वोकल कॉर्ड डिस्फंक्शन (वीसीडी) एक सिंड्रोम है जो वोकल कॉर्ड्स के असामान्य बंद होने के परिणामस्वरूप अस्थमा जैसे लक्षण पैदा करता है। लक्षणों में घरघराहट, सांस की तकलीफ और छाती या गर्दन की जकड़न शामिल हो सकती है। वीसीडी इतने करीब से अस्थमा की नकल कर सकता है कि इस सिंड्रोम को वोकल कॉर्ड अस्थमा भी कहा जाता है।
साशा_सुजी / iStockहालांकि, अस्थमा दवाओं का वीसीडी पर कोई प्रभाव नहीं है। कभी-कभी, वीसीडी के लिए अनजान लोगों को आपातकालीन कक्ष में जाना होगा और इलाज किया जाएगा जैसे कि उन्हें अस्थमा है। वीसीडी का निदान और प्रभावी उपचार कैसे किया जाता है, इसके बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें।
लक्षण
आम तौर पर, वोकल कॉर्ड, जो वॉयस बॉक्स (स्वरयंत्र) पर वायुमार्ग पर बैठते हैं, जब आप गहरी सांस लेते हैं, तो हवा को चलने देने के लिए खुला होता है। फिर, मुखर डोर बंद हो जाता है और जब आप बात कर रहे होते हैं तो ध्वनि बनाने के लिए वायुमार्ग पर कंपन करते हैं।
वीसीडी हमले के दौरान, मुखर डोर आपके श्वास के रूप में वायुमार्ग को बंद कर देंगे, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाएगा। जबकि कुछ हवा के माध्यम से मिलेगा, गंभीर हमलों से अक्सर हाइपरवेंटिलेशन हो सकता है और चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
आमतौर पर, जब वीसीडी होता है, तो एक व्यक्ति साँस लेते समय सांस लेने में तकलीफ, घरघराहट या स्ट्रिडर (एक उच्च आवाज़) जैसे गंभीर लक्षणों की अचानक शुरुआत को नोटिस करेगा। व्यक्ति शायद कर्कश आवाज के साथ बोलने या बोलने में असमर्थ होगा।
अस्थमा इनहेलर इस स्थिति में मदद नहीं करते हैं; व्यक्ति को लग सकता है कि बैठना और धीमी गति से, गहरी साँस लेना धीरे-धीरे कई मिनटों में लक्षणों को हल करता है।
का कारण बनता है
वीसीडी का कारण पूरी तरह से ज्ञात या समझा नहीं गया है। कुछ विशेषज्ञों का मानना है कि स्थिति तनाव और चिंता से संबंधित है और यहां तक कि एक मनोरोग का लक्षण भी हो सकता है। हाल ही में, वीसीडी को गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी) और लैरींगियल वेसम्स के लिए भी जिम्मेदार ठहराया गया है।
वीसीडी विभिन्न तरीकों से चालू होने लगती है। कुछ के लिए, व्यायाम एकमात्र ट्रिगर है, और समस्या को ट्रिगर करने वाले व्यायाम की मात्रा व्यक्ति पर निर्भर कर सकती है। दूसरों के लिए, तनाव और चिंता - अक्सर सामाजिक समारोहों के दौरान - एक सामान्य ट्रिगर है। अन्य लोगों के पास उनके वीसीडी चिड़चिड़ाहट, जैसे कि जीईआरडी, या विभिन्न पर्यावरणीय अड़चन जैसे कि मजबूत गंध या इत्र के कारण होता है।
वर्ल्ड ट्रेड सेंटर 9/11 के उत्तरदाताओं के बीच वीसीडी की एक बढ़ी हुई घटना पाई गई, जिसमें से जुड़वां टावरों के पतन के बाद धूल और रसायनों के साँस लेना को जिम्मेदार ठहराया गया था।
निदान
निदान के सुराग में एक ऐसे व्यक्ति को शामिल किया गया है जिसे गंभीर अस्थमा होने का पता चला है, फिर भी उसने अस्थमा की दवाओं के बारे में अच्छी प्रतिक्रिया नहीं दी है। लक्षणों के परिणामस्वरूप व्यक्ति को कई आपातकालीन कमरे के दौरे, अस्पताल में भर्ती और यहां तक कि अंतःस्रावी इंटुबैषेण भी हो सकते हैं। फिर भी, अस्थमा को नियंत्रित करना मुश्किल है।
आमतौर पर एक कान, नाक और गले के डॉक्टर द्वारा किया जाने वाला सबसे अच्छा नैदानिक परीक्षण, चिकित्सक के लिए एक लचीली नासॉफिरिन्जोस्कोप का उपयोग करके मुखर डोरियों के आंदोलन को सीधे देखना है। इसमें लंबे, पतले प्लास्टिक ट्यूब के अंत में एक छोटा कैमरा शामिल होता है जो नाक में और गले के नीचे डाला जाता है।
वीसीडी का निदान करने के लिए, चिकित्सक को यह देखने की जरूरत है कि मुखर तह प्रेरणा के दौरान एक साथ आते हैं, जो कि वह क्या करना है, इसके विपरीत है।
इलाज
वीसीडी वाले लोगों के लिए कई उपचार विकल्प हैं, जिनमें से कई मुखर कॉर्ड की मांसपेशियों की छूट पर ध्यान केंद्रित करते हैं। दूसरों का उद्देश्य वीसीडी हमलों को जन्म देने वाले ट्रिगर्स को रोकना है। विकल्पों में शामिल हैं:
- स्पीच थेरेपी
- साँस लेने का व्यायाम
- विश्राम तकनीकें
- बायोफीडबैक
- सम्मोहन चिकित्सा
- मुखर डोरियों में बोटॉक्स इंजेक्शन
- जीईआरडी का उपचार
VCD वाले कम से कम 25% लोगों को सही अस्थमा होगा और तीव्र और पुरानी अस्थमा दवाओं के उपयोग सहित दोनों स्थितियों के लिए उपचार की आवश्यकता होगी।
एक अध्ययन में, वीसीडी वाले लगभग सभी लोगों को जिनके लक्षणों का पांच साल से कम समय के लिए लक्षण था-और कई में छह महीने से अधिक नहीं के लक्षण थे। इसलिए वीसीडी जरूरी नहीं है कि आपको जीवन के लिए जीना पड़े।