Entresto (sacubitril / valsartan) के बारे में क्या जानना है

Entresto (sacubitril / valsartan) वयस्कों में पुरानी दिल की विफलता के साथ-साथ बच्चों में कुछ प्रकार की दिल की विफलता के इलाज के लिए एक दवा है। 7 जुलाई 2015 को खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित, Entresto दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है। एंजियोटेंसिन रिसेप्टर neprilysin अवरोधकों (ARNIs) के रूप में जाना जाता है। यह दो दवाओं को जोड़ती है-वाल्सर्टन, जिसे स्वतंत्र रूप से हृदय की विफलता (डायोवन ब्रांड नाम के तहत), और सैक्यूबिट्रिल के अनुसार निर्धारित किया जाता है, जो केवल एंटेरस्टो में पाया जा सकता है। बच्चों और वयस्कों के लिए तरल के रूप में जो गोलियों को निगलने में असमर्थ हैं।

दिल की विफलता वाले 8,000 से अधिक लोगों के एक अध्ययन में, दवा को एनालाप्रिल की तुलना में लोगों को लंबे समय तक और अस्पताल से बाहर रहने में मदद करने के लिए दिखाया गया था, जो एक अन्य प्रमुख हृदय विफलता की दवा है।

उपयोग

एंट्रेस्टो को इलाज की मंजूरी

• जिन वयस्कों में कक्षा II, III, या IV हृदय की विफलता है, वे एक कम अस्वीकृति अंश के साथ हैं। ये ऐसे लोग हैं जिनके पास गतिविधि की गंभीर सीमाएं होती हैं और लक्षणों की भिन्नता और आराम की असुविधा होती है और / या हृदय की विफलता के कारण गतिविधि होती है। इन रोगियों के लिए उपचार का लक्ष्य अस्पताल में भर्ती होने और पुरानी दिल की विफलता से मृत्यु को कम करना है।
• 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में एक प्रकार की दिल की विफलता होती है जिन्हें बाएं निलय सिस्टोलिक शिथिलता कहा जाता है और स्थिति के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं। इन रोगियों में, एंट्रेस्टो एक पेप्टाइड के स्तर को कम करके काम करता है जो दिल के भीतर दबाव के परिवर्तन के परिणामस्वरूप जारी होता है।

वयस्कों के अध्ययन में, एंट्रेस्टो को अस्पताल में भर्ती होने और पुरानी दिल की विफलता से मृत्यु को कम करने में अन्य हृदय विफलता दवाओं से बेहतर पाया गया है। एंट्रेस्टो में सक्रिय तत्व दोनों निम्न रक्तचाप को विभिन्न तंत्रों के माध्यम से देखते हैं:

• वाल्सार्टिन, एक एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर (एआरबी), कुछ एंजाइमों और पेप्टाइड्स के कार्यों को अवरुद्ध करके रक्त वाहिकाओं को संकीर्ण होने से रोकता है, जिससे रक्तचाप कम होता है और रक्त प्रवाह में सुधार होता है।
• सैप्रिट्रिल, एक नेप्रिलिसिन अवरोधक, कई पेप्टाइड्स (छोटे प्रोटीन) के स्तर को बढ़ाता है जो हृदय की विफलता वाले रोगियों में रक्त प्रवाह पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं।

एंट्रेस्टो आमतौर पर किसी अन्य एआरबी के स्थान पर या किसी एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक के स्थान पर अन्य दिल की विफलता दवाओं के साथ निर्धारित किया जाता है।

लेने से पहले

यदि आप दिल की विफलता के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, जैसे कि शारीरिक रूप से सक्रिय रहने और / या व्यायाम के दौरान दर्द होने की सीमित क्षमता और यहां तक ​​कि अगर आपके पास कम इजेक्शन अंश है, तो आपका डॉक्टर आपके लिए एंट्रेस्टो लिख सकता है। यह भी निर्धारित किया जा सकता है यदि आपको पिछले 12 महीनों में दिल की विफलता के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया है।

इससे पहले कि आप एंट्रेस्टो ले रहे हों, सुनिश्चित करें कि आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास पर अप-टू-डेट है। विशेष चिंता की:

• किसी भी पुरानी चिकित्सा स्थिति, विशेष रूप से आपके गुर्दे या यकृत शामिल हैं
• एलर्जी का इतिहास जो पित्ती और सूजन को ट्रिगर करता है

आपके डॉक्टर को भी इसके बारे में जानना होगासबडॉक्टर के पर्चे और ओवर-द-काउंटर दवाओं, साथ ही पोषण की खुराक, आप लेते हैं-सहित लेकिन सीमित नहीं:

• गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs)
• लिथियम
• एक ऐस अवरोध करनेवाला या एआरबी
• पोटेशियम की खुराक
• नमक के विकल्प

यदि आप एक एसीई अवरोधक ले रहे हैं, तो आपको एंट्रेस्टो शुरू करने से कम से कम 36 घंटे पहले इसे लेना बंद करना होगा।

सावधानियां और अंतर्विरोध

यदि आप लेते हैं तो Entresto आपके लिए सुरक्षित नहीं हो सकता है:

• Sacubitril या Valsartan से एलर्जी है
• एक ऐस अवरोध करनेवाला या एआरबी के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया (आपके चेहरे, होंठ, जीभ, या गले या सांस लेने में परेशानी) जैसे लक्षण हैं। यह पाया गया है कि जो लोग ब्लैक हैं, उन्हें एंट्रेस्टो के प्रति ऐसी प्रतिक्रिया होने की अधिक संभावना है।
• डायबिटीज है और टेकटुर्ना (एलिसिरिन) या ऐसी दवा लें जिसमें एलिसरीन हो

एंट्रेस्टो एक विकासशील बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है। यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान करने की योजना बना रही हैं, या स्तनपान करवा रही हैं, तो आपको इस दवा का सेवन नहीं करना चाहिए जब तक कि कोई विकल्प न हो और आपका डॉक्टर आपके बच्चे को होने वाले खतरे से आपको अवगत कराए। इसी तरह, यदि आप पहले से ही एंट्रेस्टो लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को तुरंत बताएं ताकि वे आपके लिए एक सुरक्षित दवा पा सकें।

एंट्रेस्टो का उपयोग का एक लंबा इतिहास नहीं है और बहुत कम इस बारे में जाना जाता है कि यह अल्जाइमर रोग या प्रोस्टेट कैंसर जैसी अन्य स्थितियों को कैसे प्रभावित कर सकता है।

एंट्रेस्टो लेते समय, आपको पोटेशियम युक्त नमक के विकल्प का उपयोग नहीं करना चाहिए।

मात्रा बनाने की विधि

एंटेरस्टो तीन खुराक में एक फिल्म-लेपित टैबलेट के रूप में आता है:

• 24 मिलिग्राम (मिलीग्राम) सैक्रुबिट्रिल / 26 मिलीग्राम वाल्सार्टन
• 49 मिलीग्राम sacubitril / 51 मिलीग्राम valsartan
• 97 मिलीग्राम sacubitril / 103 मिलीग्राम वाल्सर्टन

निर्माता सलाह देता है कि वयस्क 49/26 मिलीग्राम की मध्य खुराक के साथ शुरू करते हैं और दो से चार सप्ताह के बाद 97/103 मिलीग्राम तक बढ़ जाते हैं यदि दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है।

सभी सूचीबद्ध खुराक दवा निर्माता के अनुसार हैं। अपने पर्चे की जाँच करें और अपने डॉक्टर से बात करें सुनिश्चित करें कि आप अपने लिए सही खुराक ले रहे हैं।

संशोधनों

निर्माता आगे सलाह देता है कि बच्चों को शरीर के वजन के आधार पर खुराक में एंट्रेस्टो के तरल रूप को दिन में दो बार दिया जाना चाहिए, यह भी एक कम खुराक और निर्माण से शुरू होकर बड़े होने तक दवा के रूप में अच्छी तरह से सहन किया जाता है।

कैसे लें और स्टोर करें

Entresto को आप भोजन के साथ या खाली पेट ले सकते हैं। प्रत्येक खुराक प्रत्येक दिन एक ही समय पर लें। यदि आप एक खुराक भूल जाते हैं, तो जैसे ही आपको एहसास होता है कि आपने इसे याद कर लिया है, जब तक कि यह आपकी अगली खुराक के लिए लगभग समय नहीं है, तब तक इंतजार करें। एक बच्चे को तरल एंटेरस्टो देते समय, खुराक को मापने से पहले बोतल को हिलाएं।

एंट्रेस्टो को कंटेनर में रखा जाना चाहिए, यह कसकर बंद हो गया, और बच्चों की दृष्टि और पहुंच से बाहर हो गया। गोलियों को कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)। 15 दिनों के लिए कमरे के तापमान पर तरल एंटेरस्टो स्टोर करें; इसे फ्रिज न करें।

दुष्प्रभाव

किसी भी दवा की तरह, एंट्रेस्टो के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

सामान्य

• खांसी
• अत्यधिक थकान
• चक्कर आना, आलस्य, और बेहोशी की स्थिति से बहुत जल्दी उठने के बाद
• पोटेशियम के स्तर में वृद्धि

गंभीर

• दाने, खुजली, या जीभ, गले या चेहरे पर सूजन (एंजियोएडेमा) के कारण सांस लेने में तकलीफ और मौत हो जाती है
• निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन)
• गुर्दे से संबंधित समस्याएं

चेतावनी और बातचीत

यदि आप एसीई इनहिबिटर या एआरबी ले रहे हैं, या आपको कभी एसीई इनहिबिटर या एआरबी थेरेपी में सूजन के साथ एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है, तो आपको एंट्रेसो नहीं लेना चाहिए। आपको इस दवा को एआरबी के साथ नहीं लेना चाहिए, क्योंकि दवा में एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर वाल्सार्टन शामिल हैं

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