विभिन्न भोजन विकार के लिए संकेत और उपचार

खाने के विकार जटिल और संभावित विनाशकारी स्थिति हैं जो स्वास्थ्य, उत्पादकता और संबंधों के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, 9% आबादी, या 28.8 मिलियन अमेरिकी, अपने जीवनकाल में आहार विकार जैसे एनोरेक्सिया नर्वोसा, बुलिमिया नर्वोसा या द्वि घातुमान खाने के विकार होंगे। खाने के विकार के प्रत्यक्ष परिणाम के रूप में प्रति वर्ष 10,200 मौतों के साथ खाने के विकार घातक हो सकते हैं। जो हर 52 मिनट में एक मौत के बराबर होता है।

यद्यपि खाने के विकार किसी भी लिंग के लोगों को किसी भी जीवन स्तर पर प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन वे किशोरों और युवा महिलाओं में सबसे अधिक बार रिपोर्ट किए जाते हैं। वास्तव में, 20 वर्ष की आयु तक 13% युवा महिलाओं को कम से कम एक खाने के विकार का अनुभव हो सकता है।

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यदि आप या कोई प्रिय व्यक्ति भोजन की गड़बड़ी का सामना कर रहे हैं, तो 1-800-931-2237 पर समर्थन के लिए राष्ट्रीय भोजन विकार संघ (NEDA) हेल्पलाइन से संपर्क करें।

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अगर मुझे खाने की बीमारी है तो मैं कैसे बताऊं?

वसूली के लिए मौका बढ़ता है पहले एक खा विकार का पता चला है। इसलिए, खाने के विकार के कुछ चेतावनी संकेतों के बारे में पता होना महत्वपूर्ण है।

आम तौर पर खाने के विकार से जूझ रहे किसी व्यक्ति के पास ये लक्षण और लक्षण एक साथ नहीं होते हैं, और चेतावनी के संकेत हमेशा नीट श्रेणियों में फिट नहीं होते हैं। ये सूचियाँ उन व्यवहारों के सामान्य अवलोकन के रूप में अभिप्रेत हैं जो किसी समस्या का संकेत दे सकते हैं।

एनोरेक्सिया नर्वोसा

एनोरेक्सिया नर्वोसा वाले लोग भोजन से परहेज करते हैं, भोजन को गंभीर रूप से प्रतिबंधित करते हैं, या केवल कुछ खाद्य पदार्थों की बहुत कम मात्रा में खाते हैं। जब वे खतरनाक रूप से कम वजन के होते हैं, तब भी वे खुद को अधिक वजन के रूप में देख सकते हैं। वे बार-बार अपना वजन भी कर सकते हैं।

सामान्य संकेतों और लक्षणों में शामिल हैं:

• अत्यधिक प्रतिबंधित भोजन और / या गहन और अत्यधिक व्यायाम
• अत्यधिक पतलापन (उत्सर्जन)
• एक सामान्य या स्वस्थ वजन बनाए रखने के लिए पतलापन और अनिच्छा का लगातार पीछा
• वजन बढ़ने का डर
• विकृत शरीर की छवि, एक आत्म-सम्मान जो शरीर के वजन और आकार की धारणाओं या भारी शरीर के वजन की गंभीरता से इनकार से प्रभावित होता है

एनोरेक्सिया शरीर के लिए बहुत हानिकारक हो सकता है। समय के साथ, व्यक्तियों को अपनी हड्डियों के पतले होने, बांझपन, भंगुर बाल और नाखूनों का अनुभव हो सकता है, और पूरे शरीर में ठीक बालों की एक परत का विकास हो सकता है।

गंभीर मामलों में, एनोरेक्सिया के परिणामस्वरूप हृदय, मस्तिष्क या बहु-अंग विफलता और मृत्यु हो सकती है।

बुलिमिया नर्वोसा

बुलिमिया नर्वोसा को द्वि घातुमान खाने के बाद शुद्धिकरण या अन्य तरीकों से वजन बढ़ाने से बचने के लिए प्रयोग किया जाता है। पर्जिंग में आमतौर पर उल्टी शामिल होती है, लेकिन इसमें जुलाब का उपयोग, अत्यधिक व्यायाम या उपवास भी शामिल हो सकता है।

सामान्य संकेतों और लक्षणों में शामिल हैं:

• द्वि घातुमान खाने के आवर्तक एपिसोड (समय की असतत अवधि में भोजन की एक बड़ी मात्रा में तेजी से खपत, आमतौर पर दो घंटे से कम)।
• नियंत्रण खोना। व्यक्ति को यह महसूस करना चाहिए जैसे कि उन्होंने खाने पर नियंत्रण खो दिया है और वे खुद को रोक नहीं पा रहे हैं या यह नियंत्रित नहीं कर पा रहे हैं कि वे कितना खा रहे हैं।
• स्व-प्रेरित उल्टी, जुलाब, मूत्रवर्धक और / या एनीमा, और अत्यधिक व्यायाम के रूप में वजन बढ़ने से बचने के लिए "प्रतिपूरक व्यवहार" का उपयोग करें।
• दोनों द्वि घातुमान खाने और प्रतिपूरक व्यवहार सप्ताह में कम से कम तीन महीने होते हैं।
• व्यक्ति के वजन और / या शरीर के आकार का उस व्यक्ति पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है जिस तरह से वह खुद को देखता है।

बुलिमिया के साइड इफेक्ट्स में एक सूजन और गले में खराश, दाँत तामचीनी, दाँत क्षय, एसिड भाटा, आंत की जलन, गंभीर निर्जलीकरण और हार्मोनल गड़बड़ी शामिल हो सकते हैं।

बुलिमिया के द्वि घातुमान और शुद्ध चक्र से शरीर में रासायनिक असंतुलन हो सकता है (सोडियम, कैल्शियम, पोटेशियम, और अन्य खनिजों के बहुत कम या बहुत अधिक स्तर) जो हृदय और अन्य प्रमुख अंग कार्यों को प्रभावित करते हैं।

द्वि घातुमान खा विकार (BED)

बीईडी वाले लोग अपने खाने पर नियंत्रण खो देते हैं। बुलिमिया नर्वोसा के विपरीत, द्वि घातुमान खाने की अवधि का पालन, अत्यधिक व्यायाम या उपवास द्वारा नहीं किया जाता है। नतीजतन, बीईडी वाले लोग अक्सर अधिक वजन वाले या मोटे होते हैं, हालांकि ज्यादातर लोग जो चिकित्सकीय रूप से मोटे होते हैं, उनके पास बीईडी नहीं होता है। UED में BED सबसे आम खाने वाला विकार है।

संकेत और लक्षणों में शामिल हैं:

• भोजन की विशिष्ट मात्रा में असामान्य रूप से बड़ी मात्रा में भोजन करना, जैसे कि 2 घंटे की अवधि, और एपिसोड के दौरान खाने पर नियंत्रण की कमी की भावना महसूस करना।
• भोजन तब भी करें जब आप पूर्ण हों या भूख न हो
• द्वि घातुमान एपिसोड के दौरान तेजी से भोजन करना
• जब तक आप असुविधाजनक पूर्ण नहीं हो जाते, तब तक भोजन करें
• शर्मिंदगी से बचने के लिए अकेले या गुप्त रूप से भोजन करना
• अपने खाने के बारे में व्यथित, शर्मिंदा या दोषी महसूस करना
• अक्सर परहेज़, संभवतः वजन घटाने के बिना

अन्य भोजन विकार

ऊपर सूचीबद्ध लोगों के अलावा, खाने के अन्य विकारों में शामिल हैं:

• परहेज / प्रतिबंधक खाद्य सेवन विकार (ARFID)
• अन्य निर्दिष्ट खिला और भोजन विकार (OSFED)
• रात खाने का सिंड्रोम
• छापे का पाइका नाप का अक्षर
• शुद्ध करने का विकार
• अफवाह का विकार

निदान

खाने के विकारों के लिए स्क्रीन पर एक भी परीक्षण नहीं है। चिकित्सक स्थिति का निदान करने के लिए शारीरिक और मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन का उपयोग करते हैं। वे यह भी सुनिश्चित करेंगे कि आप मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल (DSM-5) में उल्लिखित खाने के विकार के लिए नैदानिक ​​मानदंडों को पूरा करते हैं।

एक मूल्यांकन के दौरान, डॉक्टर आपसे आपके खाने की आदतों के बारे में सवाल पूछेंगे। लक्ष्य भोजन और खाने के प्रति आपके दृष्टिकोण को समझना है। डॉक्टर को यह भी पता लगाने की आवश्यकता है कि आप अपने शरीर को कैसे अनुभव करते हैं।

ईमानदारी से जवाब देना महत्वपूर्ण है ताकि आपका डॉक्टर एक सटीक निदान कर सके और उपचार योजना की सिफारिश कर सके।

एक शारीरिक परीक्षा के दौरान, एक चिकित्सक कई नैदानिक ​​उपकरणों का उपयोग भी कर सकता है, जिनमें शामिल हैं- लेकिन केवल रक्त कार्य, एक हड्डी घनत्व परीक्षा और / या एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) तक सीमित नहीं है, यह आकलन करने के लिए कि क्या कोई चिकित्सीय जटिलताएं हैं। खाने का विकार।

खाने के विकारों से जुड़ी दीर्घकालिक चिकित्सा और मानसिक समस्याओं के जोखिम

क्योंकि पौष्टिक संतुलित खाद्य पदार्थों का पर्याप्त सेवन स्वस्थ कामकाज के लिए आवश्यक है, खाने के विकार शारीरिक और मानसिक संचालन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं। खाने के विकार शरीर की हर प्रणाली को प्रभावित करते हैं और शारीरिक स्वास्थ्य समस्याएं पैदा कर सकते हैं जैसे:

• हृदय संबंधी समस्याएं
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल मुद्दे (जैसे पुरानी कब्ज, गैस्ट्रोइसोफेगल रिफ्लक्स)
• दांतों की समस्या
• बाधित नींद पैटर्न
• बेहोशी मंत्र
• पूरे शरीर में बालों का झड़ना या झड़ना
• मासिक धर्म के बाद के यौवन की हानि (या पहली अवधि की देरी)
• मस्कुलोस्केलेटल चोट और दर्द
• कमजोर हड्डियाँ

खाने के विकार अक्सर अन्य मानसिक विकारों के साथ होते हैं, सबसे अधिक बार चिंता विकार होते हैं।

क्यों लोग भोजन विकार विकसित करते हैं?

खाने के विकार सभी उम्र, नस्लीय और जातीय पृष्ठभूमि, शरीर भार और लिंग के लोगों को प्रभावित कर सकते हैं। हालांकि खाने के विकार अक्सर युवा वयस्कता के दौरान दिखाई देते हैं, वे बचपन में या बाद में जीवन में भी विकसित हो सकते हैं।

वैज्ञानिक निश्चित रूप से यह नहीं कह सकते हैं कि खाने के विकार का कारण क्या है या भविष्यवाणी करें कि कौन खाने के विकार का विकास करेगा। सामान्य तौर पर, अधिकांश विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि खाने के विकार जटिल बीमारियां हैं जो एक कारण से नहीं, बल्कि जैविक, मनोवैज्ञानिक और पर्यावरणीय कारकों की एक जटिल बातचीत है।

खाने के विकारों के आनुवंशिकी

खाने के विकारों के इतिहास के साथ एक परिवार से आने से एक व्यक्ति को खाने के विकार के विकास का खतरा बढ़ सकता है। इस बढ़े हुए जोखिम का एक हिस्सा एक परिवार के भीतर विकार से जुड़े व्यवहारों के मॉडलिंग के कारण हो सकता है (उदाहरण के लिए, परिवार के सदस्य परहेज़ करते हुए)।

हालांकि, जुड़वां अध्ययन अनुसंधान, जो आनुवंशिकी की भूमिका को अलग कर सकते हैं, ने पुष्टि की है कि एनोरेक्सिया नर्वोसा, बुलिमिया नर्वोसा और द्वि घातुमान खाने के विकार के जोखिम का लगभग 40% से 60% आनुवंशिक प्रभाव से उत्पन्न होता है। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार ने कई कदम उठाए हैं।

अगर मुझे खाने की बीमारी है तो मुझे कैसे मदद मिल सकती है?

यदि आप अपने आप में विकारग्रस्त व्यवहार और व्यवहार को पहचानते हैं, तो आपने सहायता प्राप्त करने के लिए पहला कदम उठाया है। दूसरा चरण- किसी विश्वसनीय मित्र, परिवार के सदस्य या चिकित्सा पेशेवर को बताना-उतना ही महत्वपूर्ण है।

आपको अकेले खाने वाले अपने विकार को संबोधित करने का प्रयास नहीं करना चाहिए; जिन भावनाओं के बारे में आप किसी और के साथ अनुभव कर रहे हैं, उन पर चर्चा करना आवश्यक आराम, सहायता और दिशा प्रदान कर सकता है।

यदि आप किसी मित्र से बात करने में सहज महसूस नहीं करते हैं, तो आप राष्ट्रीय भोजन विकार संघ (NEDA) के माध्यम से समर्थन प्राप्त कर सकते हैं, या तो वेब चैट, पाठ या फोन के माध्यम से।

खाने के विकारों के लिए कई उपचार विकल्प उपलब्ध हैं।

जीवन शैली में परिवर्तन

खाने के विकार से उबरना रातोंरात नहीं होता है और अक्सर उपचार का एक संयोजन शामिल होता है। कुछ स्वस्थ विकर्षणों की पहचान करने में मदद मिल सकती है जब आप अपने आप को अव्यवस्थित खाने या व्यवहारों में बदलने के आग्रह का अनुभव कर सकते हैं।

यहाँ कुछ विचार करने हैं:

• एक नए शौक का अन्वेषण करें, जैसे क्राफ्टिंग या फोटोग्राफी
• एक ऑनलाइन ड्राइंग क्लास का प्रयास करें
• सौम्य सैर करें
• एक पॉडकास्ट सुनो
• एक ऑनलाइन योग कक्षा का प्रयास करें

मनोचिकित्सा

मनोवैज्ञानिक उपचार विकार वसूली खाने का एक महत्वपूर्ण घटक है। इसमें एक मनोवैज्ञानिक या एक अन्य मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर को नियमित रूप से देखना शामिल है।

थेरेपी कुछ महीनों से लेकर सालों तक रह सकती है। यह आपकी मदद कर सकता है:

• अपने खाने के विकार के संबंधों को अपनी भावनाओं को समझें
• अपने खाने के पैटर्न को सामान्य करें और स्वस्थ वजन हासिल करें
• स्वस्थ लोगों के लिए अस्वास्थ्यकर आदतों का आदान-प्रदान करें
• अपने खाने और अपने मूड पर नज़र रखना सीखें
• समस्या को सुलझाने के कौशल का विकास करना
• तनावपूर्ण परिस्थितियों से निपटने के लिए स्वस्थ तरीकों का अन्वेषण करें
• अपने रिश्तों को बेहतर बनाएं
• अपने मूड में सुधार करें

उपचार आपके परिवार, या समूह चिकित्सा के साथ एक-दूसरे के साथ हो सकता है, जिन्हें खाने के विकार का निदान किया जाता है।

आपका मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर आपको होमवर्क करने के लिए कह सकता है, जैसे कि चिकित्सा सत्र में समीक्षा करने के लिए एक खाद्य पत्रिका रखें और ट्रिगर की पहचान करें जो आपको द्वि घातुमान, शुद्ध करने या अन्य अस्वास्थ्यकर भोजन व्यवहार करने का कारण बनता है।

बच्चों और किशोरों के लिए परिवार-आधारित चिकित्सा (FBT)

परिवार-आधारित उपचार (एफबीटी) कुछ लोगों द्वारा खाने के विकारों के साथ पसंद का उपचार माना जाता है जो मानसिक रूप से स्थिर होते हैं और आउट पेशेंट उपचार के लिए फिट होते हैं।

एफबीटी एक मैनुअल थैरेपी है जिसे साप्ताहिक सत्र में एक मनोचिकित्सक द्वारा प्रशासित किया जाता है जो पूरे परिवार के साथ मिलता है। माता-पिता को उपचार में सक्रिय भूमिका निभाने का अधिकार है। किशोरावस्था घर में बनी हुई है और माता-पिता खाने के व्यवहार को सामान्य बनाने में मदद करने के लिए भोजन सहायता प्रदान करते हैं।

दवाई

एनोरेक्सिया, भोजन (और खाने के पैटर्न और पोषण के सामान्यीकरण) जैसे विकारों को खाने के लिए प्राथमिक चिकित्सा के साथ-साथ भोजन, वजन, भोजन और शरीर की छवि के आसपास के विकारग्रस्त विचारों की मदद करना है।

खाने के विकार वाले कई लोग चिंता और अवसाद से भी जूझते हैं और दवा उन लक्षणों के साथ मदद कर सकती है।

अस्पताल में भर्ती

यदि आपको गंभीर शारीरिक या मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं हैं या यदि आपको एनोरेक्सिया है और वजन कम करने या वजन बढ़ाने में असमर्थ हैं तो अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। एनोरेक्सिया के साथ होने वाली गंभीर या स्वास्थ्य-संबंधी शारीरिक स्वास्थ्य समस्याएं एक चिकित्सा आपातकाल हो सकती हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि अधिकांश भोजन और वजन की बहाली आउट पेशेंट सेटिंग में होती है।

देखभाल के विभिन्न स्तरों में कम से कम सबसे गहन शामिल हैं:

• आउट पेशेंट उपचार: यह आमतौर पर प्रत्येक व्यक्ति प्रदाता के साथ सप्ताह में एक या दो बार एक-एक घंटे के सत्र में प्रवेश करता है।
• गहन बाह्य उपचार (IOP): यह सप्ताह में दो से तीन सत्र हो सकते हैं, हर बार कुछ घंटे, जबकि आप घर पर रहते हैं और संभवतः स्कूल जाते हैं या काम करते हैं।
• आंशिक अस्पताल में भर्ती कार्यक्रम (PHP): ये आमतौर पर सप्ताह में पांच दिन छह से 11 घंटे प्रति दिन आयोजित किए जाते हैं, जिससे आप घर पर सो सकते हैं।
• आवासीय उपचार केंद्र (आरटीसी): ये उन लोगों के लिए 24 घंटे की देखभाल प्रदान करते हैं जो चिकित्सकीय रूप से स्थिर हैं लेकिन पर्यवेक्षण की आवश्यकता है।
• मेडिकल अस्पताल

बहुत से एक शब्द

यदि आप या कोई व्यक्ति जिसे आप प्यार करते हैं, एक खाने की गड़बड़ी से जूझ रहे हैं, तो कृपया एक प्रशिक्षित पेशेवर से मदद लें जो उपचार की सिफारिशें प्रदान कर सकता है।

खाने के विकार जटिल हैं और आपके शरीर और दिमाग पर विनाशकारी हो सकते हैं, लेकिन शोध से संकेत मिलता है कि प्रारंभिक पहचान और उपचार से वसूली की गति में सुधार होता है, लक्षणों को काफी हद तक कम कर देता है, और बीमारी से मुक्त रहने की संभावना में सुधार होता है।