वातस्फीति क्या है?

वातस्फीति-एक प्रकार का क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) है- जो एल्वियोली के नुकसान के कारण प्रगतिशील क्रोनिक फेफड़ों की बीमारी है। ये फेफड़ों में हवा के छोटे थैले हैं जहां ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का आदान-प्रदान होता है। इसका परिणाम हवा का फंसना है, रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम होना (हाइपोक्सिमिया), और रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड का स्तर बढ़ना (हाइपरकेनिया)। वातस्फीति गंभीर विकलांगता और छह जीवन-वर्ष के रूप में कई के साथ जुड़ा हुआ है।

मोटे तौर पर तीन मिलियन अमेरिकी वातस्फीति के साथ रह रहे हैं। सीओपीडी आज संयुक्त राज्य में मृत्यु का तीसरा प्रमुख कारण है।

वातस्फीति लक्षण

वातस्फीति मुख्य रूप से फेफड़ों को प्रभावित करती है, लेकिन रोग बढ़ने पर हृदय, मांसपेशियों और संचार प्रणाली सहित अन्य अंगों और प्रणालियों को भी प्रभावित कर सकती है।

रोग और अन्य कारकों के चरण के आधार पर, वातस्फीति के लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• सांस की तकलीफ (अपच)
• लगातार खांसी
• बलगम या कफ का उत्पादन
• घरघराहट
• बार-बार श्वसन संक्रमण (निमोनिया सहित)
• छाती में दर्द
• सायनोसिस (रक्त में कम ऑक्सीजन के कारण उंगलियों और होंठों)

श्वसन लक्षणों के अलावा, वातस्फीति भी असहिष्णुता और मांसपेशियों के शोष का कारण बन सकती है। घटी हुई शारीरिक गतिविधि और पुरानी श्वसन तनाव का संयोजन दुबला मांसपेशियों के नुकसान को बढ़ावा दे सकता है, विशेष रूप से कोर की मांसपेशियों में- ऐसी स्थिति जो केवल श्वसन लक्षणों की गंभीरता को बढ़ाती है।

अंत में, वातस्फीति को सीओपीडी एक्ससेर्बेशन के रूप में जाना जाता है। ये ऐसे समय होते हैं जब लक्षण बदतर हो जाते हैं और अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। वायु प्रदूषण या लकड़ी के धुएं या इत्र के संपर्क में आने से संक्रमण हो सकता है।

वातस्फीति वाले लोगों में भी फेफड़े के कैंसर के विकास का खतरा बढ़ जाता है। नॉर्थवेस्टर्न यूनिवर्सिटी फीनबर्ग स्कूल ऑफ मेडिसिन के शोध के अनुसार, सीओपीडी बिना धूम्रपान करने वालों की तुलना में फेफड़ों के कैंसर के जोखिम को 200% से 500% तक कहीं भी बढ़ा देता है। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार ने कई कदम उठाए हैं।

यदि आपके सीओपीडी के लक्षण बिगड़ रहे हैं, तो फेफड़ों के कैंसर की संभावना के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। रोग के प्रारंभिक चरण में निदान किए जाने पर फेफड़े का कैंसर कहीं अधिक इलाज योग्य है।

का कारण बनता है

धूम्रपान, वातस्फीति का सबसे आम कारण है, जिसे 85% से 90% मामलों के लिए जिम्मेदार माना जाता है।

हालांकि शोधकर्ता पूरी तरह से आश्वस्त नहीं हो सकते हैं कि कुछ लोगों को सीओपीडी क्यों मिलता है और अन्य को नहीं, कई जोखिम कारकों की पहचान की गई है, जिनमें शामिल हैं:

• दूसरे हाथ में सिगरेट
• व्यावसायिक धुएं, धूल, और वाष्पों के लिए जोखिम
• वायु प्रदुषण
• दमा

COPD वाले 5% लोगों में एक आनुवंशिक विकार है जिसे अल्फा-1-एंटीट्रिप्सिन की कमी के रूप में जाना जाता है। जब परिवार के कई सदस्यों को वातस्फीति विकसित होती है, तो स्थिति पर संदेह किया जाना चाहिए, खासकर अगर किसी ने कभी धूम्रपान नहीं किया हो।

निदान

वातस्फीति या एक अन्य प्रकार के सीओपीडी के निदान को अक्सर सावधानीपूर्वक इतिहास और शारीरिक परीक्षा के माध्यम से संदेह किया जाता है, और फिर फुफ्फुसीय कार्य परीक्षणों (पीएफटी) द्वारा पुष्टि की जाती है।

चिकित्सा का इतिहास

विभिन्न कारक सीओपीडी के संभावित निदान के लिए एक डॉक्टर को सचेत कर सकते हैं। इन कारकों में आराम करने या व्यायाम करने के साथ सांस लेने में तकलीफ महसूस करना और / या बिना कफ के उत्पादन के साथ पुरानी खांसी का अनुभव करने वाला रोगी शामिल है।

महत्वपूर्ण धूम्रपान का इतिहास, विशेष रूप से 30 से 40 से अधिक पैक-वर्ष, या विभिन्न वायु प्रदूषकों या व्यावसायिक धूल के महत्वपूर्ण जोखिम का इतिहास अतिरिक्त कारक हैं जो सीओपीडी के निदान के लिए संदेह बढ़ा सकते हैं।

शारीरिक परीक्षा

वातस्फीति में शारीरिक परीक्षा के निष्कर्ष रोग की गंभीरता के आधार पर अलग-अलग होंगे। जबकि किसी व्यक्ति की शारीरिक परीक्षा अक्सर बीमारी के प्रारंभिक चरण में सामान्य होती है, समय के साथ, निम्नलिखित निष्कर्ष प्रकट हो सकते हैं:

• सांस की आवाज कम होना
• फेफड़ों के ठिकानों पर घरघराहट और दरारें
• दूर का दिल लगता है
• शुद्ध होंठों के माध्यम से श्वसन और साँस छोड़ने की सहायक मांसपेशियों का उपयोग (उन्नत वातस्फीति में)

पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट

पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट, विशेष रूप से स्पिरोमेट्री नामक एक परीक्षण, सीओपीडी के निदान की पुष्टि करने के लिए आवश्यक हैं।

स्पिरोमेट्री एक बहुत गहरी साँस लेने में प्रवेश करती है और फिर साँस लेना जितना मुश्किल है आप एक ट्यूब में कर सकते हैं जो एक मशीन से जुड़ा हुआ है। मशीन (जिसे स्पाइरोमीटर कहा जाता है) आपके फेफड़ों में और बाहर जाने वाली हवा की मात्रा और गति को मापती है।

स्पिरोमेट्री से प्राप्त दो प्रमुख माप एफवीसी (मजबूर महत्वपूर्ण क्षमता) और एफईवी 1 (मजबूर श्वसन मात्रा) हैं।

• FVC हवा की मात्रा है जो एक गहरी सांस लेने के बाद सांस लेता है और जितना संभव हो उतना हवा अंदर खींचता है।
• एफवीवी 1 एफवीसी परीक्षण के पहले सेकंड के दौरान सांस लेने की मात्रा है।

परंपरागत रूप से, सीओपीडी का निदान करने के लिए 70% से कम के एक FEV1 / FVC अनुपात का उपयोग किया जाता है। हालांकि, कुछ डॉक्टर अमेरिकन थोरैसिक सोसाइटी (एटीएस) द्वारा परिभाषित अनुपात का उपयोग करते हैं, खासकर युवा वयस्कों या धूम्रपान न करने वाले वयस्कों के निदान के लिए। एटीएस मानदंड सीओपीडी को एक एफईवी 1 / एफवीसी अनुपात के रूप में परिभाषित करता है जो एक स्वस्थ, गैर धूम्रपान धूम्रपान समूह के पांचवें प्रतिशत से कम है।

इलाज

वर्तमान समय में, वातस्फीति एक अपरिवर्तनीय बीमारी बनी हुई है और उपचार का उद्देश्य रोग की प्रगति और जटिलताओं को धीमा करना है। फेफड़ों के उत्थान चिकित्सा में अनुसंधान जारी है और भविष्य में सीओपीडी के लिए नए उपचार विकसित करने में मदद कर सकता है।

आज, उपचार में दृष्टिकोणों का एक संयोजन शामिल है, और उपचार के पाठ्यक्रम को काफी हद तक रोग चरण द्वारा निर्देशित किया जाता है:

• हल्के: लघु-अभिनय ब्रोन्कोडायलेटर और एक वार्षिक फ्लू वैक्सीन
• मध्यम: लंबे समय से अभिनय ब्रोन्कोडायलेटर और फुफ्फुसीय पुनर्वास
• गंभीर: साँस लेने के इलाज के लिए साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को जोड़ना
• बहुत गंभीर: यदि आवश्यक हो तो ऑक्सीजन थेरेपी और फेफड़ों की सर्जरी

जीवन शैली में परिवर्तन

इस स्थिति के साथ रहने वाले व्यक्तियों के लिए धूम्रपान छोड़ना महत्वपूर्ण है और रोग की प्रगति को धीमा करने में मदद कर सकता है। अपने चिकित्सक से अपने प्रयास का समर्थन करने के तरीकों के बारे में बात करें।

नियमित शारीरिक गतिविधि में संलग्न होना भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह वह है जो मांसपेशियों के शोष और परिणामस्वरूप रोग की प्रगति को रोकने में मदद करेगा। लेकिन इसमें कोई संदेह नहीं है कि वातस्फीति खुद व्यायाम को कठिन बना सकती है।

सीओपीडी के लिए सबसे अच्छे अभ्यासों में धीरज, लचीलापन और शक्ति प्रशिक्षण शामिल है। आपका डॉक्टर आपको यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि आपके लिए कौन सा आहार सबसे अच्छा है।

दवाएं

कोई दवा उपचार नहीं है जो वातस्फीति के साथ फेफड़े के कार्य की गिरावट की दर को धीमा करने में सफल साबित हुआ है। इसके बजाय, दवाओं का उपयोग व्यायाम सहिष्णुता को बढ़ाने में मदद करने के लिए किया जाता है, सीओपीडी एक्ससेर्बेशन को कम करने और समग्र स्वास्थ्य स्थिति में सुधार करने के लिए।

स्थिर सीओपीडी के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं में शामिल हैं:

• ब्रोंकोडाईलेटर्स
• इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स
• संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स

टीका लगवाएं

टीकाकरण, विशेष रूप से फ्लू वैक्सीन और निमोनिया वैक्सीन के साथ अद्यतित रहना, संक्रमण को रोकने में मदद करता है जो आपके वातस्फीति को खराब कर सकता है।

ऑक्सीजन थेरेपी

यह लगातार, गतिविधि के दौरान, या सांस की तकलीफ के अचानक एपिसोड की राहत के लिए दिया जा सकता है। प्रति दिन 15 घंटे से अधिक की लंबी ऑक्सीजन ऑक्सीजन दी जाती है, जब किसी मरीज के पास उन्नत (चरण IV) सीओपीडी के दौरान ऑक्सीजन की संतृप्ति का स्तर कम होता है।

फुफ्फुसीय पुनर्वास

फुफ्फुसीय पुनर्वास के कई लाभ हैं, एक अंतःविषय कार्यक्रम जो कम से कम छह सप्ताह तक चलना चाहिए। पल्मोनरी थेरेपी व्यायाम सहिष्णुता में सुधार, लक्षणों को कम करने और अस्पताल में भर्ती / लंबाई कम रहने से वातस्फीति के साथ रहने वाले लोगों के लिए एक बड़ा अंतर बना सकती है।

फेफड़े की सर्जरी

गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त ऊतक को निकालने के लिए फेफड़े की मात्रा में कमी सर्जरी गंभीर वातस्फीति वाले कुछ लोगों के लिए उपयोगी हो सकती है, खासकर उन लोगों के लिए जिन्हें मुख्य रूप से ऊपरी लोब में शामिल होने की बीमारी है। बुलटॉमी उन रोगियों में किया जा सकता है जिनके पास विशालकाय बैल है। फेफड़े का प्रत्यारोपण एक और विचार है।

बहुत से एक शब्द

वातस्फीति कई मायनों में एक निराशाजनक बीमारी हो सकती है। न केवल आपको लक्षणों और उपचारों के शारीरिक प्रभावों का सामना करना पड़ता है, बल्कि वे आपके मानसिक कल्याण और रोजमर्रा की जिंदगी पर भी पड़ सकते हैं। दुर्भाग्य से, सीओपीडी वाले कई लोग अपर्याप्त समर्थन प्राप्त करते हैं। यदि यह आपके लिए लागू होता है, तो अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम पर दुबला, एक चिकित्सक को देखने पर विचार करें, और सहायता समूहों में टैप करें (अमेरिकन लंग एसोसिएशन शुरू करने के लिए एक अच्छी जगह है)। तुम अकेले नही हो।