विचलन एक शल्य चिकित्सा जटिलता है जहां घाव के किनारों को नहीं मिलता है। इसे "घाव पृथक्करण" के रूप में भी जाना जाता है। एक स्वस्थ, हीलिंग घाव में किनारों होंगे जो बड़े करीने से मिलते हैं और एक साथ टांके, स्टेपल या बंद करने की एक अन्य विधि द्वारा बारीकी से आयोजित किए जाते हैं।
चीरा ठीक होने के रूप में, घाव नए ऊतक से भर जाता है, जिसे "दानेदार बनाना" या "दानेदार ऊतक" कहा जाता है। यह नया ऊतक सामान्य त्वचा की तरह मजबूत नहीं है, क्योंकि यह नया है और इसे मजबूत करने का समय नहीं है।
चूजा / गेटी इमेजेजसर्जिकल हादसा
एक घाव सर्जरी के बाद पहले दो हफ्तों में अस्वस्थता का सबसे बड़ा खतरा है, जब घाव अभी भी ताजा और बहुत नाजुक है। विचलन हल्का हो सकता है, जहां चीरा का एक छोटा क्षेत्र अलग खींचने लगता है और दोनों पक्षों के बीच एक अंतर छोड़ देता है।
यह तब हो सकता है जब एक सिवनी या स्टेपल मुक्त हो जाता है या चीरा पर तनाव के बाद होता है, जो कि छींक या खांसी के रूप में कुछ के कारण होता है।
गंभीर मामलों में, अस्वस्थता पूरी तरह से रास्ता देने के लिए टांके, स्टेपल या सर्जिकल गोंद का कारण बन सकती है और पूरे चीरा ऊपर से नीचे तक खुलता है। इन मामलों में, खुला चीरा एक सर्जिकल आपातकाल है और तुरंत चिकित्सा ध्यान दिया जाना चाहिए।
क्या करें यदि हीनता आए
चूंकि निर्जलीकरण आसानी से हो सकता है, एक बहुत ही गंभीर जटिलता जहां अंगों को खुले चीरे के बाहर धकेलना शुरू हो जाता है, आपके सर्जन को dehiscence के सभी उदाहरणों की सूचना दी जानी चाहिए।
चीरा में भी छोटे ब्रेक पर चर्चा की जानी चाहिए क्योंकि एक छोटा सा उद्घाटन भी संक्रमण का प्रवेश द्वार है और इसका इलाज किया जाना चाहिए। यदि आप अपने चीरे में "छेद" देख सकते हैं, तो बैक्टीरिया आसानी से चीरा में प्रवेश कर सकते हैं और गंभीर समस्याएं पैदा कर सकते हैं।
हमेशा अपने सर्जन को डिहाइड्रेशन की सूचना दें। अल्पावधि में, यदि आप अपने चीरे को किसी पट्टी से ढक रहे हैं या आपके पास साफ पट्टी की आपूर्ति है, तो चीरे को तब तक ढकें जब तक आपको अपने सर्जन से आगे के निर्देश न मिलें।
कारण दोष
कई कारकों के कारण विकृति हो सकती है। एक रोगी जो कुपोषित है या खाने में असमर्थ है, वह अपने घाव को जल्दी से ठीक नहीं कर सकता या इस तरह से कर सकता है जो सामान्य तनाव को झेलने के लिए पर्याप्त मजबूत हो।
अन्य मामलों में, एक घाव अच्छी तरह से ठीक हो सकता है, लेकिन पेट में दबाव में अचानक वृद्धि, खाँसी, छींकने, उल्टी के कारण, एक आंत्र आंदोलन करने के लिए नीचे झुकना, या किसी भारी वस्तु को उठाने से पेट का घाव खुल जाता है।
चीरा में संक्रमण से अस्वस्थता की संभावना बढ़ जाती है। संक्रमण से बचाव में देरी होती है, जो उस समय की मात्रा को बढ़ाता है जहां चीरा चोट की चपेट में आता है। एक संक्रमण भी नवगठित ऊतक को कमजोर कर सकता है क्योंकि शरीर उपचार पर ध्यान केंद्रित करने के बजाय चीरा बंद करने और संक्रमण से लड़ने के लिए काम करता है।
घाव के बंद होने और ठीक होने की स्थिति में मोटापे के मरीज़ों को अधिक परेशानी होती है, क्योंकि घाव को बंद करने में अधिक कठिनाई होती है और चर्बी के अतिरिक्त वजन के समर्थन के लिए चंगा के चीरा को मजबूत होना चाहिए।
सभी मामलों में, अस्वस्थता आपके सर्जन को बताई जानी चाहिए, क्योंकि यह "निष्कासन" नामक एक और भी गंभीर जटिलता बन सकती है।
एक सर्जिकल घाव का विचलन
विचलन एक दुर्लभ लेकिन गंभीर सर्जिकल जटिलता है, जहां सर्जिकल चीरा (विचलन) खुलता है और पेट के अंग तब फूट जाते हैं या चीरा (निकासी) से बाहर आ जाते हैं। विच्छेदन एक आपातकालीन स्थिति है और इस तरह का इलाज किया जाना चाहिए।
विचलन कम गंभीर से लेकर हो सकता है, अंगों के साथ (आमतौर पर पेट) दिखाई देता है और चीरे के बाहर थोड़ा फैलता हुआ बहुत गंभीर होता है, जहां आंत चीरा से बाहर निकल सकती है।
आपातकाल के लिए आपातकालीन उपचार
निकासी के सभी परिस्थितियों में, आपातकालीन चिकित्सा देखभाल को ईएमएस, 911 को सक्रिय करने या निकटतम आपातकालीन चिकित्सा सुविधा की रिपोर्ट करके मांग की जानी चाहिए।
इसके बाद, उद्घाटन और अंगों को अपने पास मौजूद सबसे साफ चादर या पट्टी सामग्री से अच्छी तरह से गीला करने के बाद कवर करें। यदि आप अपने घाव को बंद कर रहे हैं, तो आपको बाँझ पट्टियों के साथ ऊतक को कवर करने की आपूर्ति होनी चाहिए।
ऊतक का पालन करने से रोकने के लिए कपड़े / पट्टी को नम किया जाना चाहिए। यदि आपके पास बाँझ खारा है, तो पट्टी या तौलिया को संतृप्त करने के लिए इसका उपयोग करें। यदि नहीं, तो बोतलबंद या नल के पानी का उपयोग किया जा सकता है। यदि आपके पास पट्टी सामग्री नहीं है, तो एक साफ तौलिया या शीट का उपयोग किया जा सकता है।
किसी भी परिस्थिति में आपको अंगों को वापस पेट की गुहा में धकेलने का प्रयास नहीं करना चाहिए।
निवारण
इन सुझावों का उपयोग अस्वस्थता या अवनति के जोखिम को कम करने के लिए किया जा सकता है:
- ब्रेसिंग: पेट के दबाव को बढ़ाने वाली किसी भी गतिविधि को करते समय (छींकने, खांसने, उल्टी करने, हंसने, मल त्यागने में कमी) अपने हाथों या तकिये का उपयोग करके अपने चीरे पर दबाव डालें। यह गतिविधि के दौरान दर्द को कम करने और दर्द को कम कर सकता है।
- कब्ज को रोकें: सर्जरी के बाद कब्ज होना आम बात है और मल त्याग करने के लिए दबाव डालने से आपके चीरे पर अनावश्यक तनाव पड़ता है। सर्जरी के बाद उचित पोषण के साथ कब्ज को रोकें, या यदि आप पहले से ही कब्ज़ हैं, तो अपने सर्जन से दवा के लिए मदद लें।
- उचित चीरा की देखभाल: उचित चीरा की देखभाल न केवल गति को ठीक करेगी, बल्कि यह संक्रमण को रोकने में मदद करती है, जिससे चीरा कमजोर हो सकता है और अस्वस्थता की संभावना बढ़ सकती है।
- खांसने और छींकने को रोकें: यदि आपकी एलर्जी काम कर रही है या आपको खांसी है, तो छींकने और खांसने को कम से कम रखने के बारे में सक्रिय रहें। दोहरावदार खाँसना और छींकना धीरे-धीरे आपके चीरे को कमजोर कर सकता है, जिससे उपचार धीमा हो सकता है और (कुछ मामलों में) विकृति हो सकती है।
- लिफ्टिंग से बचें: यदि आपका डॉक्टर कहता है कि आपको सर्जरी के बाद दो सप्ताह के लिए 5 पाउंड से अधिक वजन उठाने की अनुमति नहीं है, तो इसे सख्ती से लेने की सलाह दी जाती है। वस्तुओं को उठाना आपके चीरे पर तनाव डाल सकता है जो इसे खोलने का कारण बन सकता है।
बहुत से एक शब्द
सर्जरी के बाद घाव का ढीलापन आम तौर पर मामूली होता है, घाव के एक छोटे से क्षेत्र के खुलने या थोड़े अंतराल के साथ। यदि क्षेत्र छोटा है, तो यह आमतौर पर एक असुविधा है, अन्यथा एक सामान्य वसूली में मामूली व्यवधान।
विचलन अब तक दुर्लभ है, लेकिन अधिक गंभीर होने पर ऐसा होता है, और इसे नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। रोकथाम, चीरा ब्रेसिंग के साथ और एक गंभीर खांसी की अनदेखी न करने के साथ-साथ भारी उठाने से बचना महत्वपूर्ण है।