टेनिस एल्बो सर्जरी: सब कुछ आप जानना चाहते हैं

लेटरल एपिकॉन्डिलाइटिस रिलीज़ एक सर्जरी है जिसका इस्तेमाल आमतौर पर टेनिस एल्बो (लेटरल एपिकॉन्डिलाइटिस) के इलाज के लिए किया जाता है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब रूढ़िवादी उपचार इस अति प्रयोग की चोट के कारण दर्द और पकड़ की ताकत को हल करने में विफल होते हैं। क्षतिग्रस्त कण्डरा को उस बिंदु पर काटकर जहां यह हड्डी से जुड़ा होता है, जिसे पार्श्व एपिकॉन्डाइल कहा जाता है, कोहनी में तनाव के साथ-साथ लक्षणों से छुटकारा पाया जा सकता है।

अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन (AAOS) के अनुसार, टेनिस एल्बो सर्जरी लगभग 85% से 90% मामलों में प्रभावी है। हालांकि, प्रक्रिया के साइड इफेक्ट के रूप में ताकत के कुछ नुकसान का अनुभव करना असामान्य नहीं है।

टेनिस एल्बो सर्जरी क्या है?

लेटरल एपिकॉन्डिलाइटिस में प्रभावित कण्डरा को काटना शामिल होता है, जहाँ यह पार्श्व उपकेंद्र से जुड़ता है, कण्डरा के चारों ओर से सूजन / निशान ऊतक को हटाता है, और कुछ मामलों में, कण्डरा के मुक्त अंत को पास के कोमल ऊतकों (प्रावरणी) कहा जाता है।

प्रक्रिया के साथ किया जा सकता है:

• एक स्केलपेल और बड़ा चीरा का उपयोग करके खुली सर्जरी
• आर्थोस्कोपिक सर्जरी, एक छोटे से चीरे के माध्यम से सर्जरी करने के लिए एक संकीर्ण दायरे और विशेष उपकरण का उपयोग करना
• पर्क्यूटेनियस सर्जरी, जिसमें बिना चीरे के छोटा चीरा शामिल है

तीन दृष्टिकोणों में से किसी ने भी दूसरों की तुलना में अधिक या कम प्रभावी साबित नहीं किया है।

टेनिस एल्बो सर्जरी आमतौर पर एक आउट पेशेंट प्रक्रिया के रूप में की जाती है। अधिकांश को पूरा होने में लगभग 20 से 30 मिनट लगते हैं।

मतभेद

प्रक्रिया के लिए कोई पूर्ण मतभेद नहीं हैं।

टेनिस एल्बो सर्जरी से पहले हो सकने वाले एकमात्र कारक वे हैं जो सामान्य रूप से सर्जरी को जटिल करते हैं, जैसे कि एक सक्रिय संक्रमण, अनुपचारित मधुमेह या एक गंभीर रक्तस्राव विकार। इन रिश्तेदार मतभेदों को एक मामले के आधार पर माना जाता है।

संभाव्य जोखिम

सभी सर्जरी के साथ, टेनिस एल्बो सर्जरी से कुछ जोखिम होते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि ऑपरेशन नाजुक संरचनाओं के आसपास होता है जो चोट की चपेट में आते हैं।

टेनिस एल्बो सर्जरी के पोसिबल्स जोखिम में शामिल हैं:

• पोस्ट ऑपरेटिव संक्रमण
• टेंडन टूटना, कमजोरी के साथ प्रकट होना जब कलाई पीछे की ओर मुड़ी होती है
• रेडियल तंत्रिका की चोट, जिसके परिणामस्वरूप स्तब्ध हो जाना, झुनझुनी, जलन या हाथ और पैर के पिछले हिस्से में सनसनी का नुकसान।
• क्रोनिक कोहनी अव्यवस्था
• लक्षणों में कोई सुधार नहीं

उस के साथ, जटिलताओं का जोखिम अपेक्षाकृत कम है। में प्रकाशित अध्ययनों की 2016 की समीक्षा के अनुसारउत्तरी अमेरिका के आर्थोपेडिक क्लिनिक,ओपन, आर्थ्रोस्कोपिक, या पर्कुटेनल लेटरल एपिकॉन्डिलाइटिस सर्जरी के लिए जटिलताओं की दर क्रमशः 1.1%, 0% और 1.2% है।

टेनिस एल्बो सर्जरी का उद्देश्य

एक पार्श्व एपिकॉन्डिलाइटिस रिलीज सबसे आम सर्जरी है जिसका उपयोग टेनिस एल्बो के इलाज के लिए किया जाता है।

जबकि टेनिस एल्बो अक्सर टेनिस खिलाड़ियों और अन्य लोगों को प्रभावित करता है जो कुछ खेल खेलते हैं, यह एक्सटेंसर कण्डरा के दोहराव-तनाव की चोट के साथ किसी में भी हो सकता है। इसमें उदाहरण के लिए, ऐसे पेशेवर शामिल हैं जो नाखूनों पर हथौड़ा मारते हैं, बाल्टी ले जाते हैं। या एक नियमित आधार पर छंटाई कैंची का उपयोग करें।

समय के साथ, दोहरावदार तनाव से टेंडन अध: पतन (टेंडोसिस) और हड्डी स्पर्स (ओस्टियोफाइट्स) का निर्माण हो सकता है और उस बिंदु के आस-पास जहां ऊपरी बांह की हड्डी (घुमरस) के तल पर लेटरल एपिकॉन्डाइल के लिए एक्सटेन्सर कण्डरा संलग्न होता है।

टेनिस एल्बो के अधिकांश मामलों को पर्याप्त रूप से रूढ़िवादी उपचार जैसे कि भौतिक चिकित्सा, कोहनी ब्रेसिंग, विरोधी भड़काऊ दवाओं या स्टेरॉयड इंजेक्शन के साथ प्रबंधित किया जा सकता है। यह तब होता है जब ये विफल हो जाते हैं कि एक पार्श्व एपिकॉन्डिलाइटिस रिलीज माना जाता है।

एएओएस के अनुसार, एक पार्श्व एपिकॉन्डाइल रिलीज आम तौर पर संकेत दिया जाता है जब टेनिस एल्बो के लक्षण रूढ़िवादी उपचारों के लिए छह महीने से एक वर्ष तक की अवधि के लिए प्रतिक्रिया नहीं देते हैं। 3 से 11% के बीच टेनिस एल्बो वाले लोगों को इसके इलाज के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

सर्जरी जोखिम उठाती है, और इस प्रक्रिया की सफलता काफी हद तक उसके बाद आने वाले पुनर्वास के प्रति प्रतिबद्धता पर निर्भर करती है। लेटरल एपिकॉन्डिलाइटिस रिलीज़ के साथ आगे बढ़ने से पहले, आपका ऑर्थोपेडिक सर्जन यह पूछेगा कि क्या आप इसके लिए तैयार हैं और यह देखने के लिए जांचें कि आपने पहले से दी गई उपचार सिफारिशों का कितना अच्छा पालन किया है।

उदाहरण के लिए:

• क्या आपने निर्देशित के रूप में अपनी कोहनी ब्रेस का उपयोग किया है?
• क्या आपने उन गतिविधियों को बंद कर दिया है जिनकी वजह से आपकी स्थिति पहली हो गई है?
• क्या आपने अल्ट्रासोनिक टेनोटॉमी जैसे भौतिक चिकित्सा या नए उपचारों की खोज की है?

यदि यह निर्धारित किया जाता है कि इस तरह की रणनीतियों को समाप्त कर दिया गया है और यह सर्जरी एक वांछनीय परिणाम दे सकती है, तो चोट की प्रकृति को चिह्नित करने के लिए परीक्षण और प्रक्रिया निर्धारित होने से पहले अन्य सभी संभावित कारणों को बाहर करने की आवश्यकता है।

सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले परीक्षणों में शामिल हैं:

• कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन, जो ऑस्टियोफाइट्स और कोमल ऊतकों के कैल्सीफिकेशन (सख्त) की पहचान कर सकता है
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन, जो नरम ऊतक असामान्यताओं (जैसे संयोजी ऊतकों में आँसू या नरम ऊतक द्रव्यमान के गठन) और साथ ही छिपे हुए फ्रैक्चर की पहचान करने में प्रभावी है।
• इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी), जो नसों में विद्युत गतिविधि को मापता है और यह पहचानने में मदद कर सकता है कि क्या तंत्रिका संपीड़न हुआ है

तैयार कैसे करें

एक पार्श्व एपिकॉन्डिलाइटिस रिलीज एक अपेक्षाकृत सामान्य आर्थोपेडिक प्रक्रिया है, लेकिन एक जिसे आपके हिस्से पर तैयारी की आवश्यकता होती है।

ऑपरेशन से पहले, आप सर्जन के साथ मिलकर अपने प्री-ऑपरेटिव परीक्षा परिणामों की समीक्षा करेंगे। आपको उन चीजों की एक सूची भी प्रदान की जाएगी जिन्हें आपको सर्जरी से पहले करने और बचने की आवश्यकता है। उदाहरण के लिए, यदि आप सर्जिकल साइट के आसपास बाल हैं, तो एक नर्स को आपको अपनी प्रक्रिया के दिन दाढ़ी बनाने की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन आपको इसे समय से पहले नहीं करना चाहिए।

कई सवाल पूछने के लिए स्वतंत्र महसूस करें क्योंकि आपको टेनिस एल्बो सर्जरी के लाभों और जोखिमों को समझने की आवश्यकता है और साथ ही साथ एक निश्चित प्रकार (ओपन बनाम आर्थ्रोस्कोपिक बनाम पर्क्यूटेनियस) क्यों चुना गया था।

स्थान

पार्श्व एपिकॉन्डिलाइटिस सर्जरी अस्पताल के ऑपरेटिंग कमरे में या एक विशेष आउट पेशेंट आर्थोपेडिक सर्जिकल केंद्र में की जाती है।

इस्तेमाल की जाने वाली सर्जरी के प्रकार के आधार पर, ऑपरेटिंग रूम एक एनेस्थीसिया मशीन, एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) मशीन से लैस हो सकता है, जो आपके दिल की दर, रक्त ऑक्सीजन की निगरानी के लिए एक पल्स ऑक्सीमीटर, अगर जरूरत हो, पूरक ऑक्सीजन देने के लिए एक मैकेनिकल वेंटिलेटर, और एक कठोर आर्थ्रोस्कोप एक लाइव-फीड वीडियो मॉनिटर से जुड़ा हुआ है।

क्या पहने

कुछ ऐसा आरामदायक पहनें जिससे आप आसानी से बाहर निकल सकें और वापस अंदर जा सकें। प्रक्रिया से पहले, आपको अस्पताल के गाउन में बदलने और सभी गहने, हेयरपीस, संपर्क, श्रवण यंत्र, डेन्चर, और होंठ या जीभ के छेद को हटाने के लिए कहा जाएगा। घर पर कोई भी कीमती सामान छोड़ दें।

खाद्य और पेय

सर्जरी के लिए उपयोग किए जाने वाले संज्ञाहरण के प्रकार के आधार पर, उपवास की आवश्यकता हो सकती है या नहीं हो सकती है। यदि स्थानीय संज्ञाहरण से गुजर रहे हैं, उदाहरण के लिए, कोई भोजन या पेय प्रतिबंध नहीं हैं।

हालांकि, यदि एक क्षेत्रीय ब्लॉक या सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जा रहा है, तो आपको ऑपरेशन से पहले आधी रात को खाना बंद करने के लिए कहा जाएगा। सर्जरी से चार घंटे पहले तक, आपके डॉक्टर द्वारा अनुमोदित किसी भी दवा को लेने के लिए आपको कुछ घूंट पानी की अनुमति दी जा सकती है। चार घंटों के भीतर, कोई भी तरल पदार्थ या भोजन (गोंद सहित) आपके होंठों को पास नहीं करना चाहिए।

दवाएं

आपका डॉक्टर आपको नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) लेने से रोकने की सलाह देगा- टेनिस एल्बो दर्द से राहत देने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं का एक ही वर्ग-कई दिनों पहलेतथाशल्यचिकित्सा के बाद। ये दवाएं, जो रक्तस्राव और धीमी गति से घाव भरने को बढ़ावा देती हैं, शामिल हैं:

• एस्पिरिन
• एडविल या मोट्रिन (इबुप्रोफेन)
• अलेव (नेप्रोक्सन)
• सेलेब्रेक्स (सेलेकॉक्सिब)
• वोल्तेरेन (डाइक्लोफेनाक)

सामयिक NSAIDs से भी बचना चाहिए। उनके स्थान पर, आप टाइलेनॉल (एसिटामिनोफेन) ले सकते हैं, जो एनएसएआईडी नहीं है।

क्या लाये

अपनी नियुक्ति की जांच करने के लिए, आपको अपना बीमा कार्ड और कुछ फॉर्म सरकारी फोटो पहचान पत्र (जैसे चालक का लाइसेंस) लाना होगा। अगर आपको कोपे या सिक्के की लागत को कवर करने के लिए अग्रिम भुगतान की आवश्यकता होती है, तो आपको भुगतान का एक स्वीकृत फॉर्म भी लाना पड़ सकता है।

सबसे महत्वपूर्ण बात, आपको सर्जरी के बाद घर पर ड्राइव करने के लिए किसी को लाने की आवश्यकता होगी। यहां तक ​​कि अगर एक स्थानीय संवेदनाहारी का उपयोग किया जाता है, तो आपकी बांह को एक स्प्लिंट में डुबो दिया जाएगा, जिससे ड्राइविंग और भारी मशीनरी का संचालन मुश्किल और असुरक्षित हो जाएगा।

सर्जरी के दिन क्या अपेक्षा करें

एक पार्श्व एपिकॉन्डिलाइटिस रिलीज आपके आर्थोपेडिक सर्जन द्वारा किया जाता है और एक ऑपरेटिंग नर्स द्वारा सहायता प्रदान की जाती है। यदि क्षेत्रीय या सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, तो एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट सर्जिकल टीम पर भी होगा। लोकल एनेस्थीसिया के लिए एनेस्थिसियोलॉजिस्ट की आवश्यकता नहीं होती है।

एक बार जब आप की जाँच कर ली जाती है और आवश्यक सहमति प्रपत्र पर हस्ताक्षर कर दिए जाते हैं, तो आपको अस्पताल के गाउन में बदलने के लिए पीछे ले जाया जाएगा।

सर्जरी से पहले

नर्स आपके वजन, ऊंचाई और महत्वपूर्ण संकेतों (तापमान, रक्तचाप और हृदय की दर सहित) को रिकॉर्ड करेगी। संज्ञाहरण खुराक की गणना करने के लिए आपके वजन और ऊंचाई का उपयोग किया जा सकता है। यदि आवश्यक हो, तो नर्स शल्य साइट को दाढ़ी कर सकती है।

यदि क्षेत्रीय या सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, तो दवाओं और तरल पदार्थों को वितरित करने के लिए आपके हाथ में एक नसों (IV) लाइन को एक नस में डाला जाएगा। एक पल्स ऑक्सीमीटर (जो एक उंगली पर दब जाता है) का उपयोग करके रक्त ऑक्सीजन के स्तर की निगरानी भी की जाएगी, जबकि ईसीजी मशीन से कनेक्शन के लिए इलेक्ट्रोड लीड को आपकी छाती पर रखा जा सकता है।

सर्जरी के दौरान

जब आप नर्स द्वारा शिकार किए गए होते हैं, तो आपको ऑपरेटिंग टेबल पर एक सुपीरियर (ऊपर की ओर-सामने) स्थिति में रखा जाता है, जिसमें आपकी बांह को थोड़ा ऊंचा हाथ मेज पर रखा जाता है। आपकी भुजा 90 डिग्री के कोण पर झुकी होगी और हथेली नीचे की ओर होगी।

भाग एक: संज्ञाहरण

ओपन और आर्थ्रोस्कोपिक रिलीज सर्जरी आमतौर पर सामान्य या क्षेत्रीय संज्ञाहरण के साथ की जाती हैं। Percutaneous सर्जरी केवल स्थानीय संज्ञाहरण की आवश्यकता हो सकती है।

प्रत्येक प्रकार के संज्ञाहरण को अलग तरीके से दिया जाता है:

• स्थानीय संज्ञाहरण: रक्त में प्रवेश करने वाली दवा की मात्रा को सीमित करने के लिए एक टरक्नीकेट को हाथ पर रखा जाता है। तब एनेस्थीसिया को एक सिरिंज और सुई का उपयोग करके संयुक्त में और उसके आसपास इंजेक्ट किया जाता है।
• क्षेत्रीय संज्ञाहरण: एक टूर्निकेट का भी उपयोग किया जाता है, लेकिन संज्ञाहरण IV लाइन के माध्यम से दिया जाता है। इस प्रकार के क्षेत्रीय संज्ञाहरण, जिसे परिधीय ब्लॉक कहा जाता है, को कभी-कभी निगरानी के साथ संज्ञाहरण देखभाल (मैक) द्वारा "गोधूलि नींद" के लिए प्रेरित किया जाता है।
• सामान्य संज्ञाहरण: सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग आमतौर पर किया जाता है अगर रिलीज के साथ व्यापक संयुक्त मरम्मत की जा रही है। संज्ञाहरण को IV लाइन के माध्यम से दिया जाता है ताकि आप पूरी तरह से सो सकें।

भाग दो: टेंडन रिलीज़

एक लेटरल एपिकॉन्डिलाइटिस रिलीज़ के लक्ष्य समान रहते हैं, भले ही सर्जरी के उपयोग के प्रकार के बावजूद। मुख्य अंतरों में से एक चीरा का आकार है।

ओपन टेनिस एल्बो सर्जरी के लिए कोहनी के साथ 3- से-सेंटीमीटर चीरा (लगभग 1 से 3 इंच) की आवश्यकता होती है, जबकि आर्थोस्कोपिक और परक्यूटेनियस सर्जरी में 3 सेंटीमीटर से कम के चीरे शामिल होते हैं। इसके अलावा, आर्थोस्कोपिक सर्जरी के लिए दो से तीन चीरों (आर्थोस्कोप के लिए एक और सर्जिकल उपकरणों के लिए एक या दो) की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य को केवल एक चीरे की आवश्यकता होती है।

सर्जरी, इस्तेमाल किए गए दृष्टिकोण की परवाह किए बिना, यहां से समान सामान्य चरणों का पालन करती है:

1. पार्श्व महाकाव्य के ऊपर एक चीरा लगाया जाता है।
2. नरम ऊतक को धीरे-धीरे एक तरफ ले जाया जाता है ताकि बाहर की तरफ कण्डरा को प्रकट किया जा सके।
3. एक्स्टेंसर कण्डरा इसे जारी करने के लिए पार्श्व एपिकॉन्डाइल में कट जाता है।
4. कण्डरा फिर अंतर्निहित ऊतकों और हड्डी को उजागर करने के लिए विभाजित होता है।
5. काटने या खुरचने वाले औजारों से ऑस्टियोफाइट को हटा दिया जाता है और क्षेत्र को साफ कर दिया जाता है।
6. विभाजन टेंडन को विघटित टांके के साथ एक साथ वापस सिला जाता है।
7. कुछ सर्जन इसके प्रतिधारण को सीमित करने के लिए टेंडन के ढीले छोर को आसन्न ऊतक से सिलाई करते हैं।
8. बाहरी चीरा फिर टांके के साथ बंद कर दिया जाता है और एक बाँझ पट्टी के साथ कवर किया जाता है।

सर्जरी के पूरा होने पर, आपकी बांह को हटाने योग्य विभाजन में रखा जाता है जो आपकी कोहनी को 90 डिग्री के कोण पर झुकता रहता है।

सर्जरी के बाद

सर्जरी पूरी होने के बाद, आपको रिकवरी रूम में निगरानी की जाती है जब तक कि संज्ञाहरण पूरी तरह से खराब नहीं हो जाता। डॉक्टर यह देखना चाहते हैं कि क्या आप अपनी उंगलियों को पकड़ सकते हैं और यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि आपको एनेस्थीसिया के लिए कोई प्रतिकूल प्रतिक्रिया नहीं हो रही है।

घाव के आसपास दर्द महसूस करना असामान्य नहीं है। डॉक्टर जरूरत पड़ने पर आपको टाइलेनोल और मतली विरोधी दवाओं जैसे मौखिक दर्दनाशक दवा दे सकते हैं। यदि सर्जरी व्यापक थी, तो आपको पहले कुछ दिनों तक दर्द को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए विकोडिन (हाइड्रोकोडोन और एसिटामिनोफेन) जैसी मजबूत ओपिओइड दवाएं प्रदान की जा सकती हैं।

एक बार जब आप अपने कपड़ों में बदलने के लिए स्थिर हो जाते हैं और आपके महत्वपूर्ण संकेत सामान्य हो जाते हैं, तो आपको किसी ऐसे व्यक्ति की देखभाल में छोड़ दिया जाएगा जो आपको घर ले जा सकता है।

स्वास्थ्य लाभ

टेनिस एल्बो सर्जरी से रिकवरी अपेक्षाकृत लंबा समय लेती है। घर पहुंचने पर, आपको अपने घाव को ठीक से ठीक करने की अनुमति देने के लिए अपनी बांह को सात से 10 दिनों तक गोफन में रखना होगा। बैठते या आराम करते समय, आपको दर्द को कम करने में मदद करने के लिए तकिए के साथ हाथ को ऊंचा और मोड़ा हुआ रखना चाहिए। आइस थेरेपी भी मदद कर सकती है।

घाव को साफ रखने के लिए आपको अपने चिकित्सक द्वारा निर्देशित अपनी पट्टियों को भी बदलना होगा। घाव को गीला होने से बचाने के लिए आपको शॉवर के बजाय स्नान करने की आवश्यकता हो सकती है।

सात से 10 दिनों के बाद, आप यह सुनिश्चित करने के लिए सर्जन का दौरा करेंगे कि घाव ठीक हो रहा है या नहीं। टाँके हटा दिए जाएंगे, और आपको एक छोटा स्प्लिंट दिया जा सकता है, जिसे आपको दो और हफ्तों तक पहनने की आवश्यकता होगी।

इस प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति चरण के दौरान, आपको उन कार्यों की सहायता के लिए किसी की आवश्यकता हो सकती है जिन्हें दो हाथों की आवश्यकता होती है। यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर आपको एक व्यावसायिक चिकित्सक को संदर्भित कर सकता है जो इन कार्यों या सलाह के साथ सहायता दे सकता है कि दैनिक चुनौतियों को कैसे "काम करना" है।

वसूली के साथ मुकाबला

एक बार जब स्प्लिंट की आवश्यकता नहीं होती है, तो आप पाएंगे कि आपकी कोहनी बेहद कड़ी है और संयुक्त में आपने बहुत सारी गति खो दी है। इस स्तर पर, व्यापक पुनर्वास की आवश्यकता है, आदर्श रूप से एक भौतिक चिकित्सक के निर्देशन में।

स्प्लिंट को हटाए जाने से पहले, आपको निष्क्रिय पुनर्वास अभ्यास शुरू करने की आवश्यकता होगी, जिसमें हाथ और कंधे में खिंचाव और उंगलियों और कलाई का फ्लेक्सिंग और झुकना शामिल है। जल्दी शुरू करने से पुनर्वास के अधिक सक्रिय चरणों का सामना करना आसान हो सकता है।

स्प्लिंट हटा दिए जाने के बाद, व्यायाम की सीमा, अवधि और तीव्रता धीरे-धीरे बढ़ेगी। आप बांह के प्रमुख मांसपेशी समूहों में मांसपेशियों और लचीलेपन का निर्माण करने के लिए निष्क्रिय अभ्यास से कोमल प्रतिरोध प्रशिक्षण के लिए आगे बढ़ेंगे।

जैसा कि आपकी ताकत और गति की सीमा में सुधार होता है - आमतौर पर छह से आठ सप्ताह के भीतर - अतिरिक्त अभ्यास और चिकित्सा को जोड़ा जा सकता है, जिसमें शामिल हैं:

• पोटीन या स्पंज के साथ हाथ से निचोड़ने का व्यायाम
• स्टेटिक आर्म साइकल (हथियारों के लिए साइकिल जैसी डिवाइस का उपयोग करके)
• ऊपरी अंग गतिशीलता अभ्यास, कलाई एक्सटेंशन और flexion और कंधे रोटेशन की तरह
• हल्के डम्बल या कलाई वजन के साथ सनकी और गाढ़ा प्रशिक्षण
• हाइड्रोथेरेपी

निरंतर पुनर्वास प्रयासों के साथ, अधिकांश लोग सप्ताह 12 तक सामान्य गतिविधियों में वापस आने में सक्षम होते हैं। यहां तक ​​कि, आपको खेल में वापस लौटने या भारी वस्तुओं को सुरक्षित रूप से उठाने से पहले एक और चार से 10 सप्ताह तक इंतजार करना पड़ सकता है।

दीर्घावधि तक देखभाल

पार्श्व एपिकॉन्डिलाइटिस जारी करने वाले अधिकांश लोगों को फिर से टेनिस एल्बो के लिए सर्जरी की आवश्यकता नहीं होगी। जर्नल में 2018 की समीक्षा के अनुसारहाथ,ओपन सर्जरी वाले 95% लोगों ने कहा कि वे परिणामों से "बहुत संतुष्ट" या "संतुष्ट" थे। जो लोग आर्थोस्कोपिक या पर्कुट्यूसेंट सर्जरी करवाते थे, उनमें क्रमशः संतोष की समान दर थी: 93% और 95%।

हालांकि, यदि पुनर्वास के पूरा होने के बाद दर्द बना रहता है, तो आपको अपने कोहनी के दर्द के अन्य संभावित कारणों की जांच करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करने की आवश्यकता हो सकती है। यह असामान्य नहीं है, उदाहरण के लिए, टेनिस एल्बो के लिए अंतर्निहित रोटर कफ की चोट वाले लोगों में होता है।

अन्य समय में, टेनिस एल्बो, गोल्फर की कोहनी (मेडियल एपिकॉन्डिलाइटिस) के साथ सह-हो सकता है, जिससे उपचार के लिए पूरी तरह से अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

बहुत से एक शब्द

लेटरल एपिकॉन्डिलाइटिस रिलीज़ टेनिस एल्बो वाले लोगों के लिए एक प्रभावी सर्जरी हो सकती है, लेकिन इसे "ठीक है" के रूप में नहीं जाना चाहिए। इसके लिए पुनर्वास के महीनों और पुनर्वास कार्यक्रम के लिए प्रतिबद्धता की आवश्यकता होती है।

यहां तक ​​कि अगर छह से 12 महीनों के रूढ़िवादी उपचारों ने आपको राहत नहीं दी है, तो अपने आप से पूछें कि क्या आपने अपनी स्थिति को सुधारने के लिए सही मायने में सब कुछ किया है - सर्जरी की कमी। अपनी स्थिति को ईमानदारी से देखकर, आप एक सूचित विकल्प बना सकते हैं कि क्या टेनिस एल्बो सर्जरी आपके लिए सही उपचार विकल्प है।