डिसोसिएटिव आइडेंटिटी डिसऑर्डर (DID) कई तरह के डिसऑर्डर डिसऑर्डर में से एक है। DID का निदान किन मानदंडों के आधार पर किया जाता हैमानसिक विकार के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल 5 वें संस्करण(DSM-5)। निदान के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए, व्यक्ति को दो अलग-अलग व्यक्तित्व लक्षणों की विशेषता पहचान में व्यवधान होना चाहिए, जो व्यवहार, स्मृति, चेतना, अनुभूति, और स्वयं की भावना को प्रभावित करते हैं, और दैनिक घटनाओं, महत्वपूर्ण व्यक्तिगत जानकारी, या दर्दनाक घटनाओं को याद रखने में आवर्ती अंतराल। यह साधारण विस्मृति से परे है।
उनके पास ऐसे लक्षण भी होने चाहिए जो किसी व्यक्ति के सामाजिक, काम और अन्य वातावरण में योगदान को बिगाड़ते हैं, और यह गड़बड़ी सांस्कृतिक या धार्मिक प्रथाओं से संबंधित नहीं है और न ही यह मादक द्रव्यों के सेवन या अन्य मानसिक विकारों से संबंधित है।
एक व्यक्ति और अगले के बीच अलग-अलग पहचान विकार अलग-अलग हो सकते हैं। यहां तक कि कुशल मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों को डीआईडी का निदान करने में कठिनाई होती है क्योंकि इसमें सटीक, अनुभवजन्य परिभाषा का अभाव होता है। फिर भी, ऐसे 12 प्रश्न हैं जो एक व्यक्ति पूछ सकता है कि क्या वे सोचते हैं कि उन्हें या किसी प्रिय व्यक्ति को डीआईडी है। लक्षणों और अनुभवों को बेहतर ढंग से समझने के लिए इस विघटनकारी पहचान विकार परीक्षण का उपयोग करें।
जोहन इमेजेज / गेटी इमेजेजक्या आपने विचारों, कार्यों, या जागरूकता के बारे में अंतराल को चिह्नित किया है कि आप क्या कर रहे थे?
DID वाले लोगों को कुछ समझ में आता है जिसे एजेंसी की समझदारी कहा जाता है। इसका मतलब है कि किसी व्यक्ति की स्वयं की भावना कम से कम दो व्यक्तित्व स्थितियों में विभाजित है। उनके पास अपने रोजमर्रा के जीवन की एक बंद स्मृति हो सकती है, जो अलग-अलग अनुभवों में विभाजित हो सकती है।
चिह्नित असंतोष वाले लोग अक्सर दो अलग-अलग पहचानों की भावना का अनुभव करते हैं, जिनमें से कोई भी संपूर्ण महसूस नहीं करता है। इससे पूरे दिन किसी की जागरूकता को सुव्यवस्थित रूप से बनाए रखना कठिन हो जाता है।
क्या आपने कभी दर्पण में देखा है और आपको ऐसा महसूस हुआ है कि आपने पहचाना नहीं कि आप किसे देख रहे थे?
एक व्यक्ति दुनिया के बारे में सोचने और उससे संबंधित व्यक्ति के अनोखे तरीके को परिभाषित करता है। किसी के मूल्यों को समझने और उन्हें समझने के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे कौन हैं डीआईडी वाले लोग स्वयं की भावना से संघर्ष करते हैं क्योंकि उनके पास एक से अधिक व्यक्तित्व हैं।
वे अलग-अलग व्यक्तित्व राज्यों के बीच आगे और पीछे जा सकते हैं, जो चरम सीमाओं के बीच भिन्न हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति एक मधुर, दयालु व्यक्तित्व और एक गंभीर, पुरुषवादी व्यक्तित्व के बीच आगे-पीछे हो सकता है।
औसतन, असंतुष्ट पहचान विकार वाले व्यक्ति में 10 वैकल्पिक व्यक्तित्व होते हैं। हालाँकि, यह 100 तक संभव है।
क्या आपके पास ऐसे क्षण हैं जब आप अपने जीवन की एक महत्वपूर्ण घटना को पूरी तरह से भूल चुके हैं?
डिसिजिटिव एम्नेसिया तब होता है जब कोई व्यक्ति महत्वपूर्ण घटनाओं के विवरण को याद करने में असमर्थ होता है। अक्सर, घटनाओं के आसपास होने वाली स्मृति हानि तनावपूर्ण, दर्दनाक या सार्थक होती है। डीआईडी जैसे व्यक्तित्व विकार वाले लोगों को इस तरह की घटनाओं, जैसे कि एक गंभीर अस्पताल में भर्ती होने या कार दुर्घटना के बारे में समाजिक भूलने की बीमारी का अनुभव होने की अधिक संभावना है।
क्या आपने पाया है कि दूसरों से बात करते समय, आपको अचानक पता नहीं चलता कि बातचीत किस बारे में थी?
DSM-5 एक व्यक्ति के अनुभव के तीन अलग-अलग प्रकारों को बताता है:
- स्थानीयकृत भूलने की बीमारी: इस प्रकार की स्मृतिलोप के कारण व्यक्ति को समय की विशिष्ट घटनाओं को याद रखना मुश्किल हो जाता है। यह महीनों या वर्षों तक फैल सकता है। आमतौर पर, एक व्यक्ति दर्दनाक या तनावपूर्ण अनुभवों को भूल जाता है, जैसे कि युद्ध में बिताए गए वर्ष।
- चयनात्मक भूलने की बीमारी: इस प्रकार की स्मृतिलोप के कारण व्यक्ति के लिए अपने जीवन के इतिहास को याद रखना मुश्किल हो जाता है। नतीजतन, वे अपनी स्मृति के बारे में महत्वपूर्ण बातें भूल जाते हैं, जिनमें वे शामिल हैं, वे कौन हैं, जब उन्होंने कुछ किया, और इसी तरह। यह दुर्लभ है, और अत्यधिक आघात या दुरुपयोग के इतिहास वाले लोगों में प्रकट होता है।
- सामान्यीकृत भूलने की बीमारी: इस प्रकार की स्मृतिलोप के कारण व्यक्ति के लिए नई घटनाओं को याद करना मुश्किल हो जाता है। इससे नए लोगों से मिलना, बातचीत में शामिल होना या नए रिश्तों को निभाना याद रखना मुश्किल हो जाता है।
क्या किसी ने ऐसी घटना या व्यवहार का वर्णन किया है जिसकी या तो आपके पास कोई स्मृति नहीं है या महसूस नहीं किया गया है?
असंतुष्ट पहचान विकार वाले लोगों की अलग पहचान है, लेकिन वे आमतौर पर समान माप में अनुभव नहीं करते हैं।
उदाहरण के लिए, डीआईडी वाले व्यक्ति में आमतौर पर एक प्रमुख व्यक्तित्व होता है, जिसे मेजबान व्यक्तित्व के रूप में भी जाना जाता है। यह अक्सर व्यक्ति के सच्चे व्यक्तित्व के लिए माना जाता है। अतिरिक्त, वैकल्पिक व्यक्तित्व को अल्टर के रूप में संदर्भित किया जाता है। मेजबान अक्सर निष्क्रिय, निर्भर या उदास होता है। इसके विपरीत, एक परिवर्तन अचानक चुलबुली, जोर से या आक्रामक दिखाई दे सकता है।
बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार और द्विध्रुवी विकार की तरह, डीआईडी को मानसिक स्थिति में परिवर्तन की विशेषता है। हालाँकि, बॉर्डरलाइन पर्सनैलिटी डिसऑर्डर तब होता है जब कोई व्यक्ति अचानक किसी संघर्ष या तनावपूर्ण घटना पर पहुँच जाता है, और बाइपोलर डिसऑर्डर तब होता है जब किसी व्यक्ति की लंबे समय तक मनोदशा में अत्यधिक बदलाव होते हैं।
डिसोसिएटिव आइडेंटिटी डिसऑर्डर अलग है क्योंकि व्यक्ति मेमोरी लॉस का अनुभव करता है। द्विध्रुवी विकार के विपरीत, डीआईडी मूड राज्यों के बजाय वैकल्पिक व्यक्तित्व राज्यों का मामला है।
क्या आपने अपने आप को उन कपड़ों में पाया है जिन्हें आप याद नहीं रख रहे हैं या कुछ नया है जिसे आप खरीदना नहीं चाहते हैं?
व्यक्तित्व राज्यों के बीच मेमोरी गैप अक्सर विषम होते हैं और किसी विशेष कारण से नहीं होते हैं। इसका मतलब यह है कि आप छोटी चीजों को भूल सकते हैं, जैसे कि आपके द्वारा की गई खरीदारी। आपके द्वारा याद किए जाने का कोई कारण नहीं है। मेमोरी गैप को कभी-कभी दूसरों द्वारा धोखे या बेईमानी के रूप में देखा जा सकता है।
क्या आपके किसी करीबी ने कभी टिप्पणी की है कि आप भूल गए कि वे कौन थे या उन्हें पहचान नहीं पाए?
मादक द्रव्यों के सेवन सहित अन्य स्थितियों के लिए अक्सर विच्छेदन पहचान विकार होता है। यह किशोरों या युवा वयस्कों में विशेष रूप से सच है, यह देखते हुए कि डीआईडी के लिए शुरुआत की औसत आयु 16 है। इससे लोगों को इस तथ्य को स्वीकार करना मुश्किल हो सकता है कि आप उन्हें पहचानते नहीं हैं या याद नहीं रखते हैं कि वे कौन हैं, और वे चाहते हैं। आपके स्मृतिलोप के लिए वैकल्पिक स्पष्टीकरण।
क्या ऐसे समय होते हैं जब अनुभव असत्य या बहुत वास्तविक लगते हैं?
DID वाले लोगों को घटनाओं को याद रखने में कठिनाई होती है क्योंकि वे हुए थे। इसका मतलब है कि एक अतीत का अनुभव अचानक एक सपने जैसा महसूस हो सकता है।
इसे प्रतिरूपण कहा जाता है, या जब कोई व्यक्ति अपने स्वयं के जीवन की भावनाओं, विचारों और यादों से अलग हो जाता है। या एक पिछला अनुभव आपको अचानक महसूस हो सकता है जैसे आप इसे पुनः प्राप्त कर रहे हैं। इसे व्युत्पत्ति कहा जाता है, जिसमें एक व्यक्ति वास्तविकता से अलग महसूस करता है और अतीत की घटनाओं का अनुभव करता है जैसे कि वे वर्तमान हैं।
वैयक्तिकरण और व्युत्पत्ति में दिवास्वप्न, कल्पनाएँ या एक पुस्तक पढ़ना भी शामिल हो सकता है, जिसमें अनुभव अचानक महसूस होता है जैसे कि आप इसे जी रहे हैं।
DID अक्सर चिंता विकारों, अवसाद, PTSD, मादक द्रव्यों के सेवन, विकारों और व्यक्तित्व विकारों के साथ सह-हो सकता है।
क्या कभी किसी ने आपको बताया है कि आप अंतरिक्ष में घूर रहे हैं, समय की अवधि के लिए पूरी तरह से अनुत्तरदायी है?
व्युत्पत्ति एक व्यक्ति को उनके वर्तमान अनुभवों और उनके द्वारा बनाई गई भावनाओं से अलग महसूस करती है। यह एक व्यक्ति को वस्तुओं, लोगों और परिवेश से वास्तविक समय में डिस्कनेक्ट कर सकता है।
कुछ लोग इस अनुभव को राजमार्ग सम्मोहन के रूप में वर्णित करते हैं, जिसमें कोई व्यक्ति बाद में याद किए बिना बाहरी घटनाओं का सुरक्षित तरीके से जवाब दे सकता है।
यह कैटेटोनिया से अलग है, जहां एक व्यक्ति साइकोमोटर गड़बड़ी का अनुभव करता है जो धीमी या उच्च प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है। कैटेटोनिया एक अधिक चरम प्रतिक्रिया को प्रेरित कर सकता है, और अधिक बार सिज़ोफ्रेनिया से जुड़ा होता है।
जब आप अकेले होते हैं तो क्या आप खुद को अचानक और बेवजह जोर से बात करते हुए पाते हैं?
डीआईडी को कभी-कभी सिज़ोफ्रेनिया के लिए गलत माना जाता है क्योंकि दोनों एक व्यक्ति को खुद से ज़ोर से बात करने का कारण बन सकते हैं। सिज़ोफ्रेनिया में, एक व्यक्ति भ्रम और मतिभ्रम का अनुभव करता है जिसके परिणामस्वरूप अव्यवस्थित भाषण होता है। इससे एक व्यक्ति खुद के बारे में ज़ोर से बात कर सकता है जो वास्तविक नहीं है। सिज़ोफ्रेनिया वाले लोगों के व्यक्तित्व के कई राज्य नहीं होते हैं; बल्कि, उन्होंने वास्तविकता की धारणाओं को बदल दिया है।
डीआईडी में, जोर से अपने आप से बात करना कई व्यक्तित्वों के संदर्भ में विचार का एक बाहरीकरण है। डीआईडी स्किज़ोफ्रेनिया से अलग है क्योंकि इसमें कोई ऐसा व्यक्ति नहीं है जो वास्तविक चीजों को सोचता है और उन पर कार्य करता है।
क्या ऐसे समय होते हैं जब आप दर्द को नजरअंदाज करने में असमर्थ होते हैं या दर्द के प्रति प्रतिरोधी दिखाई देते हैं।
दर्द निवारक एपिसोड निर्धारित होते हैं जब कोई व्यक्ति असुविधा के लक्षणों से निपटने में मदद करने के लिए एक व्यक्तित्व विकसित करता है। शोधकर्ताओं का मानना है कि क्रोनिक दर्द वाले लोगों में असंतुष्ट राज्य विकसित होने की अधिक संभावना है।
अध्ययनों से पता चलता है कि डीआईडी वाले व्यक्ति के पास "व्यक्तित्व का सामान्य रूप से सामान्य हिस्सा" (एएनपी) होता है, जो उन्हें सामान्य रूप से कार्य करने की अनुमति देता है। उनके पास "व्यक्तित्व का एक भावनात्मक हिस्सा" (ईपी) है जो जीवित रहने की प्रवृत्ति की विशेषता है। ईपी वह है जो किसी व्यक्ति को दर्द को अनदेखा करने की अनुमति देता है।
क्या ऐसे समय होते हैं जब आप कुछ चीजों को बड़ी आसानी से कर सकते हैं और दूसरी बार जब वे मुश्किल होते हैं?
आसानी से संगीत या खेल खेलने की अचानक क्षमता स्वतंत्र रूप से सीखने वाले एक अलग व्यक्तित्व का परिणाम नहीं है। बल्कि, यह स्मृति के नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है जो विघटनकारी स्मृतिलोप के साथ होता है। जब किसी कौशल को आसानी से संपर्क किया जाता है, तो इसे याद किया जाता है। जब कोई कौशल कठिन होता है, तो यह है क्योंकि यह भूल गया है।
असंतुष्ट पहचान विकार वाले लोग आत्महत्या की उच्च दर रखते हैं। अनुसंधान से पता चलता है कि डीआईडी वाले 70% लोग आत्मघाती विचार व्यक्त करते हैं।
क्या ऐसे समय होते हैं जब आपको लगता है जैसे आप दो अलग लोग हैं?
DID वाले लोगों को अपने विभाजित व्यक्तित्व राज्यों के बारे में कोई जानकारी नहीं हो सकती है। वे केवल संदेह करते हैं कि कुछ गलत है जब कोई और उन्हें उनके असामान्य व्यवहार के बारे में बताता है, जैसे स्मृति हानि, या एक अजीब घटना। अन्य बार, वे व्यक्तित्वों में अंतर से अवगत होते हैं और इसके बारे में व्यथित महसूस कर सकते हैं, हालांकि वे अप्रतिष्ठित दिखाई दे सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
यदि आपको संदेह है कि आप या कोई प्रिय व्यक्ति असामयिक पहचान विकार से पीड़ित हो सकते हैं, तो लक्षणों पर चर्चा करने और आधिकारिक DID परीक्षण प्राप्त करने के लिए डॉक्टर की मदद लेना महत्वपूर्ण है। ध्यान रखें कि इनमें से कुछ या सभी प्रश्नों के लिए हां में जवाब देना आपके लिए डीआईडी के साथ निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है क्योंकि इन व्यवहारों के लिए अतिरिक्त स्पष्टीकरण हो सकते हैं। यदि अनुभव संकट या आपके जीवन या रिश्तों की गुणवत्ता के साथ हस्तक्षेप कर रहे हैं तो मदद लेना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।