सूजन के लिए कोर्टिसोन शॉट्स का उपयोग करना

कोर्टिसोन इंजेक्शन का उपयोग गठिया, टेंडोनाइटिस और बर्साइटिस सहित कई आर्थोपेडिक समस्याओं के इलाज के लिए किया जाता है। कोर्टिसोन एक सूजन-रोधी दवा है, दर्द निवारक दवा नहीं।

कोर्टिसोन इंजेक्शन प्रदर्शन करने के लिए बहुत सुरक्षित हैं। दुष्प्रभाव दुर्लभ और मामूली होते हैं। हालाँकि, इस दवा के इंजेक्शन लगाने से पहले आपको कुछ बातें समझ लेनी चाहिए।

यहोशू सोंग द्वारा चित्रण। © वेनवेल, 2017।

कोर्टिसोन बनाम कोर्टिसोल

कोर्टिसोन एक प्रकार का स्टेरॉयड है जो कोर्टिसोल नामक एक प्राकृतिक पदार्थ से निकटता से जुड़ा हुआ है। आपके शरीर में, कोर्टिसोल को अधिवृक्क ग्रंथि में निर्मित किया जाता है और जब शरीर तनाव में होता है तब रिलीज होता है। स्वाभाविक रूप से उत्पादित कोर्टिसोल रक्तप्रवाह में जारी किया जाता है और अपेक्षाकृत कम अभिनय होता है।

इंजेक्टेबल कोर्टिसोन सिंथेटिक रूप से निर्मित होता है लेकिन आपके शरीर के अपने उत्पाद की नकल करता है।

स्टेरॉयड के प्रकार में कोर्टिसोन, कोलेस्ट्रॉल और सेक्स हार्मोन शामिल हैं। ध्यान दें कि सभी स्टेरॉयड का एक जैसा प्रभाव नहीं होता है। उदाहरण के लिए, अनाबोलिक स्टेरॉयड के रूप में कोर्टिसोन एक ही प्रकार का स्टेरॉयड नहीं है। इसलिए, यदि आप अपने डॉक्टर के कार्यालय में एक स्टेरॉयड शॉट प्राप्त करते हैं, तो यह उसी तरह से मांसपेशियों के विकास का कारण नहीं होगा जिस तरह से एथलीटों द्वारा उपयोग किए जाने वाले अवैध स्टेरॉयड विल को धोखा देगा।

उपयोग

कोर्टिसोन एक बहुत शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ दवा है। यह दर्द से राहत देने वाली दवा नहीं है; यह केवल सूजन का इलाज करता है। जब दर्द कोर्टिसोन से कम हो जाता है तो यह होता है क्योंकि सूजन कम हो जाती है।

सूजन के एक विशेष क्षेत्र में कोर्टिसोन को इंजेक्ट करके, कम से कम संभावित दुष्प्रभावों को रखते हुए दवा की बहुत अधिक सांद्रता दी जा सकती है। कोर्टिसोन इंजेक्शन आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर काम करता है, और प्रभाव कई हफ्तों तक रह सकता है।

इंजेक्शन किए गए कोर्टिसोन के अलावा, कई चिकित्सक एक अन्य दवा के साथ कोर्टिसोन को मिलाएंगे जो दर्द से राहत प्रदान कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, आर्थोपेडिक सर्जन अक्सर तत्काल और लंबे समय तक चलने वाले दर्द से राहत प्रदान करने के लिए एक स्थानीय संवेदनाहारी के साथ कोर्टिसोन का मिश्रण करेंगे।

इसके अलावा, कि जोड़ा संवेदनाहारी एक नैदानिक ​​दृष्टिकोण से सहायक हो सकता है। यदि दर्द से राहत जल्दी से मिलती है, तो आपके डॉक्टर को पता चलेगा कि स्थानीय संवेदनाहारी को सही स्थान पर पहुंचाया गया था, और इसलिए कोर्टिसोन भी सही स्थान पर होगा।

कॉर्टिसोन मदद करता है कि शर्तें

कई स्थितियां जहां सूजन एक अंतर्निहित समस्या है, कोर्टिसोन शॉट्स के लिए उत्तरदायी हैं। इनमें शामिल हैं, लेकिन निश्चित रूप से इन तक सीमित नहीं हैं:

• कंधे की बरसीटिस
• गठिया
• ट्रिगर दबाएं
• कार्पल टनल सिंड्रोम

यदि आपको गठिया है, तो आपको कॉर्टिसोन शॉट्स के बारे में सब कुछ पता होना चाहिए

कोर्टिसोन शॉट दर्द को कम करना

एक कोर्टिसोन शॉट दर्दनाक हो सकता है, खासकर जब एक संयुक्त में दिया जाता है, लेकिन कुशल हाथों में, यह आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है। अक्सर, कॉर्टिसोन इंजेक्शन को बहुत छोटी सुई के साथ किया जा सकता है जो थोड़ी असुविधा का कारण बनता है। हालांकि, कभी-कभी थोड़ी बड़ी सुई का उपयोग किया जाना चाहिए, खासकर यदि आपका चिकित्सक कॉर्टिसोन को इंजेक्ट करने से पहले सुई के माध्यम से तरल पदार्थ को निकालने का प्रयास कर रहा है।

प्रभावित क्षेत्र को अस्थायी राहत देने के लिए लिडोकाइन या मार्केन जैसे नशीली दवाओं को कॉर्टिसोन के साथ इंजेक्ट किया जा सकता है।

बड़े जोड़ों को दिए गए कॉर्टिसोन इंजेक्शन आमतौर पर बहुत अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं, जबकि छोटे जोड़ों या तंग स्थानों में इंजेक्शन बहुत अधिक असहज हो सकते हैं। इस कारण से, उंगली के जोड़ों, पैरों और tendons में इंजेक्शन कंधे या घुटने में एक शॉट की तुलना में बहुत अधिक असुविधा पैदा करते हैं।

क्या कोर्टिसोन इंजेक्शन चोट लगाते हैं?

दुष्प्रभाव

किसी भी दवा की तरह, संभावित प्रतिक्रियाएं, दुष्प्रभाव और जटिलताएं हैं जो एक कोर्टिसोन इंजेक्शन के साथ हो सकती हैं। कुछ डॉक्टर अक्सर कॉर्टिसोन के दुष्प्रभावों के बारे में उत्सुक नहीं होते हैं क्योंकि ये सीमित होते हैं (वे कम समय में हल हो जाते हैं) और आपके डॉक्टर को ये प्रभाव दिखाई नहीं देते हैं क्योंकि वे रोगी को कार्यालय छोड़ने के बाद लंबे समय तक होते हैं। ।

कई रोगियों को लगता है जैसे कि उनके डॉक्टर कभी-कभी कोर्टिसोन के इन महत्वपूर्ण परिणामों के बारे में परवाह नहीं करते हैं। यदि ऐसा है, तो आपके द्वारा ली जाने वाली किसी भी दवा के संभावित दुष्प्रभावों से अवगत होना महत्वपूर्ण है और यदि वे होते हैं तो अपने डॉक्टर को सूचित करें।

प्रणालीगत दुष्प्रभाव

प्रणालीगत दुष्प्रभाव कॉर्टिसोन की थोड़ी मात्रा में रक्तप्रवाह में प्रवेश करने और आपके पूरे शरीर को प्रभावित करने के परिणामस्वरूप होते हैं, न कि केवल उस स्थान पर जहां कॉर्टिसोन दिया गया था।

कोर्टिसोन के एक स्थानीय इंजेक्शन के प्रणालीगत दुष्प्रभाव दुर्लभ और आमतौर पर मामूली होते हैं। मौखिक स्टेरॉयड लेने के विपरीत, या कोर्टिसोन को सीधे रक्तप्रवाह में इंजेक्ट किया जाता है, केवल लक्षित इंजेक्शन की थोड़ी मात्रा में शरीर द्वारा अवशोषित किया जाता है।

चूंकि शरीर वास्तव में स्वाभाविक रूप से कोर्टिसोन का उत्पादन करता है, ज्यादातर लोग प्रणालीगत प्रभावों का अनुभव नहीं करते हैं। जिनके पास किसी चीज के लक्षण हैं, वे निम्नलिखित समस्याओं का अनुभव कर सकते हैं:

एलिवेटेड ब्लड शुगर

मधुमेह वाले लोगों में देखी गई कोर्टिसोन के लिए एलिवेटेड ब्लड शुगर सबसे सामान्य प्रणालीगत प्रतिक्रिया है। उन्हें सावधानी से अपने रक्त शर्करा की निगरानी करनी चाहिए क्योंकि कोर्टिसोन उनके रक्त शर्करा के स्तर में अस्थायी वृद्धि का कारण बन सकता है।

इंसुलिन लेने वाले मरीजों को विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए, अक्सर अपने रक्त शर्करा की जांच करना और यदि आवश्यक हो तो इंसुलिन खुराक को समायोजित करना। यदि रक्त शर्करा अनुमानित से अधिक बढ़ जाता है, तो आपको उस चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए जो आपके मधुमेह का प्रबंधन करता है यह देखने के लिए कि क्या अतिरिक्त उपचार आवश्यक है।

शर्म से चेहरा लाल होना

मरीजों को उनके चेहरे की लाली और लालिमा का अनुभव हो सकता है। यह प्रतिक्रिया महिलाओं में अधिक आम है और 15 प्रतिशत तक रोगियों में देखी जाती है जो एक कोर्टिसोन शॉट प्राप्त करते हैं। चेहरे की निस्तब्धता इंजेक्शन के कुछ घंटों के भीतर शुरू हो सकती है और कुछ दिनों तक रह सकती है।

कई डॉक्टर इस बात से अनभिज्ञ हैं कि यह प्रतिक्रिया कितनी सामान्य है, और कुछ इस बात की सराहना नहीं कर सकते हैं कि यह मरीजों को कैसे परेशान कर सकता है। अच्छी खबर यह है कि ये लक्षण अनायास हल करते हैं, लेकिन यह रोगियों को एक और गोली मारने से पहले दो बार सोच सकता है।

स्थानीय दुष्प्रभाव

स्थानीय दुष्प्रभाव वे हैं जो केवल शरीर के एक क्षेत्र में अनुभव किए जाते हैं जहां इंजेक्शन हुआ। एक कोर्टिसोन इंजेक्शन के स्थानीय दुष्प्रभाव भी दुर्लभ हैं, लेकिन फिर से, वे होते हैं और आपको पता होना चाहिए कि अगर वे आपके लिए क्या करें:

• दर्द और कोर्टिसोन भड़कना प्रतिक्रिया: कुछ रोगियों को इंजेक्शन के बाद असुविधा होती है और एक अनुभव हो सकता हैबढ़नादर्द में 24 से 48 घंटे के इलाज के बाद। यह आमतौर पर जल्दी से कम हो जाता है और आइस पैक और विरोधी भड़काऊ दवा के साथ सहायता प्राप्त की जा सकती है।
• संक्रमण: जब भी त्वचा में एक विराम होता है, जैसे जब कॉर्टिसोन को प्रशासित करने के लिए सुई का उपयोग किया जाता है, तो संक्रमण होने की संभावना होती है। आपका डॉक्टर संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए त्वचा को निष्फल करेगा।
• त्वचा के रंगद्रव्य में परिवर्तन: गहरे रंग की त्वचा वाले मरीजों को भी पता होना चाहिए कि कोर्टिसोन इंजेक्शन स्थल के आसपास की त्वचा को हल्का कर सकता है। यह हानिकारक नहीं है।
• वसायुक्त ऊतक का नुकसान: कोर्टिसोन की उच्च खुराक शरीर में कुछ ऊतकों पर हानिकारक प्रभाव डाल सकती है। जब वसायुक्त ऊतक में इंजेक्ट किया जाता है, तो कोर्टिसोन वसा शोष नामक एक समस्या का कारण बन सकता है। फैट शोष के कारण वसायुक्त ऊतक का नुकसान होता है, जिससे त्वचा का पतला होना या वसा का पतला होना हो सकता है। जिन रोगियों को तल के फासिसाइटिस के इलाज के लिए एड़ी में कोर्टिसोन के इंजेक्शन लगाने होते हैं, वे वसा के रूप में चलने में दर्द महसूस कर सकते हैं जो आमतौर पर उनके कदम पतले हो सकते हैं। बाहर।
• टेंडन टूटना: कोर्टिसोन भी tendons के कमजोर होने का कारण बन सकता है। यह एक कारण है कि आपका डॉक्टर प्रशासित कोर्टिसोन इंजेक्शन की संख्या को सीमित कर सकता है। कोर्टिसोन से भी कण्डरा टूटना हो सकता है, जैसा कि तब होता है जब कोर्टिसोन को अकिलिस टेंडोनिटिस के लिए इंजेक्ट किया जाता है।

क्या शॉट्स सुरक्षित हैं?

कोर्टिसोन इंजेक्शन बेहद सुरक्षित हैं, लेकिन उनमें अभी भी संभावित समस्याएं हैं।

यदि आप एक कोर्टिसोन शॉट के बारे में चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। जबकि कोर्टिसोन कई आर्थोपेडिक स्थितियों के लिए एक शक्तिशाली उपचार है, आमतौर पर अन्य विकल्प भी होते हैं जिन्हें भी आजमाया जा सकता है।

कई डॉक्टर एक इंजेक्शन की पेशकश करेंगे क्योंकि वे त्वरित, आसान और सबसे अधिक प्रभावी हैं। हालांकि, आपका डॉक्टर सूजन के लिए अन्य उपचारों की पेशकश करने में सक्षम होना चाहिए जो उन लोगों के लिए भी प्रभावी हो सकते हैं जो कॉर्टिसोन इंजेक्शन नहीं कर सकते हैं या नहीं चाहते हैं।

यदि आपके पास पिछले कोर्टिसोन इंजेक्शन के परिणामस्वरूप साइड इफेक्ट्स हैं, तो अपने डॉक्टर को होने वाली समस्या और साइड इफेक्ट की गंभीरता से अवगत कराएं। यह प्रभावित कर सकता है कि आपके पास एक ही या एक अलग समस्या के लिए एक और इंजेक्शन है या नहीं।

क्या कॉर्टिसोन इंजेक्शन आपके लिए सुरक्षित हैं?

उपचार योजना

कोई नियम नहीं है कि कितने कोर्टिसोन इंजेक्शन दिए जा सकते हैं। अक्सर, चिकित्सक तीन से अधिक नहीं देना चाहते हैं, लेकिन वास्तव में शॉट्स की संख्या की कोई विशिष्ट सीमा नहीं है। हालाँकि, कुछ व्यावहारिक सीमाएँ हैं।

यदि एक कोर्टिसोन इंजेक्शन जल्दी से खराब हो जाता है या समस्या में मदद नहीं करता है, तो इसे दोहराना सार्थक नहीं हो सकता है। इसके अलावा, पशु अध्ययनों में कण्डराओं के कमजोर पड़ने और कार्टिलेज के नरम होने के प्रभावों को कॉर्टिसोन इंजेक्शन के साथ दिखाया गया है। दोहराए गए कोर्टिसोन इंजेक्शन इन प्रभावों को गुणा करते हैं और संभावित समस्याओं के जोखिम को बढ़ाते हैं।

इन कारणों से, कई चिकित्सक एक मरीज को दिए जाने वाले इंजेक्शनों की संख्या को सीमित कर देते हैं। सबसे आम संख्या चिकित्सक अपने रोगियों को बताते हैं कि शरीर के एक स्थान पर एक वर्ष में तीन इंजेक्शन से अधिक का इंजेक्शन नहीं लगाया जाना चाहिए।

उस ने कहा, ऐसे चिकित्सक हैं जो इससे अधिक कोर्टिसोन का उपयोग करते हैं, और अन्य जो स्टेरॉयड शॉट्स को प्रशासित करने के बारे में अधिक विवेकपूर्ण हैं। अपने डॉक्टर से चर्चा करें कि आपको कितनी बार इंजेक्शन (या) लगवाना चाहिए।

बहुत से एक शब्द

बहुत से लोगों को कोर्टिसोन इंजेक्शन के बारे में मजबूत भावनाएं हैं, अगर वे जादू कर रहे हैं, अगर वे भयानक हैं, और अगर उनका उपयोग किया जाना चाहिए। यहां नीचे पंक्ति है: कोर्टिसोन एक बहुत शक्तिशाली उपकरण हो सकता है जो एक उत्कृष्ट उपचार हो सकता है, लेकिन शायद बहुत अधिक स्थितियों के लिए उपचार के रूप में उपयोग किया जाता है, बहुत बार।

कोर्टिसोन का उपयोग केवल सूजन का इलाज करने के लिए किया जाना चाहिए, न कि केवल दर्द के लिए इंजेक्शन। इसका उपयोग संयमपूर्वक किया जाना चाहिए, विशेष रूप से स्वस्थ जोड़ों और tendons वाले युवा लोगों में। इसका उपयोग विशिष्ट परिस्थितियों में बहुत सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, जैसे कि टेंडन के आसपास जो क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।

अंत में, चिकित्सकों को एक कोर्टिसोन शॉट के दुष्प्रभावों के बारे में पता होना चाहिए और अपने रोगियों को कोर्टिसोन के शॉट होने के इन संभावित खतरों के बारे में सूचित करना चाहिए। यदि वे नहीं करते हैं, तो चर्चा के इन बिंदुओं को सामने लाना सुनिश्चित करें।

कब तक यह काम करने के लिए एक कोर्टिसोन शॉट लेता है?