन फेफड़ों के कैंसर के सभी मामलों में एक द्रव्यमान मौजूद नहीं हो सकता है। वास्तव में, निदान के समय फेफड़ों के कैंसर वाले 12 से 30% लोगों में सामान्य एक्स-रे होगा।
2006 के एक अध्ययन ने आगे दिखाया कि फेफड़ों के कैंसर के रोगियों पर किए गए लगभग 25% छाती के एक्स-रे निदान के 12 महीनों के भीतर अभी भी नकारात्मक थे।
यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि धूम्रपान करने वाले कभी भी फेफड़ों के कैंसर का विकास नहीं कर सकते हैं। वर्तमान समय में, फेफड़े के कैंसर का विकास करने वाले अधिकांश लोग धूम्रपान न करने वाले (या तो धूम्रपान करने वाले या पूर्व धूम्रपान करने वाले) नहीं हैं।
अज्ञात कारणों से, संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोप में धूम्रपान करने वालों में फेफड़ों के कैंसर की घटनाओं में वृद्धि नहीं हो रही है, विशेष रूप से युवा महिलाओं में।
टेस्ट जब कैंसर का संदेह होता है
घटना में आपके एक्स-रे पर एक छाया है, आपका डॉक्टर कारण का बेहतर मूल्यांकन करने के लिए परीक्षणों की बैटरी का आदेश दे सकता है।
विकल्पों में से:
- कंप्यूटराइज्ड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन आपके फेफड़ों की विस्तृत तस्वीर बनाने के लिए एक्स-रे का उपयोग करता है क्योंकि यह पूरे छाती क्षेत्र को स्कैन करता है। छाती में सामान्य संरचनाओं की कल्पना के लिए एक सीटी छाती के एक्स-रे से अधिक विस्तृत है, और यह असामान्यताओं का भी पता लगा सकता है जो छाती के एक्स-रे पर देखने के लिए बहुत छोटे हैं।
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) छवियों को बनाने के लिए चुंबकीय तरंगों का उपयोग करता है। यह अक्सर सीटी स्कैन से बेहतर नरम ऊतकों को अलग करता है।
- पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी स्कैन) एक इमेजिंग टेस्ट है जो एक सेल की चयापचय गतिविधि को दर्शाता है। जो कैंसर कोशिकाओं की तरह अतिसक्रिय हैं, वे इस उपकरण के साथ आसानी से पहचाने जाते हैं। पीईटी स्कैन यह निर्धारित करने में भी मदद कर सकता है कि फेफड़े का कैंसर फेफड़ों से परे शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल गया है या नहीं।
- ब्रोंकोस्कोपी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें एक दृश्य मूल्यांकन के लिए एक कैमरा-सुसज्जित गुंजाइश फेफड़ों में डाली जाती है। यह फेफड़ों के ट्यूमर के निदान में सबसे अधिक मददगार है जो फेफड़ों के प्रमुख वायुमार्ग (ब्रांकाई) में या उसके आस-पास स्थित है।
- फेफड़े की बायोप्सी मूल्यांकन के लिए एक ऊतक के नमूने को हटाने है। यह ब्रोन्कोस्कोपिक प्रक्रिया के हिस्से के रूप में किया जा सकता है, छाती गुहा में सुई डालकर, या एक खुली फेफड़े की हड्डी के साथ।
इन सभी परीक्षणों के फायदे और सीमाएं हैं। एक्स-रे, सीटी और एमआरआई जैसे परीक्षण संरचनात्मक परीक्षण हैं। वे हमें बता सकते हैं कि एक असामान्यता मौजूद है, लेकिन घाव की गतिविधि के बारे में जानकारी प्रदान नहीं करते हैं।
एक पीईटी स्कैन चयापचय गतिविधि के स्तर का आकलन कर सकता है। अधिकांश कैंसर में चयापचय गतिविधि में वृद्धि हुई है, यही वजह है कि पीईटी स्कैन ऑन्कोलॉजी में उपयोगी हैं। हालांकि, एक पीईटी स्कैन सक्रिय सेल के विकास से जुड़ी चयापचय गतिविधि का पता लगाता है - जो सूजन या संक्रमण के कारण भी हो सकता है, इसलिए पीईटी स्कैन अन्य घावों से कैंसर को अलग करने के लिए बिल्कुल सही नहीं है।
यहां तक कि दोनों संरचनात्मक और कार्यात्मक इमेजिंग परीक्षणों के साथ, निदान की पुष्टि या शासन करने के लिए एक बायोप्सी की आवश्यकता हो सकती है। एक स्पष्ट निदान प्रदान करने के अलावा, बायोप्सी नमूने की जांच माइक्रोस्कोप से की जाती है ताकि डॉक्टरों को द्रव्यमान की आणविक विशेषताओं के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी दी जा सके और क्या यह कैंसर है।
बहुत से एक शब्द
जबकि छाती के एक्स-रे पर एक छाया परेशान हो सकती है, आपको बंदूक नहीं कूदनी चाहिए और सबसे खराब मान लेना चाहिए। असामान्यता के कई कारण हो सकते हैं और, कुछ मामलों में, यह केवल पिछले संक्रमण का अवशेष है, जो लंबे समय से हल हो गया है या छाती में पाए जाने वाले सामान्य संरचनाओं का ओवरलैप है।
कारण बताने के लिए आपको अन्य परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। यहां तक कि अगर यह कैंसर की तरह कुछ गंभीर है, तो इसे जल्दी पकड़ना - जब यह सबसे अधिक इलाज योग्य है - हमेशा एक प्लस है।