Pouchitis एक ऐसी स्थिति है जो अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए j-pouch (ileal pouch-anal anastomosis [IPAA]) सर्जरी कराने वाले लोगों को प्रभावित कर सकती है। पाउचिटिस का तंत्र अच्छी तरह से समझा नहीं गया है, और यह माना जाता है कि इसमें कई अलग-अलग प्रकार के रोग शामिल हो सकते हैं। यह जे-पाउच वाले लोगों में सबसे आम जटिलता है।
KATERYNA KON / विज्ञान फोटो लिब्ररी / गेटी इमेजेज़पाउचिटिस के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- अधिक लगातार और तत्काल मल त्याग
- पेट में ऐंठन
- मलाशय से रक्तस्राव
- बुखार
Pouchitis आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज के लिए प्रतिक्रिया करता है, लेकिन लगभग दो-तिहाई रोगियों में पुनरावृत्ति कर सकता है। लगभग 10% रोगियों को पुनरावर्ती पाउचिटिस का अनुभव होता है जो एंटीबायोटिक चिकित्सा का जवाब नहीं देता है। पाउचिटिस के इन आवर्ती मुकाबलों में जे-पाउच वाले लोगों के जीवन की गुणवत्ता में कमी हो सकती है।
पाउचिटिस के लिए उपचार प्राप्त करना, विशेष रूप से सर्जरी के बाद की अवधि में, बहुत महत्वपूर्ण है। जिस किसी को भी पेल्विक थैली की सर्जरी हुई हो, उसे अपने डॉक्टर से तुरंत संपर्क करना चाहिए जब थैली "बंद" लगती है और मल में दर्द, बुखार और रक्त के लक्षण दिखाई देते हैं।
प्रोबायोटिक्स क्यों मदद करेगा?
शोधकर्ताओं ने पाया कि जो लोग पाउचिटिस का अनुभव करते हैं, उनके पाचन तंत्र में कम फायदेमंद बैक्टीरिया, जैसे लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया होते हैं। अगला तार्किक कदम यह परीक्षण करना था कि क्या पाचन तंत्र में फायदेमंद बैक्टीरिया को बढ़ाने से पाउचिटिस के लक्षणों में सुधार होगा। इन लाभकारी जीवाणुओं के पूरक को "प्रोबायोटिक्स" कहा जाता है और इसमें विभिन्न प्रकार के जीवित जीवाणु उपभेद शामिल हो सकते हैं।
प्रोबायोटिक्स के उपयोग के लिए साक्ष्य
अमेरिकन गैस्ट्रोएंटरोलॉजी एसोसिएशन (एजीए) ने 2020 में नैदानिक स्वास्थ्य दिशानिर्देशों का विमोचन किया, जिसमें पॉचिटिस सहित पाचन स्वास्थ्य की स्थिति के प्रबंधन के लिए प्रोबायोटिक्स का उपयोग किया गया था। वयस्कों और बच्चों के लिए, समूह सशर्त रूप से प्रोबायोटिक्स के आठ उपभेदों के संयोजन की सिफारिश करता है, अन्य प्रोबायोटिक्स के विपरीत या बिल्कुल भी नहीं। आठ उपभेद हैंएल पैरासेसी निर्मल करनापैरासेसी, एल प्लांटरम, एल एसिडोफिलस, एल डेलब्रुइकी निर्मल करनाबुलगारिकस, B लोंगम निर्मल करनालोंगम, B बरवे, B लोंगम निर्मल करनाशिशु, तथाएस सालिविजर निर्मल करनाथर्मोफिलस नहीं या अन्य प्रोबायोटिक्स पर।
AGA के दिशानिर्देशों में आगे कहा गया है कि जिन रोगियों के लिए बैक्टीरिया के तनाव के इस संयोजन का उपयोग करने की व्यवहार्यता और लागत समस्याग्रस्त है, वे संभवतः प्रोबायोटिक्स का चयन नहीं कर सकते हैं।
जहाँ तक विशिष्ट शोधों की बात है, पाउचिटिस से जुड़े लक्षणों के प्रबंधन के लिए प्रोबायोटिक्स की सुरक्षा और प्रभाव की जांच करने वाले कई मेटा-विश्लेषण हुए हैं। कुछ प्रोबायोटिक्स, प्रत्येक प्रक्रिया के लिए अलग, पाउचिटिस और अन्य पाचन स्वास्थ्य जटिलताओं के मामलों में प्रभावी और फायदेमंद साबित हुए हैं।
तल - रेखा
जबकि प्रोबायोटिक्स के विषय पर चिकित्सा साक्ष्य विरल हैं, यह कहना उचित है कि प्रोबायोटिक्स द्वारा विमुद्रीकरण को बनाए रखने में मदद मिल सकती है, लेकिन वे आवश्यक रूप से तीव्र पाउचिटिस के इलाज में सहायक नहीं हैं। आपका चिकित्सक आपको यह निर्धारित करने में मदद कर सकेगा कि कब प्रोबायोटिक्स प्यूटाइटिस के लिए उपयोगी हैं, साथ ही साथ किस उत्पाद का उपयोग करना है, और कितना लेना है।
याद रखने के लिए महत्वपूर्ण बिंदु:
- प्रोबायोटिक्स एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज के बाद या पाउचिटिस की प्रारंभिक शुरुआत में देरी के बाद उपचार को बनाए रखने में मददगार हो सकते हैं
- प्रोबायोटिक्स अभी तक तीव्र, गंभीर पाउचिटिस के इलाज में सहायक साबित नहीं हुए हैं
- यह सुनिश्चित करने के लिए एक चिकित्सक के साथ प्रोबायोटिक्स के उपयोग पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है ताकि उचित प्रकार और मात्रा को लिया जा सके
- प्रोबायोटिक्स के उपयोग के लिए सबूत अभी तक पूरा नहीं हुआ है, और भविष्य के अध्ययन के परिणाम पाउचिटिस के लिए प्रोबायोटिक्स के उपयोग को बदल सकते हैं