कोलेस्टेरमाइन एक कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवा है जो दवाओं के पित्त एसिड राल वर्ग से संबंधित है। अध्ययनों से पता चला है कि कोलेस्टेरामाइन मुख्य रूप से एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को लगभग 15% कम करता है।कोलेस्टिरमाइन आपके लिपिड प्रोफाइल के अन्य पहलुओं पर सकारात्मक प्रभाव नहीं डालता है, लेकिन कुछ उदाहरणों में ट्राइग्लिसराइड के स्तर को बढ़ा सकता है।
PeopleImages / गेटी इमेजेज़Cholestyramine भी अध्ययन के एक जोड़े में एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास की प्रगति को धीमा करने के लिए दिखाया गया है। हालांकि, यह हृदय रोग के कारण मृत्यु या विकलांगता को रोकने के लिए नहीं दिखाया गया है।
चॉलेस्टिरमाइन को पहली बार अगस्त 1973 में ब्रांड नेमस्ट्रन नाम के खाद्य और औषधि प्रशासन द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया था। इसकी प्रारंभिक स्वीकृति के बाद से, यह व्यापार नामों प्रीवालिट, लोकोलस्ट और अन्य के तहत भी उपलब्ध है।
कैसे काम करता है कोलेस्टिरमाइन?
कोलेस्टिरमाइन छोटी आंत में पित्त एसिड को बांधता है, जिससे उनके पुनर्वसन को रोका जा सकता है। पित्त एसिड कोलेस्ट्रॉल से प्राप्त होते हैं और आपके आहार में खपत वसा के पाचन में मदद करने के लिए आवश्यक हैं। जब कोलेस्टिरमाइन पित्त एसिड से बांधता है, तो वे ख़राब हो जाते हैं और पुन: अवशोषित नहीं होंगे। अधिक पित्त एसिड बनाने के लिए, कोलेस्ट्रॉल को रक्तप्रवाह से हटा दिया जाएगा और पित्त एसिड में बदल दिया जाएगा। यह गतिविधि आपके कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करती है।
कैसे आप Cholestyramine लेना चाहिए?
आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा निर्देशित के रूप में कोलेस्टिरमाइन लेना चाहिए। कोलेस्टेरमाइन एक पाउडर के रूप में उपलब्ध है, जो छोटे, एकल-खुराक पैकेट या बड़े कंटेनर में पैक किया जाता है।
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको छोटी खुराक पर शुरू कर सकता है और दवा और दुष्प्रभावों के आधार पर आपकी खुराक बढ़ा सकता है। अनुशंसित शुरुआती खुराक एक स्कूपफुल या पैकेट (4 ग्राम कोलेस्टिरमाइन) दिन में एक या दो बार है। इसे एक दिन में छह खुराक तक बढ़ाया जा सकता है। खपत से पहले खुराक को कम से कम 2 औंस पानी, एक फलों का रस (पल्प के साथ या बिना), सेब, पतले सूप या अन्य पेय के साथ मिलाया जाना चाहिए। आपको दवा की पूरी खुराक प्राप्त करने के लिए कोलेस्टिरमाइन युक्त पेय की संपूर्ण सामग्री को निगलना चाहिए। Cholestyramine को भोजन के साथ लेना चाहिए।
किसे नहीं लेना चाहिए?
इसके घटकों के कारण, कुछ उदाहरण हैं जहां कोलेस्टिरैमाइन नहीं लिया जाना चाहिए। ये शामिल होंगे:
- जिन व्यक्तियों को पहले कोलेस्टिरमाइन या इसके किसी भी घटक से एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई हो, उन्हें कोलेस्टिरमाइन नहीं लेना चाहिए।
- जिस किसी को पित्त बाधा का निदान किया गया है, जहां पित्त एसिड को छोटी आंत में स्रावित नहीं किया जाता है।
ऐसी स्थितियाँ जिन पर नजर रखने की आवश्यकता है
यदि आप कोलेस्टिरमाइन ले रहे हैं, तो आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को आपको अधिक बारीकी से निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है यदि आपके पास कुछ चिकित्सा स्थितियां हैं जो दवा लेने से बढ़ सकती हैं। यदि आपके पास निम्न में से कोई भी स्थिति है, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको कोलेस्टीरामाइन पर शुरू करने का निर्णय ले सकता है, लेकिन यह निर्धारित करने के लिए आपको मॉनिटर करने की आवश्यकता होगी कि क्या कोलेस्टिरैमाइन लेना आपके लिए हानिकारक है या नहीं। इन चिकित्सा शर्तों में शामिल हैं:
- उच्च ट्राइग्लिसराइड का स्तर। पढ़ाई में ट्राइग्लिसराइड के स्तर को बढ़ाने के लिए कोलेस्टिरमाइन दिखाया गया है। यदि आपके पास उच्च ट्राइग्लिसराइड्स हैं, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके स्तरों की निगरानी करेगा ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि वे बहुत ऊंचे नहीं हो गए हैं।
- पुरानी कब्ज होना। यदि आप कब्ज से पीड़ित हैं, तो कोलेस्टिरमाइन इस स्थिति को और खराब कर सकता है।
- गर्भावस्था। कोलेस्टेरमाइन को गर्भावस्था श्रेणी सी के रूप में वर्गीकृत किया गया है। हालांकि, गर्भवती महिलाओं में कोलेस्टीरामाइन की प्रभावशीलता और सुरक्षा की जांच करने वाले व्यापक अध्ययन नहीं हुए हैं। चूंकि यह दवा कुछ विटामिनों के अवशोषण को कम कर सकती है, प्रसवपूर्व विटामिन के कुछ घटक कोलेस्टिरैमाइन लेते समय प्रभावी नहीं हो सकते हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह निर्णय करेगा कि आपको यह दवा लेनी चाहिए या नहीं।
दुष्प्रभाव
कोलेस्टिरमाइन लेते समय कब्ज सबसे अधिक देखा जाने वाला दुष्प्रभाव है। यह आमतौर पर निरंतर उपचार के साथ चला जाता है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपकी खुराक कम करने या आपको अपने कब्ज के इलाज के लिए एक दवा देने का निर्णय ले सकता है यदि साइड इफेक्ट बहुत परेशान हो जाते हैं। अन्य आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- सूजन
- पेट फूलना
- जी मिचलाना
- डकार
- उल्टी
- पेट दर्द और तकलीफ
कोलेस्टिरमाइन के लंबे समय तक उपयोग के कारण अन्य दुष्प्रभाव बताए गए हैं। विटामिन K की कमी के कारण समय के साथ रक्तस्राव की संभावना बढ़ सकती है। इसके अलावा, लंबे समय तक शराब पीने या उत्पाद को अपने मुंह में रखने के कारण लीवर एंजाइम में बदलाव और दांतों के इनेमल का क्षरण हो सकता है।
बातचीत चिकित्सा
निम्न दवाएं आपके रक्त में अवशोषित दवा की मात्रा को कम करके कोलेस्टिरमाइन के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं। निर्माता कोलेस्टीरामाइन लेने के कम से कम एक घंटे पहले या 4 से 6 घंटे बाद कोई अन्य दवा या सप्लीमेंट नहीं लेने की सलाह देते हैं। यदि आपको नीचे सूचीबद्ध दवाओं या पूरक में से एक को लेने की आवश्यकता है, तो आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को आपकी खुराक को समायोजित करने या इसे लेने के समय की आवश्यकता हो सकती है, साइड इफेक्ट्स के लिए अधिक बारीकी से निगरानी करें, या एक साथ इसका उपयोग बंद करें:
- थायराइड हार्मोन
- लानॉक्सिन (डिगॉक्सिन)
- गर्भनिरोधक गोलियां
- कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं (फाइब्रेट्स, इज़िटिमिबे, स्टैटिन सहित)
- Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ एजेंट (NSAIDs)
- Corticosteroids
- मूत्रल
- कौमडिन (वारफेरिन)
- वसा में घुलनशील विटामिन (विटामिन ए, डी, ई, और के)
- बरामदगी के लिए दवा, जैसे दिलान्टिन (फेनिटॉइन) और फेनोबार्बिटल
कई अन्य दवाएं हैं जो कोलेस्टिरमाइन के साथ बातचीत भी कर सकती हैं, जो ऊपर सूचीबद्ध है। इसलिए, आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को किसी भी निर्धारित और ओवर-द-काउंटर दवाओं और प्राकृतिक उत्पादों से अवगत कराना चाहिए। यह आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कोलेस्टिरमाइन और आपकी अन्य दवाओं के बीच किसी भी संभावित बातचीत की पहचान करने में मदद करेगा।
जमीनी स्तर
Cholestyramine अमेरिका में अनुमोदित पहले कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाओं में से एक है। यह मुख्य रूप से आपके एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है, लेकिन सीधे बाजार पर कुछ अन्य लिपिड-कम दवाओं की तरह हृदय रोग से मृत्यु या जटिलताओं का उत्पादन करने के लिए नहीं दिखाया गया है। आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को यह बताने देना चाहिए कि क्या आपको कोलेस्टिरमाइन लेने में कोई समस्या हो रही है क्योंकि चूर्ण के रूप में एक किरकिरा स्वाद हो सकता है जो कुछ लोगों के लिए निगलने में थोड़ा मुश्किल हो सकता है। क्योंकि कोलेस्टीरामाइन केवल आपके एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर को प्रभावित करता है, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अन्य उपचारों को जोड़ने का निर्णय ले सकता है - जैसे कि स्टैटिन या फाइब्रेट - आपके लिपिड-कम करने वाले आहार में।