व्यामोह के साथ सिज़ोफ्रेनिया

सिज़ोफ्रेनिया एक क्रॉनिक साइकोटिक डिसऑर्डर है जो किसी व्यक्ति के सोचने, महसूस करने और व्यवहार करने के तरीके को प्रभावित करता है। व्यामोह सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित लोगों में सबसे अधिक सूचित लक्षणों में से एक है। कुछ अध्ययनों के अनुसार, मानसिक विकार के लिए मदद मांगने वाले लगभग 50% व्यक्तियों में व्यामोह होता है।

जोनाथन नोल्स / गेटी इमेजेज

हालांकि, सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित हर किसी को लक्षण के रूप में व्यामोह नहीं होगा। सिज़ोफ्रेनिया वाले लोग कई लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं और हर कोई एक ही अनुभव नहीं करेगा।

आपने "पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया" के बारे में सुना होगा, लेकिन इसे अब सिज़ोफ्रेनिया के उपप्रकार के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जाएगा। ऐसा इसलिए है क्योंकि अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन (एपीए) ने निर्धारित किया कि विकार का निदान करते समय सिज़ोफ्रेनिया को विभिन्न उपप्रकारों में वर्गीकृत करना सहायक नहीं था।

लक्षण और संकेत

सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण आमतौर पर युवा वयस्कता के दौरान विकसित होना शुरू हो जाते हैं, किशोरावस्था के बीच, लगभग 16 साल की उम्र में, और 30 के दशक की शुरुआत में। यह महिलाओं की तुलना में पुरुषों में थोड़ा पहले उभरता है। दुनिया भर में, यह अनुमान है कि लगभग 20 मिलियन लोग सिज़ोफ्रेनिया के साथ रहते हैं, लगभग 0.25%।

सिज़ोफ्रेनिया एक प्रगतिशील विकार है, जिसका अर्थ है कि उपचार के बिना समय के साथ लक्षण खराब हो जाएंगे। सिज़ोफ्रेनिया के शुरुआती निदान और उपचार से सफल वसूली की संभावना बढ़ जाती है।

सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण मोटे तौर पर या तो सकारात्मक लक्षणों, नकारात्मक लक्षणों या संज्ञानात्मक लक्षणों में विभाजित होते हैं। पैरानोया - जिसे पैरानॉयड भ्रम के रूप में भी जाना जाता है - सकारात्मक लक्षण नामक समूह से संबंधित है।

सकारात्मक लक्षण

इन लक्षणों को - कभी-कभी मानसिक लक्षणों के रूप में संदर्भित किया जाता है - यह बदल गई धारणाओं की विशेषता है, जिसमें दृष्टि, श्रवण, गंध और स्वाद में परिवर्तन शामिल हैं।

उन्हें सकारात्मक नहीं कहा जाता है क्योंकि वे "अच्छे" हैं, लेकिन क्योंकि वे लक्षणों का विकास हैं जो बिना सिज़ोफ्रेनिया वाले व्यक्ति का अनुभव नहीं करेंगे।

सकारात्मक लक्षणों में शामिल हैं:

• भ्रम: ये दृढ़ता से आयोजित किए गए विश्वास हैं जो उद्देश्य तथ्य द्वारा समर्थित नहीं हैं, जिसमें व्यामोह भी शामिल है, लेकिन इस भ्रम के रूप में अन्य भ्रम भी हैं कि टेलीविजन, रेडियो, या इंटरनेट ऐसे संदेश प्रसारित कर रहे हैं जिनके जवाब दिए जाने की आवश्यकता है।
• मतिभ्रम: ये उन चीजों के अनुभव हैं जो वास्तविक नहीं हैं। उदाहरण के लिए, चीजों को देखना या सुनना, जैसे आवाजें, जो कि वहां नहीं हैं।
• अव्यवस्थित विचार और भाषण: ये बोलने के सोचने के तरीके हैं जो अजीब या अतार्किक लगते हैं।

व्यामोह की विशेषता उत्पीड़न संबंधी मान्यताओं की उपस्थिति से होती है, जैसे कि यह विश्वास कि अन्य लोग उन्हें प्राप्त करने के लिए बाहर हैं, और यह धारणा कि वे जोखिम में हैं। किसी को पागल भ्रम के साथ डर हो सकता है कि दूसरों को साजिश रच रहे हैं। उन्हें नुकसान या नियंत्रण या दूसरों को उनके दिमाग पढ़ सकते हैं।

व्यामोह दृढ़ता से कम आत्म-सम्मान, उच्च स्तर के अवसाद और चिंता से जुड़ा हुआ है, और यह धारणा कि नकारात्मक घटनाओं के कारण व्यापक और लगातार होंगे।

यह बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक प्रदर्शन से भी जुड़ा हुआ है, जिसमें निष्कर्ष पर कूदने की प्रवृत्ति और दूसरों की मानसिक स्थिति को समझने में कठिनाई शामिल है। उदाहरण के लिए, स्किज़ोफ्रेनिया वाले लोग जो व्यामोह का अनुभव करते हैं, उनमें गुस्से के रूप में तटस्थ चेहरे के भावों की पहचान करने की प्रवृत्ति होती है।

सिज़ोफ्रेनिया का निदान आमतौर पर पहले गंभीर एपिसोड के दौरान होता है जब कोई व्यक्ति सकारात्मक लक्षण, जैसे कि व्यामोह, भ्रम और मतिभ्रम को पहली बार दिखाता है। इसे मनोविकार के प्रकरण के रूप में भी जाना जाता है।

नकारात्मक लक्षण

इन लक्षणों को सामाजिक वापसी के साथ-साथ सामान्य रूप से कार्य करने और भावनाओं को दिखाने में कठिनाई होती है। उन्हें नकारात्मक के रूप में संदर्भित किया जाता है क्योंकि वे सामान्य भावनात्मक प्रतिक्रियाओं या विचार प्रक्रियाओं की अनुपस्थिति का उल्लेख करते हैं, इसलिए नहीं कि वे "खराब" लक्षण हैं।

आमतौर पर नकारात्मक लक्षणों में शामिल हैं:

• दूसरों के साथ घनिष्ठ संबंध बनाने के लिए रुचि में कमी या प्रेरणा।
• सुखद भावनाओं का अनुभव करने की कम क्षमता
• भावनाओं की अभिव्यक्ति में कमी, जिसमें चेहरे की कोई अभिव्यक्ति नहीं दिखती है, जैसे कि मुस्कुराहट या भौंकना या सपाट आवाज में बात करना।

संज्ञानात्मक लक्षण

सिज़ोफ्रेनिया वाले लगभग सभी रोगी कुछ संज्ञानात्मक घाटे को प्रदर्शित करते हैं, जिसका अर्थ है कि वे जिस तरह से सोचते हैं और अपने आस-पास की दुनिया को समझते हैं, उसमें चुनौतियों का अनुभव करते हैं। उदाहरण के लिए, संज्ञानात्मक लक्षणों का अनुभव करने वाले किसी व्यक्ति को जानकारी के प्रसंस्करण में कठिनाई या ध्यान देने में कठिनाई हो सकती है।

संज्ञानात्मक लक्षणों का उपयोग नकारात्मक और सकारात्मक लक्षणों के समान ही सिज़ोफ्रेनिया के निदान के लिए नहीं किया जाता है। हालांकि, वे विकार की मुख्य विशेषताएं हैं और आमतौर पर सिज़ोफ्रेनिया के शुरुआती लक्षण हैं, जो अक्सर पहले गंभीर प्रकरण की शुरुआत से पहले होते हैं।

का कारण बनता है

यह ज्ञात नहीं है कि सिज़ोफ्रेनिया का क्या कारण है, लेकिन विकार के विकास के जोखिम के लिए कई कारकों को जोड़ा गया है। इनमें शामिल हैं:

• आनुवंशिकी: परिवारों में स्किज़ोफ्रेनिया चल सकता है। इसका मतलब यह नहीं है कि अगर परिवार के एक सदस्य को सिज़ोफ्रेनिया है तो अन्य को भी होगा।
• पर्यावरण: सिज़ोफ्रेनिया के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में गरीबी, तनावपूर्ण परिवेश में रहना, और जन्म से पहले वायरस या पोषण संबंधी समस्याएं शामिल हो सकती हैं।
• मस्तिष्क की संरचना और कार्य: यह सोचा जाता है कि मस्तिष्क की संरचना के तरीके में अंतर और यह कैसे काम करता है, यह सिज़ोफ्रेनिया के विकास में योगदान कर सकता है।

कुछ कारक स्किज़ोफ्रेनिया और इसके लक्षणों को ट्रिगर कर सकते हैं, जैसे कि व्यामोह, जो पहले से ही जोखिम में हैं। ये कारक सिज़ोफ्रेनिया का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन एक गंभीर प्रकरण को भड़का सकते हैं।

कठिन अनुभवों से मनोवैज्ञानिक तनाव को सिज़ोफ्रेनिया का ट्रिगर माना जाता है। इन अनुभवों में दुर्व्यवहार (शारीरिक, यौन या भावनात्मक), शोक, और एक गंभीर संबंध की समाप्ति शामिल है। पैरानॉयड भ्रम वाले लोगों के लिए, भीड़-भाड़ वाले इलाकों में, जैसे कि व्यस्त सड़कों पर, भी पैरानॉयड विचारों को ट्रिगर कर सकते हैं।

यह ज्ञात है कि कुछ दवाएं, हालांकि वे सीधे सिज़ोफ्रेनिया का कारण नहीं बनती हैं, विकार या इसी तरह की बीमारियों के विकास के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। ड्रग्स, जैसे कोकीन और एम्फ़ैटेमिन, को मनोविकृति की ओर ले जाने के लिए दिखाया गया है और इससे पहले के एपिसोड से उबरने वाले लोगों को राहत मिल सकती है।

निदान

सिज़ोफ्रेनिया का निदान मानसिक रूप से मानसिक रोग विशेषज्ञ द्वारा "मानसिक विकार के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल" (डीएसएम -5) का उपयोग करके किया जाएगा।

DSM-5 के अनुसार, सिज़ोफ्रेनिया के निदान के लिए एक महीने की अवधि के दौरान महत्वपूर्ण लक्षणों के लिए दो या उससे अधिक लक्षणों की आवश्यकता होती है। लक्षणों में से कम से कम एक पहले तीन-भ्रम, मतिभ्रम या अव्यवस्थित भाषण के बीच होना चाहिए।

लक्षण हैं:

• भ्रम
• दु: स्वप्न
• अव्यवस्थित भाषण (उदा। यदि कोई अक्सर अपने विचार की ट्रेन से उतरता है या असंगत है)
• घोर अव्यवस्थित या कैटेटोनिक व्यवहार
• कम हो गई भावनात्मक अभिव्यक्ति या उभार, जिसे नकारात्मक लक्षण भी कहा जाता है

समय के महत्वपूर्ण भाग के साथ-साथ दो या दो से अधिक लक्षण एक महीने की अवधि में मौजूद होते हैं, लक्षणों को कम से कम छह महीने तक रहना चाहिए। DSM-5 को ऐसे क्षेत्रों में कार्य करने की महत्वपूर्ण समस्याओं की आवश्यकता होती है जैसे कि आत्म-देखभाल, रिश्ते और / या काम पर।

सिज़ोफ्रेनिया का निदान केवल एक बार किया जाएगा क्योंकि यह स्थापित किया गया है लक्षण मादक द्रव्यों के सेवन, दवा के प्रभाव के कारण नहीं होते हैं, या किसी अन्य चिकित्सा स्थिति के कारण होते हैं।

इलाज

सिज़ोफ्रेनिया के लिए प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं और सफल उपचार लंबे समय तक विभिन्न दृष्टिकोणों का एक संयोजन होगा।

जैसा कि सिज़ोफ्रेनिया का सटीक कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है, वर्तमान उपचार लक्षणों को प्रबंधित करने और दिन-प्रतिदिन के जीवन में मदद करने पर ध्यान केंद्रित करते हैं। उपचार में शामिल हैं:

• एंटीसाइकोटिक दवाएं: ये पैरानॉयड भ्रम सहित सकारात्मक लक्षणों की तीव्रता और आवृत्ति को कम करने में मदद कर सकते हैं।
• मनोसामाजिक उपचार: संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी), व्यवहार कौशल प्रशिक्षण और संज्ञानात्मक उपचार हस्तक्षेप जैसे उपचार नकारात्मक और संज्ञानात्मक लक्षणों को संबोधित करने में मदद कर सकते हैं, जो एंटीसाइकोटिक दवा के साथ सुधार नहीं करते हैं।

कभी-कभी सही एंटीसाइकोटिक दवा खोजने में समय लग सकता है। आपका डॉक्टर आपके लिए सही एंटीसाइकोटिक दवा और उपचार योजना खोजने में मदद करेगा।

एंटीसाइकोटिक दवा के दुष्प्रभाव हो सकते हैं इसलिए अपने चिकित्सक से बात करें यदि आप अपनी दवा के कारण किसी भी दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं। आपको पहले अपने डॉक्टर से बात किए बिना एंटीसाइकोटिक दवा लेना बंद नहीं करना चाहिए।

इस बात के बढ़ते प्रमाण हैं कि हस्तक्षेप, जैसे कि संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी), जो लक्ष्य कारक हैं, जो पैरानॉयड भ्रम को बदतर बना सकते हैं, जैसे कि एक नकारात्मक पारिवारिक वातावरण, इस लक्षण को भी सुधारने में सक्षम हो सकता है।

कुछ कारक आपकी वसूली को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं। इनमें पदार्थ का उपयोग करने वाले विकार शामिल हैं, जैसे कि अवैध दवा या शराब पर निर्भरता। प्रभावित लोगों के लिए, एक योजना जिसमें मादक द्रव्यों के सेवन विकार के लिए उपचार शामिल है, महत्वपूर्ण है।

अगर आप या आप जिससे प्यार करते हैं, उसे खुदकुशी का खतरा है या दूसरों को नुकसान पहुँचाने का खतरा है तो आपको तुरंत मदद लेनी चाहिए। आपातकालीन सेवाओं के लिए 911 पर कॉल करें या निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।

परछती

पैरानॉयड भ्रम का अनुभव करना और सिज़ोफ्रेनिया के साथ रहना बहुत चुनौतीपूर्ण हो सकता है और आपको समर्थन के लिए पहुंचना मुश्किल हो सकता है। पागल अनुभव करने वालों को विश्वास हो सकता है कि परिवार के सदस्य या दोस्त उन्हें चोट पहुँचाने की कोशिश कर रहे हैं और इसलिए उन्हें दूसरों पर भरोसा करना और रिश्ते निभाना मुश्किल लगता है।

याद रखें कि एक व्यापक उपचार योजना के साथ, लक्षण जैसे कि व्यामोह को चुनौती देने सहित, प्रबंधित किया जा सकता है।

आत्म-देखभाल आपकी उपचार योजना का समर्थन कर सकती है और चिंता, अवसाद और थकान को कम करने में मदद कर सकती है। इससे आपको जीवन की बेहतर गुणवत्ता और अधिक सक्रिय और स्वतंत्र होने में मदद मिल सकती है।

स्व-देखभाल में शामिल हैं:

• स्वस्थ आहार का सेवन करना
• नियमित रूप से व्यायाम करना
• पर्याप्त नींद हो रही है
• मामूली बीमारियों और स्थितियों से प्रभावी रूप से निपटना

एक प्रियजन का समर्थन करना

यह जानना मुश्किल हो सकता है कि सिज़ोफ्रेनिया वाले किसी प्रियजन का समर्थन कैसे किया जाए जो कि पागल भ्रम का अनुभव करता है। यदि आपका प्रियजन इस लक्षण का अनुभव कर रहा है, तो यह डरावना या भ्रामक हो सकता है और आपको उनकी मदद करना चुनौतीपूर्ण लग सकता है, खासकर यदि वे मानते हैं कि अन्य लोग उन्हें नुकसान पहुंचाने की कोशिश कर रहे हैं या उन्हें वापस ले लिया गया है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि सिज़ोफ्रेनिया एक जैविक बीमारी है और एक सफल उपचार के लिए एक दीर्घकालिक उपचार योजना आवश्यक है। ध्यान रखें कि उन्हें अनुभव करने वाले लोगों को पागल भ्रम बहुत वास्तविक लगेगा।

आप उन्हें इलाज में रहने के लिए प्रोत्साहित करके अपने प्रियजन का समर्थन कर सकते हैं, जिससे उन्हें अपने लक्षणों को प्रबंधित करने और एक खुशहाल और स्वस्थ जीवन जीने के लिए पर्याप्त रूप से ठीक होने में मदद मिलनी चाहिए।

शैक्षिक कार्यक्रम और सहायता समूह आपको व्यामोह जैसे सकारात्मक लक्षणों को समझने में मदद कर सकते हैं। ये कार्यक्रम आपके प्रियजन की बीमारी का सामना करने और उन्हें प्रभावी ढंग से मदद करने की आपकी क्षमता को मजबूत करने की आपकी क्षमता को बढ़ा सकते हैं।

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ में परिवार आधारित सेवाओं की जानकारी है।