क्रोनिक इडियोपैथिक कब्ज क्या है?

क्रोनिक इडियोपैथिक कब्ज (CIC) एक स्वास्थ्य स्थिति है जिसमें आप कब्ज के पुराने लक्षणों का अनुभव करते हैं, लेकिन डॉक्टर मानक नैदानिक ​​परीक्षणों के माध्यम से किसी कारण की पहचान नहीं कर सकते हैं। क्रोनिक इडियोपैथिक कब्ज भी कहा जाता है।कार्यात्मक कब्जऔर कार्यात्मक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों (FGDs) में से एक के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जिसका अर्थ है कि हालांकि परीक्षण में कोई भी दिखाई देने वाली शारीरिक असामान्यता नहीं दिखाई देती है, इस तरह की समस्या है कि पाचन तंत्र - या इस मामले में, बड़ी आंत कार्य कर रही है।

अनुमानित 14% लोगों को पुरानी कब्ज का अनुभव होता है। महिलाओं, वृद्धों और कम सामाजिक आर्थिक स्थिति वाले लोगों को अधिक जोखिम होता है।

क्रोनिक इडियोपैथिक कब्ज लक्षण

सीआईसी के प्राथमिक लक्षणों में शामिल हैं:

• मल त्याग
• तनाव
• कठोर या गांठदार मल
• अपूर्ण निकासी की भावना
• यह महसूस करना कि कुछ मल को बाहर आने से रोक रहा है
• पारित करने के लिए मल प्राप्त करने के लिए उंगलियों का उपयोग करने की आवश्यकता है (डिजिटल निकासी और योनि splinting)

कई लोग जिनके पास पुरानी अज्ञातहेतुक कब्ज है, वे उपरोक्त के अलावा निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करते हैं:

• पेट में दर्द या बेचैनी
• सूजन
• गैस का दर्द

निदान

यदि आपको पुरानी कब्ज है, तो आपका डॉक्टर आपके मामले को अज्ञात करने से पहले पहचानने योग्य कारणों का पता लगाने के लिए काम करेगा।

वे सबसे अधिक संभावना है कि एक शारीरिक परीक्षा करेंगे और कुछ रक्तपात चलाएंगे। वे आपके लक्षणों और चिकित्सा के इतिहास के आधार पर अन्य नैदानिक ​​परीक्षणों का आदेश भी दे सकते हैं।

FGD का निदान रोम IV मानदंडों के अनुसार किया जाता है, जो विकार को कार्यात्मक कब्ज के रूप में संदर्भित करता है। कार्यात्मक कब्ज के निदान के लिए, आपके डायग्नोस्टिक वर्कअप को असामान्यता का कोई संकेत नहीं दिखाना चाहिए।

ये मानदंड क्रोनिक इडियोपैथिक कब्ज लक्षणों की मात्रा निर्धारित करने का प्रयास करते हैं, जो बताते हैं कि होने की आवश्यकता है:

• प्रति सप्ताह तीन मल त्याग से कम
• समय के कम से कम 25% होने वाले अन्य लक्षण
• ढीले दस्तों को कम करें (जब तक कि आपने रेचक नहीं किया है)

पुरानी अज्ञातहेतुक कब्ज के साथ का निदान करने के लिए, लक्षण चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) के मानदंडों को पूरा नहीं करना चाहिएतथानिदान से कम से कम छह महीने पहले, कम से कम तीन महीने तक उपस्थित रहें।

सीआईसी बनाम चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम

कब्ज-प्रमुख चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS-C) जीर्ण अज्ञातहेतुक कब्ज के रूप में एक ही लक्षण के कई साझा करता है। परिभाषा के अनुसार, हालांकि, CIC का केवल तभी निदान किया जाता है जब IBS के मानदंड होंनहींसे मुलाकात की।

दो विकारों के बीच मुख्य अंतर यह है कि IBS-C के नैदानिक ​​मानदंडों के लिए आवश्यक है कि आंत्र आंदोलनों से जुड़े पुराने दर्द का अनुभव हो। उस कहा के साथ, कई डॉक्टर अपने रोगियों को बताएंगे कि उनके पास IBS है यदि वे अनुभव कर रहे हैं एक पहचाने जाने योग्य कारण के बिना पुरानी कब्ज, चाहे दर्द मल त्याग के साथ हो।

कुछ शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि दो विकार एक दूसरे से बहुत अलग नहीं हैं और सिर्फ एक स्पेक्ट्रम पर अलग-अलग बिंदु हो सकते हैं। जीर्ण अज्ञातहेतुक कब्ज के निदान वाले कई लोगों को पेट में दर्द और असुविधा होती है, और कई लोग एक निदान से दूसरे समय पर स्विच करते हैं।

एक महत्वपूर्ण अंतर उपचार से संबंधित हो सकता है, क्योंकि IBS-C वाले लोग दर्द से राहत के लिए प्रभावी उपचारों का जवाब देने की अधिक संभावना रखते हैं, जबकि CIC वाले लोग बड़ी आंत में मांसपेशियों के कार्य को लक्षित करने वाले उपचारों के लिए बेहतर प्रतिक्रिया देते हैं।

सीआईसी

• आंत्र आंदोलनों से जुड़ा कोई दर्द नहीं

• मांसपेशियों के कार्य को लक्षित करने वाली दवाओं के लिए बेहतर प्रतिक्रिया

• दर्द आंत्र आंदोलनों से जुड़ा हुआ है

• दर्द को लक्षित करने वाली दवाओं के लिए बेहतर प्रतिक्रिया

इलाज

CIC के लिए कोई एक विशिष्ट उपचार नहीं है, लेकिन आपके और आपके चिकित्सक के पास उपचार के विभिन्न विकल्प हैं, जिनमें से चयन करना है:

• फाइबर आहार
• जुलाब सहित दवाएं
• बायोफीडबैक

फाइबर आहार

आपका डॉक्टर यह सुझाव दे सकता है कि आप अपने आहार फाइबर का सेवन बढ़ाएं, क्योंकि फाइबर मल को नरम करने और उन्हें पारित करने में आसान बनाने में मदद कर सकता है।

आप अपने आहार में या फाइबर सप्लीमेंट के साथ आहार फाइबर के सेवन को बढ़ा सकते हैं।

बहुत अधिक फाइबर भी जल्द ही गैस और सूजन के लक्षण पैदा कर सकता है, लेकिन आप इसका सेवन धीरे-धीरे बढ़ाकर इससे बच सकते हैं ताकि आपके शरीर को समायोजित करने का समय मिल सके। आपको घुलनशील फाइबर आसानी से मिल सकता है।

दवाएं

रेचक दवाएं कब्ज की अल्पकालिक राहत प्रदान कर सकती हैं। दो प्रकार हैं:

• आसमाटिक जुलाब, जो बड़ी आंत में द्रव का स्तर बढ़ाते हैं
• उत्तेजक जुलाब, जो आंतों के आंदोलन को उत्तेजित करते हैं

कई जुलाब काउंटर पर उपलब्ध हैं।हालाँकि, इस बात के बहुत कम प्रमाण हैं कि दीर्घकालिक रेचक उपयोग CIC के लिए फायदेमंद है।

प्रिस्क्रिप्शन दवाओं से अधिक राहत मिल सकती है। कुछ सामान्य हैं:

• अमितिजा (लुबीप्रोस्टोन)
• लिंज़ेस (लिनाक्लोटाइड)
• Motegrity (prucalopride)

बायोफीडबैक

यदि आपके डॉक्टर ने निर्धारित किया है कि डिस्किनेर्जिक शौच (पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन) आपके जीर्ण अज्ञातहेतुक कब्ज में एक भूमिका निभा रहा है, तो वे अनुशंसा कर सकते हैं कि आप बायोफीडबैक की कोशिश करें। यह विधि आपको अपने शरीर की प्रक्रियाओं को ट्यून करने में मदद करती है। उन पर नियंत्रण।

इस उपचार को श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों के समन्वय में सुधार करने में मददगार दिखाया गया है जो मल त्याग करने की प्रक्रिया में शामिल हैं।

बहुत से एक शब्द

जीर्ण अज्ञातहेतुक कब्ज एक निदान हो सकता है, जो एक तरह से, प्राप्त करने के लिए एक संकेत है। किसी भी लक्षण के सटीक कारण को जानना आमतौर पर आपको उन्हें प्रबंधित करने की दिशा में अधिक ठोस मार्ग देता है। फिर भी, सीआईसी वालों को राहत मिल सकती है। अपने चिकित्सक के साथ खुलकर बात करें कि आप क्या अनुभव कर रहे हैं और अतिरिक्त परामर्श चाहते हैं यदि आपकी उपचार योजना उतनी प्रभावी नहीं है जितनी होनी चाहिए।