Psoriatic अर्थराइटिस (PsA) एक प्रकार का भड़काऊ गठिया है जो अक्सर उन लोगों को प्रभावित करता है जिनके पास पहले से ही सोरायसिस है। पीएसए समय के साथ खराब हो जाएगा और एक व्यक्ति को छूट की अवधि हो सकती है, जहां उनके पास कोई लक्षण नहीं है, और भड़कने की अवधि, जहां त्वचा और / या संयुक्त लक्षण सक्रिय और प्रगतिशील हैं।
जब आपको पहली बार निदान किया जाता है, तो आपका रुमेटोलॉजिस्ट बीमारी के चरण का निर्धारण करना चाहेगा - हल्के, मध्यम या गंभीर। PsA की गंभीरता का निर्धारण, आपके डॉक्टर को सर्वोत्तम उपचार पाठ्यक्रम और सर्वोत्तम प्रगति की निगरानी करने में मदद करता है।
हल्के PsA, जिसे अक्सर PsA के शुरुआती दिनों में देखा जाता है, दर्द और कठोरता का कारण होगा, लेकिन यह दैनिक गतिविधियों को करने की आपकी क्षमता को प्रभावित नहीं करेगा। निदान के कुछ वर्षों के भीतर देखा जाने वाला मध्यम PsA, दर्द के रूप में आपके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करेगा। गति की सीमित सीमा दैनिक जीवन की कुछ गतिविधियों को करने के लिए कठिन बना सकती है। अंतिम, गंभीर PsA, जो लंबे समय से PsA के साथ रहने वाले लोगों में देखा जाता है, आपके जीवन की गुणवत्ता पर सबसे अधिक प्रभाव पड़ेगा क्योंकि यह दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों को काफी सीमित कर देगा।
इन चरणों के माध्यम से एक व्यक्ति कितनी जल्दी प्रगति करता है, व्यक्ति-दर-व्यक्ति बदलता रहता है। कुछ लोग हल्के से मध्यम चरणों में कई वर्षों तक रहते हैं, जबकि अन्य गंभीर रोग गतिविधि से जल्दी पीड़ित होते हैं, इसलिए प्रगति हमेशा किसी विशिष्ट संख्या से निर्धारित नहीं होती है।
प्रारंभिक पीएसए
अधिकांश समय, Psa सोरायसिस लक्षणों की प्रस्तुति के वर्षों बाद शुरू होता है। छालरोग वाले 40 प्रतिशत लोग अंततः PsA विकसित करने के लिए जाते हैं।
कई जोखिम कारक हैं जो सोरायसिस वाले व्यक्ति के लिए PsA विकसित करने की अधिक संभावना रखते हैं। इसमे शामिल है:
- नाखूनों पर सोरायसिस
- पीएसए का एक पारिवारिक इतिहास
- उम्र 30 से 50 के बीच होना
- खोपड़ी के छालरोग होने
अन्य प्रकार के भड़काऊ गठिया की तरह, पीएसए आमतौर पर एक या अधिक जोड़ों में दर्द और सूजन के साथ शुरू होता है, आमतौर पर छोटे जोड़ों, जैसे कि उंगलियों और पैर की उंगलियों। आपको घुटनों, टखनों, कंधों सहित बड़े जोड़ों में भी सूजन हो सकती है। PsA भी एक स्थिति का कारण बन सकता है जिसे डक्टाइलिटिस कहा जाता है, जहां एक उंगली या पैर की अंगुली इतनी सूज जाती है कि वह एक सॉसेज की तरह दिखती है।
पीएसए के शुरुआती चरणों में एक व्यक्ति को जो अतिरिक्त संकेत मिल सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- नाखून या नाखून अलग करना
- पीठ के निचले हिस्से में दर्द
- आँखों की सूजन
- पैर का दर्द
- कोहनी का दर्द
- गति की सीमा कम
- थकान
बीमारी का विकास
पीएसए प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग प्रगति करेगा। उचित उपचार के बिना, रोग खराब हो जाएगा और शरीर के दोनों किनारों पर अधिक जोड़ों को प्रभावित करेगा। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, आप समय-समय पर बीमारी के लक्षणों का अनुभव करेंगे।
सूजन की विस्तारित अवधि अंततः हड्डी के क्षरण (हड्डी का नुकसान) का कारण बन सकती है। संयुक्त स्थान भी संकीर्ण होना शुरू हो सकता है, जिससे इसे स्थानांतरित करना मुश्किल होगा। उंगलियों और पैर की उंगलियों के छोटे जोड़ों में, स्पष्ट संयुक्त क्षति को देखना संभव है।
संयुक्त क्षति से गतिविधियों का आनंद लेना, दिन-प्रतिदिन के कार्य करना, और दर्द का कारण बनता है। इसके अतिरिक्त, बिना शारीरिक गतिविधि के जोड़ों में अकड़न और मांसपेशियां कमजोर हो सकती हैं।
बाद में चरणों के स्तोत्र
संयुक्त समस्याएं केवल PsA की प्रगति से जुड़े लक्षण नहीं हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, पीएसए आपके दैनिक जीवन को प्रभावित करना शुरू कर सकता है और गंभीर थकान और दुर्बल त्वचा लक्षण पैदा कर सकता है। इसके अलावा, PsA सूजन से संबंधित सभी जटिलताओं से संबंधित है।
थकान: PsA वाले 50 प्रतिशत लोग कुछ थकान के साथ रहते हैं और कम से कम 30 प्रतिशत गंभीर थकान की शिकायत करते हैं जो उन्हें दैनिक आधार पर प्रभावित करती है।
त्वचा के लक्षण: Psa दाने त्वचा की मोटी, लाल, सिल्की पैच के रूप में प्रस्तुत करते हैं। पैच आमतौर पर शुष्क, खुजली और गले में होते हैं, और शरीर पर कहीं भी विकसित हो सकते हैं- लेकिन घुटने, कोहनी, पीठ के निचले हिस्से, हाथ और पैर आमतौर पर होते हैं। सबसे ज्यादा प्रभावित।
रीढ़ के लक्षण: PsA वाले 40 प्रतिशत लोगों की रीढ़ की हड्डी में दर्द होता है, यह मेडिकल भाषा में 2017 के एक अध्ययन के अनुसार है,आमवात रोगों का इतिहासदर्द होता है जब कशेरुकाओं के बीच जोड़ों की सूजन होती है, एक स्थिति जिसे सोरियाटिक स्पॉन्डिलाइटिस कहा जाता है। सूजन रीढ़ और श्रोणि के बीच जोड़ों को भी प्रभावित कर सकती है, जिसे sacroiliitis कहा जाता है।
आंखों की सूजन: यूवाइटिस नामक एक स्थिति जो आंख की मध्य परत को प्रभावित करती है, दर्द, फ्लोटर्स (आंखों के पार बहने वाली डार्क स्पेक या स्ट्रिंग्स) और लंबे समय से चली आ रही पीएसए सूजन से धुंधली दृष्टि पैदा कर सकती है। आर्थराइटिस फाउंडेशन के अनुसार, PsA वाले 7 प्रतिशत लोगों में यूवेइटिस होगा।
आर्थराइटिस म्यूटिलंस: 5 प्रतिशत तक लोग गठिया म्यूटिलन विकसित करेंगे, जो बीमारी का एक गंभीर रूप है जो हाथ और पैरों के जोड़ों को प्रभावित करता है। इस स्थिति के कारण जोड़ों का क्षय हो जाएगा और उन जोड़ों के आसपास की त्वचा सिकुड़ जाएगी। , स्थायी क्षति के कारण। जैविक दवा उपचार इस प्रकार के संयुक्त नुकसान को रोक सकता है।
हियरिंग लॉस: रिसर्च में बताया गया हैरुमेटोलॉजी का जर्नलपीएसए वाले लोगों में आंतरिक कान की क्षति के लिए मजबूत सबूत पाता है। ज्यादातर पुरुष PsA रोगियों के 2017 के अध्ययन में पाया गया कि 60 प्रतिशत रोगियों को आंतरिक कान और / या श्रवण तंत्रिका में क्षति से संबंधित श्रवण हानि का सामना करना पड़ा।
Psa नीचे धीमा
पीएसए का कोई इलाज नहीं है और संयुक्त क्षति को उलटा नहीं किया जा सकता है।
सूजन को नियंत्रित करके रोग की प्रगति को धीमा करने का पहला कदम है। कई दवाएं मदद कर सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs): NSAIDs, जैसे कि एडविल (इबुप्रोफेन) और एलेव (नेप्रोक्सन), काउंटर (OTC) NSAIDs से अधिक हैं जो पूरे शरीर में सूजन को कम कर सकते हैं। वे जोड़ों के दर्द को प्रबंधित करने में भी मदद करते हैं। जब ओटीसी एनएसएआईडी सहायता नहीं करते हैं, तो आपका डॉक्टर मजबूत एनएसएआईडी, जैसे कि वोल्टेरेन-एक्सआर (डाइक्लोफेनाक) और सेलेब्रेक्स (सेलेकॉक्सिब) लिख सकता है।
- कोर्टिसोन इंजेक्शन: कोर्टिसोन इंजेक्शन एक ही जोड़ में सूजन को लक्षित कर दर्द और सूजन को जल्दी कम करने में मदद कर सकता है।
- रोग-संशोधित एंटीहाइमैटिक ड्रग्स (DMARDs): DMARDs, जैसे कि ट्रेक्सॉल (मेथोट्रेक्सेट) और Azulfidine (सल्फासालजेन), PsA की प्रगति को धीमा करने का काम करते हैं। ये दवाएं संयुक्त क्षति को रोकने में मददगार हैं, लेकिन वे अपने कठोर दुष्प्रभावों के लिए जानी जाती हैं, जिनमें यकृत और रक्त की समस्याओं की संभावना और संक्रमण के लिए संवेदनशीलता बढ़ जाती है।
- बायोलॉजिक ड्रग्स: बायोलॉजिकल ड्रग्स आनुवांशिक रूप से इंजीनियर प्रोटीन का उपयोग करती हैं जो मानव जीन से उत्पन्न होकर प्रतिरक्षा प्रणाली के विशिष्ट भागों को लक्षित करती हैं ताकि रोग की प्रगति को धीमा किया जा सके और संयुक्त क्षति को रोका जा सके।
ड्रग थेरेपी के अलावा, आप जोड़ों पर तनाव डालने से बचना चाहेंगे। निम्नलिखित बातें मदद कर सकती हैं:
- वजन कम करना: वजन कम करने से आपके जोड़ों पर तनाव कम हो सकता है।
- व्यायाम: साइकिल चलाने, तैराकी और योग जैसे कम प्रभाव वाले व्यायाम, वजन घटाने, मांसपेशियों को मजबूत करने और गति की सीमा बढ़ाने में मदद कर सकते हैं।
- हीट एंड कोल्ड थेरेपी: एक हीटिंग पैड तनावग्रस्त मांसपेशियों को आराम करने में मदद कर सकता है, जिससे जोड़ों का तनाव कम होता है। आइस थेरेपी प्रभावित जोड़ों में सूजन, सूजन और दर्द को कम कर सकती है। बस त्वचा पर सीधे बर्फ न लगाएँ। त्वचा पर लगाने से पहले एक तौलिये में आइस पैक लपेट लें।
बहुत से एक शब्द
दर्द और सूजन को प्रबंधित करना मुश्किल हो सकता है और दोनों के साथ रहना आपके भावनात्मक स्वास्थ्य पर प्रभाव डाल सकता है। जब भावनात्मक स्वास्थ्य को अनियंत्रित छोड़ दिया जाता है, तो PsA अंततः दिन-प्रतिदिन के जीवन में अवसाद, चिंता और कठिनाइयों का सामना करता है। अपने डॉक्टर से एक पीएए सहायता समूह या एक चिकित्सक का पता लगाने के बारे में पूछें जो आपको मुकाबला करने के कौशल को सीखने में मदद कर सकते हैं, खासकर यदि आप पाते हैं कि आप अपने स्वास्थ्य की भावनात्मक चुनौतियों से जूझ रहे हैं।
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