गाउट गठिया के सबसे पुराने मान्यता प्राप्त रूपों में से एक है, जिसका एक चिकित्सा इतिहास मध्य युग में वापस आया है। यह मूल रूप से एक "अमीर आदमी की बीमारी" के रूप में जाना जाता था क्योंकि यह समृद्ध खाद्य पदार्थों और शराब से जुड़ा था, जो आम तौर पर निम्न वर्गों के लिए अनुपलब्ध थे।
आज यह सभी सामाजिक आर्थिक स्थितियों के लोगों को प्रभावित करता है। आपके द्वारा खाए जाने वाले खाद्य पदार्थों के प्रकार गाउट के लक्षणों और गंभीरता पर सीधा प्रभाव डाल सकते हैं। अधिक विशेष रूप से, प्यूरीन में उच्च खाद्य पदार्थ अधिक लक्षण भड़क उठते हैं।
गाउट वाले लोगों में, तीव्र प्यूरिन के सेवन ने 2014 के अध्ययन के अनुसार आवर्ती गाउट के हमलों के जोखिम को लगभग पांच गुना बढ़ा दिया।
वेवेलवेल / एलेक्जेंड्रा गॉर्डन
गाउट क्या है?
गाउट भड़काऊ गठिया का एक रूप है जो एक समय में एक संयुक्त (आमतौर पर बड़े पैर के जोड़) या कई जोड़ों को प्रभावित करता है। यह तब होता है जब रक्त में बहुत अधिक यूरिक एसिड होता है, जिससे पूरे शरीर में जोड़ों, तरल पदार्थों और ऊतकों में यूरिक एसिड क्रिस्टल का निर्माण होता है, जिससे अक्सर गंभीर सूजन, लालिमा और दर्द होता है।
Purines क्या हैं?
प्यूरीन रासायनिक यौगिक होते हैं जो प्राकृतिक रूप से खाद्य पदार्थों में पाए जाते हैं, साथ ही आपके शरीर में भी। आपके शरीर में प्राकृतिक प्यूरीन को अंतर्जात प्यूरीन्स कहा जाता है, जबकि आपके द्वारा खाए जाने वाले खाद्य पदार्थों में पाए जाने वाले प्यूरीन को बहिर्जात प्यूरीन्स कहा जाता है। पाचन तंत्र द्वारा शरीर में बहिर्जात प्यूरीन को तोड़ा जाता है।
यूरिक एसिड को बायप्रोडक्ट के रूप में बनाया जाता है जब शरीर द्वारा या तो बहिर्जात और अंतर्जात प्यूरिन को संसाधित किया जाता है। यूरिक एसिड के बहुमत को शरीर द्वारा पुन: अवशोषित किया जाता है, शेष मूत्र और मल में उत्सर्जित किया जाता है।
यदि शरीर में प्यूरीन की मात्रा अधिक हो सकती है तो यह प्रक्रिया में, यूरिक एसिड रक्त में बनाता है, हाइपरयुरिसीमिया नामक स्थिति में। हाइपरयुरिसीमिया के परिणामस्वरूप शरीर में यूरिक एसिड क्रिस्टल का निर्माण होता है, अक्सर गुर्दे की पथरी या गाउट के लिए अग्रणी होता है, हालांकि कुछ लोगों में कोई लक्षण या लक्षण नहीं होते हैं।
यह अनुशंसा की गई है कि हाइपर्यूरिसीमिया या गाउट वाले लोग शरीर में प्यूरीन लोड को कम करने में मदद करने वाले खाद्य पदार्थों को खाने से बचें या सीमित करें। प्यूरीन में उच्च खाद्य पदार्थों में कुछ मीठा खाद्य पदार्थ, लाल मीट, अंग मांस, समुद्री भोजन, खमीर, और मादक पेय शामिल हैं।
शर्करा
चीनी यूरिक एसिड के स्तर को बढ़ाने के लिए लगता है। फ्रुक्टोज चीनी का एक प्राकृतिक रूप है जो कुछ खाद्य पदार्थों में पाया जाता है। फ्रुक्टोज, साथ ही कुछ खाद्य पदार्थों में जोड़ा जाने वाला उच्च-फ्रुक्टोज कॉर्न सिरप, सीरम यूरिक एसिड के स्तर को बढ़ा सकता है। इन शर्करा में उच्च खाद्य पदार्थों से बचने या सीमित करने से गाउट के लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है।
फ्रुक्टोज में कुछ फल स्वाभाविक रूप से अधिक होते हैं, हालांकि फल और गाउट के बीच संबंध स्पष्ट नहीं है। यदि आपके पास गाउट है, तो आपको सभी फलों से बचना नहीं है। हालांकि, कुछ फलों के रस से बचने या सीमित करने की आवश्यकता हो सकती है।
एक समय में केवल एक ही फल परोसना सुनिश्चित करें, जैसे कि एक छोटा सेब या नारंगी, 4 औंस (1/2 कप) रस, 1 औंस (ताड़ का पूरा) सूखे फल, या आधा कप ताजे फल। गाउट ट्रिगर व्यक्तिगत हो सकते हैं, इसलिए उन फलों (और राशियों) पर ध्यान दें जो आप खाते हैं और यदि वे एक गाउट हमले को सेट करते हैं।
चीनी-मीठा पेय रक्त में यूरिक एसिड के स्तर को बढ़ा सकता है। अध्ययनों की 2020 की समीक्षा में पाया गया कि चीनी-मीठे पेय पदार्थों का सेवन वयस्कों में गाउट और हाइपरयूरिसीमिया के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ था। सॉफ्ट ड्रिंक या सोडा, एनर्जी ड्रिंक और स्पोर्ट्स ड्रिंक जैसे चीनी-मीठे पेय पदार्थों से बचें।
सोडा और सुगरी पेय
सोडा और शर्करा युक्त पेय खाली-कैलोरी वाले खाद्य पदार्थ माने जाते हैं, क्योंकि इनमें आपके भोजन में बहुत अधिक कैलोरी का योगदान करते हुए कोई लाभकारी पोषक तत्व नहीं होते हैं।
उदाहरण के लिए, कोला के एक 12-औंस में लगभग 150 कैलोरी और 40 ग्राम या लगभग 9.5 चम्मच जोड़ा शक्कर हो सकता है। इसके अलावा, चीनी-मीठे पेय पदार्थों को हृदय रोग, टाइप 2 मधुमेह, वजन बढ़ने और दंत क्षय के जोखिम के साथ जोड़ा गया है।
प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ और परिष्कृत कार्ब्स
आधुनिक पश्चिमी आहार अक्सर प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों और परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट में उच्च होता है। इसके अलावा, प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ और परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट को टाइप 2 मधुमेह, हृदय रोग और वजन बढ़ने के जोखिम से जोड़ा गया है।
2017 के एक अध्ययन में उन लोगों में गाउट की घटना देखी गई, जिन्होंने या तो पश्चिमी आहार का पालन किया या उच्च रक्तचाप (डीएएसएच) आहार को रोकने के लिए आहार संबंधी दृष्टिकोण। शोधकर्ता ने पाया कि डीएएसएच आहार गाउट के कम जोखिम से जुड़ा था, जबकि पश्चिमी आहार गाउट के उच्च जोखिम से जुड़ा था।
गाउट के लक्षणों को रोकने में मदद करने के लिए, अत्यधिक प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों और खाद्य पदार्थों को परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट में सीमित करना सबसे अच्छा है, जैसे कि मिठाई, बेक्ड सामान और पेस्ट्री, चिप्स, पटाखे, कुकीज़, कैंडी, सोडा, आइसक्रीम, सफेद ब्रेड, और कुछ पूर्व। - जमे हुए भोजन।
मॉडरेशन में उच्च प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ और परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट खाने से न केवल आपके गाउट, बल्कि आपके समग्र स्वास्थ्य में भी मदद मिलेगी।
रेड मीट और ऑर्गन मीट
प्यूरीन में रेड मीट और ऑर्गन मीट अधिक होता है। इन खाद्य पदार्थों को खाने से रक्त में यूरिक एसिड का स्तर बढ़ जाता है और गाउट और गाउट के हमलों का खतरा बढ़ जाता है।
अपने लाल मांस (गोमांस, वेनसन, और बाइसन सहित) और अंग मांस (यकृत, हृदय, स्वीटब्रेड, जीभ और किडनी सहित) का सेवन कम रखें। चिकन में मध्यम मात्रा में प्यूरीन होता है, और इसलिए इसे कम मात्रा में खाना चाहिए।
प्रोटीन शरीर के लिए महत्वपूर्ण है, और यद्यपि आपको कुछ पशु स्रोतों से प्रोटीन को सीमित करने की आवश्यकता हो सकती है, फिर भी आप अन्य स्रोतों से प्रोटीन प्राप्त कर सकते हैं। कम वसा वाली डेयरी गाउट के जोखिम को कम करने के लिए लगता है और आहार में प्रोटीन का एक अच्छा स्रोत है। अन्य प्रोटीन खाद्य पदार्थ जिन्हें आप खा सकते हैं, उनमें अंडे, नट्स और नट बटर, बीन्स और टोफू शामिल हैं।
बचने के लिए मीट:
- बीफ, सूअर का मांस, और चिकन लीवर
- अन्य अंग मांस, जैसे किडनी या दिल
- जंगली खेल
सीमित करने के लिए मीट:
- लाल मांस (बीफ, पोर्क, भेड़ का बच्चा)
- मुर्गी पालन
- मांस आधारित सूप और ग्रेवी
- प्रोसेस्ड मीट, जैसे सलामी और प्रोसिटुट्टो
मछली और समुद्री भोजन
कुछ प्रकार के समुद्री भोजन प्यूरीन में अधिक होते हैं, और इसलिए इसे गाउट-फ्रेंडली आहार से बचना चाहिए। अन्य समुद्री भोजन प्यूरीन में मध्यम होते हैं और इन्हें एक से दो, 2- से 3 औंस सर्विंग तक सीमित रखना चाहिए।
वसायुक्त मछलियाँ, जैसे कि ट्यूना और सैल्मन, को आमतौर पर आहार के लिए एक स्वस्थ, पौष्टिक अतिरिक्त माना जाता है, ज्यादातर हृदय-स्वस्थ ओमेगा -3 फैटी एसिड के कारण होते हैं। हालांकि, उनकी उच्च प्यूरीन सामग्री के कारण, वर्तमान में इन खाद्य पदार्थों को सीमित करने की सिफारिश की जाती है यदि आपके पास गाउट है।
उस के साथ, 2019 के एक अध्ययन में पाया गया कि ओमेगा -3 फैटी एसिड में मछली खाने से आवर्तक गाउट फ्लेर्स के कम जोखिम से जुड़ा था, लेकिन पूरक ओमेगा -3 फैटी एसिड नहीं थे। इन प्रभावों को स्पष्ट करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है।
समुद्री भोजन से बचने के लिए:
- सार्डिन
- Anchovies
- जैक मैकेरल
- हिलसा
- शंबुक
- काड मच्छली
- पका हुआ आलू
- ट्राउट
- हेडेक
सीफ़ूड को सीमित करने के लिए:
- झींगा मछली
- केकड़ा
- झींगा
- कस्तूरी
- क्लैम
- सैल्मन
बीयर और शराब
शराब का सेवन लंबे समय से गाउट के साथ जुड़ा हुआ है। नतीजतन, गाउट के साथ शराब से बचने की सिफारिश की जाती है। विशेष रूप से बीयर, हार्ड शराब और अन्य अनाज शराब में।
बार-बार शराब के सेवन से क्रोनिक हाइपरयुरिसीमिया का कारण बनता है, जिससे गाउट और गाउट के हमलों का खतरा बढ़ जाता है। इस वजह से, कुछ शराब से बचने की सिफारिश की जाती है, जैसे कि बीयर, पूरी तरह से और दूसरों का उपभोग करना, जैसे शराब, केवल मॉडरेशन में।
शराब से बचने के लिए:
- तेज मदिरा
- बीयर
- अन्य अनाज शराब
शराब को सीमित करने के लिए:
- वाइन
गाउट और वाइन
हालांकि, पहले इसे गाउट के साथ सभी प्रकार की शराब से बचने के लिए सबसे अच्छा माना जाता था, हाल के शोध से पता चला है कि वाइन, मॉडरेशन में, गाउट के बढ़ते जोखिम में योगदान नहीं दे सकता है।
गाउट पर वाइन के प्रभाव को देखने वाले एक अध्ययन में पाया गया कि वाइन, जब भोजन के साथ और कम मात्रा में सेवन किया जाता है, तो क्रोनिक हाइपरयूरिमिया नहीं होता है। मध्यम शराब की खपत महिलाओं के लिए प्रति दिन एक 5-औंस पेय और पुरुषों के लिए प्रति दिन दो 5-औंस पेय माना जाता है।
खमीर
कुछ खमीर और खमीर के अर्क purines में उच्च हैं और गाउट से बचा जाना चाहिए। यूरिक एसिड के स्तर को नीचे रखने के लिए इन के साथ पूरक आहार और खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए। खमीर निकालने को कभी-कभी कुछ सोया सॉस, डिब्बाबंद सूप और स्टॉज, फ्रोजन डिनर और नमकीन स्नैक्स जैसे खाद्य पदार्थों में पाया जा सकता है।
उच्च प्यूरीन सब्जियां ठीक हैं
कुछ सब्जियां और पौधों के खाद्य पदार्थ, जैसे मटर, बीन्स, दाल, पालक, मशरूम, जई, और फूलगोभी, प्यूरीन में उच्च हैं। हालांकि, कई अध्ययनों से पता चला है कि वे गाउट के जोखिम को नहीं बढ़ाते हैं।
वास्तव में, यह विपरीत सच प्रतीत होता है, सब्जी से भरपूर आहार सब्जियों के कम सेवन के साथ तुलना में कम जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है। इसलिए, आपको गाउट पर किसी भी सब्जी को सीमित या बचने की आवश्यकता नहीं है। -मृतक आहार।
वज़न प्रबंधन
गाउट के लक्षणों को कम करने के अलावा, गाउट-फ्रेंडली आहार का पालन करने से स्वास्थ्य संबंधी अन्य लाभ भी हो सकते हैं। कम प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, चीनी और शराब के साथ एक आहार का पालन करना, और जो सब्जियों, साबुत अनाज, और अन्य पौधे-आधारित खाद्य पदार्थों में समृद्ध है, आपको स्वस्थ वजन तक पहुंचने और बनाए रखने में मदद कर सकता है।
में प्रकाशित शोधआमवात रोगों का इतिहासयह बताता है कि एक उच्च बॉडी मास इंडेक्स गाउट के लिए एक जोखिम कारक है और जो लोग अधिक वजन वाले और मोटे थे वे घटना के बारे में अधिक जोखिम वाले थे। इसके अलावा, मधुमेह वाले लोग, उच्च कोलेस्ट्रॉल, या दोनों घटना गाउट और गाउट फ्लेयर के उच्च जोखिम में थे, जो प्रचलित गाउट के साथ थे।
स्वस्थ वजन होने के कारण आपके जोड़ों पर कम कर लग सकता है, जिससे संयुक्त क्षति की प्रगति धीमी हो जाएगी। यदि आप अपना वजन कम करना चाहते हैं, तो एक धीमा और स्थिर दृष्टिकोण आपके स्वास्थ्य के लिए सबसे अच्छा है, क्योंकि आप लंबे समय तक इस स्वस्थ जीवन शैली में बदलाव को बनाए रखने की अधिक संभावना रखेंगे।
बहुत से एक शब्द
गाउट-फ्रेंडली आहार के बाद कुछ लोगों को मुश्किल या अवास्तविक लग सकता है, खासकर अगर खाद्य पदार्थों से बचने के लिए आप अक्सर उपभोग करते हैं। अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के साथ काम करें और अधिक सशक्त महसूस करने में मदद करने के लिए छोटे बदलाव करके शुरुआत करें।
याद रखें कि गाउट ट्रिगर व्यक्तिगत हो सकते हैं, और क्या कारण है कि एक व्यक्ति के लिए भड़कना दूसरे के लिए ध्यान देने योग्य अंतर नहीं हो सकता है। धैर्य रखें और स्वस्थ जीवन जीने के अपने दीर्घकालिक लक्ष्य को गाउट के लक्षणों से मुक्त रखें।