कैसे रक्त कैंसर और इसके उपचार प्रजनन क्षमता को प्रभावित करते हैं

कैंसर प्रजनन क्षमता को कैसे प्रभावित करता है? आगे की योजना बनाने के लिए आपको कैंसर के इलाज से पहले क्या जानना चाहिए?

फैटमेकेरा / गेटी इमेजेज़

हालाँकि प्रजनन संबंधी समस्याएं कैंसर और कैंसर चिकित्सा के काफी प्रसिद्ध दुष्प्रभाव हैं, लेकिन उन्हें अक्सर एक दुर्भाग्यपूर्ण परिणाम के रूप में खारिज कर दिया जाता है जिसका किसी पर कोई नियंत्रण नहीं है। बहुत से लोग इस बात से अनभिज्ञ हैं कि इन उपचारों से प्रजनन क्षमता कैसे प्रभावित होती है या पूरी तरह से तैयार होने के लिए समय से पहले क्या किया जा सकता है, इसकी समझ है।

इस मामले की सच्चाई यह है कि जब कई रक्त कैंसर उपचार बांझपन का कारण बन सकते हैं, तो यह सभी उपचारों के लिए नहीं है, और इसके बारे में आप कुछ कर सकते हैं। आपका मन अपने कैंसर के इलाज पर अधिक केंद्रित हो सकता है, लेकिन अब अपनी प्रजनन क्षमता के बारे में सोचने के लिए समय निकालें। यह सोचा जाता है कि युवा कैंसर से बचे लोगों में प्रजनन क्षमता चिंताओं में उच्च होती है - दूसरा केवल इस बीमारी से बचे रहने की उम्मीद करना।

कैंसर के मरीजों में बांझपन का क्या कारण है?

कैंसर से संबंधित बांझपन अस्थायी या स्थायी हो सकता है। बच्चों की आपकी क्षमता कई कारकों से प्रभावित हो सकती है:

• रोग ही
• उपचार के साइड इफेक्ट
• आपके द्वारा प्राप्त चिकित्सा का प्रकार
• तुम्हारा उम्र
• अन्य दवाएं या स्वास्थ्य समस्याएं आपके पास हो सकती हैं
• प्रजनन संरक्षण तकनीकों की उपलब्धता
• सहायक प्रजनन (जैसे इन विट्रो निषेचन और इस तरह) के बारे में आपकी धार्मिक या सांस्कृतिक मान्यताएं

कुछ लोगों के लिए यह भी चिंता का विषय है कि गर्भावस्था एक महिला के शरीर पर दबाव डाल सकती है जो कैंसर के उपचार के बाद बुद्धिमान नहीं होगा।

रक्त कैंसर कैसे प्रजनन क्षमता को प्रभावित करते हैं?

हालांकि उन्नत उम्र के लोगों में अधिक आम है, कुछ ल्यूकेमिया और लिम्फोमा प्रजनन उम्र या यहां तक ​​कि बच्चों के युवा व्यक्तियों में आम हैं। कई रक्त कैंसर के रोगी एक उम्र में होते हैं, जब लोगों को अभी तक शुरू करने का अवसर नहीं मिला है, या यहां तक ​​कि शुरू करने के बारे में सोचते हैं, एक परिवार।

रक्त कैंसर के मामले में, बांझपन आमतौर पर बीमारी के कारण ही नहीं होता है, लेकिन इसके उपचार से अधिक बार होता है। अपवाद हॉजकिन लिंफोमा है, जो पुरुषों में बहुत कम शुक्राणुओं की संख्या का कारण हो सकता है।

कीमोथेरेपी और फर्टिलिटी

कीमोथेरेपी पुरुष और महिला दोनों की प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती है, लेकिन सभी दवाओं का समान प्रभाव नहीं होता है। पुरुषों में, कीमोथेरेपी वीर्य (एज़ोस्पर्मिया) में अनुपस्थित होने का कारण बन सकती है। महिलाओं में, यह अंडाशय (अंडाशय की विफलता या प्रारंभिक रजोनिवृत्ति) को छोड़ने में अंडाशय की अक्षमता का कारण बन सकता है।

अधिकांश भाग के लिए, सप्ताह और महीनों के उपचार के दौरान दी गई कीमोथेरेपी दवा की कुल मात्रा एकल खुराक में दी गई दवा की मात्रा की तुलना में प्रजनन क्षमता पर अधिक प्रभाव डालती है। संयोजन कीमोथेरेपी एकल दवा चिकित्सा की तुलना में प्रजनन प्रणाली को नुकसान होने की अधिक संभावना है।

पुरुषों और महिलाओं दोनों में, प्रजनन क्षमता को प्रभावित करने वाली दवाओं के समूह अल्काइलेटिंग एजेंट हैं। अल्काइलेटिंग एजेंटों के कुछ उदाहरणों में साइटॉक्सन (साइक्लोफॉस्फेमाईड), इफेक्स या मिटोक्साना (इफोसामाइड), अल्केरन (मेलफैलन), माइलरैन या बुसफ्लेक्स शामिल हैं। ।

चूंकि ऐसे कई कारक हैं जो कैंसर के रोगियों में प्रजनन क्षमता को प्रभावित करते हैं, इसलिए आपके द्वारा प्राप्त दवाओं के अलावा, विशेषज्ञों के लिए यह कहना मुश्किल है कि कौन प्रभावित होगा।

कैसे विकिरण चिकित्सा प्रभाव प्रजनन क्षमता करता है?

विकिरण चिकित्सा अक्सर साइड इफेक्ट्स और विषाक्तता को कम करने के लिए लंबी अवधि में छोटी खुराक (अंशों) में दी जाती है। दुर्भाग्य से, "अंशांकन" एक बड़ी खुराक के प्रशासन की तुलना में प्रजनन अंगों को अधिक नुकसान पहुंचाता है। विकिरण का प्रशासन करते समय, जब संभव हो तो प्रजनन अंगों को ढालने का हर प्रयास किया जाता है।

यहां तक ​​कि छोटी खुराक में, वृषण में विकिरण शुक्राणुओं की संख्या को कम कर सकता है। यदि उच्च खुराक का उपयोग किया जाता है तो यह प्रभाव अस्थायी हो सकता है या स्थायी हो सकता है। विकिरण से टेस्टोस्टेरोन के स्तर में कमी भी हो सकती है।

महिलाओं में, अंडाशय सीधे विकिरण क्षेत्र में हो सकते हैं। इस मामले में, चिकित्सक शरीर के किसी अन्य क्षेत्र में अंडाशय को शल्यचिकित्सा स्थानांतरित करने का विकल्प चुन सकता है, इसलिए विकिरण द्वारा क्षतिग्रस्त होने की संभावना कम है। युवा महिलाओं की तुलना में अधिक महिलाओं की तुलना में विकिरण के बाद उनकी प्रजनन क्षमता को प्राप्त करने की संभावना है।

कुल शरीर विकिरण, जैसा कि कभी-कभी स्टेम सेल प्रत्यारोपण की तैयारी में उपयोग किया जाता है, आमतौर पर पुरुषों और महिलाओं दोनों की प्रजनन क्षमता में स्थायी हानि का कारण होगा।

प्रजनन संरक्षण

यदि आपके पास बांझपन विकसित करना चाहिए, तो उन विकल्पों पर विचार करना महत्वपूर्ण हैइससे पहलेआप इलाज शुरू करें। कई विकल्प हैं, लेकिन इनमें से विकल्प बहुत व्यक्तिगत हैं। उपलब्ध विकल्प में शामिल हैं:

• बर्फ़ीली अंडे या शुक्राणु
• बर्फ़ीली भ्रूण
• दाता अंडे, शुक्राणु या भ्रूण का उपयोग करना
• किराए की कोख
• दत्तक ग्रहण

पुरुष बांझपन की तैयारी

शुक्र है, शुक्राणु को जमने के तरीके काफी सफल होते हैं, जिससे कई पुरुषों के युवावस्था में पहुंचने के बाद शुक्राणु बैंकिंग एक व्यवहार्य विकल्प बन जाता है। पुरुषों के लिए विकल्पों में शामिल हो सकते हैं:

• शुक्राणु बैंकिंग - बाद में उपयोग के लिए शुक्राणु का जमना।
• शुक्राणु निष्कर्षण - शुक्राणु सीधे अंडकोष से निकाला जा सकता है अगर वीर्य में शुक्राणु परिपक्व नहीं होते हैं, और इन विट्रो निषेचन के लिए या तो जमे हुए या उपयोग किए जाते हैं।
• वृषण ऊतक ठंड - यह अभी भी प्रायोगिक चरणों में है, लेकिन वैज्ञानिक एक अंडकोष या अंडकोष के एक हिस्से को ठंड के लिए निकालने की क्षमता देख रहे हैं, फिर भविष्य में इसे शरीर में पुन: रोपित कर रहे हैं।

महिला बांझपन की तैयारी

महिला प्रजनन क्षमता पुरुषों की तुलना में अधिक कठिन है, क्योंकि अंडे को फ्रीज करने की तकनीक शुक्राणुओं को फ्रीज करने में उतनी सफल नहीं रही है। विकल्पों में शामिल हो सकते हैं:

• फ्रीजिंग भ्रूण / इन विट्रो फर्टिलाइजेशन - फ्रीजिंग भ्रूण किसी भी महिला के शरीर में उपचार के बाद या सरोगेट में प्रत्यारोपित करने के लिए, कैंसर उपचार के कारण बांझपन का सामना करने वाली कई महिलाओं के लिए सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। बेशक, इसके लिए कैंसर उपचार शुरू होने से पहले भ्रूण (ओं) को बनाने और जमने की आवश्यकता होती है।
• फ्रीजिंग अंडे - अंडे को फ्रीज करने का प्रयास केवल कुछ सौ गर्भधारण के रूप में हुआ है, और तकनीक बिना नुकसान के अंडे को सफलतापूर्वक फ्रीज और पिघलना करने की क्षमता तक सीमित है।
• डिम्बग्रंथि ऊतक संरक्षण - यह तकनीक, जैसा कि अंडों को ठंड है, अभी भी प्रायोगिक है लेकिन इसमें अंडाशय या अंडाशय के एक हिस्से को इस उम्मीद के साथ निकालना शामिल है कि कैंसर के उपचार को पूरा करने के बाद ऊतक को फिर से लगाया जा सकता है।

अपने डॉक्टर से पूछें सवाल

पुरुषों और महिलाओं दोनों में बांझपन के कारण रक्त कैंसर के इलाज के लिए यह असामान्य नहीं है। हालांकि यह आपके दिमाग से सबसे दूर की चीज की तरह लग सकता है, यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने निदान के बाद जितनी जल्दी हो सके अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ अपने प्रजनन विकल्पों पर चर्चा करें।

यहां कुछ प्रश्न दिए गए हैं जो आप अपने डॉक्टर से पूछना चाहते हैं:

• क्या इस थेरेपी से मेरी प्रजनन क्षमता प्रभावित होने की संभावना है?
• क्या आप उम्मीद करते हैं कि यह दुष्प्रभाव अस्थायी या स्थायी होगा?
• क्या मेरे उपचार के दौरान बांझपन को रोकने के लिए कुछ किया जा सकता है?
• क्या अन्य उपचार विकल्प हैं जो बांझपन का कारण होने की संभावना कम हैं?
• क्या मेरे उपचार से पहले मेरे प्रजनन क्षमता के विकल्पों का पता लगाने में समय लगेगा?
• क्या मुझे प्रजनन क्षमता के विकल्पों पर चर्चा करने के लिए प्रजनन विशेषज्ञ के पास भेजा जा सकता है? (आपको कैंसर के इलाज से पहले बांझपन के इलाज के बारे में जानने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन एक विशेषज्ञ आपको इस समय आपको जो कुछ भी पता होना चाहिए, वह आपको बता सकता है।)
• अगर मैं उपजाऊ बना रहा, तो क्या मेरे भविष्य के बच्चे मेरे इलाज से प्रभावित होंगे?
• मुझे कैसे पता चलेगा कि मैं उपजाऊ हूं या नहीं?

उपसंहार

कई लोग जिन्हें जीवन-धमकी की स्थिति का सामना करना पड़ा है, वे जीवन के उपहार और जीवन बनाने की क्षमता के लिए अधिक प्रशंसा का अनुभव करते हैं। ऐसे कई कारक हैं जो कैंसर के उपचार को आपकी प्रजनन क्षमता पर प्रभाव डाल सकते हैं। कई मामलों में, डॉक्टरों के लिए भविष्यवाणी करना असंभव है। जबकि बांझपन को रोकने के लिए आपके कैंसर के लिए सबसे प्रभावी उपचार प्राप्त करना मुश्किल या असंभव भी हो सकता है, लेकिन शुरुआत से पहले आपकी प्रजनन क्षमता को बनाए रखने के लिए विकल्प हो सकते हैं।

यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने सभी सवालों और चिंताओं के बारे में चर्चा करें कि आप गर्भवती हो रही हैं या भविष्य में बच्चे का पिता बनने से पहले ही उसका इलाज शुरू कर दें।