हाइपरयुरिसीमिया और किडनी रोग

जब हम पेशाब करते हैं, तो हमारा शरीर पानी और नमक के साथ-साथ रसायनों यूरिया और यूरिक एसिड से युक्त तरल अपशिष्ट को खत्म करता है। अधिकांश यूरिक एसिड शरीर में स्वाभाविक रूप से निर्मित होता है; बाकी को कुछ खाद्य पदार्थों में पदार्थों से परिवर्तित किया जाता है, जिसे प्यूरीन कहा जाता है। यदि यूरिक एसिड का स्तर बहुत अधिक है, तो वे हाइपरयुरिसीमिया नामक एक स्थिति का कारण बन सकते हैं, जो गाउट और गुर्दे की बीमारी दोनों के लिए एक जोखिम कारक है।

सीरम मूत्र स्तर

अधिकांश यूरिक एसिड रक्त में घुल जाता है, फिर मूत्र में उत्सर्जित होने के लिए गुर्दे की यात्रा करता है। आम तौर पर, महिलाएं 1.5 से 6.0 मिलीग्राम / डीएल के बीच एक स्थिर सीरम यूरेट स्तर को बनाए रखती हैं, जबकि पुरुषों के लिए यह 2.5 से 7.0 मिलीग्राम / डीएल के बीच होता है। यदि आप बहुत अधिक यूरिक एसिड का उत्पादन करते हैं या इसे पर्याप्त रूप से समाप्त करने में असमर्थ हैं, तो आप कर सकते हैं। ऊंचा सीरम यूरेट का स्तर होता है, जिसे हाइपर्यूरिसीमिया के रूप में जाना जाता है।

एक रक्त परीक्षण आपके यूरिक एसिड स्तर की जांच करने का एक तरीका है; इसे मूत्र के नमूने का उपयोग करके भी जांचा जा सकता है। आदर्श रूप से, आपके सीरम यूरिक एसिड का स्तर 6.0 मिलीग्राम / डीएल या उससे कम होना चाहिए। 6.8 मिलीग्राम / डीएल या उससे अधिक का यूरिक एसिड स्तर हाइपरयूरिसीमिया को इंगित करता है।

कारण और जोखिम कारक

उम्र बढ़ने और पुरुष होने के कारण आपको हाइपरयुरिसीमिया विकसित होने का अधिक खतरा होता है। अमेरिका और न्यूजीलैंड के अध्ययनों में, अफ्रीकी, माओरी या फिलिपिनो वंश के लोग यूरोपीय वंश के लोगों की तुलना में अधिक जोखिम में हैं। अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• गुर्दे की कमी
• मेटाबोलिक सिंड्रोम-एक विकार जिसमें मोटापा, असामान्य रक्तचाप, डिस्ग्लिसीमिया (रक्त शर्करा विकार), डिस्लिपिडेमिया (लिपिड विकार) शामिल हैं
• एक आहार जो शराब, प्यूरीन, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट में उच्च होता है
• थियाज़ाइड, लूप मूत्रवर्धक और कम खुराक एस्पिरिन सहित दवाएं
• नियासिन
• एसिडोसिस
• कीमोथेरपी
• मधुमेह
• Hypoparathyroidism
• सोरायसिस
• सीसा विषाक्तता
• पोलीसायथीमिया वेरा
• गर्भावस्था से संबंधित विषाक्तता
• ट्यूमर lysis सिंड्रोम
• आनुवंशिक प्रवृतियां

लक्षण और जटिलताओं

जबकि हाइपरयुरिसीमिया स्वयं एक बीमारी नहीं है - और कुछ मामलों में कोई लक्षण या समस्या नहीं होती है - इस स्थिति की एक लंबी स्थिति यूरिक एसिड क्रिस्टल के विकास को जन्म दे सकती है, जो समस्याग्रस्त हो सकती है।

उच्च यूरिक एसिड के स्तर के परिणामस्वरूप होने वाली दो सबसे सामान्य स्थितियां गठिया और गुर्दे की बीमारी हैं। गाउट के साथ, यूरिक एसिड क्रिस्टल जोड़ों में निर्माण करते हैं, सूजन को बढ़ावा देते हैं और संयुक्त उपास्थि के टूटने। लक्षणों में दर्द, सूजन, लालिमा, कठोरता, विकृति, सूजन और गति की सीमित सीमा शामिल है।

वेवेल्व / एमिली रॉबर्ट्स

यूरिक एसिड क्रिस्टल भी गुर्दे में जमा हो सकते हैं, जिससे गुर्दे की पथरी बन सकती है। ये पत्थर बहुत दर्दनाक हो सकते हैं और अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो मूत्र पथ को अवरुद्ध कर सकता है और संक्रमण पैदा कर सकता है। गुर्दे की पथरी के लक्षणों में शामिल हैं

• आपके पीठ के निचले हिस्से, बगल, पेट या कमर में दर्द या दर्द
• जी मिचलाना
• पेशाब करने की इच्छा बढ़ जाना
• पेशाब करते समय दर्द होना
• पेशाब करने में कठिनाई
• आपके मूत्र में रक्त
• बेईमानी-बदबूदार या बदबूदार मूत्र

गुर्दे की पथरी भी मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई) का कारण बन सकती है क्योंकि वे बैक्टीरिया को परेशान करते हैं। यूटीआई के लक्षणों में उपरोक्त या किसी भी या सभी संभावित बुखार या ठंड लगना शामिल हो सकते हैं।

समय के साथ, गुर्दे की पथरी और गुर्दे की क्षति के अन्य रूपों से गुर्दे की पुरानी बीमारी हो सकती है, जिससे यूरिक एसिड से छुटकारा पाना अधिक कठिन हो जाता है। अनुपचारित गुर्दे की बीमारी अंततः गुर्दे की विफलता या गुर्दे के कार्य को नुकसान पहुंचा सकती है।

इलाज

यदि आप लक्षणों का अनुभव नहीं कर रहे हैं, तो जरूरी नहीं कि आपको हाइपर्यूरिसीमिया के इलाज की आवश्यकता हो। जब लक्षण मौजूद होते हैं, तो कुछ गैर-पौधे-आधारित प्यूरिन में एक आहार कम यूरिक एसिड के स्तर को विनियमित करने में मदद कर सकता है।

यूरिक एसिड में वृद्धि

• अंग मांस, मांस का अर्क और ग्रेवी

• सार्डिन, एन्कोविज, शेलफिश और टूना

• बीयर और अन्य मादक पेय

• सुगन्धित खाद्य पदार्थ और पेय पदार्थ (जैसे सोडा) जिसमें उच्च फ्रुक्टोज कॉर्न सिरप होते हैं

• दूध और दूध से बने पदार्थ

• अंडे

• सलाद, टमाटर और हरी सब्जियां

• मांस स्टॉक के बिना क्रीम सूप

• मूंगफली का मक्खन और नट्स

• खट्टे फल

यूरिक एसिड को बाहर निकालने में मदद करने के लिए दिन में बहुत सारा पानी पीना भी महत्वपूर्ण है। कुछ अध्ययन बताते हैं कि नियमित रूप से कॉफी पीने से गाउट के विकास को रोका जा सकता है।

जब आहार परिवर्तन पर्याप्त रूप से हाइपर्यूरिसीमिया को नियंत्रित नहीं करते हैं, तो आपका डॉक्टर यूरिक एसिड के स्तर को नियंत्रण में रखने के लिए दवाएं लिख सकता है। गाउट वाले अधिकांश रोगियों के लिए यूरेट-कम करने वाली चिकित्सा पसंदीदा दवा है। विकल्पों में शामिल हैं:

• बेनिमिड (प्रोबेनेसिड) - एक यूरिकोसुरिक दवा के रूप में जाना जाता है, यह दवा मूत्र में यूरिक एसिड का उत्सर्जन बढ़ाती है।
• ज़ाइलोप्रिन (एलोप्यूरिनॉल), यूलोरिक (फ़ेबक्सोस्टेट) — ये ज़ेथिन ऑक्सीडेज़ इनहिबिटर (एक्सओआई) शरीर के यूरिक एसिड के उत्पादन को कम करते हैं।
• ज़ुरैम्पिक (लेनिसुरद) -एक XOI के साथ इसके प्रभाव को बढ़ाने के लिए प्रस्तुत किया गया।
• Krystexxa (pegloticase) —Pegloticase अंतःशिरा जलसेक द्वारा दिया जाता है। यह यूरिक एसिड को एलांटोइन नामक पदार्थ में बदलता है जिसे आपका शरीर आसानी से समाप्त कर सकता है। यह उन लोगों के लिए आरक्षित है जिनके लिए अन्य गाउट दवाओं ने काम नहीं किया है।

बहुत से एक शब्द

आपके यूरिक एसिड स्तर को जानना महत्वपूर्ण है, ठीक उसी तरह जैसे आपके कोलेस्ट्रॉल या रक्त शर्करा के स्तर को जानना महत्वपूर्ण है। अपने चिकित्सक से बात करें यदि आप गले में दर्द या लगातार मूत्र पथ के संक्रमण का सामना कर रहे हैं। यदि आपको गाउट के हमले हुए हैं, तो आपको यह सुनिश्चित करने के लिए हर छह महीने में अपने यूरिक एसिड के स्तर का परीक्षण करना चाहिए ताकि वे 6.0 मिलीग्राम / डीएल के नीचे रहें।

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