दैहिक लक्षण विकार क्या है?

दैहिक लक्षण विकार (एसडीडी) एक मानसिक विकार है जो आवर्ती, एकाधिक, और वर्तमान, नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण लक्षणों में दैहिक लक्षणों के बारे में है। पहले सोमाटाइजेशन डिसऑर्डर या साइकोसोमैटिक बीमारियों के रूप में जाना जाता है, एसएसडी ऐसी चिंता और पूर्वाग्रह का कारण बनता है जैसे कि दैनिक जीवन में हस्तक्षेप करना।

एसएसडी वाले लोग जीवन-धमकी के रूप में नियमित चिकित्सा प्रक्रियाओं या स्थितियों का अनुभव कर सकते हैं। बीमारी पर चिंता से जुड़ी भावनाओं और व्यवहारों को सामान्य परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने से राहत नहीं मिलती है। एसएसडी के लिए उपचार में संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा और कुछ एंटीडिपेंटेंट्स शामिल हैं।

दैहिक लक्षण विकार लक्षण

दैहिक लक्षण विकार एक मनोरोग निदान है जो सोमैटिक (शारीरिक) लक्षणों की विशेषता है जो या तो बहुत परेशान हैं या सामान्य रूप से कार्य करने की क्षमता में एक महत्वपूर्ण व्यवधान का कारण बनते हैं।

लक्षण आमतौर पर दर्द, थकान, कमजोरी और सांस की तकलीफ शामिल हैं। एसएसडी के निदान के लिए लक्षणों की डिग्री प्रासंगिक नहीं है। कुछ लोगों के लिए, लक्षणों का पता दूसरी चिकित्सा स्थिति से लगाया जा सकता है, हालांकि अक्सर कोई शारीरिक कारण नहीं पाया जाता है।

SSD की प्रमुख विशेषता लक्षणों या समग्र स्वास्थ्य से संबंधित विचारों, भावनाओं और व्यवहारों का अत्यधिक और अनुपातहीन होना है। एसएसडी के साथ का निदान करने के लिए, आपके पास कम से कम छह महीने तक लगातार लक्षण होने चाहिए।

का कारण बनता है

अधिकांश मनोरोग स्थितियों के साथ, दैहिक लक्षण विकार का कोई स्पष्ट कारण नहीं है। हालांकि, SSD विकसित करने के लिए एक व्यक्ति को प्रस्तावित करने के लिए कई प्रकार के कारक पाए गए हैं:

• आयु: एसएसडी विकसित करने वाले लोग आमतौर पर 30 से कम होते हैं जब स्थिति प्रकट होती है।
• लिंग: यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है।
• आनुवंशिकी: एसएसडी या चिंता विकारों का एक पारिवारिक इतिहास हालत विकसित करने के साथ जुड़ा हुआ है।
• व्यक्तित्व: विकार उन लोगों में अधिक होता है जो शारीरिक या भावनात्मक दर्द के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होते हैं या नकारात्मक दृष्टिकोण वाले होते हैं।
• व्यक्तिगत इतिहास: जिन लोगों ने शारीरिक या यौन शोषण का अनुभव किया है, उनमें एसएसडी विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।

निदान

दैहिक लक्षण विकार का निदान आम तौर पर तब तक नहीं किया जाता है जब तक कि किसी व्यक्ति ने एक अस्पष्टीकृत शारीरिक लक्षण, चिकित्सा परीक्षण और उपचार का अनुभव नहीं किया हो। हालांकि, शारीरिक लक्षणों को चिकित्सकीय रूप से करने की आवश्यकता नहीं हैअस्पष्टीकृतSSD के निदान के लिए

यदि आपके प्राथमिक देखभाल चिकित्सक को संदेह है कि आपके पास एसएसडी है, तो वे आपके लिए एक मनोचिकित्सक को संदर्भित कर सकते हैं, जो अमेरिकी मनोचिकित्सक संघ में स्थापित मानदंडों को पूरा करने के लिए प्रश्न पूछेंगे और अतिरिक्त परीक्षण करेंगे।मानसिक विकारों का निदान और सांख्यिकीय मैनुअल, अंक 5(DSM-5)।

कई दैहिक बीमारियां अज्ञातहेतुक (अज्ञात मूल का अर्थ) हैं। हालांकि लक्षण बहुत वास्तविक हैं और विशिष्ट समूहों में सामान्य पैटर्न में होते हैं, लेकिन इन रोगों के लिए वास्तविक तंत्र अभी तक स्थापित नहीं हुए हैं। एक उदाहरण क्रॉनिक फटीग सिंड्रोम है, जिसे अतीत में बहुत से लोग साइकोसोमैटिक मानते थे, खासकर महिलाओं में।

लक्षण जो इडियोपैथिक बीमारियों से SSD को अलग करते हैं, उनमें शामिल हैं:

• एसएसडी के लक्षण शरीर के विभिन्न हिस्सों (पीठ, जोड़, सिर या छाती सहित) में दर्द को आमतौर पर शामिल करते हैं, अंग समारोह में गड़बड़ी (जठरांत्र, श्वसन, आदि), थकान और थकावट।
• एसएसडी वाले लोग आमतौर पर कई शारीरिक लक्षणों के साथ-साथ सह-मौजूदा मानसिक और मनोसामाजिक मुद्दों से पीड़ित होते हैं जो लक्षणों को बनाए या प्रबल करते हैं। उदाहरण के लिए, काम से संबंधित तनाव श्वसन लक्षणों की शुरुआत को जन्म दे सकता है, जिनके लिए कोई कार्बनिक या रासायनिक कारण नहीं है।
• SSD वाले लोगों में भावना विनियमन के साथ समस्याएँ होती हैं- सामाजिक रूप से स्वीकार्य और आनुपातिक रूप से स्थिति का जवाब देने की क्षमता। SSD वाले लोगों के लिए "अतिशयोक्तिपूर्ण" होना या भावनात्मक रूप से परेशान न होना असम्भव नहीं है।
• एसएसडी वाले लोग अक्सर "डॉक्टर हॉप," एक चिकित्सक के पास एक निदान या उपचार की तलाश में एक के बाद एक आने जाने के बिना यह जानते हैं कि वे दूसरे चिकित्सक के साथ एक ही परीक्षण या उपचार से गुजर चुके हैं।

SSD की भावनात्मक विशेषताओं में से कई - लक्षणों के साथ एक पूर्वाग्रह या भावनात्मक ट्रिगर के साथ लक्षणों की बिगड़ती — किसी में भी हो सकती है, जिसे लगातार या पुरानी बीमारी है।

SSD के बारे में क्या अलग है अत्यधिक विचार, भावनाएं या व्यवहार कम से कम तीन विशिष्ट तरीकों में से एक प्रकट होंगे:

• लक्षण की गंभीरता के लिए विचार लगातार और असंगत हैं।
• किसी के स्वास्थ्य या लक्षणों के बारे में लगातार उच्च स्तर की चिंता है।
• अत्यधिक समय और ऊर्जा इन लक्षणों या स्वास्थ्य चिंताओं के लिए समर्पित हैं।

यदि इनमें से एक या सभी भावनात्मक विशेषताएं सामान्य रूप से कार्य करने की क्षमता को बाधित करती हैं, तो एसएसडी एक संभावित कारण है।

डीएसएम -5 में नैदानिक ​​मानदंड में परिवर्तन

दैहिक लक्षण विकार को DSM-5 में 2013 में पेश किया गया था और DSM-IV से निम्नलिखित निदान हटा दिए गए थे:

• सोमाटिकरण विकार
• रोगभ्रम
• दर्द का विकार
• उदासीन सोमाटोफॉर्म विकार

पहले इन स्थितियों का निदान करने वाले लोग एसएसडी के वर्तमान मानदंडों को पूरा करते हैं।

DSM-5 में अन्य परिवर्तनों में शामिल हैं:

• चार विशिष्ट लक्षण समूहों- दर्द, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, यौन और छद्म न्यूरोलॉजिकल-से मौजूद लक्षणों की आवश्यकता को समाप्त किया जाना चाहिए।
• डॉक्टरों को अब यह तय करने में समय बर्बाद करने की आवश्यकता नहीं है कि क्या लक्षण जानबूझकर उत्पन्न या उत्पन्न हुए हैं।

विभेदक निदान

दैहिक लक्षण विकार से संबंधित मनोरोग स्थितियों में शामिल हैं:

• बीमारी चिंता विकार (आईएएस), जिसे पहले हाइपोकॉन्ड्रिअसिस के रूप में जाना जाता था, एक गंभीर बीमारी होने या विकसित होने का शिकार है। आईएएस वाले लोग चिकित्सा स्थितियों का निदान कर सकते हैं या नहीं कर सकते हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में कोई गंभीर बीमारी मौजूद नहीं होगी। आईएएस के साथ एक व्यक्ति विश्वास कर सकता है, उदाहरण के लिए, कि एक खांसी फेफड़ों के कैंसर का संकेत है या कि एक खरोंच है एड्स का संकेत।
• रूपांतरण विकार (सीडी), जिसे कार्यात्मक न्यूरोलॉजिकल लक्षण विकार के रूप में भी जाना जाता है, बिना किसी जैविक या जैव रासायनिक कारणों के साथ न्यूरोलॉजिक लक्षणों (जैसे पक्षाघात, जब्ती, अंधापन या बहरापन) की उपस्थिति की विशेषता है। अतीत में, ऐसी घटनाएं थीं। अक्सर "हिस्टेरिकल ब्लाइंडनेस" या "हिस्टेरिकल पक्षाघात" के रूप में जाना जाता है।
• अन्य चिकित्सा स्थितियों (PFAOMC) को प्रभावित करने वाले मनोवैज्ञानिक कारक DSM-5 में एक वर्गीकरण है जिसमें एक सामान्य चिकित्सा स्थिति एक मनोवैज्ञानिक या व्यवहार संबंधी समस्या से प्रतिकूल रूप से प्रभावित होती है। इसमें व्यवहार का व्यवहार करने में असमर्थता या लंबे समय तक संलग्न रहना शामिल हो सकता है। बीमारी, लक्षणों को कम करना, या जानबूझकर किसी के स्वास्थ्य को खतरे में डालना।
• फैक्टिटियस डिसऑर्डर (एफडी) का निदान तब किया जाता है जब कोई व्यक्ति कार्य करता है, अगर उन्हें किसी व्यक्ति को बीमारी, अतिरंजना या लक्षणों का उत्पादन करके बीमारी होती है, तो अक्सर किसी को उनकी देखभाल के लिए उकसाने के उद्देश्य से। एफडी वाले लोग अक्सर चिकित्सा परीक्षण के लिए उत्सुकता रखते हैं, जटिल लेकिन समझाने वाली चिकित्सा स्थितियों का वर्णन करते हैं, और अक्सर अस्पताल में भर्ती होते हैं।
• अन्य विशिष्ट दैहिक लक्षण और संबंधित विकार (ओएसएसएसआरडी) एक ऐसी श्रेणी है जिसमें लक्षण एसडीडी के नैदानिक ​​मानदंडों को पूरा करने में विफल होते हैं लेकिन फिर भी महत्वपूर्ण संकट पैदा करते हैं। ओएसएसएसआरडी के साथ, लक्षण छह महीने से कम की अवधि के लिए होते हैं। एक उदाहरण छद्म विज्ञान है जिसमें एक महिला को विश्वास है कि वह स्तन के आकार में कथित परिवर्तन या उसके पेट में "भ्रूण" के आंदोलन के कारण गर्भवती है।

इलाज

एसडीडी का उपचार एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है। यदि कोई व्यक्ति लक्षणों के साथ अपने पूर्वाग्रह को पहचानता है, तो उनके जीवन की गुणवत्ता में हस्तक्षेप होता है, संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) पहचानने और विकृत विचारों, निराधार मान्यताओं और स्वास्थ्य चिंता को ट्रिगर करने वाले व्यवहारों को ठीक करने में मदद कर सकता है।

सीबीटी का उपयोग अक्सर ध्यान-आधारित चिकित्सा के साथ टेंडेम में किया जाता है, जिसमें ध्यान, आत्म-आलोचना, अफवाह और नकारात्मक मनोदशा या विचारों से मुक्ति के उद्देश्य से ध्यान शामिल है।

अधिक बड़ी चुनौती तब होती है जब एसएसडी के साथ एक व्यक्ति इस विश्वास के साथ जुड़ा होता है कि उनके लक्षणों में सबूत की कमी या व्यापक चिकित्सा परीक्षण के बावजूद एक अंतर्निहित शारीरिक कारण है। अक्सर, इस तरह के व्यक्तियों को एक पति या परिवार के सदस्य द्वारा लाया जाता है जो अपने प्रियजनों के असामान्य विचारों और व्यवहारों से भी प्रतिकूल रूप से प्रभावित हुए हैं।

जरूरत पड़ने पर, चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI) या ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित किए जा सकते हैं, जो दोनों SSD लक्षणों को कम करने में प्रभावी साबित हुए हैं।

अन्य एंटीडिप्रेसेंट्स, जैसे मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (एमएओआई) और वेलब्यूट्रिन (बुप्रोपियन) एसएसडी के इलाज के लिए अप्रभावी हैं और इससे बचा जाना चाहिए। आमतौर पर मूड और चिंता विकारों के उपचार में उपयोग किए जाने वाले एंटीकॉन्वेलेंट्स और एंटीसाइकोटिक दवाओं पर भी यही लागू होता है।

बहुत से एक शब्द

एसएसडी का एक निदान अनावश्यक हो सकता है, लेकिन उचित चिकित्सा और परामर्श के साथ, आप अपने जीवन की गुणवत्ता और सामान्य रूप से कार्य करने की क्षमता को बहाल कर सकते हैं, जो कि आपके ऊपर लटके हुए भय की उपस्थिति के बिना काम कर सकता है। रातोंरात चीजों को बदलने की उम्मीद न करें; दृढ़ता प्रमुख है। यदि आप निदान के बारे में अनिश्चित हैं, तो प्रमाणित मनोरोग विशेषज्ञ से दूसरी राय लेने से न डरें।