शुद्धिकरण विकार बनाम बुलिमिया नर्वोसा

बहुत से लोग बुलिमिया नर्वोसा (बीएन) के साथ "प्यूरिंग" शब्द को कड़ाई से जोड़ते हैं क्योंकि यह इस खाने की गड़बड़ी की विशेषता हो सकती है, जिसकी विशेषता है कि बारिंग (भोजन की अत्यधिक मात्रा का सेवन) और शुद्ध करना (क्षतिपूर्ति करने के लिए अस्वास्थ्यकर तरीकों का उपयोग करना) भोजन के लिए वे सिर्फ अत्यधिक व्यायाम या अत्यधिक परहेज़ जैसे खाते हैं)। लेकिन प्यूरिंग डिसऑर्डर (पीडी) में स्वयं भी मौजूद होता है, जहां पिंग के अभाव में शुद्धिकरण होता है।

प्यूरिंग डिसऑर्डर में अतिरिक्त विशेषताएं भी होती हैं जो इसे बुलिमिया और अन्य खाने के विकारों से अलग करती हैं जैसे एनोरेक्सिया नर्वोसा (एएन)।

विकार क्या है?

पर्जिंग डिसऑर्डर एक ईटिंग डिसऑर्डर है जिसकी विशेषता है वज़न कम करने के लिए या शरीर के आकार को बदलने के लिए पर्ज करना।

बुलिमिया के विपरीत, पर्सिंग डिसऑर्डर औपचारिक निदान नहीं हैनैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल मानसिक विकार, 5 वीं संस्करण(DSM-5)।बल्कि, इसे "अन्य निर्दिष्ट फीडिंग और भोजन विकार (OSFED)" के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जिसे पहले "ईटिंग डिसऑर्डर नॉट अन्यथा निर्दिष्ट (EDNOS)" के रूप में जाना जाता था। जैसे, पीडी में अन्य निर्दिष्ट खाने के विकारों की तरह एक स्पष्ट परिभाषा नहीं है।

स्पष्ट परिभाषा की कमी का मतलब यह नहीं है कि इस तरह के अव्यवस्थित भोजन बुलिमिया या एनोरेक्सिया की तुलना में कम गंभीर है। शोध से पता चलता है कि पीडी एक नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण ईटिंग डिसऑर्डर (ईडी) है जिसमें पर्याप्त कॉमरोडिटी है (जिसका अर्थ है कि अन्य निदान के साथ होने की संभावना है) और गंभीरता जो कुछ पूर्ण-सीमा ईडी के साथ सम्‍मिलित है (ई.एन. और द्वि घातुमान ईटिंग डिसऑर्डर) अधिकांश डोमेन में बुलिमिया नर्वोसा से कम गंभीर है।

उस ने कहा, लोगों को खाने के विकार के रूप में पाया गया है कि उनके खाने के विकार के परिणामस्वरूप मरने की संभावना है क्योंकि एनोरेक्सिया या बुलिमिया वाले लोग।

विशेषताएँ

शुद्ध व्यवहार के लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• स्वयं प्रेरित या मजबूर उल्टी
• जुलाब, मूत्रवर्धक, एमेटिक्स (एनीमा), या अन्य दवाओं का दुरुपयोग करना
• अत्यधिक व्यायाम करना
• अत्यधिक उपवास या परहेज़

खाने की गड़बड़ी जैसे विकार किसी भी जीवन स्तर के माध्यम से उत्पन्न हो सकते हैं, लेकिन आम तौर पर किशोरावस्था या शुरुआती वयस्कता में उभरते हैं।

प्यूरिंग डिसऑर्डर बुलिमिया से अलग होता है जिसमें बाद वाले को यह महसूस करने की विशेषता होती है कि आप अपने खाने के नियंत्रण में नहीं हैं। शोध बताते हैं कि bulimia से पीड़ित लोगों में शुद्धिकरण विकार वाले लोगों की तुलना में नियंत्रण का अपेक्षाकृत अधिक लगातार नुकसान होता है, और यह अधिक शुद्ध और बड़े द्वि घातुमान एपिसोड के साथ जुड़ा हुआ है। प्यूरिंग डिसऑर्डर खाने और शरीर की छवि के आसपास के लोगों को बुलिमिया (भाग में क्योंकि द्वि घातुमान और शुद्ध चक्र को वजन नियंत्रण के एक प्रतिगामी साधन के रूप में माना जाता है) से अधिक तनाव का अनुभव होता है।

एनोरेक्सिया के विपरीत, पीडी सामान्य या बड़े वजन वाली श्रेणियों में महिलाओं को मुख्य रूप से प्रभावित करता है।

निदान

डीएसएम -5 में स्थापित मानदंडों के आधार पर दूध पिलाने और खाने के विकारों का निदान किया जाता है। एक व्यक्ति को खिलाने या खाने के व्यवहार के साथ उपस्थित होना चाहिए जो नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण संकट और हानि का कारण बनता है। स्पष्ट परिभाषा की कमी के कारण, बुलिमिया और एनोरेक्सिया अक्सर निदान का प्रतिपादन करते समय पूर्वता लेते हैं।

शुद्धिकरण विकार की कुछ परिभाषित विशेषताएं प्रभावित व्यक्तियों की पहचान करने में मदद कर सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• बिंग की अनुपस्थिति
• सामान्य वजन का होना
• किसी के वजन पर नियंत्रण में महसूस होना
• कुछ को लग सकता है कि उनकी उल्टी स्वचालित है
• प्रतिबंधात्मक भोजन व्यवहार
• शरीर की छवि की चिंताओं का शिकार होना

बाध्यकारी purging की चिकित्सा जटिलताओं:

• उल्टी की अम्लीय प्रकृति के कारण दंत जटिलताओं
• स्व-प्रेरित उल्टी से लार ग्रंथि की सूजन
• मौखिक रक्तस्राव, खासकर अगर उल्टी को प्रेरित करने के लिए एक उपकरण का उपयोग करना
• पेट और आंतों की दीवार अस्तर के लिए जलन
• उल्टी प्रक्रिया द्वारा निर्मित दबाव से रक्तस्राव
• हृदय संबंधी समस्याएं (जुलाब और मूत्रवर्धक दुरुपयोग के कारण दिल का दौरा या दौरा)
• रेचक और मूत्रवर्धक दुरुपयोग से गुर्दे की समस्याएं

का कारण बनता है

खाने के विकार जटिल जैविक और सामाजिक कारकों के साथ चिकित्सा बीमारियां हैं जो किसी की भलाई को गंभीर रूप से प्रभावित करती हैं। शोधकर्ता इस विकार के अंतर्निहित कारणों को अलग करने की कोशिश कर रहे हैं। शोध से पता चलता है कि यौन या शारीरिक शोषण और / या उपस्थिति में भाग लेना-या वजन-केंद्रित खेल या प्रतियोगिताओं से खाने की विकार विकसित होने की संभावना बढ़ सकती है।

जैविक जोखिम कारकों के उदाहरणों में शामिल हैं:

• खाने के विकार या अन्य मानसिक बीमारी का पारिवारिक इतिहास
• परहेज़ का इतिहास
• टाइप 1 डायबिटीज

मनोवैज्ञानिक कारकों के उदाहरणों में शामिल हैं:

• नकारात्मक शरीर की छवि या शरीर का असंतोष
• खराब आत्मसम्मान या सम्मान के लिए उपस्थिति के लिए भारी संलग्न
• शरीर में बदबू आना
• पूर्णतावाद और व्यवहारिक अनम्यता
• चिंता विकारों जैसे मानसिक बीमारी का इतिहास

समाजशास्त्रीय कारकों के उदाहरणों में शामिल हैं:

• पतला-आदर्श आंतरिककरण
• वजन कलंक और बदमाशी
• सीमित सामाजिक नेटवर्क
• अंतरजामी आघात
• संस्कृति-संक्रमण
• दुविधापूर्ण पारिवारिक गतिकी
• शरीर केंद्रित करियर
• प्रमुख और तनावपूर्ण जीवन बदल जाता है

सेल्फ-हार्म के रूप में पर्ज करना

प्यूरिंग डिसऑर्डर को आत्म-क्षति का एक तरीका माना जा सकता है, जैसे कि आत्म-पीड़ित गैर-आत्मघाती चोटें। एक अध्ययन में अनुमान लगाया गया है कि पीडी सभी मामलों के 5% के लिए घातक (आत्महत्या में परिणाम) हो सकता है। शोधकर्ताओं ने आत्म-नुकसान के लिए अधिग्रहित क्षमता और इसे विकसित करने वाली दर्दनाक जीवन की घटनाओं के जोखिम के लिए परिकल्पना की। व्यवहार। इसके अलावा, जो महिलाएं एक आत्म-नुकसान पहुंचाने वाले व्यवहार में संलग्न होती हैं, उन्हें दूसरों में उलझने का खतरा होता है।

प्यूरिंग डिसऑर्डर से पीड़ित लोगों में आत्महत्या का खतरा अधिक होता है, साथ ही एक अध्ययन में नियंत्रण की तुलना में अवसाद, चिंता, आवेग, पदार्थ का उपयोग, आहार संयम, शरीर में असंतोष और खाने की मनोविकृति होती है।

इलाज

आम तौर पर विकार उपचार खाने से निम्नलिखित कारक शामिल होते हैं:

• जीवन-धमकी चिकित्सा और मानसिक लक्षणों को ठीक करना
• विकार व्यवहार खाने में बाधा
• सामान्यीकृत भोजन और पोषण पुनर्वास की स्थापना करना
• चुनौतीपूर्ण और अस्वास्थ्यकर ईडी से संबंधित विचारों और व्यवहारों को चुनौती देना
• चल रहे चिकित्सा और मानसिक स्वास्थ्य मुद्दों को संबोधित करना
• रिलैप्स को रोकने के लिए एक योजना स्थापित करना

मनोचिकित्सा, विशेष रूप से संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी), आमतौर पर सलाह दी जाती है क्योंकि यह खाने के विकारों की एक श्रेणी के उपचार में प्रभावशीलता दिखाती है। अनुसंधान से पता चला है कि हस्तक्षेप के बाद, सीबीटी चिंता और अवसादग्रस्त लक्षणों में सुधार करता है, पतलापन, शरीर असंतोष और बुलिमिया के लक्षण के लिए ड्राइव करता है। उपचार के अन्य विकल्पों में अस्पताल में भर्ती या आउट पेशेंट उपचार कार्यक्रमों, पोषण संबंधी परामर्श के माध्यम से चिकित्सा देखभाल और निगरानी शामिल हो सकते हैं। , दवाएँ, या इन दृष्टिकोणों का एक संयोजन।

जबकि फार्मास्यूटिकल्स को कभी भी एकमात्र उपचार दृष्टिकोण नहीं होना चाहिए, चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) एंटीडिप्रेसेंट्स जैसे प्रोज़ैक (फ्लुओसेटिन) और ज़ोलॉफ्ट (सेराट्रेलिन) अवसाद, चिंता और जुनूनी बाध्यकारी विकार के लक्षणों के प्रबंधन में सहायक हो सकते हैं। एक अध्ययन से पता चलता है कि ये दवाएं वजन को कम करने वाले एनोरेक्सिक रोगियों में मनोचिकित्सा के लक्षणों को रोकने और सुधार में सहायता कर सकती हैं।

महिलाओं में रोग

अनुसंधान ने पीडी के साथ महिलाओं के लिए रोग का निदान दिखाया है जो समय पर उपचार प्राप्त करते हैं जो कि अव्यवस्थित खाने के अन्य रूपों वाले लोगों की तुलना में प्रतिभागियों को शुद्ध करने में अधिक होते हैं। सबसे बड़ा सुधार शरीर के असंतोष और चिंता में थे।

परछती

यहाँ कुछ उपयोगी सुझाव दिए गए हैं जिसमें प्यूरिंग डिसऑर्डर से पीड़ित लोग अपनी स्थिति का सामना करने की कोशिश कर सकते हैं। याद रखें कि कुछ भी खाने के विकार के लिए पेशेवर उपचार की जगह नहीं ले सकता है।

अलगाव में पुनर्प्राप्त करने की कोशिश मत करो

खाने के विकार अलगाव में विकसित नहीं होते हैं, और उन्हें अलगाव में भी इलाज नहीं किया जाता है। पेशेवर मदद के लिए पहुंचना वसूली के लिए महत्वपूर्ण है। माता-पिता, दोस्तों और स्कूल सलाहकारों जैसे दूसरों के साथ खुला और ईमानदार होना भी समर्थन और समझ हासिल करने का एक तरीका है। यदि आपको लगता है कि आप अकेले हैं या आपके पास कोई समर्थन नेटवर्क नहीं है, तो अपने उपचार प्रदाता से चल रहे संबंधों को संसाधित करने के तरीकों के बारे में बात करें और अकेले महसूस करें।

दोष का खेल मत खेलो

यह वास्तव में किसी की गलती नहीं है। हालांकि, आपके पास एक जटिल परिवार गतिशील हो सकता है या दुर्व्यवहार और आघात का अनुभव कर सकता है, याद रखें कि कोई भी चीज़ या व्यक्ति (अपने आप को शामिल नहीं करता है) आपके खाने के विकार के लिए जिम्मेदार है। कारकों की एक जटिल वेब के कारण खाने के विकार होते हैं, और खुद को या दूसरों को दोष देने से केवल अतिरिक्त भावनात्मक तनाव पैदा होगा।

उम्मीद मत छोड़ो

वसूली संभव है और आप उपचार प्राप्त करने और उसका पालन करने के योग्य हैं। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपको लगता है कि किसी और के पास यह बदतर है या यदि आपको लगता है कि अभी कोई दृष्टि नहीं है। एक खाने की गड़बड़ी से बेहतर हो जाना एक निरंतर यात्रा है जिसके लिए आपको प्रक्रिया पर भरोसा करना होगा।

मदद के लिए संसाधन

अधिक जानकारी के लिए निम्नलिखित संगठनों तक पहुँचें:

• नेशनल ईटिंग डिसऑर्डर एसोसिएशन (NEDA) एक प्रमुख ईटिंग डिसऑर्डर गैर-लाभकारी संस्था है।
• ईटिंग डिसॉर्डर अवेयरनेस अवेयरनेस ("द अलायंस") एक गैर-लाभकारी संगठन है जो आउटरीच, शिक्षा और सभी खाने के विकारों के लिए शुरुआती हस्तक्षेप के उद्देश्य से कार्यक्रम और गतिविधियाँ प्रदान करता है।
• नेशनल एसोसिएशन ऑफ एनोरेक्सिया नर्वोसा एंड एसोसिएटेड डिसऑर्डर, इंक (एएनएडी) एक गैर-लाभकारी संगठन है जो समर्थन, जागरूकता, वकालत, रेफरल, शिक्षा और रोकथाम के क्षेत्रों में सेवा कर रहा है।