Juxtapid (Lomitapide) के बारे में मूलभूत जानकारी

Juxtapid (lomitapide) मुख्य रूप से कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर, एलडीएल और एपोलिपोप्रोटीन बी के स्तर को कम करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक दवा है - आहार और अन्य उपचारों के साथ - होमोसेक्सुअल फैमिलियल हाइपरकोलेस्टेमिया के साथ व्यक्तियों में, एक दुर्लभ, विरासत में मिली एक शर्त जो बहुत उच्च एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर और स्वास्थ्य को प्रभावित करती है। जीवन में हृदय रोग। Juxtapid को दिसंबर 2012 में संयुक्त राज्य अमेरिका में खाद्य और औषधि प्रशासन द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया था।

Juxtapid का अध्ययन केवल उन लोगों में किया गया है जो होमोसेक्सुअल फैमिलियल हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया से पीड़ित हैं और उन व्यक्तियों में नहीं हैं, जिनमें उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर होता है। एक अध्ययन में, Juxtapid 5 से 60 मिलीग्राम दैनिक व्यक्तियों को पहले से ही अपने उच्च एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर के लिए अन्य कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली चिकित्सा लेने के लिए प्रशासित किया गया था। इस अध्ययन से पता चला है कि अन्य उपचारों में Juxtapid को जोड़ने से LDL का स्तर 50% तक कम हो गया है। ट्राइग्लिसराइड स्तर, एपोलिपोप्रोटीन बी स्तर, वीएलडीएल और कुल कोलेस्ट्रॉल का स्तर भी काफी कम हो गया था।

एक अन्य अध्ययन में एक ही चिकित्सा स्थिति के साथ व्यक्तियों में प्रभावशीलता और सुरक्षा की जांच की गई जो कि कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करती है। इस अध्ययन के निष्कर्ष पर, 1 मिलीग्राम / किग्रा / दिन की खुराक पर, एलडीएल का स्तर और एपोलिपोप्रोटीन बी का स्तर भी लगभग 50% कम हो गया था।

हालांकि इन निष्कर्षों ने इस रोगी आबादी में कोलेस्ट्रॉल को कम करने में काफी मदद की, उन्होंने यह भी खुलासा किया है कि जक्सटेपिड गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट्स और यकृत रोग सहित महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। इसके अतिरिक्त, चूंकि ये अध्ययन केवल 78 सप्ताह तक चले हैं, इसलिए वर्तमान में Juxtapid की दीर्घकालिक सुरक्षा और प्रभावशीलता को निर्धारित करने के लिए अन्य अध्ययन किए जा रहे हैं।

यह काम किस प्रकार करता है

Juxtapid, माइक्रोसेमल ट्राइग्लिसराइड ट्रांसफर प्रोटीन (MTTP) को अवरुद्ध करके LDL कोलेस्ट्रॉल को कम करता है, जो शरीर में एक अणु है जो VLDL और काइलोमाइक्रॉन को यकृत में बनने से रोकता है। क्योंकि VLDL को LDL में बदल दिया जाता है, इससे रक्त में LDL का स्तर भी कम हो जाएगा।

Juxtapid कैसे लें

Juxtapid को मुंह से, एक गिलास पानी के साथ, खाली पेट लेना चाहिए। यह सुझाव दिया जाता है कि दवा खाने के कम से कम दो घंटे बाद ली जाती है। आपका हेल्थकेयर प्रदाता आपको Juxtapid निर्धारित करने से पहले यकृत एंजाइम और कोलेस्ट्रॉल के स्तर की जांच सहित रक्त परीक्षण चलाएगा।

संभावित दुष्प्रभाव

लिवर में एलीवेटेड लिवर एंजाइम और वसा के संचय को मजबूती से जुक्सैप्टिड लेने के साथ जोड़ा गया है। इसलिए, आपके चिकित्सक को आपके लिवर एंजाइम स्तर को निर्धारित करने के लिए एक आवधिक रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होगी, जिसमें आपके कोलेस्ट्रॉल के स्तर की निगरानी के अलावा, एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़, एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ और क्षारीय फॉस्फेट शामिल हैं। इन दुष्प्रभावों के कारण, Juxtapid हेपेटोटॉक्सिसिटी के लिए "ब्लैक बॉक्स चेतावनी" देता है, जो कि खाद्य और औषधि प्रशासन द्वारा जारी की गई एक मजबूत चेतावनी है, क्योंकि इस दुष्प्रभाव को दवा की सुरक्षा की जांच करने वाले अध्ययनों में नोट किया गया है। संभावित हानिकारक प्रभाव के कारण, Juxtapid का जिगर पर होता है, आपके चिकित्सक ने आपको एक प्रतिबंधित कार्यक्रम में नामांकित किया होगा, जिसे Juxtapid REMS कार्यक्रम कहा जाता है। इस कार्यक्रम के तहत, केवल चिकित्सक और फार्मेसियों जो दवा को समझने में प्रमाणित हैं और इसके जोखिम Juxtapid को निर्धारित और वितरित कर सकते हैं।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट्स, जैसे कि मतली, उल्टी, नाराज़गी, दस्त, कब्ज और पेट में दर्द, Juxtapid लेने वाले लोगों में सबसे अधिक होने वाले दुष्प्रभाव हैं। कुछ व्यक्तियों ने दवा लेते समय वजन घटाने, सीने में दर्द और थकान का अनुभव किया है।

किसे नहीं लेना चाहिए?

वर्तमान में, Juxtapid का अध्ययन केवल उन लोगों में किया गया है जो हृदय रोग के लिए उच्च जोखिम के कारण होमोजीगस फैमिलियल हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया का निदान करते हैं। इसलिए, यह ज्ञात नहीं है कि Juxtapid अन्य चिकित्सा शर्तों वाले व्यक्तियों में उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर के कारण प्रभावी है। Juxtapid लेने से पहले अन्य लोगों को अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए:

• यकृत रोग वाले व्यक्ति: जक्सटेपिड यकृत एंजाइम को और अधिक बढ़ा सकता है जैसे कि ट्रांसएमिनेस और यकृत वसा को बढ़ाता है।
• गुर्दे की बीमारी वाले लोग: रक्त में Juxtapid का स्तर बढ़ सकता है।
• जो महिलाएं गर्भवती हैं: जानवरों के अध्ययन में Juxtapid को भ्रूण के लिए हानिकारक दिखाया गया है। प्रजनन करने में सक्षम महिलाओं को Juxtapid शुरू करने से पहले एक नकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण की आवश्यकता होगी और दवा लेते समय प्रभावी जन्म नियंत्रण के कुछ रूप का उपयोग करने की आवश्यकता होगी।
• जो महिलाएं नर्सिंग कर रही हैं: Juxtapid का बड़े पैमाने पर अध्ययन नहीं किया गया है। चूहों में ट्यूमर के विकास की क्षमता के कारण, यह सिफारिश की जाती है कि या तो नर्सिंग या दवा बंद कर दी जाए।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

कुछ दवाएं हैं जो Juxtapid के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप Juxtapid या शरीर में अन्य दवाओं की एकाग्रता प्रभावित हो सकती है। निम्नलिखित दवाओं की एक संक्षिप्त सूची है जो Juxtapid के साथ परस्पर क्रिया कर सकती है इसलिए यदि आप इनमें से एक या अधिक दवाएँ लेते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

• वसा में घुलनशील विटामिन और पोषक तत्व, जैसे विटामिन ए, डी, ई और के, और ओमेगा -3 फैटी एसिड, को अवशोषित नहीं किया जा सकता है और साथ ही Juxtapid भी लेते हैं।
• Juxtapid रक्त में रक्त के थिनर के कुछ स्तरों को बढ़ा सकता है, जैसे कि वारफेरिन। इससे आपको अधिक रक्तस्राव या घाव आसानी से हो सकता है।
• यदि आप एटोरवास्टेटिन या सिमवास्टेटिन ले रहे हैं, तो Juxtapid इन दवाओं के रक्त स्तर को बढ़ा सकता है। आपका डॉक्टर Juxtapid लेते समय इन दवाओं की अपनी खुराक को संशोधित कर सकता है।

जिस तरह से Juxtapid को शरीर में चयापचय किया जाता है, यह आपके द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं के रक्त स्तर को बढ़ा सकता है, इसलिए दवाओं को अधिक विषाक्त बना देता है। इनमें कुछ एंटिफंगल दवाएं, एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल ड्रग्स, रक्तचाप की दवाएं, नाराज़गी का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं और प्राकृतिक उत्पाद (जैसे कि गोल्डेंसिल, ग्रेपफ्रूट) शामिल हैं। इसलिए, आपको अपने सभी स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को किसी भी दवाओं के बारे में सूचित करना चाहिए जो आप ले रहे हैं ताकि वे Juxtapid के साथ संभावित बातचीत के लिए पर्याप्त रूप से स्क्रीन कर सकें। यदि बातचीत का पता चलता है, तो आपका डॉक्टर Juxtapid या अन्य दवाओं की अपनी खुराक को संशोधित करने का निर्णय ले सकता है।

बहुत से एक शब्द

Juxtapid पहली कोलेस्ट्रॉल-कम करने वाली दवा है जो MTTP को रोकती है। हालांकि अध्ययनों से पता चला है कि Juxtapid उन व्यक्तियों में अतिरिक्त LDL-कम करने की क्षमता को जोड़ता है जिनके पास पारिवारिक होमोजाइगस हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया है, Juxtapid से जुड़े कई सुरक्षा मुद्दे हैं और इन जोखिमों के कारण इसका उपयोग इस विशिष्ट रोग की स्थिति तक सीमित है। आपका चिकित्सक Juxtapid लेने के लाभों का आकलन करेगा, साथ ही दवा के साथ दुष्प्रभावों का अनुभव करने के जोखिमों के साथ। क्योंकि Juxtapid लेने के दीर्घकालिक प्रभाव अज्ञात हैं, जिनमें हृदय रोग को रोकने की क्षमता भी शामिल है, वर्तमान में इसकी जांच के लिए अध्ययन चल रहे हैं।