प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया क्या है?

प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया, जिसे पोस्टपैंडियल हाइपोग्लाइसीमिया भी कहा जाता है, रक्त शर्करा (रक्त शर्करा) के स्तर में गिरावट है। यह आमतौर पर खाने के चार घंटे के भीतर होता है और मधुमेह से संबंधित नहीं है।

आमतौर पर, प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया का एक निश्चित कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता है, हालांकि एक मुट्ठी भर चिकित्सा रोग और स्थितियां हैं जो इसके साथ जुड़ी हुई हैं। उन मामलों में, अंतर्निहित मुद्दे का इलाज कम रक्त शर्करा के बाद के भोजन को समाप्त कर देगा।

अन्यथा, प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया का प्रबंधन लक्षणों को पहचानने से शुरू होता है, जो हल्के (झटकों, तेजी से हृदय गति, चिंता, भूख) से लेकर गंभीर (भ्रम, दृष्टि कठिनाइयों, व्यवहार परिवर्तन, दौरे या चेतना की हानि) तक हो सकता है।

लक्षण

प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया उन लक्षणों का कारण बन सकता है जो आम लोगों से लेकर हल्के और कम लगातार लक्षणों से परेशान होते हैं जो गंभीर और यहां तक ​​कि जीवन के लिए खतरनाक हो सकते हैं यदि स्थिति का इलाज नहीं किया जाता है।

सामान्य लक्षण

• काँपना या काँपना
• भूख
• तेज धडकन
• चिंता या घबराहट
• मुँह के पास झुनझुनाहट
• पसीना आना
• सरदर्द
• थकान
• ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता
• फैली हुई विद्यार्थियों
• चिड़चिड़ापन
• बेचैनी
• जी मिचलाना
• सिर चकराना
• दुर्बलता
• मांसपेशियों के नियंत्रण में कमी

गंभीर लक्षण

• भ्रम की स्थिति
• व्यवहार में परिवर्तन
• तिरस्कारपूर्ण भाषण
• अनाड़ी आंदोलनों
• धुंधली या दोहरी दृष्टि
• बरामदगी
• होश खो देना

निदान

प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया का निदान किसी व्यक्ति के रक्त में ग्लूकोज की मात्रा को मापकर किया जा सकता है, जबकि वे लक्षण होते हैं जो खाने के बाद विकसित होते हैं और साथ ही यह देखते हुए कि क्या वे लक्षण एक बार ग्लूकोज के स्तर सामान्य होने पर वापस आते हैं या नहीं।

यदि परीक्षण प्रति मिलीग्राम (मिलीग्राम / डीएल) प्रति मिलीग्राम 70 मिलीग्राम से नीचे एक पोस्टपांडियल रक्त शर्करा के स्तर का खुलासा करता है, तो एक डॉक्टर मिश्रित भोजन सहिष्णुता परीक्षण (एमएमटीटी) का आदेश दे सकता है। इस परीक्षण के लिए, एक व्यक्ति एक पेय पदार्थ लेता है जो प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, और। वसा जैसे सुनिश्चित या बूस्ट।

पांच घंटे तक पेय और हर 30 मिनट में निगलना करने से पहले, उसके रक्त को ग्लूकोज के स्तर के साथ-साथ इंसुलिन, प्रोलिंसिन (इंसुलिन के लिए एक अग्रदूत) और इंसुलिन के साथ अग्न्याशय में उत्पादित पदार्थ की जांच करने के लिए परीक्षण किया जाएगा।

का कारण बनता है

प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया का अनुभव करने वाले अधिकांश लोगों के लिए, विशेषता रक्त शर्करा के डिप्स का कोई स्पष्ट या निदान कारण नहीं है। हालांकि, कुछ ज्ञात संभावित कारण हैं:

• इंसुलिनोमा, एक दुर्लभ, आम तौर पर सौम्य ट्यूमर असामान्य बीटा कोशिकाओं से बना होता है - कोशिकाएं जो सामान्य रक्त शर्करा को बनाए रखने के लिए आवश्यक इंसुलिन का उत्पादन करती हैं
• डायबिटीज वाले किसी व्यक्ति द्वारा इंसुलिन का अत्यधिक सेवन
• गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी, जिससे भोजन पाचन तंत्र के माध्यम से इतनी जल्दी पारित हो सकता है कि यह सब पचता नहीं है और इसलिए रक्त में ग्लूकोज के रूप में अवशोषित हो जाता है
• हर्निया सर्जरी
• कुछ विरासत में मिले चयापचय संबंधी विकार-विशेष रूप से गैर-इंसुलिनोमा अग्नाशयी हाइपोग्लाइसीमिया सिंड्रोम (NIPHS) से जुड़े अंतर्जात हाइपरिन्युलिनिज्म के रूप में जाना जाता है या बहुत कम ही, विरासत में मिला फ्रक्टोज असहिष्णुता
• एंजाइम की कमी जो भोजन को तोड़ने की शरीर की क्षमता में हस्तक्षेप करती है

इलाज

यदि यह निर्धारित किया जाता है कि एक अंतर्निहित चिकित्सा समस्या प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन रही है, तो उस बीमारी या स्थिति का इलाज करने के बाद रक्त ग्लूकोज में भोजन के बाद के डिप्स को समाप्त करना चाहिए। एक इंसुलिनोमा के मामले में, ट्यूमर के सर्जिकल हटाने से भोजन के बाद के हाइपोग्लाइसीमिया का अंत होना चाहिए।

अन्य सभी मामलों के लिए, प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया के उपचार के दो अलग-अलग पहलू हैं। पहले जान रहा है कि जब वे होते हैं तो लक्षणों को कम करने के लिए क्या करना चाहिए। दूसरा जीवनशैली में बदलाव कर रहा है और भोजन के बाद रक्त शर्करा की बूंदों को रोकने के लिए अन्य कदम उठा रहा है।

एक प्रकरण से निपटना

रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य करने के लिए कुछ कदम उठाकर प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों को कम किया जा सकता है:

सबसे पहले, "15-15 नियम" का पालन करें, जिसमें 15 ग्राम फास्ट-एक्टिंग कार्बोहाइड्रेट खाने और 15 मिनट के बाद अपने रक्त शर्करा की जांच करना शामिल है। यदि यह अभी भी 70 mg / dL से कम है, तो एक और सेवा दें।

तेजी से अभिनय कार्ब्स

• केला (आधा)
• कॉर्न सिरप (1 बड़ा चम्मच)
• फलों का रस (आमतौर पर 1/2 से 3/4 कप या 4-6 औंस)
• ग्लूकोज जेल (एक छोटी ट्यूब आमतौर पर 15 ग्राम होती है)
• ग्लूकोज गोलियाँ (3–4)
• शहद (1 बड़ा चम्मच)
• लाइफसेवर्स (6-8)
• संतरे का रस (1/2 कप, या 4 औंस)
• किशमिश (2 बड़े चम्मच)
• नॉनफैट दूध (1 कप, या 8 औंस)
• चीनी के साथ सोडा (1/2 कप, या 4 औंस)
• चीनी (1 बड़ा चम्मच या 5 छोटे चीनी क्यूब्स)
• सिरप (1 बड़ा चम्मच)
• हार्ड कैंडीज, जेली बीन्स और गमड्रॉप्स (कितने 15 ग्राम कार्बोहाइड्रेट के लिए लेबल की जांच करें)

एक बार जब आपके लक्षणों का समाधान हो जाता है, तो अपने रक्त शर्करा को फिर से फैलने और छोड़ने से रोकने के लिए एक छोटा सा नाश्ता या भोजन खाएं। कुछ अच्छे विकल्प हैं:

• ग्लूकोज की गोलियाँ (निर्देश देखें)
• जेल ट्यूब (निर्देश देखें)
• 4 औंस (1/2 कप) रस या नियमित सोडा (आहार नहीं)
• 1 बड़ा चम्मच चीनी, शहद या कॉर्न सिरप
• कितने कैंडी का उपभोग करने के लिए हार्ड कैंडी, जेलीबीन या गमड्रॉप्स देखें

निवारण

प्रतिक्रियाशील पोस्टप्रांडियल हाइपोग्लाइसीमिया के अधिकांश मामलों का कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता है। फिर भी, कुछ आहार और जीवन शैली में परिवर्तन इसे रोकने में मदद करने के लिए जाने जाते हैं:

• उन खाद्य पदार्थों को सीमित करें जिनमें शर्करा की मात्रा अधिक होती है, जैसे कि शर्करा वाले और संसाधित सरल कार्ब्स जैसे सफेद ब्रेड और पास्ता- विशेष रूप से खाली पेट पर। उदाहरण के लिए, सुबह में सबसे पहले डोनट खाने से हाइपोग्लाइसेमिक एपिसोड हो सकता है।
• छोटे, लगातार भोजन और स्नैक्स खाएं जिसमें फाइबर और प्रोटीन शामिल हों। खाने के बिना तीन घंटे से अधिक समय तक मत जाओ।
• यदि आप शराब पीते हैं, तो हमेशा जब आप खाना खाते हैं मिक्सर के रूप में मीठा शीतल पेय का उपयोग न करें।
• संतुलित और विविध आहार लें जिसमें प्रोटीन, साबुत अनाज वाले कार्ब्स, सब्जियां, फल, डेयरी खाद्य पदार्थ और बहुत सारे फाइबर शामिल हों।
• नियमित रूप से व्यायाम करें: शारीरिक गतिविधि रक्त द्वारा ग्लूकोज की मात्रा को बढ़ाती है जो बदले में अत्यधिक इंसुलिन की रिहाई को रोकती है।

बहुत से एक शब्द

यदि आप खाने के बाद निम्न रक्त शर्करा के स्तर के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो अपने डॉक्टर को देखें। कुछ लक्षण अन्य स्थितियों के समान हो सकते हैं, जैसे कि हृदय रोग, इसलिए आप निश्चित होना चाहते हैं कि एक संभावित गंभीर चिकित्सा समस्या ग्लूकोज में आपके भोजन के बाद के भोजन के लिए जिम्मेदार नहीं है। एक बार जब यह स्पष्ट हो जाता है कि आप प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया का अनुभव कर रहे हैं, भले ही आपका डॉक्टर कोई विशिष्ट कारण न पा सके, यह जानने के लिए एक राहत होनी चाहिए कि सरल उपाय हैं जिन्हें आप संभाल सकते हैं, और रोकने के लिए एपिसोड को होने से रोक सकते हैं।