चाबी छीनना
- अमेरिकी निवारक सेवा टास्क फोर्स (USPSTF) के एक नए प्रस्ताव में सुझाव दिया गया है कि 45 साल की उम्र में कोलोन कैंसर की जांच शुरू करने के लिए अनुशंसित आयु को कम किया जाए।
- अमेरिकन कैंसर सोसायटी पहले से ही 45 साल की उम्र में वयस्कों को कोलोरेक्टल स्क्रीनिंग शुरू करने की सलाह देती है।
- सीडीसी के अनुसार, 2018 में, केवल 68.8% वयस्कों ने कोलोरेक्टल कैंसर स्क्रीनिंग के साथ अप-टू-डेट होने की सूचना दी।
27 अक्टूबर को जारी अमेरिकी निवारक सेवा कार्य बल (यूएसपीएसटीएफ) के एक नए प्रस्ताव के अनुसार, वयस्कों को 45 साल की उम्र में कोलन कैंसर के लिए स्क्रीनिंग शुरू करनी चाहिए, जो मूल रूप से अनुशंसित 50 वर्ष की उम्र से पांच साल का अंतर है।
हालांकि प्रस्ताव अभी भी प्रारूप के रूप में है, इसलिए, अभी तक अंतिम रूप नहीं दिया गया है, यूएसपीएसटीएफ का कहना है कि यह सिफारिश युवा वयस्कों में कोलोरेक्टल कैंसर के मामलों की बढ़ी हुई संख्या की ऊँची एड़ी के जूते पर आती है। जबकि 50 से कम उम्र के वयस्क अभी भी बृहदान्त्र और मलाशय के कैंसर के विकास के लिए कम जोखिम में हैं, लेकिन समूह का कहना है कि 50 से कम उम्र के लोगों के मामलों में उठाव को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है।
यूएसपीएसटीएफ राज्यों ने कहा, "कोलोरेक्टल कैंसर पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए कैंसर की मृत्यु का तीसरा प्रमुख कारण है, संयुक्त राज्य अमेरिका में 2020 में कोलोरेक्टल कैंसर से मरने वाले अनुमानित 53,200 व्यक्ति हैं।" "कोलोरेक्टल कैंसर सबसे अधिक 65 से 74 वर्ष की आयु के व्यक्तियों में पाया जाता है।"
हालाँकि, USPSTF में प्रकाशित एक अध्ययन की ओर भी इशारा करता हैराष्ट्रीय कैंसर संस्थान की पत्रिकायह दर्शाता है कि 45 वर्षीय वयस्कों में बृहदान्त्र और मलाशय के कैंसर की घटना अब लगभग 50 वर्ष के व्यक्ति के बराबर है।
टेक्सास में एक बोर्ड-प्रमाणित गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट एमडी हरीश गगनेजा कहते हैं, "अतीत में स्क्रीनिंग की सिफारिश औसत जोखिम वाले रोगी के लिए 50 साल की थी, जिसका कोई परिवार इतिहास नहीं था।" "यूएसपीएसटीएफ बदलाव पर विचार कर रहा है क्योंकि 50 वर्ष से कम उम्र के रोगियों में कोलोरेक्टल कैंसर के खतरे में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है।"
ओहियो स्टेट यूनिवर्सिटी कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर सेंटर के गैस्ट्रोएंट्रोलॉजिस्ट, एमडी, हिशम हुसन इससे सहमत हैं। "अर्ली-ऑनसेट कोलोरेक्टल कैंसर (यानी, 50 साल की उम्र से पहले का निदान) 2030 तक सभी बृहदान्त्र कैंसर के 10.9% और सभी मलाशय के कैंसर का 22.9% बढ़ने की भविष्यवाणी की जाती है," वे 2015 में प्रकाशित एक अध्ययन की ओर इशारा करते हुए वेवेल्व बताते हैं।जर्नल ऑफ अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन सर्जरी।"अमेरिकन कॉलेज ऑफ गैस्ट्रोएंटरोलॉजी (एसीजी) में प्रकाशित हमारा डेटा 45 से 49 और 50 से 54 वर्ष की आयु के वयस्कों में उच्च जोखिम वाले पॉलीप्स या कोलोरेक्टल कैंसर की समान दर दिखाने वाले अन्य लोगों के अनुरूप है।"
यह आपके लिए क्या मायने रखता है
कोलोरेक्टल कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए शुरुआती जांच सबसे अच्छा तरीका है। कोलोरेक्टल कैंसर और / या आपके जोखिम के स्तर के बारे में अपने डॉक्टर से जाँच करें ताकि विशेष जांच के लिए आपकी ज़रूरत का बेहतर आकलन किया जा सके।
आगे क्या होगा?
अब जब यूएसपीएसटीएफ ने समीक्षा के लिए ड्राफ्ट पोस्ट किया, तो वे 23 नवंबर तक सार्वजनिक टिप्पणी मांगेंगे। वहां से वे अंतिम सिफारिश जारी करेंगे।
यदि आपने प्रस्ताव पर ग्रेड "बी" देखा है, तो आप सोच रहे होंगे कि इसका क्या मतलब है। यूएसपीएसटीएफ किसी विशेष उपचार या सेवा के लिए अपनी सिफारिश निर्धारित करने के लिए ग्रेडिंग प्रणाली का उपयोग करता है। ए ग्रेड बी का मतलब है कि टास्क फोर्स सेवा की सिफारिश करता है। "उच्च निश्चितता है कि शुद्ध लाभ मध्यम है या मध्यम निश्चितता है कि शुद्ध लाभ मध्यम से पर्याप्त है," साइट नोट करती है।
"नैदानिक अभ्यास में, ग्रेड ए और ग्रेड बी की सिफारिशें अनिवार्य रूप से समान हैं," गगनेजा कहते हैं। "वे उन अध्ययनों के स्तर पर आधारित हैं जो कि आयोजित किए गए हैं और साथ ही यह भी स्वीकार करते हैं कि कोलोनोस्कोपी के लाभ जोखिमों को कम करते हैं।"
अमेरिकन कैंसर सोसायटी क्या सलाह देती है
यह सिफारिश कोलोरेक्टल कैंसर स्क्रीनिंग सिफारिशों के मामले में बिल्कुल नई नहीं है। अमेरिकन कैंसर सोसाइटी (ACS) ने 2018 में 45 साल की उम्र में (इसकी पहले से सुझाई गई उम्र 50 से कम) स्क्रीनिंग शुरू करने की अपनी सिफारिश को कम कर दिया था।
संगठन यह भी नोट करता है कि कुछ जोखिम कारक स्क्रीनिंग के लिए अंतिम सिफारिश में निहित हैं। एसीएस उन जोखिम स्तरों को दो श्रेणियों में परिभाषित करता है: औसत जोखिम और बढ़ा हुआ या उच्च जोखिम।
यदि आपके पास नहीं है तो आपको औसत जोखिम माना जाता है:
- कोलोरेक्टल कैंसर या कुछ प्रकार के पॉलीप्स का व्यक्तिगत इतिहास
- कोलोरेक्टल कैंसर का पारिवारिक इतिहास
- सूजन आंत्र रोग (अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोहन रोग) का व्यक्तिगत इतिहास
- पुष्टि या संदिग्ध वंशानुगत कोलोरेक्टल कैंसर सिंड्रोम, जैसे पारिवारिक एडिनोमेटस पॉलीपोसिस (एफईपी)
- एक पूर्व कैंसर का इलाज करने के लिए पेट (पेट) या श्रोणि क्षेत्र को विकिरण प्राप्त करने का व्यक्तिगत इतिहास
यदि आपके पास उपरोक्त में से कोई है तो आपको बढ़ा हुआ या उच्च जोखिम माना जाता है। इन जोखिम वाले लोगों को 45 वर्ष की उम्र से पहले कोलोरेक्टल कैंसर स्क्रीनिंग शुरू करने की आवश्यकता होती है, अधिक बार जांच की जाती है, और विशिष्ट परीक्षण प्राप्त होते हैं।
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, अनुशंसित के अनुसार कोलोरेक्टल कैंसर के लिए लगभग एक तिहाई अमेरिकी वयस्कों की जांच नहीं की गई है। 2018 में, सीडीसी ने कहा कि केवल 67.2% वयस्कों ने कोलोरेक्टल कैंसर स्क्रीनिंग के साथ अप-टू-डेट होने की सूचना दी।
सीडीसी के अनुसार स्क्रीनिंग नहीं होने के कारणों में शामिल हैं:
- स्वास्थ्य बीमा तक पहुंच का अभाव
- डॉक्टर से अनियमित मुलाकातें
- कोलोरेक्टल कैंसर स्क्रीनिंग के महत्व के बारे में शैक्षिक संसाधनों की कमी
अपने डॉक्टर से बात करें कि कोलोरेक्टल कैंसर की जांच हो रही है, यदि आप अनुशंसित आयु समूह में हैं या स्थिति को विकसित करने का बढ़ा या उच्च जोखिम है।
