Guido Mieth / गेटी इमेजेज़
चाबी छीनना
- यद्यपि, गर्भवती लोगों के लिए समग्र जोखिम छोटा है, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के नए शोध से पता चला है कि सीओवीआईडी -19 वाले गर्भवती लोगों में आईसीयू में भर्ती होने और वेंटिलेटर की आवश्यकता अधिक होती है।
- विशेषज्ञों का कहना है कि जो लोग गर्भवती हैं, उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली और श्वसन प्रणाली में बदलाव के कारण भाग में गंभीर बीमारी का खतरा बढ़ सकता है।
- सीडीसी शोधकर्ताओं ने पाया कि जिन लोगों ने गर्भावस्था के दौरान सीओवीआईडी -19 के लिए सकारात्मक परीक्षण किया, उनमें भी अपने शिशुओं को जल्दी देने की संभावना अधिक थी।
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) ने एक नया अध्ययन जारी किया है, जिसमें बताया गया है कि जो लोग गर्भवती हैं, वे गंभीर बीमारी और सीओवीआईडी -19 से मृत्यु के लिए एक उच्च जोखिम में हैं।
डेटा, जो 2 नवंबर को सीडीसी की रुग्णता और मृत्यु दर साप्ताहिक रिपोर्ट में प्रकाशित हुआ था, ने 15 से 44 वर्ष के बीच के लगभग 23,434 गर्भवती लोगों को रोगसूचक COVID-19 के साथ देखा।
COVID-19 वाले गर्भवती रोगियों में गैर-सक्रिय रोगियों की तुलना में तीन गुना अधिक गहन देखभाल इकाई (ICU) में भर्ती होने की संभावना थी, और आक्रामक वेंटिलेशन प्राप्त करने की संभावना लगभग तीन गुना अधिक थी। शोध में यह भी बताया गया है कि गैर-गर्भवती रोगियों की तुलना में गर्भवती लोगों में 34 मौतें हुईं, जिनके लक्षण थे, "मौत के लिए 70% जोखिम बढ़ गया"।
COVID-19 मरीज जो गर्भवती थीं उन्हें एक गहन देखभाल इकाई (ICU) में भर्ती होने की संभावना तीन गुना अधिक थी और गर्भवती नहीं होने वाले रोगियों की तुलना में लगभग तीन गुना अधिक वेंटिलेटर पर होने की संभावना थी।
एशले रोमन, एमडी, ओबी / जीवाईएन, के निदेशक ने कहा, "यह जनसंख्या आधारित अध्ययन इस बात की पुष्टि करता है कि हम में से जो गर्भवती महिलाओं के लिए देखभाल करते हैं, वे COVID के साथ गर्भवती महिलाओं की देखभाल करती हैं।" न्यूयॉर्क शहर में एनवाईयू लैंगोन हेल्थ में मातृ-भ्रूण चिकित्सा विभाग।
“मैं अध्ययन से आश्चर्यचकित नहीं था; COVID और गर्भावस्था के साथ समस्या दो श्रेणियों में आती है, उनमें से एक यह है कि महिलाओं की शरीर क्रिया विज्ञान सामान्य जनसंख्या की तुलना में कुछ हद तक भिन्न है, "मैन्नी अल्वारेज़, एमडी, ओबी / जीवाईएन, हैकस्टैक में प्रसूति विभाग और स्त्री रोग विभाग के अध्यक्ष- सेटन हॉल विश्वविद्यालय में मेरिडियन स्कूल ऑफ मेडिसिन, वेनवेल को बताता है। "और महिलाओं की मृत्यु दर में वृद्धि करने वाले सबसे बड़े मुद्दों में से एक है, जो कि COVID है, श्वसन प्रणाली में परिवर्तन पैदा करने वाली गर्भावस्था के साथ क्या करना है, इसलिए वे विघटित हो जाते हैं (सांस लेने में परेशानी होती है) ) गैर-रोगियों की तुलना में अधिक तेजी से। "
हालांकि अध्ययन ने एक विस्तृत आयु सीमा के भीतर रोगियों का विश्लेषण किया, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि COVID-19 अनुबंधित 35 और 44 वर्ष की आयु के बीच के गर्भवती लोगों को वेंटिलेटर पर रखे जाने की संभावना लगभग चार गुना और गैर-पेटी की तुलना में दो बार मरने की संभावना है। एक ही आयु वर्ग में रोगियों।
नस्लीय विषमता
गर्भवती रोगियों के लिए बढ़ते जोखिम ने महामारी की नस्लीय विषमताओं को भी उजागर किया। अध्ययन में केवल 14% गर्भवती और गैर-गर्भवती प्रतिभागियों में ब्लैक महिलाएं थीं। फिर भी अश्वेत महिलाएं दर्ज की गई कुल मौतों में 37% और गर्भवती महिलाओं में 26% मौतों का प्रतिनिधित्व करती हैं। इसी तरह, गर्भवती हिस्पैनिक महिलाओं में मृत्यु का जोखिम 2.4 गुना था।
अल्वारेज कहते हैं, "हम स्वास्थ्य सेवाओं की पहुंच में जातीय अंतर के साथ संघर्ष करना जारी रखते हैं, इसलिए भले ही यह रोगियों का एक छोटा सा नमूना है, लेकिन यह आपको बताता है कि रंग की महिलाओं की स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच में सीमाएँ हो सकती हैं।"
क्यों गर्भवती लोग जोखिम में हैं
विशेषज्ञों का मानना है कि गर्भावस्था के शारीरिक परिवर्तनों से, COVID -19 के साथ गर्भवती रोगियों के लिए बढ़ा हुआ जोखिम आ सकता है।
"भ्रूण के गर्भधारण की अनुमति देने के लिए गर्भावस्था के साथ प्रतिरक्षा समारोह में गिरावट आती है - जो वास्तव में एक विदेशी जीव है- माँ के शरीर में रहने और पनपने के लिए। एनवाईसी हेल्थ + हॉस्पिटल्स / लिंकन में पेरिनैटल सेवाओं के निदेशक केसीआ गाएरे, एमडी, ओबी / जीवाईएन, एमपीएच, वायरल बीमारियों से लड़ने के लिए शरीर की क्षमता कम है। “बढ़े हुए गर्भाशय ऊपरी पेट के खिलाफ फेफड़ों की क्षमता को कम कर देता है। ये सभी कारक गर्भावस्था को महामारी के दौरान विशेष रूप से अनिश्चित समय के लिए परिवर्तित करते हैं। ”
गहरई कहते हैं कि खराब नियंत्रित मधुमेह वाले लोगों को विशेष रूप से सतर्क रहना चाहिए, क्योंकि शोध से पता चला है कि मधुमेह वाले लोगों को सीओवीआईडी -19 मिलने पर खराब परिणामों का खतरा बढ़ जाता है।
सीडीसी का कहना है कि "महिलाओं के बीच गंभीर COVID-19 से जुड़े परिणामों के लिए पूर्ण जोखिम कम थे," लेकिन डॉक्टर अभी भी मरीजों से अतिरिक्त सुरक्षा उपाय करने का आग्रह कर रहे हैं।
“मैं मरीजों को हैंडवाशिंग, सोशल डिस्टेंसिंग, मास्क-वियरिंग, विटामिन डी के साथ इम्युनिटी बढ़ाने, और उनकी डाइट में खाद्य पदार्थों को बढ़ाने की सलाह देता रहा हूं, जो इम्युनिटी (प्याज, लहसुन, हल्दी) को बढ़ाते हैं, जब तक कि वे घर पर परिवार और दोस्तों को सीमित नहीं करते हैं। हाल ही में COVID-19 का परीक्षण, “कहती है।
शिशुओं के लिए जोखिम
एक अलग रिपोर्ट में, CDC ने COVID-19 के साथ गर्भवती रोगियों में अपरिपक्व जन्म के जोखिम पर डेटा जारी किया। शोधकर्ताओं ने COVID-19 के निदान वाले लोगों से 3,912 जीवित जन्मों का अध्ययन किया और पाया कि 12.9% प्रीटरम थे। 2.7% से अधिक 2019 में सामान्य आबादी के बीच प्रीटरम जन्मों की सूचना दी गई।
समय से पहले (गर्भावस्था के 37 सप्ताह से पहले) जन्म लेने वाले शिशुओं में सेरेब्रल पाल्सी, विकासात्मक देरी और साथ ही सुनने और दृष्टि की समस्याओं के कारण मृत्यु और स्वास्थ्य की स्थिति का खतरा बढ़ जाता है।
अध्ययन ने उन लोगों के परिणामों पर भी ध्यान दिया, जिन्होंने COVID-19 को अनुबंधित किया था। परीक्षण किए गए 610 शिशुओं में, केवल 2.6% के सकारात्मक परिणाम थे, और संक्रमण "मुख्य रूप से उन शिशुओं में हुआ जिनकी माँ को डिलीवरी के 1 सप्ताह के भीतर SARS-CoV-2 संक्रमण की पहचान हुई थी।"
"मुझे लगता है कि हमारे पास अभी भी नवजात या भ्रूण के परिणामों के बारे में पर्याप्त जानकारी नहीं है। उम्मीद है, वर्तमान में चल रहे अध्ययन इस पर अधिक जानकारी को स्पष्ट करने में मदद करेंगे, “जोआन स्टोन, एमडी, एमएस, FACOG, न्यूयॉर्क शहर में माउंट सिनाई में मातृ-भ्रूण चिकित्सा के निदेशक, वेनवेल बताते हैं। स्टोन, जो सीडीसी के नवीनतम अध्ययन में शामिल नहीं थे, का कहना है कि उनका अस्पताल वर्तमान में सीडीसी द्वारा प्रायोजित एक अध्ययन के लिए विषय का मूल्यांकन कर रहा है।
यह आपके लिए क्या मायने रखता है
यदि आप गर्भवती हैं या किसी ऐसे व्यक्ति को जानते हैं, जो COVID-19 सुरक्षा दिशानिर्देशों को ध्यान में रखना और सावधानी बरतना पहले से कहीं अधिक महत्वपूर्ण है।
सीडीसी के नए शोध से पता चलता है कि जो लोग गर्भवती होते हैं, वे गर्भवती होने वाले लोगों की तुलना में गंभीर बीमारी के विकास के लिए वायरस का जोखिम उठा सकते हैं।
जोखिम अभी भी अपेक्षाकृत कम है, लेकिन देश भर में बढ़ रहे COVID-19 मामलों के साथ, CDC गर्भवती रोगियों को फ्लू का शॉट लेने और प्रसव पूर्व देखभाल प्राप्त करने की सलाह देता है।