उदर (उदर-शूल, पेट) जैसे उदर और अंगों के अस्तर के बीच के स्थान में जलोदर (उच्चारण-दृष्टि-व्यंजना) अतिरिक्त द्रव है। ऊतकों के बीच की इस जगह को पेरिटोनियल गुहा कहा जाता है। टिशू की एक परत पेट की दीवार के अंदर और टिशू की दूसरी परत अंगों के बाहर की तरफ जाती है।
साइंस फोटो लाइब्रेरी / गेटी इमेजेजये दो परतें वास्तव में एक निरंतर परत होती है जो चारों ओर से घूमती रहती है या अपने आप ही वापस आ जाती है, लेकिन महत्वपूर्ण विचार यह है कि इन परतों के बीच जगह होती है जो सामान्य रूप से थोड़ी मात्रा में द्रव (जिसे पेरिटोनियल तरल कहा जाता है) से भरा होता है जो कि चिकनाई में मदद करता है अंगों के रूप में वे अपने पेट के अंदर चारों ओर चलते हैं। कभी-कभी, रोग पेरिटोनियल गुहा में तरल पदार्थ की अधिकता पैदा कर सकते हैं। यह अतिरिक्त द्रव जलोदर की स्थिति का कारण बनता है।
कैसे लिवर की बीमारी के कारण जलोदर होता है?
जलोदर कई बीमारियों के कारण होता है, जिसमें जिगर की बीमारी, दिल की विफलता, नेफ्रैटिस, संक्रमण और कैंसर शामिल हैं, जिनमें से कुछ सबसे आम हैं। सिरोसिस की जटिलताओं में से एक, पुरानी हेपेटाइटिस के कारण होने वाली बीमारी, पोर्टल उच्च रक्तचाप है, जो पोर्टल शिरा प्रणाली में दबाव की वृद्धि है।
जिगर के कार्यों में से एक है शरीर के रक्त की आपूर्ति से कुछ प्रकार के कचरे को हटाना जो आपके जिगर से हर पांच मिनट में गुजर सकते हैं। यकृत को रक्त दिल से यकृत धमनी के माध्यम से और आंत (पाचन तंत्र) से रक्त और पोर्टल शिरा के माध्यम से अग्न्याशय द्वारा आपूर्ति की जाती है।
जब सिरोसिस विकसित होता है, तो पोर्टल शिरा प्रणाली सिरोसिस और नोडुलर यकृत के माध्यम से प्रभावी ढंग से फ़िल्टर नहीं कर सकती है जिसके परिणामस्वरूप पाचन तंत्र के माध्यम से बहने वाले रक्त का दबाव बढ़ जाता है। इससे रक्त वाहिकाओं में से दबाव दबाव (द्रव और पानी और प्रोटीन से बना) उदर गुहा में इकट्ठा होता है।
जलोदर का पूरा कारण जटिल है और इसमें कई प्रणालियां शामिल हैं। उन प्रणालियों में से एक गुर्दे हैं, जो पानी के संरक्षण में बड़ी भूमिका निभाते हैं। जैसे ही लिवर से तरल पदार्थ का रिसाव होता है, रक्त की मात्रा कम हो जाती है। क्षतिपूर्ति करने के लिए, गुर्दे सोडियम को बनाए रखना शुरू करते हैं जो पानी का संरक्षण करता है और रक्त के सामान्य स्तर को बनाए रखता है।
हालांकि जलोदर का सबसे आम कारण सिरोसिस है, अन्य कारणों पर विचार करने की आवश्यकता है। एक तरीका यह है कि डॉक्टर ऐसा कर सकते हैं कि एक सुई का उपयोग करके तरल पदार्थ का एक नमूना निकालकर परीक्षण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जाए। क्लीनिक केवल तरल पदार्थ की उपस्थिति को देखकर अनुमान लगा सकते हैं। उदाहरण के लिए, "बादल" एक संक्रमण का सुझाव देता है, जबकि "खूनी" एक ट्यूमर या एक दर्दनाक नल (जो एक सुई पंचर की साइट पर खून बह रहा है) का सुझाव दे सकता है।
जलोदर एक समस्या क्यों है?
जलोदर आमतौर पर श्वसन संबंधी समस्याओं (जैसे सांस की तकलीफ), कुपोषण और अत्यधिक थकान की ओर जाता है। अम्लीय द्रव संक्रमण का एक संभावित स्रोत भी हो सकता है।
निदान
जलोदर वाले किसी व्यक्ति के पेट के चारों ओर गिल्टी में वृद्धि हो सकती है और जलोदर का निर्धारण करने के लिए यह पर्याप्त हो सकता है। उदर गुहा में इकट्ठा करने के लिए 20 लीटर तरल पदार्थ (सोडा की 10, 2-लीटर की बोतलें!) के लिए संभव है, और चिकित्सकीय पता लगाने के लिए केवल एक-आधा लीटर आवश्यक है।
जिन डॉक्टरों को जलोदर का संदेह है, वे पेट में उभड़ा हुआ क्षेत्रों की तलाश करेंगे जो उंगलियों द्वारा टैप किए जाने पर लगातार सुस्त लगते हैं। एक अल्ट्रासाउंड हल्के या सूक्ष्म जलोदर वाले लोगों की शारीरिक परीक्षा के परिणामों को स्पष्ट करने में मदद करता है।
इलाज
यकृत रोग के कारण जलोदर का इलाज असंभव है क्योंकि इसके लिए अंतर्निहित सिरोसिस को हटाने की आवश्यकता होगी। हालांकि, हल्के जलोदर को प्रत्येक दिन 2 ग्राम से कम आहार में सोडियम को सीमित करके प्रभावी रूप से प्रबंधित किया जा सकता है। इस लक्ष्य राशि को प्राप्त करना अपेक्षाकृत कठिन है क्योंकि इसे आमतौर पर खाने की आदतों में महत्वपूर्ण बदलाव की आवश्यकता होती है, जैसे कि अधिकांश प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ और अधिकांश रेस्तरां-तैयार खाद्य पदार्थों से परहेज करना।
मध्यम और गंभीर जलोदर के लिए, आपका डॉक्टर शायद एक मूत्रवर्धक दवा लिखेगा जो आपके पेशाब को बढ़ाता है। यदि आपके जलोदर को आहार या दवा द्वारा नियंत्रित नहीं किया जाता है, तो आपका डॉक्टर तरल पदार्थ को निकालने में मदद करने के लिए पैरासेंटेसिस (जो तरल पदार्थ इकट्ठा करने के लिए सुई का उपयोग करता है) या शंट (टीआईपीएस, ट्रांसज्यूगुलर इंट्राहेपेटिक पोर्टोसिस्टिक शंट) का उपयोग करके एक प्रक्रिया चुन सकता है।
