बचपन का सिज़ोफ्रेनिया एक असामान्य लेकिन गंभीर मानसिक विकार है जहां बच्चों में असामान्य व्यवहार और वास्तविकता की विकृत धारणाएं होती हैं। यह 13 वर्ष की आयु से पहले शुरू होने की विशेषता है, और 40,000 बच्चों में से एक को प्रभावित करता है। सिज़ोफ्रेनिया अक्सर 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में नहीं पाया जाता है। लक्षण अक्सर शुरू होते हैं देर से किशोर वर्ष के लिए मध्य। यह स्थिति अपने शुरुआती चरण में ही होना मुश्किल है।
स्किज़ोफ्रेनिया के साथ चिंता व्यवहार से लेकर भावनात्मक प्रभावों तक होती है, और इसमें मतिभ्रम के साथ-साथ हर रोज़ की कार्यक्षमता में कमी शामिल हो सकती है।
सेरघेई तुरकानु / गेटी इमेजेज
लक्षण
बचपन के सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन आमतौर पर भ्रम, मतिभ्रम, भ्रमित गति और कार्य करने में असमर्थता शामिल है। व्यवहार परिवर्तन समय के साथ धीरे-धीरे हो सकते हैं, लेकिन वे अचानक भी हो सकते हैं। सिज़ोफ्रेनिया वाला बच्चा धीरे-धीरे अधिक शर्मीला हो सकता है और वापस ले लिया जा सकता है। वे विषम विचारों या आशंकाओं के बारे में भी बात करना शुरू कर सकते हैं और अपने माता-पिता से अधिक चिपकना शुरू कर सकते हैं।
बच्चों में स्किज़ोफ्रेनिया के लक्षण वयस्कों में समान होते हैं, लेकिन बच्चों में श्रवण मतिभ्रम का अनुभव अधिक बार होता है (80% मामलों में) और आमतौर पर मध्य किशोरावस्था या पुराने होने तक भ्रम या औपचारिक विचार विकारों का अनुभव नहीं होता है। सिज़ोफ्रेनिया के ये लक्षण सदृश हो सकते हैं। अन्य समस्याओं या मनोरोग स्थितियों। बचपन के सिज़ोफ्रेनिया के निदान के लिए अपने बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।
प्रारंभिक संकेत
बचपन के सिज़ोफ्रेनिया के शुरुआती चेतावनी के संकेत बच्चे से बच्चे में भिन्न हो सकते हैं, लेकिन इसमें शामिल हो सकते हैं:
- वास्तविकता से सपने बताने में परेशानी (वास्तविकता का विकृत दृश्य)
- भ्रमित सोच, जैसे वास्तविकता के साथ टीवी को भ्रमित करना
- विस्तृत और विचित्र विचार और विचार
- डर या विश्वास कि कोई ना कोई उसे नुकसान पहुंचा रहा है
- ऐसी चीज़ों को देखना, सुनना या महसूस करना जो वास्तविक नहीं हैं, जैसे सुनने की आवाज़ (मतिभ्रम)
- ऐसे विचार जो वास्तविक लगते हैं लेकिन वास्तविकता में नहीं होते हैं (भ्रम)
- अत्यधिक मनोदशा
- बहुत चिंता या भय
- बोलते समय भावनात्मक अभिव्यक्ति का अभाव
- स्कूल की सफलता या स्कूल की सफलता के स्तर में गिरावट के कारण
- सामाजिक वापसी, जैसे समस्याएँ और दोस्त बनाना
- अचानक आंदोलन और भ्रम की स्थिति
- अव्यवस्थित व्यवहार, जैसे कि सार्वजनिक रूप से निजी चीजें करना। या बैठने और घूरने जैसे कैटाटोनिक व्यवहार, जैसे कि बच्चा हिल नहीं सकता।
- अजीब व्यवहार, जैसे कि एक बड़े बच्चे जैसे वह अभिनय करता है या वह बहुत छोटा है
बाद में संकेत
बड़े बच्चों में, सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण निम्नलिखित हो सकते हैं:
- एक लगातार खाली चेहरे की अभिव्यक्ति (खाली प्रभाव के रूप में जाना जाता है)
- चेहरे, अंगों या शरीर के अजीब, विपरीत, या असामान्य आंदोलनों
- शिकायतें और धमकी, भूखंड या साजिशों का संदेह
- कथित झगड़े, असफलता या पिछली निराशाओं पर अत्यधिक ध्यान देना
- अत्यधिक चिड़चिड़ापन या गुस्से का प्रकोप जो स्थिति के लिए असुरक्षित या असम्बद्ध हैं
- दूसरों के खिलाफ अत्यधिक या अनुचित नाराजगी और आरोप
- विचार की एक भी ट्रेन का पालन करने में असमर्थता
- अशाब्दिक संकेतों को पढ़ने में असमर्थता
- दुखद स्थिति में हंसने जैसी सामाजिक परिस्थितियों के लिए अनुचित व्यवहार और प्रतिक्रियाएं
- असभ्य भाषण
- कोई व्यक्तिगत महत्व के साथ घटनाओं और वस्तुओं के लिए एक विशेष अर्थ निर्दिष्ट करना सहित तर्कहीन सोच; असाधारण धार्मिक, राजनीतिक या अन्य प्राधिकरण की धारणा; विश्वास है कि एक अन्य व्यक्ति या संस्था उनके शरीर, विचारों या आंदोलनों को नियंत्रित कर रही है; या यह विश्वास कि एक बुरी शक्ति, आत्मा, या इकाई उनके शरीर या मन के पास है
- व्यक्तिगत स्वच्छता प्रथाओं में कमी
- लंबे समय तक बिना पलक झपकाए या वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई
- तेजी से उतार-चढ़ाव वाले मूड
- ऐसी चीजें देखना या सुनना जो दूसरों को नहीं आती हैं
- अचानक, प्रकाश और शोर के लिए दर्दनाक संवेदनशीलता
- नींद के पैटर्न में अचानक महत्वपूर्ण बदलाव
- अपने आप से जोर से बात करना, अक्सर दूसरों के साथ वार्तालाप को दोहराना या पूर्वाभ्यास करना (वास्तविक या काल्पनिक)
- एक ही बातचीत के दौरान विषयों को तेजी से स्थानांतरित करने की प्रवृत्ति
- बकवास या बने-बनाए शब्दों का प्रयोग
- मित्रता और गतिविधियों से पीछे हटना
लक्षणों का वर्गीकरण
सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों को सकारात्मक (भ्रम, मतिभ्रम और विचित्र व्यवहार) के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, नकारात्मक (सपाट प्रभाव, वापसी, और भावनात्मक असंसदीयता), अव्यवस्थित भाषण (भाषण जिसमें असंगत है), और अव्यवस्थित या कैटेटोनिक व्यवहार (चिह्नित मिजाज, अचानक) आक्रामकता, या भ्रम, इसके बाद अचानक गति और घूरना)। आपके बच्चे को सिज़ोफ्रेनिया का निदान किया जा सकता है यदि ये लक्षण कम से कम एक महीने की अवधि के लिए मौजूद हों।
निदान
एक बच्चे और किशोर मनोचिकित्सक को सिज़ोफ्रेनिया के निदान के लिए गहन शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य मूल्यांकन करना पड़ सकता है।
बचपन में स्किज़ोफ्रेनिया के निदान में मदद करने के लिए डॉक्टर जो परीक्षण कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- शारीरिक परीक्षा: यह अन्य समस्याओं को दूर करने में मदद करने के लिए किया जा सकता है जो लक्षण पैदा कर सकते हैं और किसी भी संबंधित जटिलताओं की जांच कर सकते हैं
- परीक्षण और स्क्रीनिंग: इनमें ऐसे परीक्षण शामिल हो सकते हैं जो समान लक्षणों के साथ स्थितियों को नियंत्रित करने में मदद करते हैं, और शराब और ड्रग्स के लिए स्क्रीनिंग। डॉक्टर इमेजिंग अध्ययन का अनुरोध भी कर सकते हैं, जैसे कि एमआरआई या सीटी स्कैन
- मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन: इसमें उपस्थिति और व्यवहार को शामिल करना, विचारों, भावनाओं और व्यवहार के पैटर्न के बारे में पूछना, जिसमें आत्म-हानि या दूसरों को नुकसान पहुंचाने के किसी भी विचार शामिल हैं, एक उम्र-उपयुक्त स्तर पर सोचने और कार्य करने की क्षमता का मूल्यांकन, और मूड, चिंता और संभव का आकलन करना शामिल है। मानसिक लक्षण। इसमें पारिवारिक और व्यक्तिगत इतिहास की चर्चा भी शामिल है
आपका डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर में मापदंड का उपयोग कर सकते हैंमानसिक विकार के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल, 5 वें संस्करण(DSM-5)। बचपन के सिज़ोफ्रेनिया के लिए नैदानिक मानदंड आमतौर पर वयस्क सिज़ोफ्रेनिया के लिए समान हैं।
बच्चों में स्किज़ोफ्रेनिया के लिए DSM-5 नैदानिक मानदंड हैं:
- भ्रम
- दु: स्वप्न
- अव्यवस्थित भाषण (जैसे, अक्सर पटरी से उतरना या असावधानी)
- घोर अव्यवस्थित या कैटेटोनिक व्यवहार
- नकारात्मक लक्षण
- पारस्परिक, शैक्षणिक या व्यावसायिक कामकाज के अपेक्षित स्तर को प्राप्त करने में विफलता
- अशांति के लगातार संकेत कम से कम छह महीने तक बने रहते हैं। छह महीने की इस अवधि में कम से कम एक महीने के लक्षण शामिल होने चाहिए (या सफलतापूर्वक इलाज करने पर कम)
- किसी पदार्थ के शारीरिक प्रभावों के लिए गड़बड़ी जिम्मेदार नहीं है (उदाहरण के लिए, दुर्व्यवहार की एक दवा, एक दवा) या एक अन्य गंभीर स्थिति
- यदि ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर या बचपन की शुरुआत के संचार विकार का इतिहास है, तो सिज़ोफ्रेनिया का अतिरिक्त निदान केवल तभी किया जाता है जब सिज़ोफ्रेनिया के अन्य आवश्यक लक्षणों के अलावा, प्रमुख भ्रम या मतिभ्रम भी कम से कम एक महीने तक मौजूद हों। या कम अगर सफलतापूर्वक इलाज किया
जब एक डॉक्टर को देखने के लिए
यदि आपके बच्चे को निम्न में से कई अनुभव हैं, तो सिज़ोफ्रेनिया की संभावना को दूर करने के लिए अपने बच्चे के साथ एक चिकित्सा पेशेवर के पास जाने पर विचार करें:
- क्या आपके बच्चे के विकास में देरी हो रही है?
- क्या आपके बच्चे ने खुद को नहलाना या कपड़े पहनना बंद कर दिया है?
- क्या आपका बच्चा तेजी से असामाजिक हो गया है?
- क्या उनके शैक्षणिक लक्ष्य फिसल रहे हैं?
- क्या उनके खाने की आदतें बदल गई हैं?
- क्या वे अन्य लोगों से पागल और संदिग्ध बन रहे हैं?
- क्या उनमें भावना की कमी है?
- क्या वे सपनों को वास्तविकता से भ्रमित करते हैं?
- क्या वे आक्रामक हो रहे हैं?
का कारण बनता है
बचपन के सिज़ोफ्रेनिया का कारण अज्ञात है। हालांकि, शोधकर्ताओं का मानना है कि वयस्क स्किज़ोफ्रेनिया, आनुवांशिकी, मस्तिष्क रसायन और पर्यावरणीय कारक एक भूमिका निभाते हैं। समान जुड़वाँ में, यदि एक जुड़वां में विकार है, तो दूसरा जुड़वां 40 है। सिजोफ्रेनिया होने की संभावना अधिक है। हालांकि, इस स्थिति का पारिवारिक इतिहास रखने वाले हर किसी के पास नहीं होगा।
कुछ अध्ययनों में पाया गया है कि स्वाभाविक रूप से होने वाले मस्तिष्क रसायन, डोपामाइन और ग्लूटामेट, स्किज़ोफ्रेनिया में भी योगदान कर सकते हैं। अन्य अध्ययनों ने विकार वाले लोगों के मस्तिष्क और उन लोगों के बीच के अंतर को देखा है जो इसे नहीं करते हैं। एक अन्य सिद्धांत यह है कि जब मस्तिष्क प्रारंभिक भ्रूण अवस्था में विकसित हो रहा होता है, तो विभिन्न न्यूरॉन्स मस्तिष्क के अन्य क्षेत्रों में चले जाते हैं।
कुछ विशेषज्ञों का मानना है कि बच्चे के स्किज़ोफ्रेनिया को कुछ पर्यावरणीय कारकों से भी जोड़ा जा सकता है जो गर्भावस्था के दौरान माँ को प्रभावित करते हैं, जैसे:
- दवा या शराब का उपयोग
- विशेष रूप से हार्मोनल या रासायनिक एजेंटों के संपर्क में
- कुछ वायरस या संक्रमण के संपर्क में
- अत्यधिक तनाव
- गरीब पोषण स्वास्थ्य
इलाज
बच्चों में सिज़ोफ्रेनिया का इलाज आमतौर पर दवाओं और चिकित्सा के संयोजन से किया जाता है। एक योग्य स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा आजीवन निगरानी स्किज़ोफ्रेनिया के निदान के लिए जरूरी है।
दवाएं
एंटीसाइकोटिक्स आमतौर पर सिज़ोफ्रेनिया वाले बच्चों के लिए निर्धारित होते हैं। इस प्रकार की दवाएं भ्रम, मतिभ्रम और अवसाद का प्रबंधन करने में मदद करती हैं।एक डॉक्टर विभिन्न प्रकार की दवाओं या कई दवाओं जैसे कि अवसादरोधी या विरोधी चिंता दवाओं के संयोजन का प्रयास कर सकता है। लिथियम और वैल्प्रोइक एसिड जैसी मूड को स्थिर करने वाली दवाएं भी निर्धारित की जाएंगी, खासकर बीमारी के शुरुआती चरणों में।
एंटीसाइकोटिक दवाओं के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जिसमें उनींदापन, बेचैनी, मांसपेशियों में ऐंठन, शुष्क मुंह और धुंधली दृष्टि शामिल हैं। यदि आपका बच्चा इन दुष्प्रभावों का अनुभव करता है, तो डॉक्टर शरीर को बेहतर ढंग से समायोजित करने में मदद करने के लिए खुराक कम कर सकता है या दवाएं बदल सकता है।
चिकित्सा
संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी आपके बच्चे को सिज़ोफ्रेनिया लाने वाले जीवन परिवर्तनों से निपटने में मदद करेगी। पारिवारिक चिकित्सा पूरे परिवार को शिक्षा प्रदान करेगी और बच्चे को दिखाएगी कि हर कोई उनके स्वास्थ्य और कल्याण में शामिल है। विशिष्ट शैक्षिक या संरचित गतिविधि कार्यक्रम, जिसमें सामाजिक कौशल प्रशिक्षण, व्यावसायिक प्रशिक्षण और भाषण और भाषा चिकित्सा शामिल हैं, सहायक भी हो सकते हैं।
सिज़ोफ्रेनिया वाले बच्चों को एक सहायता समूह में भाग लेने के लिए भी प्रोत्साहित किया जाता है, जो उन्हें स्थिति से निपटने और उनके सामाजिक कौशल पर काम करने में मदद कर सकता है।
परछती
यदि आपके बच्चे को सिज़ोफ्रेनिया है, तो यहां कुछ चीजें हैं जिनकी आप मदद कर सकते हैं:
- अपने बच्चे के स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ अन्य प्रदाताओं के बारे में बात करें जो आपके बच्चे की देखभाल में शामिल होंगे। आपके बच्चे को एक टीम से देखभाल मिल सकती है जिसमें मनोचिकित्सक, परामर्शदाता, चिकित्सक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कार्यकर्ता जैसे विशेषज्ञ शामिल हो सकते हैं। आपके बच्चे की देखभाल टीम उनकी जरूरतों पर निर्भर करेगी और स्किज़ोफ्रेनिया कितना गंभीर है
- अपना ख्याल रखा करो। आप अभिभूत या तनावग्रस्त महसूस कर सकते हैं। ऐसे अन्य अभिभावकों के संपर्क में रहना, जिनका सिजोफ्रेनिया से पीड़ित बच्चा मददगार हो सकता है। सिज़ोफ्रेनिया वाले बच्चों की देखभाल के लिए सहायता समूह के बारे में अपने बच्चे के स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से बात करें या परामर्श लें
- विकलांग अधिनियम और अमेरिकी नागरिक अधिकार अधिनियम की धारा 504 के साथ अमेरिकियों को यह सुनिश्चित करने में मदद मिलती है कि पब्लिक स्कूल आपके बच्चे की शैक्षिक आवश्यकताओं को पूरा करता है। अपने बच्चे के शिक्षक और स्कूल के प्रिंसिपल के साथ उचित आवास के बारे में बात करें ताकि आपका बच्चा स्कूल में सफल हो सके
- अवसाद और आत्महत्या के सभी लक्षणों को बहुत गंभीरता से लें। आत्महत्या एक स्वास्थ्य आपातकाल है
रोग का निदान
फिलहाल स्किज़ोफ्रेनिया के लिए कोई निवारक उपाय या इलाज नहीं हैं, लेकिन अगर माता-पिता अपने बच्चे के लक्षणों को जल्दी से संबोधित करते हैं, तो उपचार बहुत सफल और सहायक हो सकता है। बीमारी के साथ बच्चे और किशोर अभी भी स्कूल में, काम पर और अपने निजी जीवन में मील के पत्थर हासिल कर सकते हैं। उचित उपचार के साथ, सिज़ोफ्रेनिया वाले कई बच्चे कॉलेज जा सकते हैं, नौकरी पकड़ सकते हैं और वयस्कों के रूप में परिवार रख सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
सिज़ोफ्रेनिया एक गंभीर, आजीवन मानसिक बीमारी है। विकार वाले बच्चों को अंतहीन समर्थन, धैर्य, पोषण और ध्यान देने की आवश्यकता होती है। माता-पिता के रूप में, चिकित्सा पेशेवर के साथ सभी संभव उपचार विकल्पों पर चर्चा करना सुनिश्चित करें - हार न मानें।
जब आपके बच्चे को सिज़ोफ्रेनिया होता है, तो डरना, तनावग्रस्त और अभिभूत होना सामान्य है। ऐसे अन्य अभिभावकों के नेटवर्क का निर्माण करें जिनके बच्चे सिज़ोफ्रेनिया के साथ भी संघर्ष करते हैं। विकार की बात करते हैं। मदद के लिए दूसरों तक पहुंचें। और सबसे महत्वपूर्ण बात, अपना ख्याल रखें ताकि आप अपने बच्चे की देखभाल कर सकें।
