टाइप 2 सूजन का अवलोकन

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टाइप 2 सूजन एक विशिष्ट प्रकार की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पैटर्न है। इसके सकारात्मक प्रभाव हो सकते हैं, जैसे परजीवी संक्रमण को खत्म करने में मदद करना। लेकिन यह कुछ चिकित्सा स्थितियों में भी भूमिका निभाता है, जैसे कि एटोपिक जिल्द की सूजन (एक्जिमा), एलर्जिक राइनोसिनिटिस और कुछ प्रकार के अस्थमा।

कुछ नए उपचार, जैसे डुपिक्सेंट (डुपिलंब), टाइप 2 सूजन का मुकाबला करके काम करते हैं।

टाइप 2 सूजन के कारण क्या हैं?

विभिन्न प्रकार के रोगजनकों से निपटने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की अलग-अलग रणनीतियाँ हैं। बैक्टीरिया या वायरस को लक्षित करने और मारने का तरीका एक परजीवी को खत्म करने का सबसे अच्छा तरीका नहीं है, जैसे कि कीड़ा।

टाइप 2 प्रतिरक्षा सक्रियण सक्रियण का एक पैटर्न है जिसका उपयोग प्रतिरक्षा प्रणाली कर सकती है।

टी सेल

टाइप 2 सूजन को समझने के लिए, हमें एक विशिष्ट प्रकार के प्रतिरक्षा सेल पर विचार करने की आवश्यकता है जिसे टी सेल कहा जाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली के अन्य भाग (जन्मजात प्रतिरक्षा प्रणाली के कुछ हिस्सों की तरह) इस प्रकार की सूजन को ट्रिगर करने के लिए महत्वपूर्ण हो सकते हैं, लेकिन टी कोशिकाएं एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।

विशिष्ट रोगजनकों को पहचानने के लिए टी कोशिकाएं अन्य प्रकार की प्रतिरक्षा कोशिकाओं द्वारा सक्रिय हो जाती हैं। उसके बाद ऐसा होता है, उन कोशिकाओं में से कुछ आगे परिवर्तन से गुजरते हैं जिन्हें टी हेल्पर सेल ("थ" सेल) कहा जाता है।

टी हेल्पर कोशिकाएं प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के समन्वय में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। वे विशिष्ट प्रतिरक्षा-संकेतन अणुओं को जारी करने के माध्यम से करते हैं, साइटोकिन्स कहा जाता है। ये साइटोकिन्स तब प्रतिरक्षा प्रणाली में विभिन्न प्रकार की अन्य कोशिकाओं की गतिविधि को विशिष्ट तरीकों से कार्य करने के लिए प्रभावित करते हैं।

अन्य प्रतिरक्षा कोशिकाओं से प्राप्त होने वाले सिग्नलिंग और सक्रियण के आधार पर, टी हेल्पर कोशिकाएं दो तरह की प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया के एक उत्पन्न करना शुरू कर सकती हैं। कुल मिलाकर, एक Th1 प्रकार की प्रतिक्रिया (या टाइप 1 भड़काऊ प्रतिक्रिया) एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का उत्पादन करने में बेहतर है जो वायरस और बैक्टीरिया को लक्षित करने में प्रभावी है।

इसके विपरीत, कुछ परजीवी को खत्म करने पर एक Th2 प्रकार की प्रतिक्रिया बेहतर होती है, जैसे टैपवार्म या नेमाटोड।

टाइप 2 इम्यून रिस्पांस के दौरान

टाइप 2 भड़काऊ प्रतिक्रिया (Th2 प्रतिक्रिया) के दौरान, टी सहायक कोशिकाएं IL-4, IL-5, IL-9 और IL-13 जैसे साइटोकिन्स को छोड़ती हैं। Th2 प्रतिक्रिया भी विशिष्ट प्रकार के एंटीबॉडी के गठन को बढ़ावा देती है, जिसे IgE एंटीबॉडी कहा जाता है।

मस्तूल कोशिकाओं, बेसोफिल और ईोसिनोफिल नामक विशिष्ट प्रतिरक्षा कोशिकाएं सक्रिय हो जाती हैं। ये कोशिकाएं बलगम को स्रावित करने में मदद करती हैं, सूजन को बढ़ावा देती हैं, चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं को सिकोड़ती हैं, और ऐसे कणों को छोड़ती हैं जो एक परजीवी को नष्ट कर सकते हैं। एक सक्रिय संक्रमण के मामले में, ये सभी प्रतिक्रियाएं आपके शरीर को हमलावर परजीवी से छुटकारा पाने में मदद कर सकती हैं।

असामान्य प्रकार 2 सूजन

कुछ प्रकार के संक्रमणों से लड़ने में एक Th2 प्रकार की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बहुत सहायक हो सकती है। हालांकि, कभी-कभी इस प्रकार की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया अतिसक्रिय हो सकती है और अच्छी तरह से विनियमित नहीं हो सकती है।

बहुत से टी कोशिकाएं Th2 सिग्नलिंग मार्ग द्वारा सक्रिय होना शुरू कर सकती हैं। कुछ लंबे समय तक सक्रिय रह सकते हैं। कुछ Th2 कोशिकाएं स्मृति कोशिकाओं में बदल सकती हैं जो लंबे समय तक आसपास रहती हैं और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में दीर्घकालिक परिवर्तन का कारण बनती हैं।

इससे गंभीर सूजन हो सकती है, जो भविष्य में किसी बिंदु पर पीछे हट सकती है। जब इस फैशन में थ 2 पाथवे को खराब कर दिया जाता है, तो इसे अक्सर टाइप 2 सूजन कहा जाता है।

जटिल कारणों के लिए, कभी-कभी इस भड़काऊ मार्ग को उन चीजों द्वारा सक्रिय किया जा सकता है जोनहींसंक्रामक। रास्ते में कुछ भी हो सकता है, भले ही लड़ने के लिए कुछ भी न हो।

यदि एक प्रतिरक्षा प्रणाली को अति-संवेदनशील बना दिया गया है, तो यह पराग, पशु डैंडर, धूल या कुछ खाद्य पदार्थों जैसे ट्रिगर के लिए गंभीर टाइप 2 सूजन के साथ प्रतिक्रिया करना शुरू कर सकता है। दूसरे शब्दों में, पदार्थ एक प्रकार का ट्रिगर कर सकता है। एलर्जी प्रतिक्रिया, एक Th2 मार्ग के हाइपरएक्टिवेशन के कारण होता है।

आंशिक रूप से टाइप 2 सूजन के कारण होने वाले रोग

इस प्रकार की 2 भड़काऊ प्रतिक्रिया कई अलग-अलग चिकित्सा बीमारियों में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। कई विवरणों पर अभी भी शोधकर्ताओं द्वारा काम किया जा रहा है।

एटोपिक रोगों में 2 सूजन

टाइप 2 सूजन स्पष्ट रूप से उन बीमारियों में एक भूमिका निभाती है जो सभी कुछ पर्यावरणीय एलर्जी ट्रिगर्स द्वारा समाप्त हो सकती हैं। इन्हें "एटोपिक" रोग भी कहा जाता है।

ये रोग निकट संबंधी हैं। जिन व्यक्तियों में इन समस्याओं में से एक है, इस समूह में सामान्य आबादी में किसी की तुलना में एक अतिरिक्त समस्या होने की संभावना है।

इस प्रकार के कुछ रोगों में शामिल हैं:

• एटोपिक जिल्द की सूजन (आमतौर पर एक्जिमा कहा जाता है)
• क्रोनिक राइनोसिनिटिस (कभी-कभी नाक के जंतु के साथ; सीआरएसएनएनपी)
• दमा
• जीर्ण सहज पित्ती

हालाँकि, यह उससे थोड़ा अधिक जटिल है। उदाहरण के लिए, अस्थमा वाले कुछ लोगों में, टाइप 2 सूजन अन्य लोगों की तुलना में बहुत अधिक भूमिका निभाती है।

अस्थमा से पीड़ित लगभग 70% से 80% लोगों को एक प्रमुख योगदान कारण के रूप में टाइप 2 सूजन है। इसे कभी-कभी अस्थमा से अलग करने के लिए एलर्जी अस्थमा कहा जाता है जिसमें अंतर्निहित कारण के रूप में टाइप 2 सूजन नहीं होती है।

टाइप 2 भड़काऊ मार्ग जीवन-धमकाने वाले एनाफिलेक्टिक एलर्जी प्रतिक्रियाओं में भी शामिल है। उदाहरण के लिए, कुछ लोगों को मूंगफली, मधुमक्खी के डंक या अन्य ट्रिगर के प्रति ऐसी प्रतिक्रियाएं होती हैं।

ऑटोइम्यून बीमारी में टाइप 2 सूजन

अतिरंजित प्रकार 2 सूजन कुछ स्वप्रतिरक्षी बीमारियों में भी भूमिका निभा सकती है, जैसे कि मल्टीपल स्केलेरोसिस। शोधकर्ता इन रोगों में टाइप 2 सूजन मार्ग का अध्ययन कर रहे हैं, और अतिरंजित प्रकार 2 सूजन महत्वपूर्ण हो सकती है।

हालांकि, यह स्पष्ट कटौती के रूप में नहीं है क्योंकि यह एक ज्ञात एलर्जी घटक (अस्थमा) जैसे रोगों के लिए है। पारंपरिक ऑटोइम्यून बीमारी में, दोनों अतिरंजित प्रकार 2तथाटाइप 1 सूजन समस्या का हिस्सा हो सकता है।

टाइप 2 सूजन मार्ग उपचार

शोधकर्ताओं ने टाइप 2 सूजन मार्ग के विभिन्न भागों को लक्षित करने के लिए चिकित्सा विकसित की है। इन उपचारों में से अधिकांश प्रतिरक्षा संकेतन अणुओं को अवरुद्ध करके काम करते हैं जो इस प्रकार की सूजन को प्राप्त करते हैं।

एलर्जी अस्थमा के इलाज के लिए एफडीए द्वारा कई अलग-अलग उपचारों को मंजूरी दी गई है। ये एकमात्र उपचार के रूप में उपयोग नहीं किए जाते हैं इसके बजाय, वे आमतौर पर उन लोगों में अन्य उपचारों के अलावा उपयोग किए जाते हैं जिनके पास अभी भी महत्वपूर्ण लक्षण हैं। इनमें से कुछ हैं:

• Xolair (omalizumab): IgE एंटीबॉडी को हटाता है
• Nucala (mepolizumab): ब्लॉक IL-5
• Cinqair (reslizumab): ब्लॉक IL-5
• डुपिक्सेंट (डुपीलुमाब): ब्लॉक IL-4 और IL-13

इन उपचारों में से कुछ भी एफडीए को टाइप 2 सूजन से प्रभावित अन्य चिकित्सा स्थितियों के लिए अनुमोदित हैं। उदाहरण के लिए, डुपिक्सेंट को उदारवादी से गंभीर एटोपिक जिल्द की सूजन (एक्जिमा) के साथ-साथ नाक के जंतु के साथ क्रोनिक राइनोसिनिटिस के लिए भी मंजूरी दी गई है।

एक अन्य उदाहरण के रूप में, Xolair को भी जीर्ण सहज पित्ती के इलाज के लिए FDA की मंजूरी मिली है।

क्योंकि ये रोग कुछ अंतर्निहित कारणों को बढ़ाते हैं - टाइप 2 सूजन - यह आश्चर्यजनक नहीं है कि इनमें से कुछ उपचारों का एक से अधिक प्रकार की चिकित्सा स्थिति के लिए सफलतापूर्वक उपयोग किया जा सकता है।

जांच के तहत चिकित्सा

टाइप 2 भड़काऊ मार्ग को लक्षित करने वाले कई उपचार वैज्ञानिक विकास के विभिन्न चरणों में हैं। इनमें से कुछ उपचार ऐसे हैं जो किसी भी बीमारी के लिए अभी तक स्वीकृत नहीं हुए हैं। लेकिन अन्य वर्तमान में टाइप 2 सूजन से खराब अन्य बीमारियों के लिए चिकित्सा का उपयोग किया जा रहा है।

उदाहरण के लिए, वैज्ञानिक निम्नलिखित जैसे चिकित्सा स्थितियों के उपचार में डुपिक्सेंट की प्रभावशीलता का मूल्यांकन कर रहे हैं, जिनके बारे में यह भी माना जाता है कि योगदान के कारण टाइप 2 सूजन है:

• एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन
• खालित्य
• क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) टाइप 2 सूजन के साथ उपप्रकार
• ईोसिनोफिलिक ग्रासनलीशोथ

इनमें से कुछ को अंततः आधिकारिक एफडीए की मंजूरी मिल सकती है।

ऑफ-लेबल प्रिस्क्रिप्शन

आपका डॉक्टर डुपिक्सेंट जैसी एक चिकित्सा लिख ​​सकता है, भले ही यह आपकी चिकित्सा स्थिति के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित नहीं हो। इसे ऑफ-लेबल प्रिस्क्रिप्शन कहते हैं। यदि आपके पास टाइप 2 सूजन से संबंधित स्थिति है, तो यह सहायक हो सकता है। आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ जोखिम और संभावित लाभों पर चर्चा करने की आवश्यकता है।

टाइप 2 सूजन मार्ग पर काम करने वाले नए चिकित्सक भी अनुमोदित हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, त्रैलोकिनुमाब IL-13 को अवरुद्ध करने के लिए डिज़ाइन की गई एक थेरेपी है। यह किसी भी बीमारी के इलाज के लिए FDA द्वारा अभी तक अनुमोदन प्राप्त नहीं किया है। लेकिन वर्तमान में यह 2021 में बाद में एटोपिक जिल्द की सूजन (एक्जिमा) के लिए संभावित अनुमोदन के लिए समीक्षा की जा रही है।