ऊतक प्लास्मिनोजेन कार्यकर्ता, जिसे आमतौर पर टीपीए के रूप में जाना जाता है, एक शक्तिशाली रक्त पतला है जिसका उपयोग आपातकालीन स्ट्रोक उपचार के लिए किया जाता है। स्ट्रोक के उपचार के लिए 20 साल पहले स्वीकृत, इसे शुरू में क्रांतिकारी और जोखिमपूर्ण दोनों के रूप में देखा गया था। अब, बीस साल बाद, स्ट्रोक उपचार बहुत आगे बढ़ गया है, लेकिन स्ट्रोक के रोगियों की देखभाल में टीपीए अभी भी सबसे नाटकीय सुधार है।
स्ट्रोक के परिणाम आजकल बेहतर हैं क्योंकि वे स्ट्रोक के लिए टीपीए के उपयोग से पहले थे। अगर आपको या किसी प्रियजन को स्ट्रोक के लिए आपातकालीन टीपीए हो गया है, तो आप इसके बारे में अधिक जान सकते हैं।
Clerkenwell / गेटी इमेजेज़टीपीए क्या है और इसका उपयोग स्ट्रोक के लिए क्यों किया जाता है?
ऊतक प्लास्मिनोजेन एक्टिवेटर एक शक्तिशाली एजेंट है जो रक्त के थक्कों को घोलता है। यह आपातकालीन स्ट्रोक उपचार के लिए अंतःशिरा प्रशासन (IV) द्वारा इंजेक्ट किया जाता है।
स्ट्रोक रक्त के थक्के (इस्केमिक स्ट्रोक) या मस्तिष्क में रक्तस्रावी (रक्तस्रावी स्ट्रोक) के कारण रक्त प्रवाह में रुकावट के कारण होता है। टीपीए का उपयोग केवल रक्त के थक्कों के कारण होने वाले स्ट्रोक के लिए किया जाता है, जो इस्केमिक स्ट्रोक होते हैं।
जब टीपीए को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है, तो यह जल्दी से रक्त के माध्यम से रक्त वाहिका तक पहुंच जाता है, जहां यह रक्त के थक्के को भंग करने और मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को बहाल करने की कोशिश करता है। यह स्ट्रोक की क्षति से पहले मस्तिष्क को स्वस्थ रहने की अनुमति देता है।
क्या आप टीपीए के लिए पूछ सकते हैं?
स्ट्रोक शुरू होने के बाद पहले कुछ घंटों के भीतर अंतःशिरा TPA का संचालन करना होता है। एक स्ट्रोक की शुरुआत उस समय से गिना जाता है जब आपने पहली बार स्ट्रोक के लक्षण देखे थे। स्ट्रोक शुरू होने के कुछ घंटों के बाद यह बहुत छोटी खिड़की के बाद, आप टीपीए प्राप्त नहीं कर सकते क्योंकि यह उस बिंदु पर अच्छे से अधिक नुकसान पहुंचा सकता है।
टीपीए के उपयोग के लिए नैदानिक दिशानिर्देश
अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन और अमेरिकन स्ट्रोक एसोसिएशन द्वारा संयुक्त रूप से प्रकाशित स्ट्रोक के शुरुआती उपचार के लिए नैदानिक दिशानिर्देश दृढ़ता से लक्षण के शुरू होने के तीन घंटे के भीतर पात्र रोगियों के लिए टीपीए के उपयोग की सलाह देते हैं। टीपीए का उपयोग करने के निर्णय में शामिल पात्रता मानदंडों में से कुछ अन्य हृदय स्थितियों, रक्त शर्करा के स्तर, रक्तचाप के स्तर और उम्र में शामिल हैं। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार ने कई कदम उठाए हैं।
ज्यादातर समय, मरीज टीपीए के लिए नहीं पूछते हैं। लेकिन आपातकालीन चिकित्सा कर्मचारियों को एक स्ट्रोक को पहचानने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है और आपातकालीन कमरे टीपीए को प्रशासित करने के लिए कर्मचारियों और प्रावधानों से लैस होते हैं जब यह आवश्यक होता है।
क्या TPA स्ट्रोक में मदद करता है?
पिछले बीस वर्षों में, कई रोगियों को टीपीए हो गया है। टीपीए के दीर्घकालिक और अल्पकालिक प्रभावों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया गया है। कुल मिलाकर, सही परिस्थितियों में, टीपीए फायदेमंद साबित हुआ है।
स्ट्रोक के रोगियों की तुलना में हाल ही में टीपीए प्राप्त करने वाले स्ट्रोक के रोगियों की तुलना में टीपीए प्राप्त नहीं करने वाले रोगियों ने दिखाया कि टीपीए के साथ जिन रोगियों का इलाज किया गया था, वे बेहतर शारीरिक कार्य, बेहतर संज्ञानात्मक क्षमता और स्ट्रोक के रोगियों की तुलना में बेहतर उत्तरजीविता की दर प्राप्त करते थे टीपीए उपचार।
जितनी जल्दी स्ट्रोक के रोगियों को टीपीए प्राप्त होता है, उतनी ही बेहतर वसूली होती है। हर 15 मिनट के अंतराल के लिए कि स्ट्रोक के रोगियों को जल्द ही टीपीए उपचार प्राप्त होता है, स्ट्रोक से बचे लोगों के समग्र परिणाम बेहतर होते हैं। वास्तव में, हाल ही में राष्ट्रीय गुणवत्ता सुधार की पहल का उद्देश्य टीपीए प्रशासन के लिए प्रतीक्षा समय को कम करना रोगियों के अस्तित्व में सुधार और टीपीए उपचार की जटिलताओं को कम करना है।
टीपीए की जटिलताओं
क्योंकि टीपीए एक शक्तिशाली रक्त पतला है, मुख्य दुष्प्रभाव रक्तस्राव है। रक्तस्राव एक गंभीर जटिलता है जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्रावी स्ट्रोक हो सकता है, जो अक्सर इस्केमिक स्ट्रोक से अधिक गंभीर होता है।
इसके अतिरिक्त, टीपीए से पेट में रक्तस्राव, आंतों में रक्तस्राव, मूत्र में रक्तस्राव या घाव के घाव या सर्जिकल चीरों से रक्तस्राव हो सकता है। इन कारणों से, कुछ रोगी टीपीए के लिए उम्मीदवार नहीं हैं।
टीपीए बहुत तेजी से अभिनय कर रहा है और इसका प्रभाव बहुत लंबे समय तक नहीं रहता है। यदि आपने टीपीए प्राप्त किया है और पहले कुछ दिनों के भीतर किसी भी दुष्प्रभाव या जटिलताओं का अनुभव नहीं किया है, तो आपको अपने पुनर्प्राप्ति के दौरान या घर जाने के बाद टीपीए से देरी या दीर्घकालिक दुष्प्रभावों के बारे में चिंतित होने की आवश्यकता नहीं है।
कुछ शहरों में मोबाइल स्ट्रोक इकाइयां स्ट्रोक के रोगियों को तेजी से उपचार प्राप्त करने में मदद कर सकती हैं।
वेवेलवेल से एक शब्द
टीपीए एक महत्वपूर्ण स्ट्रोक उपचार है जो आपके जीवन को बचा सकता है। हालांकि, यह खतरनाक हो सकता है और हर कोई टीपीए के लिए एक सुरक्षित उम्मीदवार नहीं है। इसके अलावा, यदि आप समय पर अस्पताल पहुंचते हैं, तो संकीर्ण समय अंतराल समाप्त हो गया है, आप अंतःशिरा टीपीए उपचार प्राप्त नहीं कर सकते हैं क्योंकि यह केवल तभी फायदेमंद है जब यह स्ट्रोक शुरू होने के बाद पहले कुछ घंटों के भीतर दिया जाता है।
