क्या COVID-19 वैक्सीन प्राप्त करने वाले लोगों को सुरक्षित रूप से प्रतिरक्षित किया जा सकता है?

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चाबी छीनना

• डॉक्टर इम्यूनो कॉम्प्रोमाइज्ड लोगों को COVID-19 वैक्सीन प्राप्त करने की सलाह देते हैं।
• फाइजर और मॉडर्न COVID-19 टीकों में COVID-19 के लाइव निशान नहीं हैं।
• व्यक्ति के प्रतिरक्षात्मक स्तर के आधार पर, कुछ को टीका से प्रतिरक्षा के निम्न स्तर प्राप्त हो सकते हैं।

बहुप्रतीक्षित COVID-19 वैक्सीन रोलआउट यहां फाइजर-बायोनेट और मॉडर्न द्वारा चार्ज किया जाता है। सरकार द्वारा यह स्पष्ट किया गया था कि स्वास्थ्य कार्यकर्ता और दीर्घकालिक देखभाल सुविधाओं के निवासियों को टीके प्राप्त करने के लिए पहली पंक्ति होगी, और 19 फरवरी को संयुक्त राज्य में लगभग 60 मिलियन खुराक दी गई हैं। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार की ओर से कोई ठोस कदम नहीं उठाया गया है।

लेकिन जैसे-जैसे अधिक लोग टीकाकरण करवाते हैं, इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड लोगों के लिए टीकाकरण का क्या मतलब होगा, और इम्युनोकॉप्रोमाइज्ड स्थिति संभावित रूप से COVID-19 वैक्सीन प्रतिरक्षा को कैसे प्रभावित करती है?

जो लोग इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड होते हैं, उनमें इम्यून सिस्टम कमजोर होता है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, इसमें एचआईवी / एआईडी के साथ रहने वाले लोग शामिल हैं, जिनके पास विकिरण या प्रत्यारोपण हुआ है, और ऐसे लोग जिनके पास प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करने वाले रोग हैं।

यह आपके लिए क्या मायने रखता है

एक बार जब आपकी वैक्सीन प्राप्त करने की बारी आती है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से अपनी प्रतिरक्षा स्थिति के बारे में सलाह लें और यह टीका आपको कैसे प्रभावित कर सकता है। उनसे पूछें कि आप किस प्रकार का टीका प्राप्त कर रहे हैं और उनकी सिफारिशें क्या हैं।

वैक्सीन का प्रकार आप मामलों में मिलता है

इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड लोगों के लिए, उन्हें प्राप्त होने वाले वैक्सीन का प्रकार। मिशिगन स्टेट यूनिवर्सिटी में मेडिसिन के एसोसिएट प्रोफेसर पीटर गुलिक ने कहा, "वैक्सीन के विभिन्न प्रकार होते हैं, वेवेलवेल कहते हैं," एक जीवित टीका है और यह ध्यान दिया जाता है कि इसमें किसी भी प्रकार का लाइव वायरस नहीं है। "

गुलिक का उल्लेख है कि निष्क्रिय टीके हैं, एक प्रकार का टीका जो रोगाणु के मारे गए संस्करण का उपयोग करता है जो एक बीमारी का कारण बनता है। निष्क्रिय टीकों के उदाहरणों में हेपेटाइटिस ए, फ्लू, पोलियो और रेबीज शामिल हैं। क्योंकि निष्क्रिय टीके जीवित टीकों को उतनी ताकत प्रदान नहीं करते हैं, वे आमतौर पर खुराक में प्रशासित होते हैं।

दूसरी ओर, सक्रिय टीके वे टीके हैं जो एक मजबूत और स्थायी प्रतिरक्षा प्रणाली के निर्माण के लिए रोगाणु के कमजोर संस्करण का उपयोग करते हैं। इन टीकों में खसरा, कण्ठमाला, रूबेला (MMR), चेचक, चेचक और पीले बुखार शामिल हैं। टीकाकरण किए गए टीके इम्युनोकॉप्रोमाइज्ड लोगों के लिए खतरनाक हो सकते हैं क्योंकि वैक्सीन में मौजूद सक्रिय वायरस से बीमारी होने का खतरा रहता है।

COVID-19 फाइजर और मॉडर्न टीके न तो जीवित टीके हैं और न ही निष्क्रिय टीके। वे एक नई विधि का उपयोग करते हैं जो एक प्रोटीन या प्रोटीन का एक टुकड़ा बनाने के लिए शिक्षण कोशिकाओं पर निर्भर करता है जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है।

फाइजर और मॉडर्न टीके एंटीबॉडी के उत्पादन का नेतृत्व करते हैं। ये एंटीबॉडी तब हमें स्वस्थ रखने और सीओवीआईडी ​​-19 प्राप्त करने से बचाने का काम करते हैं। "एक वैक्सीन जो जीवित नहीं है वह आमतौर पर एक घटक है जो आपके शरीर को उस विशिष्ट वायरस के लिए एक मेमोरी बनाने के लिए ट्रिगर करता है और फिर एक जीवित वैक्सीन बनाम एंटीबॉडी बनाता है जिसमें वास्तविक वायरस की कम एकाग्रता होती है," नव्या मैसूर, एमडीसीएम, सीसीएफपी, न्यूयॉर्क स्थित पारिवारिक चिकित्सक और वन मेडिकल के ट्रिबेका कार्यालय के लिए चिकित्सा निदेशक, वेनवेल को बताता है।

गुलिक कहते हैं, "ये COVID टीके जीवित टीके नहीं हैं।"

जॉनसन एंड जॉनसन COVID-19 वैक्सीन अपनी दवा कंपनी Janssen द्वारा विकसित एक वायरल वेक्टर वैक्सीन है जो COVID-19 के लिए एक पुनः संयोजक वैक्सीन के परिवहन के लिए एक निष्क्रिय कॉमन वायरस (एडेनोवायरस) का वितरण विधि (वेक्टर) के रूप में उपयोग करता है। पुनरावर्ती टीके एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने के लिए वायरस से आनुवंशिक सामग्री के एक छोटे टुकड़े का उपयोग करते हैं और आमतौर पर उन लोगों में सुरक्षित होते हैं जो प्रतिरक्षाविहीन हैं। 4 फरवरी को एफडीए से आपातकालीन उपयोग प्राधिकरण के लिए जनसैन ने आवेदन किया।

कुछ मामलों में, लाइव-अटेन्डेड वैक्सीन की एक खुराक जीवन भर सुरक्षा दे सकती है। फाइजर और मॉडर्न COVID-19 टीकों को दो खुराक की आवश्यकता होती है; और यह अभी भी अज्ञात है अगर अतिरिक्त बूस्टर खुराक की आवश्यकता होगी। यदि अधिकृत है, तो जॉनसन एंड जॉनसन वैक्सीन एक खुराक में दी जा सकती है और यह तब भी अज्ञात है जब अतिरिक्त बूस्टर खुराक की आवश्यकता होगी।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया

एचआईवी वाले लोगों को mRNA COVID-19 वैक्सीन नैदानिक ​​परीक्षणों में शामिल किया गया था, लेकिन इन प्रतिभागियों की संख्या परीक्षणों में कम थी, इसलिए डेटा अभी भी सीमित है। सीडीसी के अनुसार, इम्युनोकॉप्रोमाइज्ड व्यक्तियों, जिनमें एचआईवी वाले और इम्यूनोसप्रेसेरिव दवाओं और उपचारों वाले लोग शामिल हैं, mRNA के टीकों से टीकाकरण करवा सकते हैं, लेकिन इसे एक चिकित्सक से चर्चा करनी चाहिए। अभी भी कम प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं और सुरक्षा और प्रभावकारिता डेटा की कमी की संभावना है।

जॉनसन एंड जॉनसन COVID-19 परीक्षणों में भी एचआईवी वाले लोगों के साथ-साथ प्रतिरक्षित प्रतिभागियों को शामिल किया गया था, लेकिन सीडीसी और एफडीए ने अभी तक कोई बयान या सिफारिश नहीं की है। एफडीए को आपातकालीन उपयोग प्राधिकरण के लिए कंपनी के अनुरोध के बारे में 26 फरवरी को मिलने वाला है।

हालांकि mRNA COVID-19 टीकों का लगभग 94% से 95% प्रभावकारिता दर है, लेकिन टीकाकरण का जवाब देने के लिए प्रतिरक्षात्मक लोग कम हो सकते हैं। गुलिक बताते हैं, "वे लोगों का टीकाकरण करते हैं] उन्हें केवल 20% या 30% प्रतिक्रिया मिल सकती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि वे कितने प्रतिरक्षित हैं।"

अपनी प्रभावकारिता को अनुकूलित करने के लिए टीका के मामलों की समय सीमा। गुलिक कहते हैं, "मैं इसमें देरी नहीं करना चाहता, लेकिन अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को अनुकूलित करने की कोशिश करता हूं ताकि उन्हें अच्छी प्रतिक्रिया मिल सके।"

गुलिक अपने मरीजों का इंतजार करते हैं जो टीके लगाने के लिए सिफारिश करने से पहले 200 टी कोशिकाओं से ऊपर एचआईवी पॉजिटिव हैं। "मेरे एचआईवी रोगियों के साथ, मैं उनके टी कोशिकाओं को कम से कम 200 से ऊपर पाने की कोशिश करता हूं और इससे पहले कि मैं उन्हें किसी भी तरह के टीके दे सकता हूं," गुलिक कहते हैं। "यदि उनकी टी कोशिकाएं कम हैं, तो उन्हें वह प्रतिक्रिया नहीं मिल सकती है जो मैं चाहता हूं कि वे प्राप्त करें।"

यह सामाजिक कारणों में से एक है और टीकाकरण के बाद भी मास्क पहनना मानक प्रक्रिया होनी चाहिए। वाल्डेन यूनिवर्सिटी के स्कूल में श्री बनर्जी, एमडी, पीएचडी, एमपीएच, महामारी विज्ञानी और कोर फैकल्टी ने कहा, "क्योंकि ऐसे रोगियों में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया कम होने की संभावना होती है, इसलिए उन्हें टीकाकरण के बाद भी खुद को बचाने के लिए सभी मौजूदा मार्गदर्शन का पालन करना चाहिए।" स्वास्थ्य विज्ञान के बारे में, वेनवेल बताता है।

अगले कदम

यदि आप टीकाकरण कर रहे हैं, तो मैसूर आपके प्रदाता के साथ आपकी इम्यूनोकॉम्प्राइज़ स्थिति और COVID-19 टीकों के बारे में बोलने की सलाह देता है। "जो मैं अपने रोगियों को बता रहा हूं वह समय है जब उन्हें टीका लगाया जाना है, व्यक्तिगत रूप से अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के साथ आधार को छूने के लिए यह पता लगाने के लिए कि वे विचार क्या हैं और आपको टीकाकरण नहीं होना चाहिए या नहीं, ”मैसूर कहता है।

कुछ सवाल जिन पर आप अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछ सकते हैं, शामिल हैं:

• मुझे किस तरह का टीका मिल रहा है?
• क्या मुझे टीका लगवाना चाहिए?
• यदि उत्तर नहीं है, तो मुझे टीका लगवाने की सिफारिश क्यों नहीं की गई है?