एल्बुमिनुरिया, जिसे प्रोटीनुरिया भी कहा जाता है, एक ऐसी स्थिति है जिसमें एल्ब्यूमिन - एक प्रकार का प्रोटीन होता है जो रक्त प्लाज्मा में पाया जाता है - मूत्र में लिचिस। यद्यपि मूत्र में बहुत कम मात्रा में प्रोटीन सामान्य हो सकता है, एल्ब्यूमिन का उच्च स्तर क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) के कई संकेतकों में से एक है, दोनों प्रकार 1 और टाइप 2 मधुमेह की एक सामान्य जटिलता है। क्योंकि एल्बुमिनुरिया ध्यान देने योग्य लक्षण पैदा नहीं करता है, गुर्दे की बीमारी के जोखिम वाले लोगों को आमतौर पर स्थिति का पता लगाने के लिए उनके मूत्र में प्रोटीन के लिए नियमित रूप से परीक्षण करने की सलाह दी जाती है। मूत्र में प्रोटीन की मात्रा को कम करने और किडनी को और अधिक नुकसान से बचाने के लिए इस तरह से उपाय किए जा सकते हैं।
इयान होटन / गेटी इमेजेज़लक्षण
मूत्र में अतिरिक्त प्रोटीन के एकमात्र बाहरी लक्षण वे हैं जो क्रोनिक किडनी रोग के साथ मिलकर विकसित होते हैं। सीकेडी के कई लक्षण हैं जो अन्य समस्याओं के लिए गलत हो सकते हैं, यही कारण है कि स्क्रीनिंग महत्वपूर्ण है।
CKD के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- ठंड के लिए असहिष्णुता
- थकान
- सिर चकराना
- सांस पर अमोनिया की गंध (यूरीमिया भ्रूण)
- डिस्गेसिया (मुंह में एक धातु का स्वाद)
- डिस्पेनिया (सांस की तकलीफ)
- आसान आघात
- चेहरे की एडिमा (सूजन)
- ध्यान केंद्रित करने में परेशानी
- प्रुरिटस (खुजली)
- भूख में कमी
- झागदार मूत्र
- कठिन या लगातार पेशाब (रात में सहित)
- गुर्दे, पैर या ऊपरी पीठ में दर्द
का कारण बनता है
मधुमेह के साथ एक व्यक्ति प्रोटीनमेह विकसित हो सकता है दो कारण हैं। पहली बार रक्त में ग्लूकोज (चीनी) का उच्च-स्तर का हाइपरग्लाइसेमिया है - उच्च ग्लूकोज ग्लोमेरुली नामक गुर्दे में केशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है। इन छोटी रक्त वाहिकाओं को ग्लोमेर्युलर झिल्ली बनाने के लिए एक साथ बांधा जाता है, जो संरचना रक्त से अपशिष्ट पदार्थों को मूत्र में फ़िल्टर करती है, जबकि एक ही समय में एल्ब्यूमिन और रक्त कोशिकाओं जैसे महत्वपूर्ण पदार्थों को बाहर निकलने से रोकती है।
मधुमेह में अल्बुमिनुरिया भी उच्च रक्तचाप से उत्पन्न हो सकता है - उच्च रक्तचाप जो मधुमेह की एक सामान्य जटिलता है।
निदान
यद्यपि अल्ब्यूमिन्यूरिया अकेले लक्षणों का कारण नहीं है, लेकिन इसका निदान करना मूत्र परीक्षण (यूरिनलिसिस) का एक साधारण मामला है जो आमतौर पर एक नियमित स्वास्थ्य जांच का हिस्सा है। इस परिचित परीक्षण के लिए, एक मरीज को एक साफ नमूना कप में पेशाब करके मूत्र का एक छोटा सा नमूना प्रदान करने के लिए कहा जाता है।
मूत्र के केवल दो चम्मच आवश्यक हैं। आमतौर पर, यह एक छोटे प्लास्टिक डिपस्टिक का उपयोग करके तुरंत परीक्षण किया जाएगा जो प्रोटीन की उपस्थिति के जवाब में रंग बदल देगा। (यह प्रारंभिक परीक्षण मूत्र में अन्य संदिग्ध पदार्थों, जैसे बैक्टीरिया, ग्लूकोज और रक्त कोशिकाओं का पता लगा सकता है - जिनमें से कोई भी एक चिकित्सा समस्या का संकेत हो सकता है।)
एक डिपस्टिक टेस्ट मूत्र में बहुत कम मात्रा में प्रोटीन का पता लगाने के लिए पर्याप्त संवेदनशील नहीं है, जो कि किडनी की बीमारी के शुरुआती चरणों को इंगित कर सकता है - जिसे माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया के रूप में जाना जाता है। इसलिए, मूत्र के नमूने को आगे के विश्लेषण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जाएगा - एक एसीआर (एल्ब्यूमिन-टू-क्रिएटिनिन अनुपात) परीक्षण।
ज्यादातर डॉक्टर नियमित चेकअप के हिस्से के रूप में एक मूत्रालय करते हैं, लेकिन यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि मधुमेह वाले लोग अपने मूत्र की बार-बार जांच करवाते हैं - आदर्श रूप से वर्ष में कम से कम एक बार, अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (एडीए) के अनुसार।
इलाज
क्योंकि एल्बुमिनुरिया स्वयं एक बीमारी नहीं है, बल्कि एक साइड इफेक्ट (मधुमेह या उच्च रक्तचाप का, उदाहरण के लिए) या एक लक्षण (गुर्दे की बीमारी का) है, स्थिति के लिए प्रति उपचार नहीं है। बल्कि, मूत्र में अतिरिक्त प्रोटीन से निपटना विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करेगा।
मधुमेह के मामले में, इसका मतलब है कि एक डॉक्टर द्वारा डिज़ाइन किए गए उपचार प्रोटोकॉल का पालन करना। अधिकांश लोगों के लिए, मधुमेह के प्रबंधन में चिकित्सकीय रूप से स्वीकृत आहार का पालन करना, नियमित व्यायाम दिनचर्या में शामिल होना, रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए दवा लेना और ग्लूकोज स्तर को नियमित रूप से शामिल करना शामिल है।
मधुमेह से जुड़े क्रोनिक किडनी रोग के लिए उपचार में रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना, साथ ही निम्न रक्तचाप के उपाय करना, जैसे कि वजन कम करना, कम नमक खाना, शराब बाहर निकालना, धूम्रपान छोड़ना और गतिविधि के स्तर में वृद्धि शामिल है। उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए दवा कभी-कभी आवश्यक होती है; ADA के अनुसार, ACE अवरोधक मधुमेह वाले लोगों में उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए सबसे सुरक्षित विकल्प हैं।
एडीए का यह भी कहना है कि कम प्रोटीन वाला आहार कभी-कभी गुर्दे की बीमारी के इलाज के लिए प्रभावी होता है। यदि ये उपाय गुर्दे की विफलता का सामना नहीं करते हैं, तो डायलिसिस या एक गुर्दा प्रत्यारोपण आवश्यक होगा।
बहुत से एक शब्द
यदि आपको मधुमेह है और आपके मूत्रालय से पता चलता है कि आपके मूत्र में प्रोटीन है, तो आपको चिंतित होने का कारण है। हालांकि, आपको इस तथ्य से भी सशक्त होना चाहिए कि आपने किडनी रोग की शुरुआत अच्छी तरह से की है, इससे पहले कि यह अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी के लक्षणों के कारण हो। अपने डॉक्टर के मार्गदर्शन के साथ, आप अपनी जीवनशैली में बदलाव कर सकते हैं और अपने किडनी को सामान्य रूप से स्वस्थ रखने के लिए अन्य उपाय कर सकते हैं।
