पेरिमेनोपॉज़ल और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में थायरॉयड रोग का खतरा बढ़ जाता है, लेकिन इस बात का कोई स्पष्ट प्रमाण नहीं है कि पूर्व का कारण बाद में होता है। न केवल उनके प्रभाव ओवरलैप करते हैं, बल्कि थायराइड हार्मोन और एस्ट्रोजन एक दूसरे को प्रभावित कर सकते हैं और लक्षणों को बढ़ा सकते हैं।
क्या आपके पास रजोनिवृत्ति तक पहुंचने पर पहले से ही थायराइड रोग का निदान है या आप अपने जीवन की इस नई अवधि के दौरान इसे विकसित करते हैं, यह मुश्किल हो सकता है कि कौन से दो मुद्दों के कारण नींद न आना और वजन में बदलाव जैसे लक्षण पैदा हो रहे हैं।
इसके अलावा, थायरॉयड रोग के चिकित्सा प्रबंधन में रजोनिवृत्ति के लक्षणों पर प्रभाव पड़ सकता है, और इसके विपरीत। टेस्ट जो आपके थायरॉयड हार्मोन को मापते हैं, कारण को सुलझाने और आपके उपचार को निर्देशित करने में मदद कर सकते हैं।
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हार्मोनल परिवर्तन का प्रभाव
रजोनिवृत्ति एक सामान्य शारीरिक प्रक्रिया है जो एस्ट्रोजेन में क्रमिक गिरावट के कारण होती है जो वर्षों से होती है। (कुछ विशेष उपचारों के कारण प्रारंभिक रजोनिवृत्ति भी हो सकती है।)
थायराइड की बीमारी गर्दन में थायरॉयड ग्रंथि की कम गतिविधि या अधिकता के कारण हो सकती है।
- हाइपोथायरायडिज्म एक चिकित्सा स्थिति है जो थायराइड हार्मोन गतिविधि को कम करती है।
- हाइपरथायरायडिज्म थायरॉयड हार्मोन की अधिकता के कारण होने वाला एक दर्द है।
यह गतिविधि या मस्तिष्क में पिट्यूटरी ग्रंथि या हाइपोथैलेमस की अधिकता के कारण भी विकसित हो सकता है (जो थायरॉयड ग्रंथि को उत्तेजित करने वाले हार्मोन जारी करते हैं)। एक गण्डमाला (बढ़े हुए थायरॉयड), एक थायरॉयड ट्यूमर, या रोग जैसी स्थितियों से हाइपोथायरायडिज्म या हाइपरथायरायडिज्म हो सकता है।
ये थायराइड हार्मोन नियामक, विशेष रूप से हाइपोथैलेमस, एक महिला के जीवन में एस्ट्रोजेन गतिविधि को भी प्रभावित करते हैं, जिसमें पेरिमेनोपॉज़ल चरण भी शामिल है।
एस्ट्रोजन हार्मोन और थायराइड हार्मोन शरीर के कई कोशिकाओं और अंगों पर कार्य करते हैं। इस प्रकार के दोनों हार्मोन मासिक धर्म, हड्डियों की संरचना, शरीर के तापमान, चयापचय, ऊर्जा और मनोदशा को प्रभावित करते हैं। इसे देखते हुए, इन स्थितियों के लक्षण पर्याप्त रूप से ओवरलैप होते हैं और एक कंपाउंडिंग प्रभाव पड़ता है।
साझा लक्षण
चूंकि थायरॉयड रोग में कम या उच्च थायराइड हार्मोन गतिविधि द्वारा विशेषता स्थितियों की एक श्रृंखला शामिल है, संबंधित लक्षण भिन्न होते हैं।
जब आप रजोनिवृत्ति के बाद सालों से पेरिमेनोपॉज के शुरुआती लक्षण होने लगते हैं, तब से आप वजन में बदलाव, नींद न आना, मूड में बदलाव, योनि का सूखना, मूत्र संक्रमण और बहुत कुछ महसूस कर सकते हैं।
थायरॉइड रोग होने और रजोनिवृत्ति तक पहुंचने के दौरान दोनों का मतलब है कि आपको लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला का अनुभव हो सकता है, जिनमें से कई साझा किए जाते हैं और इसलिए, इस "दोहरे निदान" से खराब हो जाते हैं।
मासिक धर्म में परिवर्तन
पेरिमेनोपॉज़ आमतौर पर अनियमित अवधियों और / या मिस्ड अवधियों से जुड़ा होता है। परिभाषा के अनुसार, मेनोपॉज़, पीरियड्स का पूर्ण समापन है।
हाइपरथायरायडिज्म के परिणामस्वरूप अनियमित या लगातार अवधि हो सकती है, जबकि हाइपोथायरायडिज्म आपके पीरियड्स के रक्तस्राव और / या आवृत्ति में वृद्धि या कमी का कारण हो सकता है।
ऊर्जा स्तर
आमतौर पर, पेरिमेनोपॉज़ और रजोनिवृत्ति कम ऊर्जा के साथ जुड़ी होती है, जैसा कि हाइपोथायरायडिज्म है।
हाइपरथायरायडिज्म का परिणाम अक्सर उच्च ऊर्जा में होता है, लेकिन यह आमतौर पर बहुत ही अप्रभावित और अनुत्पादक होता है।
नींद
महिलाओं को पेरिमेनोपॉज के दौरान सो जाने और सोते रहने में परेशानी हो सकती है। कई महिलाओं को रजोनिवृत्ति के बाद सुबह जल्दी जागने की शिकायत होती है।
हाइपरथायरायडिज्म आमतौर पर अनिद्रा का कारण बनता है, जबकि हाइपोथायरायडिज्म के परिणामस्वरूप नींद की बढ़ती आवश्यकता होती है।
वजन में परिवर्तन
रजोनिवृत्ति के बाद वजन के स्थिरीकरण के साथ ज्यादातर महिलाओं को वजन बढ़ने का अनुभव होता है।
हाइपोथायरायडिज्म अक्सर वजन बढ़ने का कारण बनता है, और हाइपरथायरायडिज्म आमतौर पर वजन घटाने की ओर जाता है।
मनोदशा
पेरीमेनोपॉज मूड स्विंग्स के साथ जुड़ा हुआ है, और रजोनिवृत्ति अवसाद के जोखिम को बढ़ा सकती है।
हाइपोथायरायडिज्म के परिणामस्वरूप अवसाद हो सकता है, जबकि हाइपरथायरायडिज्म चिंता का कारण बन सकता है, या शायद ही कभी, एक ऊंचा, खुश मूड।
शरीर का तापमान
जो महिलाएं पेरिमेनोपॉज़ल हैं वे हर समय ठंड महसूस कर सकती हैं। लेकिन महिलाओं को भी पेरिमेनोपॉज़ल वर्षों के दौरान गर्म चमक का अनुभव हो सकता है, और कभी-कभी रजोनिवृत्ति के बाद भी।
हाइपोथायरायडिज्म आपको ठंड लग सकता है, और हाइपरथायरायडिज्म आपको गर्म और पसीने से तर कर सकता है।
कब्ज़ की शिकायत
अतिगलग्रंथिता दस्त का कारण बन सकता है, और हाइपोथायरायडिज्म अक्सर कब्ज का कारण बनता है।
जिन महिलाओं में पाचन संबंधी समस्याएं होती हैं जैसे कि सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) पेरिमेनोपॉज़ के दौरान और रजोनिवृत्ति के बाद लक्षणों में बदलाव का अनुभव कर सकती है।
निदान
जब यह निर्धारित करने की बात आती है कि क्या रजोनिवृत्ति, थायरॉयड रोग, या दोनों आपके लक्षणों में योगदान कर रहे हैं, तो नैदानिक परीक्षण सहायक हैं।
थायराइड परीक्षण
थायराइड रोग के निदान के लिए रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है जो थायराइड हार्मोन को मापते हैं।
कभी-कभी, मस्तिष्क या थायरॉयड ग्रंथि का मूल्यांकन करने के लिए मस्तिष्क और / या गर्दन के इमेजिंग परीक्षणों के साथ इन रक्त परीक्षणों का पालन किया जाता है।
हार्मोन स्तर का परीक्षण
यदि आपके रक्त परीक्षण में थायरॉयड हार्मोन की शिथिलता के कोई सबूत नहीं दिखाई देते हैं, तो आपके लक्षण पेरिमेनोपॉज, रजोनिवृत्ति या हार्मोन को प्रभावित करने वाले स्त्री रोग संबंधी मुद्दों के कारण होते हैं।
रजोनिवृत्ति एक बीमारी नहीं है। फिर भी, यह कुछ ऐसा है जिसमें नैदानिक नैदानिक मानदंड हैं, जो लक्षणों की एक महिला के इतिहास और उसकी उम्र से संबंधित सहसंबंध से संबंधित है।
यदि आपके रजोनिवृत्ति या पेरिमेनोपॉज़ल लक्षण एक असामान्य पैटर्न का अनुसरण कर रहे हैं, तो आपको अपने एस्ट्रोजन के स्तर या इमेजिंग परीक्षणों का आकलन करने के लिए रक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है, ताकि आपकी मेडिकल टीम आपके गर्भाशय या अंडाशय की कल्पना कर सके।
एक गर्भाशय या डिम्बग्रंथि ट्यूमर हार्मोन के स्तर में परिवर्तन का कारण हो सकता है, जो पेरिमेनोपॉज या रजोनिवृत्ति की नकल कर सकता है।
अतिरिक्त परीक्षण
यदि आपको पेरिमेनोपॉज़, रजोनिवृत्ति या थायरॉयड रोग का निदान किया गया है, तो आपका डॉक्टर आपको जटिलताओं के लिए स्क्रीन कर सकता है।
शुरुआती ऑस्टियोपोरोसिस की खोज के लिए आपके पास हड्डी का एक्स-रे हो सकता है। जबकि ऑस्टियोपोरोसिस (कमजोर, पतली हड्डियां) ध्यान देने योग्य लक्षण पैदा नहीं करता है, यह हड्डी के फ्रैक्चर के जोखिम को बढ़ाता है। रजोनिवृत्ति, हाइपोथायरायडिज्म, और अतिगलग्रंथिता सभी ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
और आपको संभवतः उच्च रक्तचाप का पता लगाने के लिए आपके रक्तचाप की निगरानी होगी। रजोनिवृत्ति और अतिगलग्रंथिता दोनों उच्च रक्तचाप और कोरोनरी धमनी रोग सहित हृदय रोग के बढ़ते जोखिम से जुड़े हैं।
इन मुद्दों से गंभीर परिणाम होते हैं, जिनमें दिल का दौरा, स्ट्रोक और दिल की विफलता शामिल हैं।
आपसे आपकी मनोदशा के बारे में भी पूछा जा सकता है ताकि आपकी मेडिकल टीम अवसाद या चिंता के लक्षणों की पहचान कर सके।
अंत में, रजोनिवृत्ति या थायरॉयड रोग के बारे में गंभीर चिंता होने पर आगे के परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, अगर गर्दन में सूजन या इमेजिंग टेस्ट में उपस्थिति से आपको संदेह होता है कि आपको ट्यूमर हो सकता है, तो आपको अपने थायरॉयड ग्रंथि की बायोप्सी की आवश्यकता हो सकती है।
इलाज
यदि आपको थायराइड की बीमारी है, तो आपको इलाज करने की आवश्यकता है:
- हाइपोथायरायडिज्म का अक्सर पर्चे थायराइड हार्मोन की खुराक के साथ इलाज किया जाता है।
- अतिगलग्रंथिता को सर्जरी या विकिरण के साथ इलाज करने की आवश्यकता हो सकती है।
जब आपके थायरॉयड रोग का इलाज किया जाता है, तो आपकी चिकित्सा टीम उपचार के प्रभावों का आकलन करने के लिए आपके थायराइड हार्मोन के स्तर की निगरानी करेगी। बेशक, अपने लक्षणों पर नज़र रखना (और किसी नए की रिपोर्टिंग करना या मौजूदा लक्षणों को बिगड़ना) भी महत्वपूर्ण है।
आपकी थायरॉयड स्थिति के बावजूद, आप एस्ट्रोजेन रिप्लेसमेंट थेरेपी से लाभान्वित हो सकते हैं, जो पेरिमेनोपॉज़ या रजोनिवृत्ति के प्रभावों को कम करने में मदद कर सकता है। ध्यान रखें कि आपको इस प्रकार के हार्मोनल उपचार की आवश्यकता हमेशा के लिए नहीं हो सकती है। कुछ महिलाएं पेरिमेनोपॉज और रजोनिवृत्ति के रोगसूचक चरण के दौरान एस्ट्रोजन पूरकता का उपयोग करती हैं और उपचार बंद करने में सक्षम होती हैं, जबकि अन्य को दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।
लक्षणात्मक इलाज़
यदि आप उच्च रक्तचाप, योनि सूखापन, मूत्र संक्रमण, अनिद्रा, मूड परिवर्तन या ऑस्टियोपोरोसिस जैसे प्रभाव विकसित करते हैं, तो आपको अपने थायरॉयड उपचार या एस्ट्रोजन हार्मोन पूरक के अलावा इन लक्षणों के उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
उदाहरण के लिए, जिन महिलाओं को अवसाद है, वे एंटीडिप्रेसेंट लेने से लाभान्वित हो सकती हैं। और ऑस्टियोपोरोसिस को पर्चे थेरेपी जैसे फॉसोमैक्स (एलेंड्रोनेट) के साथ इलाज किया जा सकता है, जो हड्डी टूटने को रोकने में मदद करता है।
बहुत से एक शब्द
रजोनिवृत्ति से संबंधित लक्षण गंभीरता और अवधि में एक महिला से दूसरे में भिन्न होते हैं। आपको थायरॉइड की बीमारी है या नहीं, यह आपके डॉक्टर को आपके लक्षणों का वर्णन करने के लिए महत्वपूर्ण है और यह मानने के लिए नहीं कि यह सब "सिर्फ रजोनिवृत्ति" है या आप इसे खत्म कर देंगे।
एक बार जब आपका निदान हो जाता है, तो ऐसे उपचार होते हैं जो आपके स्वास्थ्य जोखिमों को कम कर सकते हैं और आपको अधिक आरामदायक बना सकते हैं। ध्यान रखें कि जब आपके पेरिमेनोपॉज़ल और रजोनिवृत्ति के लक्षणों का इलाज करने की बात आती है, तो आपके लिए जो सही है वह वही नहीं हो सकता है जो आपकी माँ, बहन या दोस्त के लिए सही है।
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