जबकि लोगों को उच्च कोलेस्ट्रॉल के खतरों और इससे बचने के तरीकों के बारे में सलाह दी गई है, वास्तव में ऐसी परिस्थितियां हैं जहां आपका कोलेस्ट्रॉल बहुत कम हो सकता है। ये आपके कुल कोलेस्ट्रॉल के बजाय, आपके कोलेस्ट्रॉल प्रोफ़ाइल के विशिष्ट पहलुओं के साथ करना है।
"अच्छा" उच्च-घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) कोलेस्ट्रॉल के निम्न स्तर होने से उच्च रक्तचाप और हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है। बहुत अधिक "खराब" कम-घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) होने से आपके दिल का दौरा और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है।
हालांकि, डेटा एक एसोसिएशन का सुझाव देता है, लेकिन बहुत कम एलडीएल कोलेस्ट्रॉल होने और कुछ कैंसर, मूड विकारों और हृदय रोगों के जोखिम में वृद्धि के बीच, एक कारण संबंध नहीं है। यह अंतिम तथ्य अक्सर कई लोगों के लिए एक आश्चर्य के रूप में आता है। उनके एलडीएल को कम करने की सलाह दी।
वैज्ञानिक अभी भी निश्चित नहीं हैं कि क्यों कम एलडीएल समस्याग्रस्त होने पर एक बहुत स्पष्ट सीमा प्रतीत होती है। जबकि कम एचडीएल आमतौर पर उच्च कार्बोहाइड्रेट आहार और मोटापे से जुड़ा होता है, वहाँ भी आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारक हैं जो स्तरों को डुबाने का कारण बन सकते हैं।
कोलेस्ट्रॉल को समझना
हृदय रोग और मोटापे के साथ इसके संबंध के बावजूद, कोलेस्ट्रॉल कुछ विटामिन और हार्मोन बनाने के लिए आवश्यक है, और यह पाचन और पोषक तत्वों के चयापचय में भी भूमिका निभाता है।
समस्या यह है कि अधिकांश अमेरिकी उच्च-वसा, उच्च-कार्ब आहार के माध्यम से बहुत अधिक उपभोग करते हैं। यह केवल कोलेस्ट्रॉल को जोड़ता है जो पहले से ही स्वाभाविक रूप से यकृत द्वारा उत्पादित होता है।
एक कम वसा, कम कार्ब आहार, इसके विपरीत, एचडीएल की एक उच्च एकाग्रता (जो शरीर से एलडीएल निकालने के लिए उपयोग करता है) और एलडीएल की कम एकाग्रता (जो धमनियों को रोक सकती है और पट्टिका बना सकती है) को बनाए रखने में मदद कर सकती है। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार ने कई कदम उठाए हैं।
एचडीएल और एलडीएल स्तर को एक साधारण रक्त परीक्षण से मापा जा सकता है। औसत अमेरिकी वयस्क के लिए, प्रति डेसीलीटर (मिलीग्राम / डीएल) मिलीग्राम में मापा गया मान निम्नानुसार समझा जा सकता है:
- 60 या उससे अधिक के एचडीएल मूल्यों को "अच्छा" माना जाता है, जबकि 40 से कम किसी भी चीज को "कम" माना जाता है।
- 100 के तहत LDL मान को "इष्टतम," 100 से 129 के बीच "इष्टतम के पास" माना जाता है, 130 से 159 के बीच "बॉर्डरलाइन," और 160 हैं और ओवर "उच्च" हैं।
अन्य रक्त परीक्षणों का उपयोग ट्राइग्लिसराइड्स, वसा के एक अन्य रूप और कुल कोलेस्ट्रॉल, एलडीएल की कुल मात्रा, एचडीएल और रक्त के नमूने में ट्राइग्लिसराइड्स को मापने के लिए किया जाता है।
कम एचडीएल के खतरे
हृदय स्वास्थ्य के दृष्टिकोण से, कुल कोलेस्ट्रॉल का स्तर कभी भी कम नहीं हो सकता है। हालाँकि, एक समस्या तब आती है जब एचडीएल 40 मिलीग्राम / डीएल से नीचे चला जाता है।
काफी बस, कम एचडीएल आपके रक्त में है, कम एलडीएल आप शरीर से साफ कर सकते हैं। यह बदले में, एथेरोस्क्लेरोसिस (धमनियों का सख्त होना), दिल का दौरा और स्ट्रोक के अपने जोखिम को बढ़ाता है।
एचडीएल एक एंटीऑक्सिडेंट के रूप में कार्य करता है, जो अन्य लिपिड के कारण होने वाली धमनी क्षति को रोकता है। यदि एचडीएल कम है (हाइपोफैलिपोप्रोटीनमिया के रूप में संदर्भित एक स्थिति), तो एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव का नुकसान न केवल बढ़ावा दे सकता है, बल्कि पट्टिका गठन में तेजी ला सकता है।
आपके एचडीएल कम होने के कई कारण हो सकते हैं। इनमें से मुख्य एक उच्च कार्बोहाइड्रेट आहार है। इस तरह का आहार न केवल आपके रक्त शर्करा को प्रभावित करता है, इंसुलिन प्रतिरोध के जोखिम को बढ़ाता है, बल्कि यह आपके एलडीएल और ट्राइग्लिसराइड्स को 30% से 40% तक बढ़ाते हुए आपके एचडीएल को भी कम कर सकता है।
हाइपोफैलिपोप्रोटीनमिया से जुड़े अन्य कारकों में शामिल हैं:
- मोटापा और चयापचय सिंड्रोम
- मधुमेह प्रकार 2
- धूम्रपान
- ऊंचा ट्राइग्लिसराइड्स
- उच्च खुराक थियाजाइड मूत्रवर्धक
- उच्च खुराक बीटा ब्लॉकर्स
- गंभीर यकृत रोग
- अंत चरण गुर्दे की बीमारी
- टंगेर रोग, एक दुर्लभ आनुवांशिक बीमारी जो एचडीएल की गंभीर, पुरानी कमी से जुड़ी है
- आसीन जीवन शैली
जबकि कम वसा वाले आहार को लंबे समय तक कम एचडीएल स्तर में योगदान करने के लिए नहीं देखा जाता है, कुपोषण हो सकता है।
कम एलडीएल के खतरे
हालांकि यह मानना उचित होगा कि कम एलडीएल एक अच्छी बात है, ऐसी दुर्लभ परिस्थितियां हैं, जिनमें कालानुक्रमिक निम्न स्तर कुछ बीमारियों के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
एलडीएल एक लिपोप्रोटीन है, जिसकी भूमिका शरीर में हर कोशिका को लिपिड पहुंचाना है। कोलेस्ट्रॉल कोशिका झिल्ली का एक महत्वपूर्ण घटक है, मस्तिष्क एंटीऑक्सिडेंट के रूप में कार्य करता है, और शरीर द्वारा हार्मोन एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन और टेस्टोस्टेरोन बनाने के लिए उपयोग किया जाता है।
कालानुक्रमिक रूप से निम्न एलडीएल स्तर मस्तिष्क और हार्मोनल गतिविधि को ख़राब कर सकते हैं और हाइपोबेटालिपोप्रोटीनमिया के खतरे को बढ़ा सकते हैं, जो अवसाद, सिरोसिस, अपरिपक्व जन्म, रक्तस्रावी स्ट्रोक और कुछ प्रकार के कैंसर से जुड़ी होती है।
ये स्थितियां दोनों लिंगों को प्रभावित कर सकती हैं, लेकिन महिलाओं को 50 मिलीग्राम / डीएल से नीचे एलडीएल के साथ प्रभावित करती हैं। इसके विपरीत, जब उनके एलडीएल 40 मिलीग्राम / डीएल से कम हो जाते हैं, तो उनके प्रभावित होने की अधिक संभावना होती है।
इसी तरह, गर्भावस्था के दौरान असामान्य रूप से कम एलडीएल स्तर हार्मोनल असंतुलन को जन्म दे सकता है, जो कम से कम भाग में, समय से पहले जन्म के लिए योगदान देता है। कम एलडीएल एक प्रोटीन के अपचयन से भी जुड़ा हुआ है जिसे ट्यूमर नेक्रोटाइज़िंग फैक्टर अल्फा (टीएनएफ), के रूप में जाना जाता है। जिसकी स्थिति कैंसर, प्रमुख अवसाद और अल्जाइमर रोग से जुड़ी हो सकती है।
के साथ कहा जा रहा है कि, hypobetalipoproteinemia अक्सर कैंसर, यकृत रोग, गंभीर कुपोषण, और अन्य व्यर्थ विकारों के कारण होता है। इस तरह, कोई भी निश्चित रूप से नहीं जानता है कि क्या कालानुक्रमिक रूप से कम एलडीएल आवश्यक रूप से एक बीमारी का कारण या परिणाम है। यह कुछ मामलों में हो सकता है, लेकिन दूसरों में नहीं।
Hypobetalipoproteinemia को तथाकथित ANGPTL3 जीन के उत्परिवर्तन के साथ भी माना जाता है, जिससे LDL और HDL दोनों में असामान्य गिरावट आती है। अन्य संभावित आनुवंशिक कारणों की पहचान की गई है।
इलाज
आहार या जीवनशैली के अलावा किसी अन्य चीज़ से कम कोलेस्ट्रॉल का प्रबंधन करना अक्सर मुश्किल होता है। वर्तमान में कोई भी फार्माकोलॉजिकल एजेंट एचडीएल बढ़ाने में सक्षम नहीं हैं (रजोनिवृत्ति से गुजरने वाले लोगों में हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के अपवाद के साथ)।
उच्च खुराक वाले विटामिन ई (100 से 300 मिलीग्राम / किग्रा / दिन) और विटामिन ए (प्रति दिन 10,000 से 25,000 आईयू) सहित विटामिन पूरकता, एलडीएल के स्तर को सामान्य करने में मदद कर सकता है।
इसके अलावा, सामान्य सीमा के भीतर अपने कोलेस्ट्रॉल को प्राप्त करने का सबसे अच्छा तरीका है:
- नियमित रूप से व्यायाम करें
- अधिक वजन होने पर, वज़न कम करने की योजना बनाएं
- फल, सब्जियां, साबुत अनाज और नट्स का सेवन करें
- लाल मांस, प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, चीनी, और संसाधित आटा सीमित करें
- संतृप्त वसा और ट्रांस वसा से बचें
- संकेत दिए जाने पर स्टैटिन दवाएँ लें
- धूम्रपान बंद करो
अपने कुल कोलेस्ट्रॉल को मध्य सीमा के भीतर रखने के लिए, कहीं 150 और 200 मिलीग्राम / डीएल के बीच में, और अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार अपने स्तर की निगरानी जारी रखने के लिए।
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वर्तमान आहार सिफारिशें
जबकि वर्तमान अमेरिकी आहार दिशानिर्देश अब प्रति दिन 300 मिलीग्राम तक कोलेस्ट्रॉल को सीमित नहीं करते हैं, लेकिन यह सुझाव नहीं देना चाहिए कि हम जो खाते हैं वह अब एक मुद्दा नहीं है। बड़े और खाद्य पदार्थ, जो कोलेस्ट्रॉल में उच्च होते हैं, उच्च मात्रा में होते हैं। संतृप्त वसा, जिनमें से बाद में हृदय रोग (सीवीडी) का खतरा काफी बढ़ जाता है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि आहार कोलेस्ट्रॉल केवल पशु स्रोतों से प्राप्त होता है, जिसमें मांस, पोल्ट्री, शेलफिश, डेयरी उत्पाद, और अंडे की जर्दी शामिल हैं। इनमें से, अंडे और शेलफिश जैसे खाद्य पदार्थ कोलेस्ट्रॉल में उच्च लेकिन संतृप्त वसा में कम हैं। उन्हें हमारे शरीर के लिए आवश्यक कोलेस्ट्रॉल के लिए एक आदर्श स्रोत बनाते हैं।
यह अंत करने के लिए, कोलेस्ट्रॉल में और खुद के लिए एक "खतरा" नहीं है। यह कोलेस्ट्रॉल युक्त खाद्य पदार्थ है जो हम खाते हैं जो सीवीडी और अन्य हृदय संबंधी बीमारियों के हमारे जोखिम को प्रभावित करते हैं।